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感染性休克心肺复苏的护理查房EICU病人信息姓名：张XX床号：EICU4性别：女年龄：53诊断：感染性休克心肺复苏后主要病情患者入院前两天出现咳嗽咳痰伴气促,并有反复的发热,但自己未测体温,阵发性呼吸困难，但坐起休息后可好转。自行于外院就诊,使用药物治疗后,症状无明显好转,入院当夜2点,又出现阵发性呼吸困难,坐起后不缓解,并出现畏寒寒战,全身乏力,晨6点患者出现意识模糊,家属送至我院,当时患者意识不清,测血压60/30mmhg,呼吸急促,予以气管插管，机械通气,为进一步治疗收治入科.现存护理问题功能障碍营养失调:低于机体需要体温过高气体交换受损组织灌注量改变语言沟通障碍知识缺乏潜在护理问题潜在并发症：局部出血血肿潜在并发症：肺部感染清理呼吸道无效有皮肤完整性受损的危险有感染的危险功能锻炼皮肤护理心理护理气道护理关键护理措施导管护理有创动脉血压监测护理远端肢体缺血动脉血栓形成有创动脉插管局部出血血肿感染气道护理保持呼吸道通畅：吸痰护理保证良好的气体交换：插管及气囊

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