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文档简介
speech:李坤玲α肾上腺素受体阻断药定义α受体阻断药能选择性地与α受体合,妨碍去甲肾上腺素(递质)和肾上腺素体激动药与。受体结合而发挥作用。它们能将肾上腺素的升压作用翻转为降压,这种象称为肾上腺素作用的翻转(adrenalinereversal)这是因为受体阻断药选择性地阻断了与血管收缩关的受体,但不影响与血管舒张有关的β受体,所以肾上腺素的血管收缩作用被取消,而血管舒张作用得以充分地表现出来。对于主要作用于血管α受体的去甲肾上腺素,α受体阻断药仅能取消或减弱其升压效应,而无翻转作用。对于主要作用于β受体的异丙肾上腺素的降压作用则无影响。定义分类α1α2受体阻断药选择性α1受体阻断药选择性α2受体阻断药α肾上腺素受体阻断药肾上腺素受体阻断药哌唑嗪、特拉唑嗪、多拉唑嗪α1、α2受体阻断药选择性α1阻断药选择性α2阻断药短效类:酚妥拉明、妥拉唑林长效类:酚苄明α肾上腺素受体阻断药
育亨宾功效与作用长效:酚妥拉明、妥拉唑林短效:酚苄明哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪工具药:育亨宾上长效类酚妥拉明妥拉唑林酚妥拉明妥拉唑林1、扩张血管,↓BP:对静脉作用较强机制:①阻断α受体②直接舒张血管③组胺样作用2、兴奋心脏:心肌收缩力↑,HR↑,CO↑机制:①BP↓→反射性交感兴奋②阻断突触前膜α2→NE释放↑3、其他作用:
①拟胆碱作用→胃肠平滑肌兴奋②组胺样作用→胃酸↑、皮肤潮红;妥拉唑林还可增加唾液腺及汗腺分泌作用中长效类酚妥拉明妥拉唑林酚妥拉明妥拉唑林临床应用:
1、外周血管痉挛性疾病;2、NE外漏局部组织损伤(皮下浸润注射);3、肾上腺嗜铬细胞瘤诊断、高血压危象治疗、术前准备;4、休克:扩血管,改善微循环;CO↑,肺循环阻力↓,防肺水肿。5、急性心梗和顽固性心衰:扩血管→心脏前、后负荷↓6、良性前列腺增生症。7、妥拉唑林还可用于新生儿肺动脉高压症。下长效类酚妥拉明妥拉唑林酚妥拉明妥拉唑林不良反应:1、心血管:低血压、心率加快,静注过快可致心
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