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文档简介
1风热表证。2元气。3苏梗。4脾。5、主宰水液代谢全过程是(
)
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾6、主宰水液代谢全过程是(
)
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾7、“伤于(
)者,下先受之”
A.风
B.寒
C.暑
D.湿
E.燥8、具有清洁、收敛、肃降等作用的事物属(
)
A.木
B.火
C.土
D.金
E.水9、既属六腑,又属奇恒之腑的脏腑是(
)
A.心
B.肝
C.胆
D.小肠
E."E:肾"10、黄色主(
)证
A.寒
B.热
C.湿
D.实
E.虚11、具有生化、承载、受纳等作用的事物属(
)√此题回答正确
A.水
B.木
C.火
D.土
E.金12、具有止咳化痰平喘功效的方剂是(
)
A.大承气汤
B.二陈汤
C.麻杏石膏汤
D.半夏汤
E.小柴胡汤13、大承气汤的组成中有(
)
A.大黄
B.黄连
C.厚朴
D.枳实
E.甘草
14、以下属于中药配伍禁忌的(
)
A.相畏
B.相杀
C.相使
D.相恶
E.相反15、药性“七情”中,临床用药应充分利用的是(
)
A.相恶
B.相须
C.相使
D.相反
E.相杀
16、应用补法,应注意避免(
)
A.出汗过多
B.伤津
C.闭门留寇
D.滞胃
E.出血
17、下列功能,属脾功能的有(
)
A.主疏泄
B.主运化
C.升清
D.主宣降
E.主血脉18、属寒邪特性的症状有(
)
A.凝滞
B.致疼病
C.收引
D.阻遏气机
E.趋下重浊19、针刺犬百会穴可治疗(
)
A.腰胯疼痛
B.瘫痪
C.气喘
D.泄泻
E.脱肛20、下列药物不属于辛温解表药的是(
)
A.麻黄根
B.石膏
C.麻黄
D.青皮
E.防风21、下列药物属于温化寒痰药的是(
)
A.半夏
B.天南星
C.旋覆花
D.贝母
E.瓜蒌22、下列属于四君子汤的方药组成的有(
)
A.黄连
B.白头翁
C.党参
D.白术
E.甘草
23、下列症状属于气虚者是(
)
A.自汗
B.脉象无力
C.呼吸短促
D.耳鼻发凉
E.午后潮热24、具有泻下功效的方剂是(
)
A.麻杏石膏汤
B.桂枝汤
C.银翘散
D."E:大承气汤"
E.猪膏散25、具有补气功效的方剂是(
)
A.归脾汤
B.四君子汤
C.参芩白术散
D.四逆汤
E.四神丸26、四物汤的方药组成中有(
)
A.白芍
B.熟地
C.甘草
D.川军
E.当归27、可治破伤风的穴位是(
)
A.玉堂
B.通关
C.锁口
D.百会
E.开关28、下列药物具有通鼻窍作用的是(
)
A.大黄
B.芒硝
C.辛夷
D.苍耳子
E.白芷29、下列脏腑与呼吸密切相关的是(
)
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾30、中兽医学的两个最基本的特点是(
)
A.整体观念
B.辨证论治
C.治病求本
D.扶正祛邪
E.望闻问切31、下列症状属风邪特性者是(
)
A.起卧不安
B.四肢抽搐
C.神志不清
D.口渴贪饮
E.皮肤瘙痒32、气滞性胎动不安用(
)
A.苏梗
B.白术
C.砂仁
D.杜仲
E.黄芩33、三黄汤的方药组成是(
)。
A.黄芪
B.大黄
C.黄精
D.黄芩
E."E:黄连"34、四物汤的方药组成中有(
)
A.当归
B.白芍
C.党参
D.甘草
E.熟地35、可用于消化不良治疗的穴位是(
)
A.关元俞
B.脾俞
C.姜牙
D.邪气
E.后海36、湿热黄疸可用下列药物(
)治疗
A.柴胡
B.大黄
C.郁金
D.栀子
E.黄连37、黄苔主(
)证
A.湿
B.热
C.寒
D.里
E.表
38、下列症状属血虚者是(
)
A.精神兴奋
B.脉象细涩
C.呼吸低微
D.耳鼻发凉
E.体瘦毛焦39、下列症状属寒邪特性者是(
)
A.精神疲惫
B.脉象迟紧
C.口渴贪饮
D.皮肤瘙痒
E.四肢僵硬40、四君子汤的方药组成是(
)
A.当归
B.白术
C.党参
D.甘草
E.茯苓
41、下列药物具有清热止痢作用的是(
)
A.黄柏
B.青皮
C.白头翁
D.黄芩
E.黄连42、下列脏腑与呼吸密切相关的是(
)
A.心
B.脾
C.肺
D.肾
E.肝43、下列药物具有堕胎作用的是(
)
A.黄芩
B.大戟
C.桃仁
D.续断
E.桑寄生
44、下列症状属气虚者是(
)
A.呼吸低微
B.耳鼻发凉
C.午后潮热
D.精神兴奋
E.脉象无力45、下列症状属风邪特性者是(
)
A.起卧不安
B.四肢抽搐
C.神志不清
D.口渴贪饮
E.皮肤瘙痒46、气滞性胎动不安用(
)
A.苏梗
B.黄芩
C.白术
D.砂仁
E.杜仲47、中兽医切脉方法和部位有哪些?答:中兽医的切脉方法和部位如下:(1)切脉的部位因动物种类不同,切脉的部位也不同。马、骡切双凫脉或颌外动脉;牛、骆驼切尾动脉;猪、羊、犬等切股内动脉。双凫脉在颈基部前方,颈静脉沟下三分之一处,波动最为明显的颈总动脉上。关于马、骡选取双凫的原因,(2)切脉的方法切马双凫脉时,诊者站在病畜侧方,一手扶住?甲部,另一手食指、中指、无名指,根据动物体格的大小,放置于适当的位置上,然后采取不同的指力进行触摸、按压,以体察脉象的变化。诊完一侧,再诊另一侧。可以左手切右凫,右手切左凫;也可以左手切左凫,右手切右凫。切诊牛、驼的尾动脉时,诊者站在病畜正后方(诊驼时应先使骆驼卧地),左手将尾略向上举,右手食指、中指、无名指布按于尾根腹面,用不同的指力推压和寻找即得。拇指可置于尾根背面帮助固定。切诊猪、羊、犬的股内动脉时,诊者应蹲于病畜侧面,手指沿腹壁由前到后慢慢伸入股内,摸到动脉即行诊察,体会脉搏的性状。切脉时常用三种指力,即浮取、中取、沉取。轻用力,按在皮肤,名浮取(举);中度用力,按于肌肉,名中取(寻);重用力,按于筋骨,名沉取(按)。浮、中、沉三种指力可反复运用。手指还要加以不同的指力前后推寻,以感觉脉搏幅度的大小,流利的程度,并以自己的呼吸数来衡量病畜脉搏的快慢程度等,对脉象做出一个完整的判断。48、
中兽医基本特点一)整体观念中兽医学认为,动物体本身各组成部分之间,在结构上不可分割,在生理功能上相互协调,在病理变化上相互影响,是一个有机的整体。同时,动物生活在自然环境中,它与外界环境之间紧密相关。自然界既是动物正常生存的条件,也可成为疾病发生的外部因素,动物要适应自然界的变化,以维持机体正常的生命活动,即动物体与自然环境构成一个整体。1.动物体本身的整体性中兽医学认为,动物体是以心、肝、脾、肺、肾五个生理系统为中心,通过经络使各组织器官紧密相连而形成的一个完整、统一的有机体。五脏与六腑互为表里,与九窍各有所属,各脏腑组织器官之间相互依赖、相互联系,以维持机体内部的平衡和正常的生命活动。2.动物与自然环境的相关性中兽医学认为,动物体与自然环境之间是相互对立而又统一的。动物不能离开自然界而生存,自然环境的变化可以直接或间接地影响动物体的生理功能。总之,中兽医学中的整体观念,对于动物疾病的防治有着极为重要的指导意义。临床实践中,一定要从整体观念出发,既要考虑到动物体本身的整体性,又要注意到动物体和外界环境的相关性,只有这样才能对病证做出正确的诊断,确定有效的防治措施。(二)辨证论治辨证论治是中兽医认识疾病,确定防治措施的基本过程。“辨证”是把通过四诊所获取的病情资料,进行分析综合,以判断为某种性质的“证”的过程,即识别疾病证候的过程;“论治”是根据证的性质确定治则和治法的过程。辨证是确定治疗的前提和依据,论治是治疗疾病的手段和方法,也是辨证的目的。治疗原则和治疗措施是否恰当,取决于辨证是否正确;而辨证论治的正确性,又有待于临床治疗效果的检验。因此,辨证和论治是诊疗疾病过程中,相互联系不可分割的两个方面,也是理法方药在临床上的具体运用。49、
阐述中兽医防治法则主要内容?答:中兽医学的治病法则,包括扶正与祛邪、治病求本、同治与异治,三因制宜和治疗与护养等方面的内容。具体如下所述:(1)扶正祛邪:即通过扶助正气或祛除邪气,借以改变正邪双方力量的对比,使疾病向痊愈的方面转化。总的来说,各种治疗措施都是根据扶正和祛邪这两个原则而制定的。(2)治病求本:在治疗疾病时,必须寻求出疾病的本质,针对本质进行治疗。它是辨证论治的一个基本原则,对于疾病的治疗具有重要的指导意义。治病求本的具体内容很多,中兽医提出的“标本缓急”,“正治反治”即体现了这一基本原则。(3)同治与异治,即异病同治和同病异治。不同的疾病,由于病机相同或处于同一性质的病变阶段(证候相同),可以采用同一种治法;或者同一种疾病,由于病因、病机以及发展阶段的不同,而采用不同的治法。(4)三因制宜:包括因时制宜、因地制宜和因畜制宜。中兽医学认为动物体与外界环境之间有着密切的关系,四时气候、地域环境以及患畜本身的性别、年龄、体质等因素,对于疾病的发生、发展变化与转归,都有着不同程度的影响。因而,在治疗疾病时,就必须根据这些具体因素,区别对待,采取相应的治疗措施。(5)治疗与护养:包括针药治疗与护理调养,是医治动物疾病不可分割的两个方面。50、
阐述什么是三因制宜?中兽医理论中的三因制宜含义如下:三因制宜,包括因时制宜、因地制宜和因畜制宜。中兽医学认为动物体与外界环境之间有着密切的关系,四时气候、地域环境以及患畜本身的性别、年龄、体质等因素,对于疾病的发生、发展变化与转归,都有着不同程度的影响。因而,在治疗疾病时,就必须根据这些具体因素,区别对待,采取相应的治疗措施。(一)因时制宜就是根据不同季节的气候特点来考虑治疗用药的原则。(二)因地制宜就是根据不同地区的地理环境特点来考虑治疗用药的原则。(三)因畜制宜就是根据动物年龄、性别、体质等不同特点来考虑治疗用药的原则。(1)年龄成年动物正气旺盛,体质强健,病多实证,治宜攻邪泻实,药量亦可稍重。老龄动物生机减退,脏腑气血已衰,病多虚证或虚中挟实,治疗时要注意扶正补虚,即令祛邪也勿伤其正。幼龄仔畜生机旺盛,但脏腑娇嫩,气血未充,因而治疗幼仔疾患,忌用峻剂,药量宜轻。此外,幼畜多外感病和胃肠病,故又当重视宣肺散邪和调理脾胃功能。(2)性别性别不同,生理、病理特点各异,治疗用药亦各有不同。母畜有经产、妊娠、分娩等特点,治疗时要注意安胎,通经下乳,妊娠禁忌等问题。公畜有精室及性功能等特有病证,治疗多应补肾滋阴。(3)体质体质不同,机体的反应性也不相同,病证的属性有别,治法方药也就当有所不同。一般说来,体质强壮者,其病多为实证、热证,其体耐受攻伐,药量稍重亦无妨;体质瘦弱者,其病多为虚证、寒证或虚中挟实,其体不耐克伐,应注意采用温补之剂,即令有邪而挟实,也应攻补兼施。51、试阐述脾气虚的中兽医辩证论治方法。答:脾气虚多因畜体素虚,劳役过度或饮喂失调,内伤脾气,以致脾气虚弱。临床上课分为以下几类:(1)脾虚不运多由饮食失调,劳役过度,以及其它疾患耗伤脾气所致,见于慢性消化不良的病程中。主证草料迟细,体瘦毛焦,倦怠肯卧,肚腹虚胀,肢体浮肿,尿短,粪稀,口色淡黄,舌苔白,脉缓弱。治则益气健脾。方例参苓白术散(见补虚方)或香砂六君子汤(见补虚方之四君子汤)加减。(2)脾气下陷多由脾不健运进一步发展而来,见于久泻久痢,直肠脱,阴道脱,子宫脱等证。主证久泻不止,脱肛或子宫脱或阴道脱,尿淋漓难尽,并伴有体瘦毛焦,倦怠肯卧,多卧少立,草料迟细,口色淡白,苔白,脉虚等。治则益气升阳。方例补中益气汤(见补虚方)加减。(3)脾不统血多因久病体虚,脾气衰虚,不能统摄血液所致。见于某些慢性出血病和某些热性疾病的慢性病程中。主证便血、尿血、皮下出血等慢性出血,并伴有体瘦毛焦,倦怠肯卧,口色淡白,脉细弱。治则益气摄血,引血归经。方例归脾汤(见补虚方)加减。52、
简述中药炮制目的。1、清除杂质及非药用部分,保证药物的纯净清洁植物根茎类药物要洗去泥沙,刮去粗皮,尽可能地去除非药用部分。2、减少或消除药物的毒性、烈性和副作用3、增强药物的疗效或转变药物的性能和作用4、便于制剂、服用和贮藏药物在制成各种剂型前,应先进行干燥或煅炒,以便于加工和贮藏。药物经过切片、粉碎后,既便于制剂和贮藏,又易于煎出有效成分以及便于服用等。5、改变药物作用趋向,引药入经中兽医常以升降沉浮来表示药物在动物体内的作用趋向,炮制可以改变某些药物的作用部位和趋向,引药入经。6、矫味、矫臭动物类或其它具有特殊不良气味的药物,经麸炒、酒制后能起到矫味和矫臭作用。53、
简述五行学说中五行之间关系。答:五行之间关系如下:1、五行的相生、相克和制化木、火、土、金、水五行之间不是孤立的、静止不变的,而是存在着有序的相生、相克以及制化关系,从而维持着事物生化不息的动态平衡,这是五行之间关系正常的状态。(1)五行相生生,即资生、助长、促进。五行相生,是指五行之间存在着有序的资生、助长和促进的关系,借以说明事物间有相互协调的一面。五行相生的次序如下。在相生关系中,任何一行都有“生我”及“我生”两方面的关系。“生我”者为母,“我生”者为子,二者构成母子关系。(2)五行相克克,即克制、抑制、制约。五行相克,是指五行之间存在着有序的克制和制约关系,借以说明事物间相颉颃的一面。五行相克的次序如下。在相克关系中,任何一行都有“克我”及“我克”两方面的关系。“克我”者为我“所不胜”,“我克者”为我所胜。五行之间的相克关系,也称为“所胜、所不胜”关系。(3)五行制化制,即制约、克制;化,即化生、变化。五行制化,是指五行之间相互生化、相互制约以维持平衡协调的关系。2、五行的相乘、相侮和母子相及是五行间生克制化关系遭受破坏的结果。相乘、相侮是五行间相克关系异常的表现,母子相及则是五行间相生关系异常的变化。(1)五行相乘乘,凌也,有欺侮之意。五行相乘,是指五行中某一行对其所胜一行的过度克制,即相克太过,是事物间关系失去相对平衡的另一种表现,其次序同于五行相克。引起五行相乘的原因有“太过”和“不及”两个方面。“太过”是指五行中的某一行过于亢胜,对其所胜加倍克制,导致被乘者虚弱。“不及”是指某一行自身虚弱,难以抵御来自所不胜者的正常克制,使虚者更虚。(2)五行相侮侮,有欺侮、欺凌之意。五行相侮,是指五行中某一行对其所不胜一行的反向克制,即反克,又称“反侮”,是事物间关系失去相对平衡的另一种表现。五行相侮的次序与五行相克相反。引起相侮的原因也有“太过”和“不及”两个方面。“太过”是指五行中的某一行过于强盛,使原来克制它的一行不但不能克制它,反而受到它的反克。“不及”是指五行中的某一行过于虚弱,不仅不能克制其所胜的一行,反而受到它的反克。(3)母子相及及,即累及、连累之意。母子相及,是指五行之中互为母子的各行之间相互影响的关系,属于五行之间相生异常的变化,包括母病及子和子病犯母两种类型。母病及子指五行中作为母的一行异常,必然影响到子的一行,结果是母子都出现异常。子病犯母指五行中作为子的一行异常,会影响到作为母的一行,结果母子都出现异常。子病犯母的顺序与相生的顺序相反。54、
肺病的证治要点。答:肺的主要生理功能为主气、司呼吸,主宣发和肃降。肺的功能失常往往影响气机的出入升降,表现出以咳嗽、气喘、气短等为主要症状的病证。肺病的证治要点有肺性宣降、病多燥热、用药宜轻清等方面。(一)肺性宣降宣指宣发,肺气不宣,则呼吸不畅而成咳喘。临证中常采用理气宣肺,止咳化痰平喘的方法治疗肺病,以保持肺的宣降正常。(二)肺病多燥热肺司呼吸,外合皮毛,与外界大气直接相通,外感病邪或疫毒之气,不论寒热,常先犯肺;又“肺朝百脉”以贯通它脏,它脏有病也常累及肺脏,故肺易病而称“娇脏”,尤其不耐火热燥刑。肺之病不论外感内伤,若言实,则多属燥热过盛;若论虚,则多为阴津耗伤。(三)方药宜轻清治疗肺病的方药,多宜采用轻清之品。肺位于上焦,外合皮毛,故治宜宣散轻扬以直达病所;肺病多燥热,故治宜清肃滋润以解其燥热。此外,肺与大肠相表里,对于肺的实证、热证,还可以兼通大肠而使肺热下泄。若属虚劳内伤或久病咳喘,虽为肺病之征,但因其多受累于它脏之病,治法方药,须兼顾它脏,权衡标本虚实,不可拘泥于轻清之法。55、
简述橘皮散的组成及功效。
答:橘皮散源自《元亨疗马集》中记载。[组成]青皮25g陈皮30g厚朴30g桂心15g细辛5g茴香30g当归25g白芷15g槟榔15g共为末,开水冲,候温加葱白3支、炒盐10g、醋120ml,同调灌服。[功效]理气散寒,和血止痛。[主治]马伤水起卧。证见腹痛起卧、肠鸣如雷、口色淡青、脉象沉迟等。[应用]本方广泛用于治疗马属动物伤水冷痛。如小便不利,可加滑石、茵陈、木通;若肠鸣如雷,可加苍术。
56、
中药的四性、五味的内容答:(一)
四气
药物具有的寒、凉、温、热四种不同药性,自古称之为四气,也称四性。药性的寒、凉、温、热,是古人根据药物作用于机体所发生的反应和对于疾病所产生的治疗效果而作出的概括性的归纳,是同所治疾病的寒、热性质相对而言的。(二)
五味
中药所具有的辛、甘、酸、苦、咸五种不同药味,称为五味。有些中药具有淡味或涩味,所以实际上不止五种,但是习惯上仍然称为五味。(1)辛味
有发散、行气、行血等作用。如用于治疗表证的麻黄、薄荷,治疗气血阻滞的木香、红花等都有辛味。(2)甘味
有补益、和中、缓急等作用。用于治疗虚证的滋补强壮药,如补气的党参、补血的熟地,缓和拘急疼痛或调和药性的甘草、大枣等,皆有甘味。(3)淡味
有渗湿、利尿的作用,多用以治疗水肿、小便不利等证,如猪苓、茯苓等。(4)酸味
有收敛、固涩等作用,多用于治疗虚汗、泄泻等证,如山茱萸、五味子涩精敛汗,五倍子涩肠止泻。(5)涩味
与酸味药作用相似,多用以治疗虚汗、泄泻、尿频、滑精、出血等证。如龙骨、牡蛎涩精,赤石脂涩肠止泻。(6)酸味药的作用与涩味药相似但不尽相同。如酸能生津,酸甘化阴等皆是涩味药所不具备的作用。(7)苦味
有泄降、燥湿、坚阴的作用。如大黄通泄,适用于热结便秘;杏仁降泄,适用于肺气上逆的喘咳;栀子清泄,适用于三焦热盛等证。燥湿则多用于湿证。(8)咸味
有软坚、散结和泻下等作用,多用于热结便秘、痰核、瘰疬、痞块等证。如泻下通便的芒硝,软坚散结的昆布、海藻等都有咸味。57、简述祛风方的分类及功效。答:以辛散祛风或滋阴潜阳,清热平肝药为主组成,具有疏散外风和平熄内风作用,治疗风证的一类方剂,统称祛风方。祛风方也分为疏散外风和平息内风两类:疏散外风方适用于外风病证,以辛散祛风药为主,根据证侯表现,分别配伍清热、祛湿、祛寒、养血活血药物组成,如牵正散等。平熄内风方适用于肝风内动、肝阳亢盛、热极风动、或热病后期的阴虚风动等病证,以平肝熄风药为主,配伍清热凉肝、滋阴养血、镇痉潜阳或化痰药组成;或以滋阴养血药为主,配伍平肝与熄风潜阳药组成。
58、针刺意外的处理措施。答:针刺意外的处理措施如下:(一)弯针动物骚动不安或肌肉强烈收缩,可引起弯针现象。此时,术者不应用力拔针,须待动物安静后,再轻轻捻转针体,顺针弯曲的方向缓缓拔出。(二)滞针针刺入肌肉后,发生不能捻转、提插的现象称为滞针,多由于局部肌肉紧张所引起。此时应停针片刻,按揉局部,消除紧张,再行施针,或轻轻向相反方向捻转针体将针拔出。(三)折针进针时应留适当长度的针身在体外,以便折针时容易拔除。若出现折针,应设法尽快拔出。如果针体全部折于体内无法拔出时,采用手术方法取出。(四)血针出血不止若因进针过深,刺伤动脉,或切断血管等而出血不止,应采取压迫、钳夹或结扎止血。血针后如果局部瘀血肿胀,可用温敷法或涂以金黄散促其消散。(五)火针针孔化脓火针后,一般应用碘酒彻底消毒针孔,或涂以红霉素或四环素软膏等封闭针孔。若出现针孔化脓,应清洁针孔,排尽脓汁,再涂碘酒。必要时,切开排脓。59、
针刺意外情况处理答:针刺意外情况处理方法如下:(一)弯针
动物骚动不安或肌肉强烈收缩,可引起弯针现象。此时,术者不应用力拔针,须待动物安静后,再轻轻捻转针体,顺针弯曲的方向缓缓拔出。(二)滞针
针刺入肌肉后,发生不能捻转、提插的现象称为滞针,多由于局部肌肉紧张所引起。此时应停针片刻,按揉局部,消除紧张,再行施针,或轻轻向相反方向捻转针体将针拔出。(三)折针
进针时应留适当长度的针身在体外,以便折针时容易拔除。若出现折针,应设法尽快拔出。如果针体全部折于体内无法拔出时,采用手术方法取出。(四)血针出血不止
若因进针过深,刺伤动脉,或切断血管等而出血不止,应采取压迫、钳夹或结扎止血。血针后如果局部瘀血肿胀,可用温敷法或涂以金黄散促其消散。(五)火针针孔化脓
火针后,一般应用碘酒彻底消毒针孔,或涂以红霉素或四环素软膏等封闭针孔。若出现针孔化脓,应清洁针孔,排尽脓汁,再涂碘酒。必要时,切开排脓。60、十二经脉的循行路线及流注次序答:一般来说,前肢三阴经,从胸部开始,循行于前肢内侧,止于前肢末端;前肢三阳经,由前肢末端开始,循行于前肢外侧,抵达于头部;后肢三阳经,由头部开始,经背腰部,循行于后肢外侧,止于后肢末端;后肢三阴经,由后肢末端开始,循行于后肢内侧,经腹达胸。十二经脉的循行路线如表所示。三阳(表)三阴(里)前肢阳明肺前肢太阴后肢阳明胃脾后肢太阴前肢太阳小肠心前肢少阴后肢太阳膀胱肾后肢少阴前肢少阳三焦心包前肢厥阴后肢少阳胆肝后肢厥阴61、试阐述湿邪致病特点。答:湿邪有外湿和内湿两类,其致病特点如下:①湿为阴邪,阻遏气机,易损阳气湿性类水,故为阴邪。湿邪留滞脏腑经络,容易阻遏气机,使气机升降失常。又因脾喜燥恶湿,故湿邪最易伤及脾阳。脾阳既为湿邪所伤,就会使水湿不运,溢于皮肤则成水肿,流溢胃肠则成泄泻。又因湿困脾阳,阻遏气机,致使气机不畅,可发生肚腹胀满,腹痛,里急后重等症状。②湿行重浊,其性趋下重,即沉重之意,指湿邪致病,常见迈步沉重,呈粘着步样,或倦怠无力,如负重物。③湿性粘滞,缠绵难退粘,即粘腻;滞,即停滞。湿性粘滞,是指湿邪致病具有粘腻停滞的特点。在病程上可表现为病变过程较长,缠绵难退,或反复发作,不易治愈,如风湿症等。62、
简述痢疾的中兽医辩证和防治方法。答:痢疾的类型很多,常见的有湿热痢、虚寒痢和疫毒痢三种。(1)湿热痢多由外感暑湿之邪,或食入霉烂草料,湿热郁结肠内,胃肠气血阻滞,肠道粘膜及肠壁脉络受损,化为脓血而致。主证精神短少,蜷腰卧地,食欲减少甚至废绝,反刍动物反刍减少或停止,鼻镜干燥;弓腰努责,泻粪不爽,里急后重,下痢稀糊,赤白相杂,或呈白色胶冻状;口色赤红,舌苔黄腻,脉数。如湿重于热,则痢下白多而血少,若热重于湿,则痢下血多而白少。治则清热化湿,行气和血。方例牛可用通肠芍药汤(见清热方)加减,兼食滞者加麦芽、神曲等。马、犬、猫、猪等可用白头翁汤(见清热方)加减。针治针带脉、后三里、后海等穴。(2)虚寒痢久病体虚,或久泻不止,致使脾肾阳虚,中阳不振,下元亏虚,寒湿内郁大肠,以致水谷并下而发本病。主证精神倦怠,毛焦体瘦,鼻寒耳冷,四肢发凉,食欲、反刍日渐减少;不时努责,泻痢不止,水谷并下,带灰白色,或呈泡沫状,时有腹痛;严重者,肛门失禁,甚或带血;口色淡白或灰白,舌苔白滑,脉象迟细。治则温脾补肾,收涩固脱。方例四神丸(见收涩方)合参苓白术散(见补虚方)加减。寒甚,加肉桂;腹痛明显加,木香;久痢不止,加诃子;便中带血,加血余炭、炒地榆;里急后重,加枳壳、青皮。针治针脾俞、后海等穴。(3)疫毒痢常见于夏秋之间。多因感受疫毒之气,毒邪壅阻胃肠,与气血相搏化为脓血遂成本病。主证发病急骤,高热,烦躁不安,食欲减少或废绝;弓腰努责,里急后重,有时腹痛起卧,泻粪粘腻,夹杂脓血,腥臭难闻;口色赤红,舌苔干黄,脉象洪数或滑数。治则清热燥湿,凉血解毒。方例白头翁汤加减。热毒甚者,加马齿苋、银花、连翘;腹痛明显者,加白芍、甘草;口渴贪饮者,加葛根、麦门冬、玄参、沙参;里急后重剧烈者,加枳壳、槟榔。针治针带脉、后三里、后海等穴。63、简述方剂的变化有哪些?答:方剂虽然有一定的组成原则,亦会根据实际情况进行加减化裁,其组成变化大致有以下几种形式。(1)药味增减的变化指在主证未变,兼证不同的情况下,方中主药仍然不变,但根据病情,适当增添或减去一些次要药味,也称随证加减。(2)药物配伍的变化指方剂中主药不变,而改变与之相配伍的药物,其功能和主治也相应地发生变化。(3)药量增减的变化指方中的药物不变,只增减药物的用量,可以改变方剂的药力或治疗范围,甚至也可改变方剂的功能和主治。(4)数方合并当病情复杂,主、兼各证均有其代表性方剂时,可将两个或两个以上的方剂合并成一个方使用,以扩大方剂的功能,增强疗效。(5)剂型的变化同一方剂,由于剂型不同,功效也有变化。一般注射剂、汤剂和散剂作用较快,药力较峻,适用于病情较重或较急者;丸剂作用较慢,药力较缓,适用于病情较轻或较缓者。(6)药物的替代一般来说,性味功效相近的药物可以相互代替。这对于来源稀少、价格昂贵,或一时紧缺的药物是十分必要的措施。64、
简述外感发热的中兽医防治方法。答:感受外界邪气,如风寒、风热、暑热等引起。多因气候骤变,劳役出汗,使畜体腠理疏泄,外邪乘虚侵入所致。外感发热主要有如下证型。(1)外感风寒多由风寒之邪侵袭肌表,卫气被郁所致。见于外感病的初起阶段。主证发热恶寒,且恶寒重,发热轻,无汗,皮紧毛乍,鼻流清涕,口色青白,舌苔薄白,脉浮紧,有时咳嗽,咳声洪亮。治则辛温解表,疏风散寒。方例麻黄汤(见解表方)加减。咳喘甚者,加桔梗、冬花、紫菀以止咳平喘;兼有表虚,证见恶风,汗出,脉浮缓者,治宜祛风解肌,调和营卫,方用桂枝汤(见解表方)加减;兼有气血虚者,方用发汗散(见解表方)加减;外感风寒挟湿,证见恶寒发热,肢体疼痛、沉重、困倦,少食纳呆,口润苔白腻,脉浮缓者,治宜解表散寒除湿,方用荆防败毒散(见解表方)加减。针治针鼻前、大椎、苏气、肺俞等穴。(2)外感风热感受风热邪气而发病,多见于风热感冒或温热病的初期。主证发热重,微恶寒,耳鼻俱温,体温升高,或微汗,鼻流黄色或白色粘稠脓涕,咳嗽,咳声不爽,口干渴,舌稍红,苔薄白或薄黄,脉浮数;牛鼻镜干燥,反刍减少。治则辛凉解表,宣肺清热。方例银翘散(见解表方)加减。若热重,加黄芩、石膏、知母、花粉;若为外感风热挟湿,兼见体倦乏力,小便黄赤,可视粘膜黄染,大便不爽,苔黄腻者,除辛凉解表外,还应佐以利湿化浊之药,方用银翘散去荆芥,加佩兰、厚朴、石菖蒲等。针治针鼻前、大椎、鼻俞、耳尖、太阳、尾尖、苏气等穴。(3)外感暑湿夏暑季节,天气炎热,且雨水较多,气候潮湿,热蒸湿动,动物易感暑湿而发病。主证发热不甚或高热,汗出而身热不解,食欲不振,口渴,肢体倦怠、沉重,运步不灵,尿黄赤,便溏,舌红,苔黄腻,脉濡数。治则清暑化湿。方例新加香薷饮加味(香薷、厚朴、连翘、金银花、鲜扁豆花、青蒿、鲜荷叶、西瓜皮,《温病条辨》)。夏令时节若发生外感风寒又内伤饮食,证见发热恶寒,倦怠乏力,食少呕呃,肚腹胀满,肠鸣泄泻,舌淡苔白腻者,治宜祛暑解表和中,方用藿香正气散(见祛湿方)。针治同外感风热。(4)半表半里发热风寒之邪侵犯机体,邪
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