妇科护理学-2016基础知识-第二章 妊娠期妇女的护理

2016基础知识-第二章妊娠期妇女的护理一、Al1、妊娠后半期羊水的重要来源是A、羊膜的透析B、胎儿皮肤的透析C、胎儿呼吸道粘膜的透析D、胎儿尿液E、脐带表面的透析2、胎盘的组成为A、羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜B、羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜C、羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜D、羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜E、羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜3、正常妊娠38周时的羊水量约为A、500mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml4、关于胎儿脐带血管氧含量，下列哪项是错误的A、？脐静脉含氧量较高B、？胎儿下腔静脉血为混合血C、？脐动脉含氧量最高D、？胎儿主动脉氧含量较少E、？胎儿肺静脉氧含量较少5、卵圆孔完全闭锁的时间是A、？生后2周B、？生后3周C、？生后4周D、？生后5周E、？生后6〜8周6、下列关于妊娠的说法不正确的是A、妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程B、成熟卵子受精是妊娠开始C、胎儿及其附属物自母体排出是妊娠终止D、妊娠全过程约为37周E、妊娠是变化及协调的生理过程第1页共15页第第#页共15页【正确答案】D【答案解析】约在受精后6〜7日，晚期囊胚的透明带消失，开始着床。【该题针对“基础知识-妊娠生理”知识点进行考核】【答疑编号100917681,点击提问】8、【正确答案】A【答案解析】本题主要考查妊娠期母体的生理变化相关的内容，在妊娠期母体的血液循环系统发生一系列的变化，其中包括白细胞的增多，一般增加至（10〜15）x109/L，要注意与感染所导致的白细胞增加相鉴别。【该题针对“基础知识-妊娠期母体的变化”知识点进行考核】【答疑编号100778602,点击提问】9、【正确答案】A【答案解析】妊娠8周末：胚胎初具人形，头的大小约占整个胎体一半。可分辨出眼、耳、鼻、口，四肢已具雏形。超声显像可见早期心脏形成并有搏动。【该题针对“基础知识-妊娠生理”知识点进行考核】【答疑编号100778597,点击提问】10、【正确答案】B【答案解析】妊娠20周末：临床可听到胎心音，全身覆有胎脂并有毳毛，出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动。自20周至满28周前娩出的胎儿，称为有生机儿。【该题针对“基础知识-妊娠生理”知识点进行考核】【答疑编号100778596,点击提问】11、【正确答案】E【答案解析】胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。两轴平行者称纵产式，横产式有肩先露。【该题针对“基础知识-胎产式、胎方位、胎先露”知识点进行考核】【答疑编号100778594,点击提问】12、【正确答案】E【答案解析】枕右前位时，胎背在母体的右侧，枕左前位时，胎背在母体的左前方，骶左位时，胎背在母体的左侧，骶左后位时，胎背在母体的左后方。【该题针对“基础知识-胎产式、胎方位、胎先露”知识点进行考核】【答疑编号100778593,点击提问】13、【正确答案】E【答案解析】循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠32〜34周达高峰，约增加30％〜45％，平均约增加1500m1,维持此水平直至分娩。【该题针对“基础知识-妊娠期母体的变化”知识点进行考核】【答疑编号100778592,点击提问】14、【正确答案】A【答案解析】体重：与妊娠13周前体重无明显变化。以后平均每周增加350g，孕晚期每周体重增加不应超过500g，至妊足月时体重共约增加12.5kg。【该题针对“基础知识-妊娠期母体的变化”知识点进行考核】【答疑编号100778590,点击提问】15、【正确答案】A【答案解析】末次月经开始的第1天是最常用的估计方法，计算方法为：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7；如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。【该题针对“基础知识-产前检查（病史、心理社会评估、高危因素评估）”知识点进行考核】【答疑编号100778585,点击提问】16、【正确答案】D【答案解析】心排出量和血容量：心排出量约自妊娠10周开始增加，至妊娠32〜34周达高峰，维持此水平直至分娩。临产后，特别在第二产程期间，心排出量显著增加。【该题针对“基础知识-妊娠期母体的变化”知识点进行考核】【答疑编号100778584,点击提问】17、【正确答案】D【答案解析】体重：于妊娠13周前体重无明显变化。以后平均每周增加350g，直至妊娠足月时体重平均增加12.5kg，包括胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳房、血液、组织间液及脂肪沉积等。【该题针对“基础知识-妊娠期母体的变化”知识点进行考核】【答疑编号100778583,点击提问】18、【正确答案】B【答案解析】子宫体：明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml，子宫大小由非妊娠时的7cmx5cmx3cm增大至妊娠足月时的35cmx22cmx25cm。【该题针对“基础知识-妊娠期母体的变化”知识点进行考核】【答疑编号100778582,点击提问】19、【正确答案】D【答案解析】预产期推算了解末次月经（LMP）的日期以推算预产期（EDC）。计算方法为：末次月经第1天起，月份减3或加9,日期加7；如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。实际分娩日期与推算的预产期可以相差1〜2周。如孕妇记不清末次月经的日期，则可根据早孕反出现时间、胎动开始时间以及子宫高度等加以估计。【该题针对“基础知识-产前检查（病史、心理社会评估、高危因素评估）”知识点进行考核】【答疑编号100778581,点击提问】20、【正确答案】A【答案解析】（1）红细胞：由于血液稀释，红细胞计数约为3.6X1012/L（非孕妇女约为4.2x1012/L），血红蛋白值约为110g/L（非孕妇女约为130g/L），血细胞比容从未孕时0.38〜0.47降至0.31〜0.34。（2）白细胞：妊娠期白细胞稍增加，约为10X109/L，有时可达15X109/L，主要为中性粒细胞增多，淋巴细胞增加不多，而单核细胞和嗜酸性粒细胞几乎无改变。（3）凝血因子：妊娠期血液处于高凝状态，凝血因子II、V、W、哪、IX、X均增加，对预防产后出血有利，血小板数无明显改变。妊娠期血沉加快，可高达100mm/h。循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠32〜34周达高峰，约增加30%〜45%，平均约增加1500ml,维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加，血浆约增加1000m1,红细胞约增加500m1,使血液稀释，出现妊娠生理性贫血。【该题针对“基础知识-妊娠期母体的变化”知识点进行考核】【答疑编号100778578,点击提问】21、【正确答案】C【答案解析】脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官，一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附着于胎盘子面。共有2条动脉，1条静脉。脐静脉管腔较大，管壁较薄；脐动脉管腔较小，管壁较厚。【该题针对“基础知识-妊娠生理”知识点进行考核】【答疑编号100778577,点击提问】22、【正确答案】D【答案解析】子宫体：明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000m1。妊娠时阴道黏膜着色、增厚、皱襞增多，结缔组织变松软，伸展性增加。【该题针对“基础知识-妊娠期母体的变化”知识点进行考核】【答疑编号100778570,点击提问】23、【正确答案】B【答案解析】防御功能：母血中的免疫物质如IgG可以通过胎盘，使胎儿得到抗体，对胎儿起保护作用。【该题针对“基础知识-妊娠生理”知识点进行考核】【答疑编号100778569,点击提问】24、【正确答案】C【答案解析】雌激素和孕激素为甾体激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生，自妊娠8〜10周起由胎盘合成。【该题针对“基础知识-妊娠生理”知识点进行考核】【答疑编号100778568,点击提问】25、【正确答案】D【答案解析】妊娠期由于血流量增加、血流加速及心脏移位使大血管扭曲，多数孕妇的心尖区及肺动脉区可闻及柔和的吹风样收缩期杂音，产后逐渐消失。因此，不会出现的是舒张期杂音。【该题针对“基础知识-妊娠期母体的变化”知识点进行考核】【答疑编号100778560,点击提问】26、【正确答案】B【答案解析】胎盘在妊娠6周开始形成，妊娠12周基本形成，足月的胎盘为圆形或椭圆形盘状，重约450〜650g。胎盘分为胎儿面和母体面，胎儿面光滑，呈灰白色，表面为羊膜，中央或稍偏处有脐带附着；母体面粗糙，呈暗红色，约有15〜20个胎盘小叶。【该题针对“基础知识-妊娠生理”知识点进行考核】【答疑编号100778559,点击提问】27、【正确答案】A【答案解析】此题考查了胎先露与胎产式之间的关系，首先要明确两者的定义。胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式，两轴平行者称纵产式，两轴垂直者称横产式。最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露，纵产式有头先露、臀先露、面先露、枕先露等，横产式有肩先露。【该题针对“基础知识-胎产式、胎方位、胎先露”知识点进行考核】【答疑编号100778556,点击提问】28、【正确答案】A【答案解析】本题考查蜕膜的受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜样改变，此时致密层蜕膜样细胞增大变成蜕膜细胞。底蜕膜是与囊胚极滋养层接触的蜕膜，将来发育成胎盘的母体部分。包蜕膜是覆盖在囊胚上面的蜕膜。真蜕膜是除底蜕膜、包蜕膜以外的覆盖子宫腔表面的蜕膜。【该题针对“基础知识-妊娠生理”知识点进行考核】【答疑编号100778555,点击提问】29、【正确答案】D【答案解析】受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜样改变，此时的子宫内膜称为蜕膜。【该题针对“基础知识-妊娠生理”知识点进行考核】【答疑编号100778553,点击提问】二、A21、【正确答案】C【答案解析】约在受精后6〜7日，晚期囊胚的透明带消失，开始着床。患者若受孕，孕卵着床时间约为6月20、21日。【该题针对“基础知识-产前检查（病史、心理社会评估、高危因素评估）”知识点进行考核】【答疑编号100917730,点击提问】2、【正确答案】D【答案解析】臀先露：骶左前（LSA）、骶左横（LST）、骶左后（LSP）、骶右前（RSA）、骶右横（RST）、骶右后（RSP）宫底可触及浮球感，可以判断胎儿为臀先露，胎背位于母体腹部左侧，胎心位于左上腹，可以判断胎位为骶左前。【该题针对“基础知识-胎产式、胎方位、胎先露”知识点进行考核】【答疑编号100917725,点击提问】3、【正确答案】B【答案解析】宫底可触及圆而硬的胎头，可以判断胎先露指示点为骶骨，腹右侧可触及胎背，脐上右侧可闻及胎心，可以判断胎儿为骶右前位或骶右后位，根据选项选择答案B.骶右前位。【该题针对“基础知识-胎产式、胎方位、胎先露”知识点进行考核】【答疑编号100778589,点击提问】4、【正确答案】A【答案解析】月份=12-3=9日期=7+7=14所以预产期是2015年9月14日。【该题针对“基础知识-产前检查（病史、心理社会评估、高危因素评估）”知识点进行考核】【答疑编号100778587,点击提问】5、【正确答案】C【答案解析】胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致，说明胎方位为枕左前或枕右后位，文中又提到小囟门位于骨盆左前方说明了胎位为枕左前。因此通过胎儿解剖位置与母体骨盆入口位置之间的关系，确定胎位。【该题针对“基础知识-胎产式、胎方位、胎先露”知识点进行考核】【答疑编号100778586,点击提问】6、【正确答案】A【答案解析】大囟门位于8点，小囟门位于2点，可以判断胎儿胎位是枕左前位。【该题针对“基础知识-胎产式、胎方位、胎先露”知识点进行考核】【答疑编号100778572,点击提问】7、【正确答案】B【答案解析】根据描述（胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧，胎心在脐下方听到），胎方位为横位，横位先露为肩。【该题针对“基础知识-胎产式、胎方位、胎先露”知识点进行考核】【答疑编号100778571,点击提问】三、B1、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“基础知识-胎产式、胎方位、胎先露”知识点进行考核】【答疑编号100917727,点击提问】【正确答案】B【答案解析】【该题针对“基础知识-胎产式、胎方位、胎先露”知识点进行考核】【答疑编号100917728,点击提问】【正确答案】D【答案解析】枕先露以枕骨，面先露以颏骨，臀先露以骶骨，肩先露以肩胛骨为指示点。【该题针对“基础知识-胎产式、胎方位、胎先露”知识点进行考核】【答疑编号100917729,点击提问】2、【正确答案】A【答案解析】心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加10%，心率于妊娠晚期每分钟增加10〜15次。【该题针对“基础知识-妊娠期母体的变化”知识点进行考核】【答疑编号100917713,点击提问】【正确答案】B【答案解析】循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠32〜34周达高峰，约增加30%〜45%。【该题针对“基础知识-妊娠期母体的变化”知识点进行考核】【答疑编号100917714,点击提问】【正确答案】D【答案解析】肾血浆流量（RPF）及肾小球滤过率（GFR）于妊娠早期均增加，RPF比非孕时约增加35%,GFR约增加50%。【该题针对“基础知识-妊娠期母体的变化”知识点进行考核】【答疑编号100917716,点击提问】【正确答案】E【答案解析】肾血浆流量（RPF）及肾小球滤过率（GFR）于妊娠早期均增加，RPF比非孕时约增加35%,GFR约增加50%。【该题针对“基础知识-妊娠期母体的变化”知识点进行考核】【答疑编号100917718,点击提问】3、【正确答案】B【答案解析】此题描述的是胎产式的定义。根据两者关系不同可分为纵产式、横产式和斜产式。【该题针对“基础知识-妊娠期