新疆结核病防治规划(2011-2015年)

《新疆结核病防治规划（2011-2015年）》

终期评估报告

一、基本情况

新疆维吾尔自治区（简称新疆）地处中国西北边陲，亚欧大陆腹地，面积166.49万平方公里，占中国国土面积六分之一，陆地边境线5600公里，周边与三个省份和八个国家接壤，陆地边境线长达5600多公里，占全国陆地边境线的四分之一，是中国面积最大、陆地边境线最长、毗邻国家最多的省区。新疆现有14个地（州、市），其中包括５个自治州、7个地区、2个地级市；94个县（市、区），其中包括32个边境县（市）、6个民族自治县；以及1035个乡镇，其中包括43个民族乡、169个街道办事处。全疆总人口为2264.3万，其中城镇人口1006.9万，农村人口1257.4万，人口密度14人/平方公里。共有27个国家级扶贫工作重点县，3个自治区级扶贫工作重点县，贫困人口679万，流动人口305万。新疆是全国结核病高发省区之一，经济欠发达，自然条件恶劣，2014年新疆GDP为9264.1亿，人均GDP为4.12万元。新疆是全国结核病高发省区之一。据《新疆维吾尔自治区结核病防治规划（2001-2010年）》评估结果显示：全区自2001-2010年底,共发现并治疗了活动性肺结核患者23.33万例，其中涂阳肺结核患者13.33万例。十年间，至少避免了112.01万健康人感染结核菌和11.2万人发病，减少了5.6万例结核病死亡。但是，根据自治区2010-2011年进行的结核病流行病学抽样调查结果显示：新疆活动性肺结核的患病率、涂阳患病率和菌阳患病率分别为1526/10万、196/10万、433/10万，是全国平均水平的3.32、2.97、3.64倍，新疆结核病疫情

根据自治区第五次结核病流调我区活动性肺结核患病率为1526/10万，其中涂阳患病率为196/10万；菌阳患病率为433/10万，菌阳患者的任一耐药率为36%，其中初治患者为33.3%，复治患者为50%。耐多药率为1.2%。2014年全疆各地州肺结核患者报告发病率分布情况据此推算目前全自治区活动性肺结核病现患人数约26万例，传染性肺结核患者近7万例，疫情高发主要集中在喀什、和田、克州、阿克苏地区等南疆地区，其中约60%的患者为农牧民，以中老年为主。结核病依然是导致众多家庭因病致贫、因病返贫的重要原因之一。二、“十二五”规划主要目标完成情况

五年规划实施期间，在自治区人民政府、自治区卫生计生委领导下，各地（州、市）、县（区）疾控部门、定点医院、基层医疗机构结防人员共同努力下截止到2015年9月30日，全区共发现并管理肺结核患者138923例，其中涂阳患者42853例，涂阴患者95337例，未痰检患者106例，结核性胸膜炎627例。5年规划患者发现任务为135000例，规划进度任务完成138923例，完成规划进度任务的103%。（患者2015年底统计数要超过14万）2011年—2015上半年，全区共登记涂阳肺结核患者密切接触者63096例，其中对62418例进行了筛查，涂阳肺结核患者密切接触者筛查率98.93%，达到规划要求的95%以上水平。2011年—2015上半年，全区肺结核患者及疑似肺结核患者共报告193790例，重报25164例，实际报告168626例，报告的肺结核患者和疑似肺结核患者统计总体到位率82.87%，未达到规划要求的90%以上水平。2011年—2014年，全区共登记新涂阳肺结核患者37164例，治愈新涂阳肺结核患者33738例，全区新涂阳肺结核患者治愈率90.78%，达到规划要求的85%以上水平。2011年—2014上半年，全区共登记肺结核患者124992例，系统管理肺结核患者118724例，肺结核患者全程管理率94.99%，达到规划要求的95%以上水平。全区抗结核固定剂量复合制剂（FDC）使用率达到100%，达到规划要求水平。到2015年6月，全区100%（94个）的县（区）开展结核病实验室痰培养工作，达到规划要求的80%以上水平。92.86%（13个）的地（州）市结核病实验室开展药敏试验工作，未达到规划要求的100%水平，自治区级结核病实验室开展快速菌种鉴定。2011年—2015上半年，全区共登记耐多药肺结核可疑者数8627例，接受耐药检测的可疑者数921例，耐多药肺结核可疑者筛查率为10.75%。此项工作从2012年开始开展，从2012年的2.27%上升至2015年上半年的49.92%。到2015年6月，全区8个地（州）市开展耐多药肺结核诊治工作，诊治覆盖率57.14%，达到规划要求的50%以上水平。耐多药肺结核可疑者筛查率72.01%，达到规划要求的60%以上水平。2011年—2015上半年，全区24个艾滋病流行重点县（市、区）共登记结核病患者41795例，其中31252例接受艾滋病病毒抗体检测，结核病患者艾滋病病毒的筛查率为74.77%，达到规划要求的70%以上水平。2011年—2014年，全区共登记流动人口肺结核患者6036例，成功治疗患者5533例，登记的流动人口肺结核患者的成功治