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文档简介

应激性高血糖症湘雅二医院内分泌科毛季萍应激性高血糖症是指因各种急性应激所致的高血糖状态。可见于IGT/糖尿病患者或正常健康者，但其导致的多器官功能障碍均是严重而可塑性的。其预后与治疗直接相关，严重而较长期的应激性高血糖症可导致多器官功能障碍。病因

外源性应激①过冷和过热②烧伤③放射性损伤④长期剧烈运动⑤毒物中毒、药物中毒或病原微生物感染。病因内源性应激

①昏迷、抽搐、呼吸窘迫综合征、急性代谢紊乱综合征（酸中毒、碱中毒、高钠血症、低钠血症、高钾血症、低钾血症、高钙血症、低钙血症等）

②高热、剧烈胸痛、腹痛、

缺氧、呼吸困难、窒息

③呕吐、腹泻、急性出血

④急性创伤、烧伤、手术、

麻醉、休克、脑血管意外等。

病因常见原发疾病

①急性颅脑创伤或颅脑手术②脑血管意外③急性冠脉事件④呼吸窘迫综合征和窒息⑤急腹症⑥急性重症感染⑦急性中毒⑧异体排斥反应。胰岛素的降糖作用和非降糖作用胰岛素的降糖作用促进糖利用，降低血糖。促进糖元合成，抑制糖元分解。促进蛋白

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