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文档简介

常见心率失常及报警识别科室：重症医学科主讲者：陈振绅正常心电图心电监护的项目心电是最基本的监护参数，几乎所有的监护仪都有心电监护。心电监护最基本的项目有心率显示、心率上下限报警、心电波形的实时显示。心电监护仪通常还有以下被选功能：心律不齐检测、S-T段分析、回忆波形显示、趋势图分析、电极脱落报警、电源故障处理、数据储存和传送等。可以有多个通道同时记录多个导联。24小时动态分析的专用监护系统。心率和心律正常心脏的冲动起源于窦房结、按一定的频率和节奏发出冲动、并按一定的传导速度和顺序下到心房、房室交界区、房室束、浦氏纤维、最后至心室肌而使之除极。当冲动的起源和频率、传递顺序及速度中任何一个环节发生异常，均可称为心律失常（arrhythmia）。心律失常可归纳为两大类：激动起源异常激动传导异常有时，自律性异常与传导异常并存引起心律失常，如并行心律。室性早搏室性早搏简称室早(PVC，PrematureVentricularContraction)。其特点是：提前出现QRS波群及T波，其前无P波。提前出现的QRS波群呈宽大畸形、时间为>0.12s、并有继发性T波改变（T波方向与QRS波的主波方向相反）。室性期前收缩后有一完全性的代偿间欺（即期前的QRS波群前后两个R-R间隔之和等于两个正常的R-R间隔）。心律失常（Basic）Asystole(ASY).心脏停搏（大于4秒）VentricularFibrillation(VF).室颤VentricularTachycardia(VT).室性心动过速（有连续N个PVC，5–15个，且心率大于设定的VTrate,100–200bpm心律失常（Full）VentricularRun(RUN).阵发性心动过速（3次或以上PVC，心率为VT）AcceleratedIdioventricularRhythm(AIVR).加速性室性自主节律（3次或以上PVC，但心率小于VT）VentricularCouplet(CPT).室性联结（一对PVC在正常QRS波群之前或后）Bigeminy(BGM).二联律（PVC出现在每个正常QRS波群之后）SinusTachycardia(TAC).窦性心动过速（＞100）SinusBradycardia(BRDY).窦性心动过缓（＜60）Pause(PAUS).（≥1.0–3.5秒)

常见心电监护英文报警提示ASYSTOLE:超过3至10秒（可选）无QRS波VF(VentricularFibrillation)：心室纤颤VT(VentricularTachycardia):室性心动过速，9或9个以上连续的VPCVPCRUN:短阵VPC,3至5个（可选）连续的VPCCOUPLET:成对的V

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