宁波卫生城市卫生监管难点及对策

宁波卫生城市卫生监管难点及对策

该区域是宁波市的中心，也是该市政治、文化和贸易的中心。2004年，它被称为“国家卫生城市”。3年后的今天,为实现国家爱卫会对我市卫生城市复评的达标工作,现将我们在这3年来日常卫生监管时发现的一些疑难且有共性问题予以例出,并作破解。以便在今后的工作及迎检中可有的放矢,以使我区的“五小”(小餐饮、小副食、小美发美容、小浴室、小旅社)行业卫生状况有进一步改善,在今后的监管工作中达到长效目标,真正实现达到全国卫生城市创建标准。1无法律纠纷1.1小副食单位、小东北部护理单位的证2006年10月中旬调查结果显示,目前我区小餐饮单位有证849家,无证(无效证)270家,无证占24.1%;小副食单位有证2148家,无证390家,无证占15.37%:小美发美容单位有证694家,无证67家,无证占8%;小浴室单位有证47家,无证5家,无证占9.61%:小旅社单位有证的183家,无证14家,无证占7.10%。1.2区域分布无证经营以市场及市场周边的老居民小区、城乡结合部、旧城改造待拆迁路段为主。1.3人口分布据不完全统计,70%以上无证经营者为外来流动人员。2共同问题2.1从事非正规冒充的服务姐无卫生许可证经营依然存在,住宅小区周边尤为突出。部分从业人员存在健康证过期或无健康证上岗的情况,特别是那些从事非正规美发、美容的服务小姐——按摩小姐。这种行业流动性大,且不愿配合。在我们日常监督检查时,常借口在此走亲访友来搪塞。个别卫生许可证、卫生管理制度上墙出现不落实现象。2.2正确处理与消毒的关系部分消毒、保洁、防蝇、防尘、防鼠等设施不全。卫生设施运行不规范或不使用,如消毒柜备而不用,内放杂物等。少数冰箱内仍存在生熟食品混放。食品过期、标签不规范等现象在日常检查时仍有发现。忽视个人卫生,特别是个别厨师有工作服不洁、指甲长等问题。无冷菜间却超范围供应冷菜,在供应饭菜类的小餐饮店中时有发现。小浴室、小美发美容及小旅社内公用设施使用的消毒药液未达到规定的要求(所使用的药品及浓度比掌握不清,方法不规范)。缺少齐全的卫生管理资料:如卫生管理制度、自查记录及消毒登记等。公共场所特别是大众舞厅的禁烟工作未全面落实。针对上述问题,我们必须坚持“三结合”原则,即集中整治和日常监督相结合;重点整治和综合整治相结合;加强监管与业主自律相结合。大力推广“五常法”(工作现场的常组织:抛掉不需要的东西或回仓处理,制定工作计划表;常整顿:所有东西都有名有归所,30秒内就可以找到;常清洁:个人清洁责任的划分及认同和环境明亮照人;常规范:贮藏的透明度和防止出错的方法;常自律:履行个人职责,包括优良环境、问责和守时)。这是生产高品质产品、提供高品质服务、杜绝或减少浪费、提高生产力、提升企业形象及竞争力的最根本要求。3讨论3.1明确基础资料信息卡和换证过程中的要点主在“五小”卫生管理要求示教片的基础上,拍摄“小餐饮”达标示教片,继续推行冰箱定位管理,规范餐具消毒保洁,分地段(区域)对从业人员集中进行播放、培训,同时加强对卫生监督人员的培训。加强源头控制,严把卫生许可关和换证关,在换证过程中,建立管理网格内相对人的基础资料信息卡、存在问题卡、问题追踪卡、处罚登记卡4份台帐资料。基础资料信息卡中应包括健康证到期时间(以便提前提醒)、卫生硬件设施情况等。对擅自改动布局,导致布局不合理,比例失调的要限期督促整改。在新发证或改建中加强卫生指导,倡导使用玻璃分隔,试行“透明厨房”,加强业主自律。对消毒设施在全面检查中予以登记,对不能正常使用的限期1周内更新,否则不予换证。依照属地管理原则,把任务分解到各相关科室、分所,责任到人,并要求他们制订相应工作进度表和落实“五小”单位监管人。同时所成立督查组进行不定期的暗查、抽查,并把检查结果在内网上及时通报,以保证工作进程和质量。所统一指导制作卫生管理制度、公共场所禁烟标志等并予以落实。3.2推行“统一标准”管理根据“五常”的相关要求,规范导入一套小餐饮单位的硬、软件卫生管理标准。抽调骨干力量,在规范卫生管理标准的基础上制订相关的培训计划,对相关的单位进行定期的培训。在全面监管的基础上,选定对象推行“五常”管理。深化“五常”监督检查,切实将“五常”工作落到实处;同时在运作之前先将原单位现况用照片拍摄下来,以作实施后对照。建立相关的激励机制,对已推行“五常”的单位,在量化分级管理的评定中可优先报评A级单位;在行政处罚过程中,可给予一定的减免处罚。3.3“严格控制”,共同维护一方平安强化舆论导向,以社区、广场和媒体为阵地,在社区设立“卫生监督信息窗”的基础上,举办法律法规专题讲座,让卫生监督宣传进社区、深入到千家万户。采用媒体刊登安全知识、法律规范和执法动态,普及公民的法律知识,形成良好的社会氛围。通过社区“卫生监督信息窗”内的示范栏和曝光栏,向社区居民展示规范经营的单位和不按规定经营的单位,并联合社区城管理事会和社区内热心居民,提高卫生监督工作的社会影响、公民的法律意识和参与社会监督的意识。加强与新闻媒体的合作,利用“海曙卫生信息网”定期向社会公布健康相关产品抽检结果和生产企业的信誉等级,向社会公布小餐饮店应达到的卫生标准,使卫生不合格的小餐饮单位失去市场。要积极争取各级领导对卫生监督工作的支持,加强与工商、城管和街道等有关部门的联系和沟通,加大取缔无证力度。该点是建立公平市场秩序的关键,也是小餐饮长效管理机制建立的瓶颈。我所将在政府牵头的情况下,采取二项有效措施:一是对于在街道和单位的出租房内开设餐饮的单位,将利用“海曙卫生监督网”等渠道先行告知,以有效阻止不符合开餐饮店的出租房;二是对于居民个人的出租房内开设的餐饮单位,将依托81890企业服务平台,