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文档简介
疑难、危重病例讨论统计本科别:年度:砚山县人民医院
目录疑难、危重病例讨论组员构成……1疑难、危重病例讨论管理制度及职责……………2疑难、危重病例讨论活动统计………………3-4疑难、危重病例讨论季度总结……………疑难、危重病例讨论年度总结…………科室疑难、危重病例讨论小构组员构成组长:成员:联系员:
科室疑难、危重病例讨论制度及职责1.疑难、危重病例讨论的目的在于尽早明确诊疗,制订最佳治疗方案,提高医疗质量,确保医疗安全,是提高诊疗率、治愈率和急救成功率的重要方法,是培养各级医师诊疗水平的重要手段。2.凡入院2周以上诊疗不明或疗效较差的病例;住院期间有关检查有重要发现可能造成诊疗方案的重大变化;病情复杂疑难或者本院本地区初次发现的罕见疾病;病情危重或者需要多科协作急救病例以及科室认为必须讨论的其它病例。3.讨论由各医疗组提出或者科主任指定,科主任或医疗组长主持,本科(组)医师、护士长及责任护士参加,必要时邀请有关科室专家参加,特殊状况也可邀请职能部门、医院领导参加或者由医院组织全院性讨论。进修、实习的其它医务人员也应参加讨论会。4.讨论前由经管住院医师将有关医疗资料收集完备,必要时提前将病例资料整顿提交给参加讨论人员;讨论时由经管医师简要介绍病史、病情及诊疗通过;主治医师应具体分析病情,提出开展本次讨论的目的及核心的难点疑点等问题;参加讨论的人员针对该病例充足发表意见和建议;最后由主持人进行总结,并拟定进一步诊疗方案。讨论由经管医师负责统计和登记。5.讨论状况应由主管医师具体书写疑难、危重病例讨论统计(必须有讨论主持者签名)并登记在《疑难、危重病例讨论登记本》内。疑难、危重病例讨论统计表讨论时间:年月日时分姓名:性别:年纪:床号:住院号:主持人:入院日期:统计人:简要病史及临床诊疗:讨论因素:讨论内容:主持人总结:存在问题及改善方法:参加人员签名:年月日疑难、危重病例讨论第一季度总结时间:年月日时分主持人:统计人:疾病名称讨论例数讨论率本季度存在问题:下一季度改善方法:疑难、危重病例讨论第二季度总结时间:年月日时分主持人:统计人:疾病名称讨论例数讨论率本季度存在问题:下一季度改善方法:疑难、危重病例讨论第三季度总结时间:年月日时分主持人:统计人:疾病名称讨论例数讨论率本季度存在问题:下一季度改善方法:疑难、危重病例讨论第四季度总结时间:年月日时分主持人:统计人:疾病名称讨论例数讨论率本季度存在问题:下一季度改善方法:疑难、危重病例讨论年度总结时间:年月日时分主持人:统计人:疾病名称讨论例数讨论率本年度存在问题:
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