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文档简介
医学院实习报告四篇一、见习时间:20xx年8月
二、见习地点:省立医院小儿血液内分泌科
三、见习内容:
1、门诊见习(内分泌科)
2、病房见习(血液科)
四、见习总结:
看完奥运会得开幕式,便开头了这个暑期得见习生活。地点是在省立医院,小儿内科得血液内分泌科。
血液内分泌科得病人分为两类,一是血液类疾病得病人,二是内分泌类疾病得病人。血液类病人多数住院进展治疗,以白血病、朗格罕细胞组织增生症、骨肉瘤为主,为行化疗复查入院。内分泌类病人以矮小症、糖尿病、性早熟为主。现对其中局部病症总结如下:
1、白血病
白血病为小儿常见得恶性肿瘤,临床上分为急性淋巴细胞性白血病及急性非淋巴细胞性白血病,小儿以急性淋巴细胞性白血病多见。
临床表现为不规章发热、进展性苍白、衰弱、出血,以皮肤、牙龈出血、鼻衄常见,另外还可以消失肝、脾、淋巴结肿大,骨关节、皮肤、腮腺、纵隔淋巴结、神经系统、睾丸等器官浸润得相应病症。
一旦确诊后应进展正规化疗,化疗期间应留意养分,加强支持疗法。预防感染,化疗间歇期定期到医院复诊,急性淋巴细胞性白血病比急性非淋巴细胞性白血病治疗效果好,急性白血病自然病程短,但经积极规章治疗后,生存期可显著延长。
病例举例:
14号床,毕xx,男,3岁,诊断为白血病(all)
入院记录:确诊急性淋巴细胞性白血病(l3)7月余,为行化疗入院。
2、矮小症
所谓得小儿身材矮小是指身材低于正常同龄、同性别儿童平均身高2个标准差(5cm左右),平均每年身高增长低于4~5cm得患儿。
缘由:生长激素缺乏或分泌缺乏,由此导致患儿矮小(侏儒症)最常见。假如不进展生长激素治疗,其身高成人后仅在1.3左右;遗传因素,如家族性矮身材;宫内生长缓慢儿,成人后有1/3身材矮小;性早熟患儿也会导致身高偏矮。
五、见习感想:
见习时在病房时间为多,所以接触得白血病患儿也多,病患大多为行化疗复查入院,年龄在0到5岁之间。由于患儿年龄偏小,在做骨穿、鞘注、化疗时苦痛不已,治疗时很难掌握。诊断结果也不尽人意,见习期间有3名患儿复发,而且预后不良,给患者家庭带来很大影响。
门诊多以性早熟患儿居多,因与同龄儿童身高差距明显或乳房过早发育来院检查。患儿一般先进展简洁询问,然后测量身高体重,依据比照正常范围值推断患儿是否正常,假如需要,还要进展测骨龄、脑ct、刺激试验等检查。一般患儿得诊断结果为性早熟,治疗需要先抑制骨龄,然后协作生长激素,争取在患儿骨骼发育完毕前增长到抱负身高。
患病对象得不同打算了儿科不同于其他科室,同一种病症,在对年龄偏小得患者进展治疗时,需要医师投入更大得精力与急躁,用药方面也需慎重,许多治疗方案须依据病患得个体差异制定,而且患者家属得关注程度较高,对医师得各方面技能要求也相对较高。
总之,要想由一名医学生成长为一名合格得医师,是需要付出更多得努力,各方面都应当严格要求自己。
医学院实习报告篇2
20xx年暑假,我大学生活的第一个暑假,为提前适应医院生活并稳固与学习专业学问,应学校要求,我打算去医院进展见习。经人介绍,我来到山西省中医院妇产科,跟随主任医师郭教授学习。我非常鄙视郭主任,见习期间,她从没有由于我的紧急和手忙脚乱而责备我,而是急躁地向我讲解临床学问与阅历,不仅如此,还不停鼓舞我,夸奖我,让我不要灰心可怕。这让我欢乐而充分地度过了这半个月的见习历程。
我的第一课是跟随主任上门诊。早晨7点到达医院,主任开头看病,而我的任务,就是传奇中的抄方。不得不说,认大夫的字真是一件技术活,我只能不停得问旁边实习的哥哥姐姐,真是麻烦他们了!
在这个开处方的过程中,我学会了相关的格式要求,专用的英文缩写,例如Qd是一天一次,bid是一天两次,tid是一天三次,po是口服等等。同时,在抄药方的同时,我知道了很多药的常用配伍,例如金银花和连翘,桃仁和红花,牛膝和杜仲等等。由于7月正值伏天,天气暑热,即使患者有虚证也不宜多用补药,其他人更是要防备上火。泡脚等热的疗法也尽量少用。几次跟门诊之后,我慢慢了解到现代女性的常见妇科病,包括月经不调,多囊卵巢综合症,围绝经期综合征,不孕症,胎停育等。尤其是月经不调,许多人或多或少都有问题。
暑假降临,是学生们集中看病的时期。现在的学生群体由于压力大以及生活不规律等缘由,月经不调成为了高发病,但是又不是特殊影响生活,为了不耽搁上课,大量的学生选择在暑假来医院调理,这就造成暑假妇科的患者尤其的多。一上午下来,我发觉现在十六、七岁的小女孩月经的问题实在是太多了,甚至有一两年不来的,还有卵巢的早衰,痛经的更是不计其数。学习的压力不仅仅是在精神上,在身体上也有所表达。只能忠告全部的学生,身体才是最重要的。问题最多的一个是青春期,再有一个就是更年期。女人到了更年期,卵巢功能明显下降,身体的不适越来越多,围绝经期综合症也就慢慢缠身。有一个阿姨特殊典型,神经焦虑得特别严峻,成天疑心自己有病,略微有一点不适就往大病上想,还疑心自己得了癌症!没病都得吓出病来。主任看病时便着重于劝慰她,尽量让她放松心情,不要恐吓自己。
一上午的病人就不断,最终一个看完已经快下午3点了,而且听主任的语气,每次门诊都是这样。不得不感慨,大夫真的是个很辛苦的职业。但是看着每个病人看完病后带着盼望离开,心里的成就感还是油然而生。同时,当我真正从一个医生的角度看时,发觉大夫真的是在尽量帮病人省钱的!她常常会在病人需要花许多钱时建议病人住院,并不是想多收住院费,让人多花钱,相反,现在大局部人都是有医保的,住院的话就可以报销,反而会比在门诊上廉价许多,治疗更系统,效果也会更显著。或许有些人不明白医生的良苦专心,会觉得医生们都在多收费,小小一个病非要让人住院,导致医患关系的紧急。我盼望人们在指责别人之前能先弄清晰事情的真-相在开口,否则就是狗咬吕洞宾了。
第一天的下午,我便有幸进入了传奇中的手术室。信任在大多数人心中,手术室都是一个神奇而神圣的地方,我也不例外,第一次进手术室时感动地心情,我这辈子都不会遗忘。首先是两个宫腔镜下的手术,分别是老年性阴-道炎和刮宫术后子宫粘连。第一次从屏幕中看到真真实切的人体构造,我从心底感受到了课本于实际的差距,再加上病人的病变,我完全找不到课本上学的构造,主任指给我看的时候,我才牵强能辨别出哪里是子宫底,哪里是输卵管开口。不得不感慨,要学的还有许多!其次,我见识到了很多新的仪器与治疗手段,宫腔镜、腹腔镜这样的镜子带着电刀,便可以完成微创手术,最大程度得削减了病人的苦痛。并且电刀可以准时止血,在这样的条件下,以前有些不能做的手术都可以完成了。不得不感慨,科技的力气真的不行小觑!
主任不出门诊的时候,我便去病房跟着张大夫。一开头,病房的一切都是生疏的,从粘化验单到整理病历,都是无比的新颖。我最喜爱的,是早上听护士交-班和跟大夫们去查房。当没什么事的时候,我可以看病人们的病历,再回忆之前听到的护士总结和查房时大夫们问的问题和检查、病人的反应,进一步了解该病的诊断治疗过程,真的是收益颇多,学到了许多课本上学不到的学问。
在医院的所见所闻,可以说颠覆了我之前对中医院的信任想象,它并不是仅仅靠望闻问切来诊断,中药、针灸来治疗,而是充分结合了西医的诊疗手段。B超、激素检查、内检等先进的手段一个都不少,手术也是常用的治疗方法。由此,我进一步理解了我所学的专业——中西医结合时多么的重要,我之前不重视西医课程的想法是多么的稚嫩且无知。
这么多天中,我印象最深刻的是一台手术,是子宫肌瘤,经腹子宫全切术。这是我看的唯一一台开腹手术,术前主任曾嘱咐我,假如有晕台的感觉抓紧出去休息,而我有自信肯定不会!确实,我的心中布满了奇怪,没有半点不适,或许,用大夫的话说,我也是个“干临床的料”!这台手术令人印象深刻,不仅仅由于开腹,更由于它是一个疑难杂症。患者的腹内有着极其严峻的粘连肿胀,翻开腹腔,根本找不到子宫!由于妇科大夫对肠管、膀胱等周边脏器的不熟识,担忧伤到,只能临时夹闭腹腔临时召集外科大夫参加手术。第一个外科大夫来了以后依旧无从下手,直到资格较老并且是外科转妇科的孟主任驾到,才真正开头手术。由于她是外科出身,各个脏器都烂熟于心,叮嘱备血后立刻开头大刀阔斧地手术。有了备血,不再担忧出血的问题,几刀下去,眼前便豁然开朗。一台拖了近四个小时学问手术终于看到了头。下来以后,郭主任语重心长地跟我说了学好解剖的重要性,事实就摆在眼前啊!这台手术所涉及的专业我还有许多没有学,但是却给了我极大的学习动力,也端正了我的学习态度,这些,远远超出了手术本身教给我的。
半个月的时间真的觉得很短,我从中学到的东西却许多。这次见习,除了对一些医院的根底流程有了深刻的了解外,我觉得自己在其他方面也获益匪浅。作为始终生活在单纯校园的大一学生,这次实习无疑为我以后踏入社会打下了一些根底,为我今后的学习供应了更加明确方向,让我看了解了社会的需要。
首先我要感谢山西省中医院给了我这个时机,让我看到了书本以外更加使用的东西,学到了许多技术,积存了许多阅历。感谢郭主任,张大夫以及科室护士姐姐对我的帮忙、教育、指导和栽培,不仅让我稳固了所学的专业学问,而且让我了解了更多中医在妇科方面的应用学问。当我遇到什么问题时,他们都急躁的给我讲解、给我演示。从这次见习中,我体会到了实际工作与书本上的学问的差距,深刻的感受到了博学和积存的重要性。
其次,我觉得在工作中任何人都必需要坚守自己的职业道德,把救死扶伤看自己的第一任务,并努力提高自己的职业素养。作为一个医生就应当把病人视为上帝,和病人做好沟通工作,始终微笑着尽自己的全力,让病人放心。
最终,无论什么时候都要虚心学习阅历,将自己所学的学问与实践结合起来,多思索多总结多请教,充分发挥自己的工作积极性。我觉得学历到了实际工作中以后,并不是最重要的,而自己的专业水平和实力却很关键。就像师傅跟我说的那样,以后行医肯定要当心,医好一百个都不重要,重要的是千万不要医倒一个!
学习的时间虽然只有短短的半个月,但我感觉自己成长了很多,从一个对医学了解甚少的大一学生到病人无话不谈的朋友,而且我跟随主任为他们换药、诊查时,他们都很愿意,毫不介意我的见习生身份,还鼓舞我好好学习。对此,我特别感动。我肯定会更加努力的学习学问,成为一个有实力的好医生,从病魔手中拯救更多的苦难同胞。盼望今后还有这样的时机,让我从实践中得到熬炼。新的学期开头了,新一轮对医学学问的汲取和总结也拉开序幕,我会投入百分之百的努力:加油——对全部的人说!
医学院实习报告篇3
我是21x级医学系护理十班学生张宁,通过俩年的理论学问学习,为了能使我们学到的理论学问较好的运用到临床实践当中,学校为我们安排了为期九个月的实习生活,这是我们踏入社会走进工作岗位的最正确熬炼时机。
我们于20xx年6月份踏入到开封市第一人民医院,开头我们为期九个月的实习生活,首先感谢开封市第一人民为我们供应了这样的一个良好的实习环境和各种优越的实习条件,感谢各科教师对我的急躁教育和细心照看,让我在踏入工作之前能得到一个这样好的熬炼时机。
依据护理部的细心安排,我们先后轮转了急诊科,手术室,神经内科,外科,儿科等十二个科室。
我们实习的第一站是急诊科,在这里我们的实习时间只有两周,但由于是我实习的第一个科室,对此布满了奇怪与期盼。脑子里是一片空白,一切看来都那么的新奇。刚去的时候护士长给我们分别安排了带教教师,带教教师先带着我们熟识了这里的环境,接着为我们讲解急诊科的工作性质。刚开头的几天感觉仍是生疏和不解,由于是学生的身份,所以感觉就是站也不对,坐也不是。
好在带教教师对我很好,什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,渐渐的我们也熟识了这里的程序,还清晰的记得在急诊科为病人扎的第一针,由于技术不好给病人扎穿了,虽然这样病人并没有责怪我还劝慰我说没事都有第一次,在心里我很感谢这位病人对我的理解。在教师的悉心指导下了解到了各种急救药品的用途剂量和使用方法。
把握了心电监护仪的使用方法和心电图机的使用。使我了解到做为一名急诊科护士,不仅要有各专业的理论学问,更要把握各项急救技术,还要具有常人没有的急躁和细心;要在紧急状况下动用自己的聪慧才智,以真心真诚的态度对待病人,与病人家属做好沟通,这些工作看是简洁绝非是一朝一夕的,让我对护士有了更进一步的了解。
接下来我们进入和急诊科完全不同的另一个科室手术室,虽然是我们的其次个科室但性质和第一个完全不同对于我们来说一切都是生疏的,在这里的每一项操作都要求严格无菌,进入手术室的第一天护士长并没有为我们安排带教教师,而是领着我们一组人熟识手术室的布局和器材物品的放置位置,然后教我们手术衣是怎么叠的和七步洗手法的操作流程。
在接下来的时间里我跟着带教教师很仔细的学习手术室各方面的学问,了解了手术室的工作性质,在工作中我严格要求自己,把握了手术衣,无菌手套及外科洗手的方法,熟识了常用手术的体位及手术野皮肤的消毒方法,在这实习期间争强了我的无菌概念,加深了无菌原则,让我更加了解了巡回护士和洗手护士的职责,使我更加懂得工作之间相互协作的重要性。但是由于时间短暂,对于有些手术器械的名称及用途仍不是。在以后的实习科室中肯定会再接再厉努力完成实习任务。
在接下的实习中我们进入到了各科病房的实习,在病房实习和在手术室完全不同,在这里我们接触到更多的是家属,由于是实习生家属病人对我们很排次,动手操作的时机很少,乳腺甲状腺科是我们进入病房的第一个科室,由于都是一些女患者我们很少动手操作,更多是跟着教师排排水,换换液体。在这科室把握了生命体征的测量方法,熟识了氧气雾化吸入的操作方法,了解了外科换药术及负压引流球的护理方法。
下一个科我们进入了内科的实习,在内科和外科有很大的区分,内科病人更需要护士们的细心观看,每一个微小的表现病症都要我们细心的观看到,ICU的每一个病人的生命都危在旦夕,需要我们做到七勤,在ICU实习很累,一天十二个小时根本上都没做过,每个病人都是二十四小时输液,虽然在这科很累但我学到了许多学问是在其他科室见不到的如呼吸机的使用,腰椎穿刺病人的护理,熟识了血气分析动脉血的抽血方法,把握了电动吸引器的吸痰方法。在这里也让我清晰了人的生命真的很脆弱,有一个安康的身体真的很幸运!
然后我去另一个内科的重要科室心内科,在这个科室是我动手操作最多的,刚开头我总是马虎大意老犯一些不该犯的错误,记得第一次做十八导连心电图时原来病人应当是侧卧位的但我让病人平躺了!在这里我学会了打肚皮针,第一次动手画体温单第一次单独做了在其他科室没有做过的操作,把握了低分子肝素钠的注射方法:
1低分子肝素钠是皮下注射,所以要把握好进针角度。要依据胖瘦调整进针角度。体形偏胖的患者进针角度可以大一点,相反则小一点。
2.药液很少,在排气的过程中要当心,回抽药液不要太用力,推药的时候要留意按摩局部的皮肤,可以使药液汲取加快还可以减轻苦痛。
3.常常使用该药的患者要常更换注射部位,不然则会消失硬结。
4.低分子肝素钠是在冰箱中保存的,不能在常温中放置太长时间。
在这里,不仅学到了丰厚的临床学问,还改掉了我一些马虎大意的毛病及我急躁的心情,使我的实践力量得到了很大提升,为我以后的护理工作奠定了坚实的
我实习的最终一个科室普外,在本科我把握了外科病人的常规护理,如直肠癌腹外疝阑尾炎及其他手术的术前术后护理,把握了引流管的护理及更换方法:如要保存引流管的通畅,勿扭曲受压,亲密观看引流管引流的量颜色及性质。稳固了在其他科室学到的操作技术:如静脉输液、肌肉注射、压缩雾化吸入、晨晚间护理等。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,仔细履行实习护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,关怀病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作标准化,技能效劳优质化,根底护理敏捷化,爱心活动常常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有规划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,急躁”为根本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都供应优质效劳,树立了良好的医德医风。在这仅仅几个月的实习生活,不仅丰富了我的理论学问更增加了我对社会的阅历,是我的生活有了颜色。
存在问题:
1,实际操作与理论学问不能严密联系到一起,还需要再接再厉。
2,做事不够坚决。
对学院的建议:
1,盼望我们在学院期间能够联系各大医院加强我们的见习时机,能够使理论学问和实践严密的联系在一起加深我们的印象。
2,实习医院联系的尽量是综合性医院,内、外、妇、儿都有的科室,这样能使我们学到的”每门课程都能和实际工作相联系,加深我们各课程的理论学问。
3,盼望在学校期间能够给我们学生多加点试验课,加强我们的动手力量,不至于到临床上手足无措。
最终祝福我们医学系越来越强大,辉煌,培育出更多的优秀护理人才。
医学院实习报告篇4
见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种稳固理论学问的社会实践活动,更是对自己医护幻想的期前预备。见习,让我明白了很多。
见习14天,让我感受最深的是:临床是理论根底学问的稳固基地,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的学问时提出的种种问题。例如:每天面对着教师如鱼得水劳碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的承受学问害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,只要不断翻书,真有种”书到用时方恨少”的懊悔与喟叹啊。曾几何时闹出了这样的笑话:”一位实习医生在承受病人的询问时,因整个吞枣,对于该学问的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿。那么再遇到下一个问题,该以什么借口去躲避呢?”因此,学习科学学问,尤其是生命攸关的医护学问,来不得半点虚假,我们肯定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊。
学会了理论联系实际,在那里,我也深知建立良好的护患关系,对于顺当实施护理是势在必行的。那么怎样才能够建立良好的护患关系呢?
众所周知建立和谐的护患关系,首先要做到将心比心,用一颗博爱之心,一种换位思索的思维去想象病人的疼与痛,冲突与徘徊,将病人的痛苦看作自己的痛苦看作自己的痛苦,专心去体会病人的茫然与不知所措,只要你准时伸出一双暖和的手,病人就能感受来自你手心的力气,或许他们就会猎取一份战胜病魔的决心与信念,疾病不攻自破,那该是医学界绚烂的风景。
其次,擅于与病人沟通。其中,微笑是一把特别制胜的尚方宝
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