甲状腺疾病习题

1.下列抗体中哪一项是Graves病的直接致病因素A.TSAbB.TSBAbC.TGID.TPOAbE.TgAb答案：A2.引发Graves病最根本因素是A.免疫系统功效障碍和遗传因素引发的TRAb升高B.精神因素刺激C.TRH升高D.TSH升高E.甲状腺细胞产生本身抗体答案：A3.下列哪一种疾病可于Graves病伴发A.1型糖尿病B.慢性特发性肾上腺皮质功效减退症C.特发性血小板减少性紫癜D.重症肌无力E.以上都是答案：E4.甲状腺功效亢进(甲亢)的早期诊疗，下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和血清甲状腺素(TT4)B.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT4)C.高敏促甲状腺激素(sTSH)D.基础代谢率E.甲状腺摄131I率测定答案：C5.有关浸润性突眼的特点，下列哪一项不对的A.浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关B.浸润性突眼与眶后组织的本身免疫炎症有关C.浸润性突眼的突眼度普通超出18mmD.严重的浸润性突眼可造成失明E.手术和131I治疗甲亢时可能加重浸润性突眼答案：A6.有关Graves病的临床体现，下列说法不对的的是A.甲亢性心脏病常出现心房颤动等房性心律失常B.甲亢患者的收缩压和舒张压常升高，脉压增大C.甲亢性周期性瘫痪在甲亢控制后能够自愈D.甲亢累及血液系统时，周边血淋巴细胞比例增加，单核细胞增加，但白细胞总数减低E.大多数Graves病患者有程度不等的弥漫性、对称性甲状腺肿大答案：B7.有关甲亢性心脏病，下列说法不正常的是A.多发生在老年患者B.重要体现为心房颤动和心力衰竭C.在部分老年甲亢患者中，心房颤动可作为本病的首发临床体现而其它甲亢症状不典型D.老年甲亢患者发生的心力衰竭为“高排出量型”心力衰竭E.甲亢性心脏病经抗甲状腺治疗后可明显缓和答案：D8.淡漠型甲状腺功效亢进症(甲亢)的特点是A.T3、T4明显增高B.高代谢症状明显C.常伴甲状腺肿大D.常有突眼E.消瘦、恶液质明显答案：E9.有关淡漠型甲亢的叙述，下列哪项是错误的A.多见于老年人B.缺少神经兴奋性增高体现C.可出现极度消瘦和恶液质D.突眼征非常明显E.甲状腺肿大答案：D10.下列哪项是Graves病的特殊临床体现A.睡眠时心率增快B.脉压增大C.胫前黏液性水肿D.甲状腺肿大E.月经减少答案：C11.甲亢最有诊疗意义的体征是A.心率加紧，第一心音亢进B.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音C.突眼征D.手和眼睑震颤E.脉压增大伴周边血管征答案：B12.诊疗临床甲亢的首选指标是A.TT3、TT4B.FT3、FT4C.TSHD.TRH兴奋实验E.TSAb答案：B13.鉴别Graves病与自主性高功效甲状腺瘤最有价值的检查是A.甲状腺摄131I率B.T3、T4、TSH测定C.T3克制实验D.TRH兴奋实验E.TSAb答案：E14.Graves病时，下列哪一项血清激素水平变化是对的的A.T3、T4升高，TSH减少B.T3、T4减少，TSH升高C.TT3、TT4减少，TSH减少D.TT3、TT4升高，TSH升高E.TT3升高，YT3减少,TSH升高答案：A15.抗甲状腺药品治疗前必须检查的项目是A.心率B.血常规C.甲状腺大小D.突眼度E.以上都不是答案：B16.下列哪种不是抗甲状腺药品的适应证A.年轻、甲状腺轻或中度肿大、轻度甲亢B.小朋友甲亢C.甲亢患者术前准备D.异位TSH综合征E.131I治疗后有甲亢症状者答案：D17.既能克制甲状腺激素的合成，又能在外周组织克制T4转换为T3的药品是A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.甲巯咪唑(他巴唑)D.普萘洛尔(心得安)E.复方碘剂答案：B18.服用抗甲状腺药品可致白细胞减少，其停药指征是A.白细胞少于4X109/L，中性粒细胞少于1.5X109/LB.白细胞少于3X109/L，中性粒细胞少于1.5X109/LC.白细胞少于2X109/L，中性粒细胞少于1X109/LD.白细胞少于3.5X109/L，中性粒细胞少于1X109/LE.白细胞少于2.5X109/L，中性粒细胞少于1.5X109/L答案：B19.下列哪一项是Graves病药品治疗痊愈的停药指征是A.临床症状消失，三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)正常B.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)正常C.131I摄取率恢复正常D.促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋实验正常E.TSH受体抗体(TSAb)转阴答案：E20.有哮喘病史的甲亢患者，不适宜使用下列哪种药品A.丙硫氧嘧啶B.甲硫氧嘧啶C.普萘洛尔D.卡比马唑(甲亢平)E.甲巯咪唑答案：C21.硫脲类抗甲状腺药品的重要作用是A.使体内甲状腺激素作用削弱B.克制碘的吸取C.克制甲状腺激素合成D.克制甲状腺激素的释放E.克制促甲状腺激素的作用答案：C22.下列哪种状况不适宜做放射性131I治疗A.年纪在25岁以上B.中度甲亢C.经ATD治疗无效或对AYD过敏D.外周血白细胞少于3X109/L或中性粒细胞少于1.5X109/LE.不适宜手术或不肯接受手术者答案：D23.用131I治疗甲状腺功效亢进症，最常见的并发症是A.甲状腺癌变B.血小板减少C.甲状腺功效减退症D.甲状腺功效亢进危象E白血病答案：C24.甲状腺危象时，为克制甲状腺激素合成，首选药品是A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔D.碘化钠静脉滴注E.氢化可的松静脉滴注答案：B25.甲状腺功效亢进症的药品治疗，下列错误的是：A、疗程为2年左右B、如症状缓和，甲状腺肿大加重，可加少量甲状腺素C、合用于年轻，病情轻，甲状腺肿块较小的甲状腺功效亢进症患者D、症状控制，T3、T4正常后，逐步减为维持量E、可用甲状腺131I吸取率来判断其与否控制对的答案：E26.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功效亢进患者，用他巴唑治疗1个月后症状缓和，但甲状腺肿与突眼加重，此时最适宜的治疗方法是：A、加大他巴唑剂量B、停用他巴唑，改用PTUC、加服消瘦汤D、他巴唑减量，加用小剂量甲状腺激素E、改用131I放射治疗对的答案：D27.Graves病易发生心率失常，下列列哪种类型最常见?A、房性早搏B、交界性早搏C、室性早搏D、房室传导阻滞E、房颤对的答案：A28.60岁患者，恶液质，嗜睡，无突眼，甲状腺肿大不明显，有结节，心率100次/分，血清总甲状腺素增高1倍。首先考虑：A、甲状腺癌拌甲状腺功效亢进症B、甲状腺功效亢进症C、T3型甲状腺功效亢进症D、淡漠型甲状腺功效亢进症E、高功效性甲状腺瘤对的答案：D29.毒性弥漫性甲状腺肿患者，忽然双下肢不能动，膝腱反射减退，但无肌萎缩，可能诊疗是：A.甲亢慢性肌病B.并发周期性麻痹C.合并重症肌无力D.甲亢急性肌病E.并发周边神经炎对的答案：B30.可使甲状腺131I摄碘率升高的药品是：A.乙琥胺B.利血平C.避孕药D.水杨酸制剂E.甲苯磺丁脲对的答案：C31.从久远疗效看下列毒性弥漫性甲状腺肿的治疗方案哪种最容易一起甲状腺功效减退：A.甲亢平B.甲状腺次全切除C.丙基硫氧嘧啶D.他巴唑E.131I对的答案：E31.发生甲状腺危象的下列哪一项是错误的?A.抗甲状腺药品治疗剂量局限性B.感染C.放射性碘治疗D。应激E.手术前准备不充足对的答案：A32.甲状腺功效亢进患者，心率120次/分，血白细胞2.5X109/L，治疗选择：A、复方碘液B、他巴唑C、心得安D、PTU+强的松+维生素B4A、131I对的答案：C33.妊娠7个月合并甲状腺功效亢进，下列何项治疗比较适宜?A、抗甲状腺药品加甲状腺片B、放射性核素治疗C、大剂量硫脲类药品D、手术治疗E、抗甲状腺药品剂量偏小对的答案：E34、甲状腺危象时应用肾上腺皮质激素的重要作用是：A、克制免疫机能B、纠正肾上腺皮质功效相对不全C、抗过敏D、抗炎E.抗休克对的答案：B35、碘剂治疗甲亢用于：A、甲亢危象、妊娠B、甲亢心脏病、甲亢危象C、甲亢危象、术前准备D、应激、甲亢心脏病E.甲状腺Ⅲ度肿大、甲亢危象对的答案：C36、下列哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊疗意义：A、浸润性突眼B、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤C、手、眼睑震颤D、皮肤温暖湿润，体重锐减E.心房颤动对的答案：B37、抗甲状腺药品可引发粒细胞减少甚至缺少，下列哪项说法是错误的：A、丙基硫氧嘧啶不良反映相对较小B、粒细胞减少多发生在初用药后2-3月C、发生粒细胞减少时应立刻停用抗甲状腺药品，粒细胞恢复后再用D、粒细胞减少多发生在用药后1-2周内E、多个抗甲状腺药品之间有一定交叉过敏反映对的答案：C38、下列有关浸润性突眼的特点哪项不对的：A、眼睛自觉症状明显B、可伴有胫前黏液水肿C、男性患者比女性患者多D、可无甲状腺功效亢进症状E、不侵犯眼外肌和眼球后组织对的答案：E39、甲亢危象急救时应首选下列哪种药品：A.糖皮质激素B.复方碘液C.丙基硫氧嘧啶D.心得安E.甲基硫氧嘧啶对的答案：C40、不易出现高脂血症的疾病是：A.Graves病B.糖尿病C.肾病综合症D.原发性甲状腺机能减退症E.库欣综合症对的答案：A41、抗甲状腺药品治疗前，最必须检查的项目是：A.甲亢严重程度B.心率C.甲状腺大小D.血中白细胞计数E.突眼度对的答案：D42、硫脲类抗甲状腺药品重要作用是：A.克制碘的吸取B.克制甲状腺激素的合成C.克制甲状腺激素的释放D.使体内甲状腺激素作用削弱E.克制促甲状腺激素的作用对的答案：B43、有关淡漠型Graves病的叙述，下列哪项是错误的：A.多见于老年B.可伴有胫前黏液性水肿C.可出现极度消瘦和恶液质D.甲状腺功效亢进严重，但突眼和甲状腺肿轻微E.以上都不是对的答案：E44、碘化物治疗甲亢危象的重要作用是：A.克制甲状腺激素的释放B.克制甲状腺激素的合成C.有机碘形成减少D.使增生的甲状腺缩小E.反馈性克制垂体释放TSH对的答案：A45、消除毒性弥漫性甲状腺肿症状，不减少甲状腺分泌甲状腺激素的药品是：A.甲基硫氧嘧啶B.心得安C.碘剂D.131IE.碳酸锂对的答案：B46、抗甲状腺药品常见副作用中最严重的是：A.粒细胞缺少B.药品热C.药疹D.肝功效损害E.白细胞减少对的答案：A47、有关甲亢并发周期性麻痹，下列哪项是错误的：A.发作时血钾减少B.甲亢控制后本病发作减少或消失C.年轻男性多见，亦可无甲状腺肿大D.大量的糖摄入或静脉注射可诱发E.发作时尿钾排出增加对的答案：E48、对毒性弥漫性甲状腺肿并发浸润性突眼的描述哪项是对的的：A.有浸润性突眼时一定已有甲亢B.甲亢严重程度普通与突眼程度不平行C.有甲亢一定同时存在浸润性突眼D.甲亢严重程度与突眼程度平行E.甲亢严重程度与突眼程度相反对的答案：B49、在甲亢治疗过程中，避免甲亢危象最应当注意的是：A.调节药品剂量B.随访甲状腺功效C.注意心率的变化D.做好术前准备E.加用糖皮质激素对的答案：D50、毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠时，下列哪一项叙述是错误的：A.流产率高B.应慎用普莱洛尔C.血中TBG结合离减少D.严禁对患者作同位素治疗或诊疗检查E.治疗应首选PTU对的答案：C51、有关淡漠型甲亢，下列哪项描述是错误的：A.病情较轻，不易发生甲亢危象B.明显消瘦，甚至恶液质C.老年多见D.没有交感兴奋症状E.常有心房纤颤对的答案：A52、胫前黏液性水肿组织学特异性体现为：A.纤维组织增生B.淋巴细胞浸润C.巨噬细胞浸润D.糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积E.脂肪浸润对的答案：D53、甲状腺功效亢进者服用他巴唑中出现药品反映，下列何项是停药观察的重要指征：A、胃肠道反映B、肝肿大C、皮疹D、突眼加重E.血中性粒细胞不大于1.5X10*9/L对的答案：E54、患者女性，30岁，妊娠3个月，甲状腺Ⅰ度肿大，易激动。为确诊有否甲亢，不适宜选择下列哪项检查?A、甲状腺激素结合实验B、甲状腺摄^131I率C、^125Ⅰ-T4吸取实验D、游离T4指数E、FT3，FT4测定对的答案：B、55、甲亢与单纯甲状腺肿鉴别，意义最大的是：A、131I扫描与甲状腺增大B、131I摄取率增高C、BMR增高D、131I曲线高峰不前移E、T3克制率<50%对的答案：E56、甲状腺激素来源于：A.甲状腺胶质细胞B.甲状腺滤泡细胞C.甲状腺滤泡旁C细胞D.甲状旁腺细胞E.甲状腺腺泡细胞及甲状腺胶质细胞对的答案：B57、Graeves病是由于哪种细胞缺点所致：A.B细胞B.浆细胞C.Ts细胞D.Th细胞E.ADCC细胞对的答案：C58、下列抗甲状腺药品，哪一种可克制T4在周边组织中转化为T3?A、甲基硫氧嘧啶B、甲亢平C、丙基硫氧嘧啶D、他巴唑E、倍他乐克对的答案：C59、甲亢与单纯甲状腺肿鉴别，排除甲亢最故意义的是：A、131I扫描与甲状腺增大B、131I摄取率增高C、BMR增高D、131I曲线高峰不前移E、T3克制率>50%对的答案：E60、甲状腺机能亢进症危象的最重要临床体现是:A、心率>160次/min、体温>39℃、腹泻B、心率加紧、血压高、头晕、头痛C、心悸、气促、呕吐、腹泻D、发绀、鼻翼扇动、心悸、出汗E、面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难对的答案：A61、垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别前者：A、T3明显↑B、T4明显↑C、基础代谢率↑D、TSH↑E、TSH↓对的答案：D62、诊疗甲状腺机能亢进症最敏捷可靠的实验室检查办法为:A、基础代谢率B、血肖蛋白结合碘C、测TGA，TMAD、测TT3，TT4，FT3，FT4E、甲状腺摄^131I率对的答案：D63、甲状腺摄^131I检查最故意义的是：A、鉴别不同甲亢的病因B、预计甲亢严重程度C、观察药品治疗疗效D、观察^131I治疗疗效E、拟定与否为手术适应证对的答案：A64、伴发甲亢危象时首先予以：A、大剂量碘剂B、控制感染C、抗甲状腺药品增量口服D、氢化可的松静滴E、心得安对的答案：C65、服用丙基硫氧嘧啶减量的指征是：A、症状缓和B、吸碘实验高峰开始下降C、T3，T4开始下降D、TSAb测定下降E、症状缓和，T3，T4正常对的答案：E66、下列哪项不是诊疗甲亢性心脏病的原则?A、期外收缩B、严重的心脏受损体现C、甲亢实验室根据D、可排除高血压性、先天性、风湿性及冠状动脉粥样硬化性心脏病E、甲亢控制心功效即可恢复正常对的答案：A67、下列哪项不可作为抗甲状腺药品的疗效观察指标?A、基础代谢率B、甲状腺摄^131I率C、TT3，TT4D、血浆蛋白结合碘E、FT3，FT4对的答案：B68、下列哪项检查成果与Graves病不符?A、摄^131I率增高B、TRH不能兴奋C、T3不能克制D、TRAb多阴性E、TGA、TMA可阳性对的答案：D69、下列状况哪项不是抗甲状腺药品的适应证?A、年轻，甲状腺轻中度肿大，轻度甲亢B、小朋友甲亢C、甲亢病人术前准备D、异位TSH综合征E、131I治疗后有甲亢症状者对的答案：D70、下列哪种状况不适宜做放射性^131I治疗?A、年纪在30岁以上的Graves病B、甲状腺中度肿大的Graves病C、中档程度的Graves病D、长久服用乙胺碘呋酮E、用抗甲状腺药品治疗重复复发甲亢者对的答案：D71、甲状腺激素属于：(A)A氨基酸类激素B蛋白质激素C肽类激素D类固醇激素E胺类激素72、一位因甲状腺肿就诊的病人，临床有轻度甲低体现，血浆FT3，FT4均高，TSH值高，应当首先考虑的诊疗是【C】A、Graves病B、继发性甲亢C、外周组织对T3，T4抵抗D、TSH的'受体或受体后缺点E、原发性甲低73、他巴唑治疗甲状腺机能亢进【A】A、妨碍分泌过多的激素合成B、对抗激素对组织器官的作用C、运用激素之间生理效应的拮抗作用D、运用靶腺激素对促激素的负反馈作用E、运用激素之间的允许作用74、60岁甲亢病人，甲状腺Ⅲ°肿大，高代谢症状严重，肝、肾功效正常。首选的治疗方法为【D】A、立刻手术B、立刻131I治疗C、复方碘溶液治疗2周后手术D、抗甲状腺药品控制症状后手术E、抗甲状腺药品长久治疗75、男性，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ°肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应【D】A、继续原有治疗B、继续原治疗+心得安C、继续原治疗+地高辛D、改用放射性131I治疗E、改用手术治疗76、一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T3，T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用【B】A、心得安B、甲状腺片C、复方碘液D、再加一种抗甲状腺药E、皮质醇77、女性，24岁，因心悸，多食，消瘦，月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为Graves病，病人幼年时有哮喘史，下述何种药品应禁忌【E】A、甲基硫氧嘧啶B、他巴唑C、甲亢平D、甲状腺素片E、心得安78、诊疗原发性甲状腺功效减退症最敏感的实验是（D）

A.基础代谢率测定

B.血清胆固醇测定

C.红细胞三碘甲状腺原氨酸摄取实验

D.血清促甲状腺激素(TSH)测定79、下列哪项不是甲亢的临床体现(C)

A．周期性麻痹

B．周边血管征

C．月经量过多

D．肌无力及肌萎缩

E．大便次数增多80、甲亢危象的重要临床体现是（B）A．心率增快，血压增高，脉压增大B．高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁C．血压增高，心力衰竭，肺水肿D．低血压，低体温，休克E．心率增快，心律失常，心力衰竭81、Graves病甲状腺功效亢进是最早出现异常的是（C）AFT3BFT4CTSHDTT482、下列哪项检查在单纯性甲状腺肿不会出现(A)A．T4升高

B．T3正常或偏高

C．TSH正常或偏高

D．甲状腺摄（131）I升高

E．可被T3克制83、下列抗甲状腺药品，哪一种可克制T4在周边组织中转化为T3（C）A、甲基硫氧嘧啶B、甲亢平C、丙基硫氧嘧啶D、他巴唑E、碳酸锂84、

甲亢与单纯甲状腺肿鉴别，最重要在于前者(E)A．（131）I扫描与甲状腺增大

B．（131）I摄取率增高

C．基础代谢率增高

D．（131）I曲线高峰不前移

E．T3克制率<50%85、[单选]垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别，前者（D）A.T3明显↑

B.T4明显↑

C.基础代谢率↑

D.TSH↑

E.甲状腺吸131I率↓86、甲状腺摄131I率检查最故意义的是（A）。A.鉴别甲状腺毒症的病因

B.预计甲亢严重程度

C.观察药品治疗疗效

D.观察131I治疗疗效

E.拟定与否为手术适应证87、发生甲亢危象时，首先予以（C）A．大剂量碘剂B．控制感染C．抗甲状腺药品增量口服D．氢化可的松静点E．普萘洛尔88、下列哪项不是诊疗甲亢性心脏病的原则（A）A期外收缩B严重的心脏受损体现C甲亢实