关节活动度测量的图解

关节活动度测量的具体图解1、颈部活动度中立位：面对前，眼平视，下颌内收。颈部活动度为：前屈35°-45°；后伸35°-45°；左右侧屈各45°：左右旋转各60°-80°。2、腰部活动度腰椎中立位不易拟定。前屈：测量数值不易精确，患者直立，向前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰椎呈弧形，普通称之为90°。后伸：30°。侧屈：左右各30°。侧旋：固定骨盆后脊柱左右旋转的程度，应根据旋转后两肩连线与骨盆横径所成角度计算。正常为30°。肩关节活动度屈曲：开始位置：仰卧位；臂位于躯干侧方用手心朝下。测量办法：矢状面。避免连带动作：弓背。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。伸展：开始位置：俯卧位；臂位于躯干两侧且手心朝下。测量办法：矢状面。避免连带动作：肩抬离台面。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。外展：开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。测量办法：前面观(必须向外侧最大程度地旋转肩关节。避免连带动作：躯干向侧方运动。转动躯干。量角器：轴心位于肩关节前面，并与肩峰成始终线。固定臂平行于躯干中线。活动臂平行于肱骨中线。外旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下，前臂垂直于地面。测量办法：横断面。避免连带动作：弓臂，旋转躯干，变化肩、肘关节角度。量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。

内旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下：前臂垂直于地面。测量办法：横断面。避免连带动作：伸展肩关节。旋转躯干。变化肩肘关节初始角度。量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。水平屈曲、水平伸展：开始位置：坐位，肩关节90°外展，肘伸展，掌心向下。固定臂：通过肩峰的冠状轴线。移动臂：通过肩峰的冠状轴线。肘关节活动度屈曲：开始位置：仰卧位：臂位于躯干两侧且肘关节伸直。手心向上握拳状。测量办法：矢状面。量角器：轴心位于关节侧方并通过肱骨上髁。固定臂平行于肱骨中线。活动臂平行于前臂中线。伸展：肘伸展测量办法示意。旋前：开始位置：坐或站立；臂位于躯干侧方肘紧靠躯干；肘关节弯曲成90°；前臂中立位时手心向内侧；腕关节中立位呈握铅笔状。测量办法：横断面。避免连带动作：旋转躯干、活动臂部、变化肘关节角度、腕关节成角。量角器：轴心通过前臂纵轴。固定臂平行于肱骨中线。活动臂平行于所握铅笔(拇指侧)。旋后：开始位置：坐或站立：臂位于躯干侧方肘紧靠躯干；肘关节弯曲成90°；前臂中立位时手心向内侧；腕关节中立位呈握铅笔状。测量办法：横断面。避免连带动作：旋转躯干。活动臂部。变化肘关节角度。腕关节成角。量角器：轴心通过前臂纵轴。固定臂平行于肱骨中线。活动臂平行于所握铅笔(拇指例)。腕关节活动度掌屈：开始位置：屈肘；前臂及肘关节呈中立位。测量办法：矢状面。量角器：轴心位腕关节背侧(与第三掌骨成一线)。固定臂紧贴前臂背侧中线。活动臂紧贴手背正中。背伸：开始位置：屈肘；前臂及肘关节呈中立位。测量办法：矢状面。量角器：轴心位腕关节掌侧(与第三掌骨成一线)。固定臂紧贴前臂掌侧中线。活动臂紧贴掌面正中。桡屈：开始位置：前臂手掌向下；腕关节处中立位。测量办法：正面。量角器：轴心位腕关节背面腕骨的中点。固定臂位于前臂的中线。活动臂位于第三掌骨。尺屈：开始位置：前臂手掌向下；腕关节处中立位。测量办法：正面。量角器：轴心位腕关节背面腕骨的中点。固定臂位于前臂的中线。活动臂位于第三掌骨。髋关节活动度伸展：开始位置：侧卧或仰卧；大腿下部分弯曲以获支撑。测量办法：矢状面画一条髂前上棘与髂后上棘的连线(B-A)画一条垂线至股骨大转子c-D)。量角器：轴心位于股骨大转子(D)。固定臂位于垂线(c-D）。活动臂位于股骨干。前屈：开始位置：侧卧或仰卧(能够轻微屈膝以获支持)。测量办法：矢状面。重新定位大转子并重画c—D线，如上图所示。量角器：放置办法同上图所示。外展：开始位置：侧卧。测量办法：矢状面。量角器：轴心位于大转子。固定臂垂直于地面。活动臂平行于股骨干。内收：开始位置：仰卧；大腿伸直并取中立位。测量办法；前面画一条连双侧髂前上棘之连线。量角器：轴心位于髋关节上。固定臂平行于双侧髋前上棘之连线。活动臂沿股骨干。膝关节活动度内旋：开始位置：俯卧、坐位或仰卧；屈膝90°。测量办法：横断面。避免连带动作：旋转躯干。股部抬离台面。量角器：轴心通过股骨长轴。固定臂平行于台面。活动臂平行于小腿。外旋：开始位置：坐位；屈膝90°。测量办法：横断面。避免连带动作：旋转躯干。股部抬离台面。量角器：轴心通过股骨长轴。固定臂平行于台面。活动臂平行于小腿。屈曲：开始位置：俯卧。测量办法：矢状面。量角器：轴心通过膝关节。固定臂沿股中部。活动臂沿腓骨。踝关节活动度背屈：开始位置：坐位；屈膝90°；足与腿呈90°。测量办法：矢状面。量角器：轴心紧靠足底。固定臂沿腓骨。活动臂沿第五跖骨。跖屈：开始位置：坐位；屈膝90°；足与腿呈90°。测量办法：矢状面。量角器：轴心紧靠足底。固定臂沿腓骨。活动臂沿第五跖骨。指关节活动度第一掌指屈曲：开始位置：肘轻微屈曲；手掌向上；伸五指。测量办法：前面。量角器：轴心位于第一掌指关节侧方。固定臂平行于第一掌骨中线。活动臂平行于近节指骨中线。第二、三、四掌指屈曲：开始位置：屈肘；手掌向下；腕关节呈中立位。量角器：轴心位于掌指关节背侧的中点。固定臂位于第一掌骨背侧的点。活动臂位于近侧指骨的中点。第一指间关节屈曲：开始位置：屈肘：前臂掌面对上：指问关节伸直。测量办法：前面量角器：轴心位于指间关节的侧方。固定臂平行于近节指骨中线。活动臂平行于远侧指间关节中线。第二、三、四指问关节屈曲：开始位置：屈肘：前臂掌面对下：指间关节伸直。测量办法：矢状面。量角器：轴心位于关节背面。固定臂位于远例指间关节背侧。活动臂位于近侧指骨的背侧。关节活动度检查

关节活动度测定也是运动系统功效检查基本内容之一，用以评价关节运动功效损害的范畴及程度，并作为制订康复计划及评价康复效果的根据之一。关节活动度检查普通用角度计进行，角度计的使用办法及关节活动度正常值以下：上肢关节活动的测定(1)肩关节的正常活动范畴①前屈0°～180°②后伸0°～50°③外展0°～180°④内收0°⑤外旋0°～90°⑥内旋0°～90°⑦水平屈曲0°～135°⑧水平伸展0°～30°(2)肘关节的正常活动范畴①屈曲0°～145°②伸展0°～145°(3)腕关节的正常活动范畴①背屈0°～70°②掌屈0°～90°③桡屈0°～25°④尺屈0°～55°下肢关节活动的测定(1)髋关节的正常活动范畴①前曲0°～90°0°～125°屈膝时②后伸0°～15°③外展0°～45°④内收0°～20°⑤外旋0°～45°⑥内旋0°～45°(2)膝关节的正常活动范畴①屈曲0°～130°②伸展0°(3)踝关节的正常活动范畴①背屈0°～20°②跖屈0°～45°躯干活动的测定(1)颈部的正常活动范畴①前屈0°～60°②后屈0°～50°③旋转左0°～70右0～70°④侧屈左0°～50右0～50°(2)胸腰部的正常活动范畴①前屈0°～45°②后伸0°～30°③旋转左0°～40右0°～40°④侧屈左0°～50右0°～50°角度的统计是以中立位为起始点0°，按该肢体屈曲、伸展、内收、外展、内旋、外旋等各运动平面的两个相反方向统计其活动的角度。普通将起始点0°写在这两个角度的中间。例如肘关节的中立(0°)位为上臂与前臂成一条直