2023护理质量管理评价标准考核试题

护理质量管理评价标准考核试题一、选择题1.以下说法错误的是（）[单选题]*A.诊疗活动时至少同时使用姓名、床号等两项信息核对患者身份√B.传染病腕带标识红△，药物过敏标识红（+）C.为无名患者、意识不清、交流障碍患者进行诊疗活动时双人核对患者姓名、病历号/就诊号D.诊疗活动时邀请患者或者近亲属陈述患者姓名2.以下说法错误的是（）[单选题]*A.医嘱转抄（录）后，有转抄和执行者核对并签名B.有疑问或模糊不清医嘱及处方澄清后执行C.只有在紧急抢救时执行口头医嘱（口头医嘱执行者需复述确认，双人核查后执行D.医嘱班班查对并签名,护士长每周参与大查对并签名√3.静脉输液要求错误的是（）[单选题]*A.CVC/PICC长期输注脂肪乳、胃肠外营养液、血浆等粘稠度高的液体，应每4小时用生理盐水冲管1次√B.输注特殊药物（高营养、中成药）使用专用输液器，根据药物要求有避光措施C.开启液体有时间、用法，具体到分钟，无过期，静脉输注（不超过2小时），溶媒（24小时）4.管道评估要求，错误的是（）[单选题]*A.评估时机:首次置管时（手术室除外）、接诊新入、转入留置管道患者;增加管道时（同一天多次增加管道当天只需评估、记录1次）;减少管道评估后风险等级未变不需记录，等级有变则需记录B.评分<10分为低风险，每日评估不需记录C.评分10~15分为中风险，每日评估，每3天记录1次（记录在该表上:分值及勾选护理措施）D.评分>15分为高风险，每日评估，每日记录E.各种管道危险因素分别评分;各种固定方式分别评分;同一个管道如有两种固定方式只选择低分值即可;同一类型的多根管道只需评1次分，不需累加√5.输血注意事项,错误的是（）[单选题]*A.全血或红细胞:应该在离开冰箱后30分钟内开始输注，一袋血要在4小时内输注完毕（室内温度过高要适当缩短时间）。一袋血4小时内未输注完毕则应废弃B.浓缩血小板:收到后尽快输注，要求以患者可以耐受的较快速度输入，每袋血小板应在60分钟内输注完毕C.新鲜冰冻血浆及冷沉淀:融化后应尽快输注，要求以患者可以耐受的较快速度输入。对成年患者来说，200mL新鲜冰冻血浆应在20分钟内输完，一个单位的冷沉淀应在10分钟内输完√D.输血时要遵循先慢后快的原则，输血开始前15分钟要慢（2mL/min）并严密观察病情变化，若无不良反应，再根据需要调整速度6.CVC/PICC导管维护要求错误的是（）[单选题]*A.每次输液前用大于10ml空针抽回血，见回血再用生理盐水10ml脉冲式冲管B.输注两种不相容的药物时，需要用生理盐水脉冲式冲管C.输液结束后，用10ml生理盐水脉冲式冲管，10ml肝素稀释液脉冲式冲管并正压封管D.透明敷料每周更换1-2次,纱布数料24小时更换一次√7.以下隔离方式错误的是（）[单选题]*A.多重耐药菌感染:接触隔离B.肺结核:空气隔离C.水痘、流感:空气隔离√D.手足口:飞沫隔离+接触隔离8.以下说法正确的是（）[单选题]*A.血压计袖带每周用含有效氯1000mg/L（特殊感染2000mg/L）的消毒剂浸泡30min，洗净晾干备用，污染后及时清洁消毒。B.当地面受到患者血液、体液等明显污染时的处理:应先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒，有效氯含量为1000mg/L。C.接触空气传播病人或近距离（<1m）接触飞沫传播病人应佩戴:医用防护口罩√9.导尿管的长度是（）[单选题]*A.女患者4-8cm,见尿后再插入1cmB.男患者20-24cm,见尿后再插4-6cmC.女患者4-6cm,见尿后再插入2cmD男患者20-22cm,见尿后再插4-6cm√10.导尿管维护错误的是（）[单选题]*A.严格执行手卫生B.集尿袋维持在膀胱以下的位置且高于地面C.尿量不超过集尿袋的2/3√D.每日至少一次清洁会阴部、尿道口和导尿管11.实行有效的()与绩效考核，护理人员知晓绩效考核方案，绩效分配体现同工同酬。[单选题]*A.岗位管理√B.绩效分配C.多劳多得12.患者连续()天无大便有护理措施记录；[单选题]*A.1B.2C.3√D.413.无菌物品和非无菌物品分开放置()；无菌物品柜清洁，无菌物品(包)按消毒日期先后顺序排放，专人每天检查，无过期；一次性无菌物品分类放置，包装完好，无过期。[单选题]*A.包装完好B.标识明确√C.物品清洁14.冰箱内整洁，无杂物，冷藏室箱门禁止()。[单选题]*A.摆放其它物品B.储存药品√C.放置体温表15.行为规范：遵守职业道德、规章制度和医疗护理工作技术规范，实行()，服务主动热情，耐心解答，语言文明规范，使用普通话，无冷、硬、顶、推、拖现象,佩戴胸牌上岗。[单选题]*A.首诊负责制B.首问负责制√C.礼貌待人16.护士站人员无闲聊，护士应对门铃、()及时（＜1分钟）,健康教育覆盖率100%，清醒患者健康教育知晓率≥60%,患者对护理工作满意度≥90%。[单选题]*A.呼叫铃B.仪器设备报警声√C.电话铃17.保护患者合法权益，护理人员履行(),保护患者隐私权。[单选题]*A.告知义务√B.首诊负责制C.保密18.高危药品，包装听似、看似、()药警示标识符合要求。[单选题]*A.相似B.形式C.一品多规√19.患者入ICU时，双人核对手腕带信息，并请家属确认。严格执行腕带使用管理制度，对意识不清、()等无名氏、镇静期间的患者进行治疗、处置时必须严格核对。[单选题]*A.使用呼吸机B.语言交流障碍√C.意识障碍20.正确、及时按医嘱实施各种治疗处置（注射、服药、吸氧、雾化、鼻饲、输血等）,治疗处置过程中()。[单选题]*A.观察不良反应B.保护患者隐私√C.治疗效果D.及时记录二、多选题1.患者床旁药品的管理（）[多选题]*A.患者在服、暂未服口服药分开放置√B.患者及家属的口服药分开放置，不能混装√C.服药盒上信息完整（床号、姓名、用法、用量）清晰可辨√2.危急值管理要求（）[多选题]*A.接获非书面危急值报告，接听者应大声复述，确保准确无误√B.接获危急值后应及时报告经治医生或值班医生，并记录√C.危急值报告记录完整规范（接听电话、通知医生、治疗处置）√D.接获危急值后书写护理记录，包括治疗处置、效果等√3.留置针的注意事项（）[多选题]*A.注意穿刺部位的保护，肢体避免用力过度或剧烈活动，避免肢体下垂√B.穿刺部位出现红肿、热、痛等感觉，及时通知护士处理√C.不可抓挠输液贴或自行拔针，不可以随意调节滴速√D.洗手、洗脸注意穿刺部位的保护，勿弄湿;贴膜一旦潮湿或脱落及时通知护士更换√4.高危导管包括（）[多选题]*A.动脉置管√B.气管切开导管√C.气管插管√D.脑室引流管√E.颅内引流管√5.糖尿病五驾马车包括哪些（）[多选题]*A.饮食√B.运动√C.监测√D.药物√E.自我管理√6.血液输注要求，正确的是（）[多选题]*A.输血前核对内容:患者姓名、科室、病案号、血型(包括Rh)、血液品种、血量、血袋编号、交叉配血试验结果、血液有效期、质量√B.输血时核对:由两名医护人员带病历(血型检验报告单)、发血记录单、血袋、输液单至患者床旁，双人核对，核对内容同输血前核对√C.输血后核对:双人再次核对，核对内容同输血前核对√7.导尿注意事项（）[多选题]*A.严格遵守无菌技术操作原则,每个棉球使用一次√B.插导尿管缓慢轻柔。切记过快过猛而损伤尿道粘膜,尤忌前后反复拉动导尿管√C.第一次放尿不超过1000m1,以免虚脱或发生膀胱粘膜充血√D.女病人导尿如误入阴道,应重新更换导尿管√8.医疗废物种类（）[多选题]*A.化学性√B.损伤性√C.药物性√D.感染性√E.病理性√9.感染性医疗废物种类（）[多选题]*A.使用后的一次性医疗用品√B.被患者血液、体液、排泄物污染的物品√C.传染病患者产生的生活垃圾√D.废弃的血液、血清√E.废弃的医学标本等√10.隔离种类及颜色（）[多选题]*A.空气隔离—黄色√B.飞沫隔离—粉红色√C.接触隔离—蓝色√11.无违规执行()，严格执行医嘱澄清流程,无违规执行有疑问或()的医嘱。患者在用药、输液、输血前主动告知患者目的及()。患者接受护理有创操作及()前，主动与患者/家属沟通，并履行()。[多选题]*A.模糊不清√B.口头医嘱√C.效果D.不良反应√E.保护性约束√F.书面签字√12.安全用药管理：病区备用药品管理规范，()、无裸装、无()，无过期、无变质，定位分类放置，放置区域合理，严格区分内服、静脉、外用、消毒剂等。[多选题]*A.定基数√B.混装√C.分区域13.零容忍项目：提前、编造记录单项否决，延迟记录超过1小时扣1分／项；有过度()现象扣10分，其他不符合要求扣1分。不得将未评估、未()、未()的护理内容书写在护理记录单上；记录频次符合要求；生命体征数值记录正确。皮试内容()，未按要求()。[多选题]*A.不清晰√B.复制粘贴√C.双人签名√D.观察√E.实施√F.下医嘱14.()小时内完成患者病情及安全风险评估,掌握患者十知道：姓名年龄、诊断、()、()、饮食、睡眠、排泄、心理状况、护理措施、潜在危险()。[多选题]*A.3√B.4C.预防措施√D.治疗√E.主要病情√15.零容忍项目：输血无()执行输血医嘱或()医嘱开具时间在输血执行之后单项否决；各种注射、给药、护理治疗单严格按医嘱开具()及()执行，责任人签名，资料按规定保存。[多选题]*A.医嘱√B.频次√C.非抢救时间段√D.时限要求√E.规定16.临时医嘱开具与处理时间不超过()分钟，腋温≥38.6℃降温处理后半小时复测体温并有()。当日入院18:00后不需要记录大便，18:00前入院者需记录()。[多选题]*A.30分B.15分√C.记录D.降温标识√E.大小便√17.输血无记录单项否决；输血执行单、护理记录单、输血查对登记本由()和()共同核对并双签名，输血过程中生命体征监测：输血前1次、输血15分钟、()和()；输血有记录：()()及量.[多选题]*A.审医嘱者B.执行者√C.核对者√D.过程√E.结束√F.血型√J.成分√18.患者诊断、()、抢救时间、()、记录治疗时间与医疗记录不相符扣10分；输液记录单注明每组输液的配液时间、执行时间和()并签全名。所输液体与记录吻合，实际输液滴数与()相符。[多选题]*A.病情变化时间正确答案：ABCD√B.死亡时间√C.输液结束时间√D.医嘱病情√E.医嘱19.患者特殊检查/治疗、发生病情变化()、护理措施记录及()；患者特殊用药后有观察记录。[多选题]*A.有记录B.有观察√C.不良反应D.效果评价√20.护理记录：观察并记录()留置管道的长度及各种管道通畅情况和引流液的色、质、量。每天最少一次()记录压疮创面的部位、()面积、深度、伴随症状及、()等内容[多选题]*A.初次、转入√B.各种C.动态观察√D.分期√E.采取护理措施√三、判断题1.发生重大、特殊安全（不良）事件要求科室24小时内组织人员进行讨论并记录;一般不良事件每月组织集中讨论一次。[单选题]对错√2.不良事件实行非惩罚性上报，上报途径有口头、书面、网络等。[判断题]*对√错3.高烧（体温≥39.5℃）或体温不升患者，每日测6次体温、脉搏、呼吸，连续测至体温正常3天。[单选题]对错√4.病房内凡是评估跌倒/坠床、压疮的患者均要有警示标识。[判断题]*对√错5.压力性损