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文档简介

我的高血压、糖尿病管理方案为什么要进行高血压管理我国人群高血压患病率呈增长趋势，估计全国有高血压患者1.6亿，但高血压知晓率、治疗率和控制率较低。控制高血压是预防心血管病的主要措施。脑卒中是威胁我国人民健康的重大疾病，控制高血压是预防脑卒中的关键。

治疗目的是通过降压治疗使高血压患者的血压达标，以期最大限度地降低心血管发病和死亡的总危险。高血压管理基本流程高血压分级管理1级高血压SBP140~159或DBP90~992级高血压SBP160~179或DBP100~1093级高血压SBP≥180或DBP≥110无其它危险因素低危中危高危1~2个危险因素中危中危很高危≥3个危险因素高危高危很高危一级管理：低危二级管理：中危三级管理：高危高血压随访随访 一级管理二级管理三级管理管理间隔至少三个月一次至少二个月一次至少一个月一次管理方式电话或见面电话或见面电话或见面血压测量每次就诊每次就诊每次就诊家庭自测血压鼓励病人至少每周自测血压2-3次并记录鼓励病人至少每周自测血压并记录鼓励病人至少每月自测血压并记录降压目标

普通高血压患者的血压降至140/90mmHg以下，老年人的收缩压降至150mmHg以下，有糖尿病或肾病的高血压患者的血压降至130/80mmHg以下。转诊指标（一）1、初诊高血压转出指征：（1）合并严重的临床情况或靶器官的损害（2）患者年龄小于30岁且血压水平达3级（3）怀疑继发性高血压的患者（4）妊娠和哺乳期妇女（5）可能有“白大衣高血压”的存在，需明确诊断者（6）因诊断需要到上级医院进一步检查。转诊指标（二）2、随诊高血压转出指征：（1）按治疗方案用药2-3个月，血压仍不能达标；（2）血压控制平稳的患者，再度出现血压升高并难以控制者；（3）血压波动较大，临床处理有困难者；（4）随访过程中发现新的严重临床情况或靶器官损害；（5）患者服降压药后出现不能解释或难以处理的不良反应或合并症。为什么要进行糖尿病管理我国糖尿病的患病率正在呈快速上升趋势，成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的另一个严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病。它的急、慢性并发症，尤

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