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文档简介

跌倒/坠床的防范管理

与持续改进

在病房跌倒/坠床在厕所跌倒走廊走路跌倒检查时跌倒跌倒的发生无所不在我们应该做什么?一

跌倒的定义是指突发的、不自主的、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上。凡是发生在任何场所、任何环境下，不论有无造成身体伤害，非预期性的跌落至地面或其他平面。是指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或触及其他低于平面的物体。二跌倒的危害1

.一般损伤，如软组织损伤2.严重损伤骨折甚至死亡

3

.延长住院日期，增加住院费用4

.成为医疗纠纷的隐患

5.影响医疗机构的信誉三跌倒的原因健康因素：患者因健康问题，如眩晕、中风、站立不稳或极度虚弱等而跌倒。对药物治疗或麻醉的反应：直接因内科或外科的医疗处置所引起。环境因素：因环境不当所致，如：地面湿滑、缺少辅助设施、光线不足、病床设置不合理、人员密集、通道有障碍物等。其他因素：患者对设备不熟悉，陪护人员照顾不周，护理人员责任心不够等。肢体功能障碍意识障碍服用药物缺少照顾的患者营养不良、虚弱、头晕曾有跌倒病史年龄超过70岁步态不稳睡眠障碍贫血或姿势性低血压四跌倒/坠床的高危人群原因药物因素生理因素

疾病因素人力资源因素

心理因素物的因素五我科跌倒不良事件病例分析1床：患者曲××，年龄83岁，硬膜下血肿钻孔引流术后第三天，患者合并前列腺增生，尿频症状明显，陪人1位，为76岁老太太，护理级别为：Ⅱ级护理，病人坠床与跌倒风险评估5分，床头牌内悬挂“防跌倒”标识。病人于9月11日15时30分跌倒于床边，事件发生时病人家属不在病房，临床陪人告知护理人员。我科跌倒不良事件原因分析

患者自身原因

1患者为脑血管术后患者，并伴有尿频2患者属于年老体弱人群，术后生活不能完全自理

环境因素

病房内没有便捷的洗刷设施

人为因素

1家属安全意识不够，无身强体壮人员陪同左右

2护理人员责任心不够，应加强巡视，及时提供生活帮助，物品放于患者随手可取处。3病人风险评估分值太低，术后应再次评估，应为8分，属高度风险。

4护理级别与病情不符，护理人员有责任及时提醒主管医生，并加强巡视。

5健康宣教不到位，患者及家属对病人术后病情不了解，不重视，患者未进入患者角色。病人及家属都属于年老体弱人群，这样的情况我们护理人员应考虑怎样宣教。对患者怎么说？对家属怎么说？比如……六病人跌倒/坠床的预防及改进1全科护理人员认真讨论分析事件发生原因，再次培训学习跌倒/坠床风险评估及防范措施、应急预案等，首先从思想上引起大家高度重视。2凡新病人入院、手术或病情变化时及时进行评估，凡存在风险者每周常规评估1次，根据患者病情变化实施动态评估，根据危险因素评估分值进行持续评估，直至危险因素消失。3保持环境安

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