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文档简介
全程C-反应蛋白(含hsCRP、常规CRP)——检测与临床应用全程CRP检测包含:超敏C-反应蛋白(hsCRP)和常规CRP
正常参考值:hsCRP<3.0mg/L
CRP<10mg/L
检测线性范围:0.5-150mg/L
CRP定义CRP是一种急性时相反应蛋白,健康人血清中浓度很低,当机体受到感染或组织损伤后,人体的血清中会急剧上升的蛋白质(急性反应蛋白)。CRP由肝细胞合成,在人的血清、脑脊液、胸腹水等多种体液中均可测出。CRP可以激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起调理作用,从而清除入侵机体的病原微生物和损伤,坏死,凋亡的组织细胞,在机体的天然免疫过程中发挥重要的保护作用。越来越多的证据表明CRP不仅是炎症标志物,本身直接参与炎症与动脉粥样硬化等心血管疾病。
超敏C反应蛋白与C反应蛋白并不是两种蛋白,只是从灵敏度上加以区分,超敏C反应蛋白最低检测限可达0.1mg/L,HCRP检测低浓度C反应蛋白更加灵敏;原先认为CRP是正常的血清却发现同未来发生心血管疾病密切相关,大量研究资料表明,动脉粥样化的血栓除了是脂肪堆积的过程外也是一个慢性炎症过程,Hs-CRP轻度升高与冠状动脉事件、中风及周围血管病相关,是一项独立的危险因素;HS-CRP已被证实是由慢性炎症引发心血管疾病的独立危险因素,检测其浓度对心血管疾病的干预及预后起重要作用而被临床重视。HCRP的定义相同点:CRP与hsCRP在化学本质上无区别,是同一种物质。不同点:
CRP主要用于儿童或成人的细菌感染、各种炎症过程、组织坏死与组织损伤(如外科手术后)及其恢复期的筛查、监测、病情评估与药物疗效判断。hsCRP主要用于诊断和预测心血管事件的发生、发展;新生儿细菌/病毒感染的鉴别、各种炎症过程的筛查、监测、评估与药物疗效判断。CRP与hsCRPCRP与hsCRP数据解读CRP的临床应用1.鉴别细菌或病毒感染的一个首选指标2.监控病情变化及术后感染当手术后伴有细菌感染,高值CRP会持续存在。连续定量地检测CRP比只在某一个时间点测定更有意义期望值:术后2~3天:250~350mg/L术后5~7天:﹤30mg/L
3.用于抗生素疗效的动态观察对疑有败血症的新生儿,对细菌感染作抗生素治疗,在粒细胞缺乏症或机体免疫状态抑制。4.用于器官移植早期排斥反应:器官移植后,CRP是一个很有用的监测指标。在器官移植后的前3天,CRP升高,然后开始下降,如CRP浓度不降,可怀疑存在
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