护理管理制度1

护理管理制度乌兰察布市中心医院护理部护理管理制度的作用护理管理制度对护士工作具有监管和约束力，规范护理行为护理管理制度为护士明确职责，指明了工作方向护理管理制度是衡量护理工作质量的尺码护理管理制度修订的规定护理部根据卫生行政部门下发文件，组织学习领会其内容，报请领导批准后及时修订本院相关制度、职责。修订护理管理制度、岗位职责必须经过全体护士长讨论，广泛征求意见及建议，确定修改内容。护理管理制度修订的规定修订后的护理管理制度、岗位职责，下发各部门科室试行。试行结束后将意见和建议上报护理部。护理部再次召开护理管理人员讨论会，根据征求的意见及建议修改修订的制度、职责相关内容。并注明修订时间。护理管理制度修订的规定医院护理管理制度、职责定稿后报请领导批准正式发布，同时宣布废止旧制度和职责。各科室护士长组织相关人员学习，督导护士执行，保证制度落实。护理管理制度修订的规定护理管理人员在修订的护理管理制度、职责发布后定期督导检查各科室培训学习及执行情况。护理管理制度修订的程序护理管理部门根据文件规定提出修订意见报请分管领导经医院办公会讨论同意

召开护理管理会议议定修订内容修订内容成稿

护理管理制度修订的程序下发科室试行收集意见和建议再次召开护士长会议定稿

院级领导批准

正式发布修订稿

护理管理制度修订的程序组织相关人员学习护理管理人员督导检查制度、职责执行情况

分级护理制度分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。依据为病情和生活自理能力分级护理原则：具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：（一）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；（二）重症监护患者；（三）各种复杂或者大手术后的患者；分级护理制度（四）严重创伤或大面积烧伤的患者；（五）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；（六）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；（七）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。分级护理制度对特级护理患者的护理包括以下要点：（一）严密观察患者病情变化，监测生命体征；（二）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（三）根据医嘱，准确测量出入量；（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（五）保持患者的舒适和功能体位；（六）实施床旁交接班。分级护理制度具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：（一）病情趋向稳定的重症患者；（二）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；（三）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；（四）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。分级护理制度具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：（一）病情趋向稳定的重症患者；（二）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；（三）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；（四）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。分级护理制度对一级护理患者的护理包括以下要点：（一）每小时巡视患者，观察患者病情变化；（二）根据患者病情，测量生命体征；（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（五）提供护理相关的健康指导。分级护理制度具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理:（一）病情稳定，仍需卧床的患者；（二）生活部分自理的患者。分级护理制度对二级护理患者的护理包括以下要点：（一）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；（二）根据患者病情，测量生命体征；（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（四）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；（五）提供护理相关的健康指导。分级护理制度具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：（一）生活完全自理且病情稳定的患者；（二）生活完全自理且处于康复期的患者。分级护理制度对三级护理患者的护理包括以下要点：每3小时巡视患者，观察患者病情变化；（二）根据患者病情，测量生命体征；（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（四）提供护理相关的健康指导。查对制度医嘱查对制度1.各类医嘱均由两名护士查对，每日医嘱班班查对。2.护士长每周组织查对医嘱两次。3.抢救患者时，口头医嘱执行者须复述一遍，核对无误后方可执行。查对制度服药、注射、输液前查对制度1.服药、注射、输液前必须严格进行“三查十对”。“三查”：操作前查、操作中查、操作后查。“十对”：对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。查对制度

2.同时使用多种要药物时，注意配伍禁忌。3.摆药后必须经二人核对后方可执行。4.对易致过敏的药，给药前须询问患者是否有过敏史；使用毒、麻限制药物时，要经过反复核对，用后保留安瓿。

5.发药或注射时，如患者提出疑问，应及时查清，无误并向患者解释清楚后方可执行，必要时与医生联系。查对制度输血查对制度：1.采集血标本时，二人持输血申请单核对患者，无误后方可采血配型。2.取血时，取血人员与输血科人员核对配血报告单、血袋及血液性状，无误后方可取血。3.输血前二人核对血液性状，持配血报告单、血袋核对患者，无误后方可输血。查对制度手术患者查对制度：术前准备及接患者前，应查对患者的床号、姓名、性别、诊断、手术名称及手术部位（左、右）。查配血报告，术前、术中用药，药物过敏试验结果等。查对无菌包内灭菌指示剂及手术器械是否齐全。凡体腔或深部组织手术，要在缝合前核对纱垫、纱布、缝针、器械的数目是否与术前相符。手术取下的标本，应由洗手护士与手术者核对后，再填写病理检验单送检。查对制度腕带识别制度：对重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿等科室中无法进行有效沟通的患者（例如昏迷、神志不清、无自主能力的患者）应使用腕带作为识别标志。“腕带”填入的识别信息必须经过二人核对后方可使用，若损坏更新时