2022年护理学内科护理（中级）专业知识考前特训6

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单选题（共100题，共100分）

1.下列哪种物质适用于高铁血红蛋白血症的解毒

A.解磷定

B.阿托品

C.氯解磷定

D.纳洛酮

E.小剂量亚甲蓝

2.患者，男性，65岁，因突发脑栓塞住院接受治疗。目前，患者生命体征平稳，患肢能作抗阻力动作，但未达到正常。则患者目前患肢肌力属于

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

3.抗组胺药常用于下列哪种疾病的治疗

A.特发性血小板减少性紫癜

B.过敏性紫癜

C.溶血性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.血友病

4.下列关于慢性再生障碍性贫血（再障）的描述，正确的是

A.临床较少见，病程长

B.早期即可出现出血及感染

C.多发生口腔、牙龈、鼻腔及皮肤广泛出血，内脏出血多见

D.药物治疗很难控制病情发展

E.如病情恶化，表现同急性再障，预后极差

5.值班护士观察到某重型再障患者突然出现头晕、头痛、恶心、呕吐，采取的下列处理措施不正确的是

A.头部置冰袋或冰帽

B.立即吸氧

C.头高脚低位

D.去枕平卧，头偏向一侧

E.迅速建立静脉通路，遵医嘱应用脱水利尿药

6.患者，女性，22岁，因月经量过多来医院就诊。检查结果示：PLT60×10／L，血涂片可见巨大畸形血小板；出血时间延长，束臂试验阳性，血小板寿命缩短，血小板相关抗体和补体增高。该患者可能属于下列哪种疾病

A.血友病

B.急性型特发性血小板减少性紫癜(ITP)

C.慢性型特发性血小板减少性紫癜

D.脾功能亢进

E.过敏性紫癜

7.某脑血栓患者，经积极抢救治疗后，病情明显好转，但仍存在一定语言障碍。患者能说出水杯的用途，但不能正确说出“水杯”的名称，该患者属于下列哪种类型的语言障碍

A.运动性失语

B.感觉性失语

C.失读

D.命名性失语

E.构音障碍

8.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的首发症状多为

A.大小便失禁

B.四肢对称性无力

C.一侧肢体感觉障碍

D.一侧肢体抽搐

E.延髓麻痹

9.患者，女性，68岁，冠心病史30年。今日晨练后突然感觉一过性黑矇，左侧肢体肌力下降，走路困难，大约1小时后恢复正常。则该患者最可能发生的是

A.重症肌无力

B.脑出血

C.短暂性脑缺血发作

D.脑血栓形成

E.脑栓塞

10.为预防蛛网膜下腔出血的患者发生再出血，患者必须绝对卧床休息

A.1周

B.2周

C.3周

D.4～6周

E.8周

11.患者女性，24岁。误服有机磷农药1605（对硫磷）一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。

A.生理盐水

B.肥皂水

C.冰水

D.高锰酸钾

E.2%碳酸氢钠

12.患者女性，24岁。误服有机磷农药1605（对硫磷）一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。

A.恢复胆碱酯酶活力

B.减少毒物吸收

C.对抗烟碱样症状

D.对抗毒蕈碱样症状

E.减少毒物吸收

13.心脏骤停的心电图表现包括

A.室性心动过速

B.心房颤动

C.心室颤动

D.房速

E.室性早搏

14.胃壁中的主细胞分泌

A.胃蛋白酶原

B.盐酸

C.内因子

D.碱性黏液

E.胃泌素

15.具有消化和吸收食物功能的器官是

A.食管

B.胃

C.小肠

D.大肠

E.胰腺

16.患者，女性，41岁，既往患风湿热，查体时发现心尖部舒张朔隆隆样杂音，心尖搏动增强，且向左下移位。心率96次／分，脉搏58次／分，第一心音强弱不等，节律完全不规整。

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

17.患者，女性，41岁，既往患风湿热，查体时发现心尖部舒张朔隆隆样杂音，心尖搏动增强，且向左下移位。心率96次／分，脉搏58次／分，第一心音强弱不等，节律完全不规整。

A.脑动脉栓塞

B.肺动脉栓塞

C.肾动脉栓塞

D.脾动脉栓塞

E.下肢动脉栓塞

18.患者，女性，65岁，CO中毒已昏迷1小时，面色苍白，呼吸减慢，心率102次／分。急诊入院。

A.立即洗胃

B.利尿

C.透析治疗

D.立刻给予3个大气压纯氧

E.血液灌流

19.患者，女性，65岁，CO中毒已昏迷1小时，面色苍白，呼吸减慢，心率102次／分。急诊入院。

A.促进脑细胞功能恢复

B.纠正缺氧

C.防治脑水肿

D.控制高热

E.防治并发症及迟发性脑病

20.二尖瓣狭窄伴心房颤动的病人治疗原则不正确的是

A.控制心室率

B.争取恢复和保持窦性心律

C.预防血栓栓塞

D.慢性者应用介入或手术治疗狭窄

E.静脉输入血管扩张剂

21.患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。

A.癫痫

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.脑梗死

22.患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。

A.年龄

B.性别

C.房颤

D.情绪激动

E.与同事交谈

23.患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。

A.改变不良的生活方式

B.指导患者避免各种诱因

C.气候变换时注意保暖.预防感冒

D.鼓励患者早期进行活动

E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主

24.降氨药不包括

A.精氨酸

B.氟马西尼

C.谷氨酸钾

D.苯甲酸钠

E.γ-氨酪酸

25.H-K-ATP酶泵抑制药是

A.雷尼替丁

B.阿托品

C.丙谷氨

D.洛塞克

E.硫糖铝

26.男性，有胃溃疡病史2年。今于饱餐后突然出现上腹剧痛，腹肌紧张呈板状腹，并出现休克，应首先考虑

A.溃疡急性穿孔

B.幽门梗阻

C.溃疡并出

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

27.女性，60岁。因消瘦、腹胀、纳差5年入院，病前曾有慢性肝病史。查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该病人首先要考虑的诊断是

A.原发性肝癌

B.活动性肝病

C.多囊肝

D.肝硬化伴腹水

E.肝脓肿

28.下列检查结果提示肾衰竭患者进入尿毒症期的是

A.内生肌酐清除率降至50ml／min以下

B.内生肌酐清除率降至30ml／min以下

C.内生肌酐清除率降至20ml／min以下

D.血肌酐达到445μmmol／L以上

E.血肌酐达到707μmmol／L以上

29.某青年5年内常于同一肺段反复发生肺炎伴咯血，最可能是

A.阻塞性肺气肿

B.肺癌（早期）

C.支气管扩张

D.支气管内膜结核

E.慢性支气管炎

30.服毒后最好在几小时内洗胃

A.12小时

B.10小时

C.8小时

D.6小时

E.8～10小时

31.二尖瓣狭窄治疗原则不包括

A.预防风湿热复发

B.呼吸困难者减少体力活动

C.避免和控制急性感染、贫血等诱发急性肺水肿的因素

D.定期复查

E.口服ACEI药物

32.患者男性，30岁。剧烈左上腹刀割样疼痛伴呕吐、腹胀，确诊为急性胰腺炎，止痛最好选用

A.阿托品

B.654-2

C.吗啡

D.哌替啶

E.氯丙嗪

33.急性心肌梗死病人50%～81%有先兆症状，表现为

A.新发生心绞痛或原有心绞痛加重

B.不稳定型心绞痛

C.劳累型心绞痛

D.变异型心绞痛

E.急性冠脉综合征

34.有机磷农药急性中毒，一般经皮肤吸收，症状常在接触多少时间出现

A.10～30分钟内

B.2～6小时内

C.6小时后

D.12小时后

E.24小时后

35.高白细胞性白血病是指白细胞计数超过

A.10×10／L

B.20×10／L

C.50×10／L

D.100×10／L

E.200×10／L

36.心肌梗死后的室性心律失常可引起猝死，首选控制室性心律失常的药物是

A.利多卡因

B.维拉帕米

C.心律平

D.胺碘酮

E.阿托品

37.甲亢患者出现以下哪些症状时，应该警惕发生了甲亢危象

A.食欲亢进，消瘦

B.怕热，多汗，大便次数多

C.情绪淡漠，寡言少语

D.体温＞39℃，心率148次／分

E.甲状腺弥漫性、对称性肿大

38.下列需要安装人工心脏起搏器的病人是

A.左束支传导阻滞

B.右束支传导阻滞

C.一度房室传导阻滞

D.二度I型房室传阻滞

E.二度Ⅱ型房室传导阻滞

39.一侧面部和肢体瘫痪为

A.单瘫

B.偏瘫

C.局部性瘫痪

D.交叉性瘫痪

E.软瘫

40.急性糜烂出血性胃炎的主要临床表现是

A.腹泻

B.呕血、黑便

C.上腹痛

D.恶心、呕吐

E.发热

41.男性，25岁。因突然畏寒、发热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经应用青霉素肌注，3天后体温已接近正常，病人有轻度咳嗽、咳痰，稍感憋气。该病人最可能的诊断是

A.肺炎球菌肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.肺炎克雷伯杆菌肺炎

E.肺结核

42.对消化性溃疡出血不适用的是

A.口服去甲肾上腺素

B.双气囊三腔管压迫

C.冰盐水洗胃

D.甲氰咪呱静脉注射

E.纤维胃镜下高频电灼

43.男性，25岁。因受凉后突起畏寒、发热，体温39.2℃，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X线摄片中左下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.结核性胸膜炎

C.肺炎球菌肺炎

D.D原发性支气管癌合并阻塞性肺炎

E.急性原发性肺脓肿

44.有机磷农药中毒患者烟碱样症状的描述正确的是

A.呕吐、腹痛、腹泻

B.支气管痉挛及分泌物增加

C.昏迷

D.流涎

E.肌纤维颤动

45.患者女性，30岁，患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近2周擅自停用胰岛素，改服中药。3天前患者腹股沟处长一疖子，经用抗生素治疗未见好转，并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速，急送医院。检查：血糖24mmol/L，血酮体升高，尿酮体强阳性，白细胞增高。该患者被诊断

A.疖病合并全身感染

B.酮症酸中毒

C.高渗性非酮症性昏迷

D.乳酸性酸中毒

E.感染性休克

46.稳定型心绞痛是指心绞痛发作

A.性质在1～3个月内无改变

B.程度在2～3个月内无改变

C.心电图无改变

D.部位无改变

E.心电图ST段抬高

47.急性肺水肿的给氧方式为

A.高压给氧

B.气管切开

C.高流量乙醇湿化给氧

D.间断低流量吸氧

E.持续低流量吸氧

48.对于痫性发作多在夜晚和清晨的患者，用药应

A.一日3次

B.每日一次顿服

C.适当减量

D.饭后吞服

E.集中在下午和入睡前

49.关于肺脓肿的临床表现叙述，下列哪项不妥

A.多数起病急

B.高热、多为弛张热

C.咳嗽、咳大量脓臭痰

D.病程超过3个月即转为慢性

E.不会咯血，不会发生窒息

50.纠正一氧化碳中毒缺氧的最有效措施是

A.低流量吸氧

B.输血

C.静脉阿托品

D.静脉普鲁卡因

E.高压氧舱

51.慢支肺气肿患者的胸廓呈

A.鸡胸

B.扁平胸

C.桶状胸

D.漏斗胸

E.一侧局限性膨隆

52.急性下壁心肌梗死易发生的心律失常为

A.室性早搏

B.室颤

C.房性早搏

D.房室传导阻滞

E.心房纤颤

53.胸腔积气的叩诊音为

A.鼓音

B.实音

C.浊音

D.过清音

E.清音

54.下面情况不适合进行电复律治疗的是

A.心室颤动

B.快速心房颤动

C.药物治疗无效的心房扑动

D.血钾或洋地黄中毒的心律失常

E.室性心动过速其心室律150次/min以上

55.导致有机磷农药中毒死亡的主要原因是

A.休克

B.脑水肿

C.心脏骤停

D.电解质紊乱

E.呼吸衰竭

56.异基因造血干细胞移植病人最严重的并发症是

A.感染

B.出血

C.移植物抗宿主病

D.肝静脉闭塞病

E.重度贫血

57.下面各项与心绞痛一致的临床持征是

A.胸痛持续时间在15分钟以内

B.胸痛持续时间在数小时以上

C.血清肌酸磷酸激酶升高

D.心电图ST段弓背向上抬高

E.体温升高达38℃

58.病人女性，40岁，因皮肤紫癜入院。实验室检查：血小板65×10/L，血块收缩不佳。与血小板减少可能无关的因素是

A.药物如苯及其衍生物、噻嗪类、雌激素等

B.病毒感染如风疹、流行性出血热、巨细胞病毒感染等

C.电离辐射如放射线照射等

D.自身免疫性疾病如SL

E.小量出血，如月经过多

59.血源性肺脓肿病人，突发左胸痛，继之出现呼吸困难、发绀伴大汗。查体：气管右移，左肺呼吸音减低，最可能发生

A.急性心肌梗死

B.肺血栓栓塞症

C.肺不张

D.急性肺水肿

E.自发性气胸

60.缓解急性心肌梗死胸部疼痛宜用

A.吗啡

B.休息和吸氧

C.消心痛

D.硝酸甘油

E.亚硝酸异戊酯

61.下列哪项违反抗痫药物的治疗原则

A.药物剂量由小到大，逐步增加

B.用血药浓度监测有效剂量

C.一般情况不主张合并用药

D.撤换药物要果断、迅速

E.停药时缓慢减量

62.患者，男性，45岁，职业为出租车司机。长期饮食不规律，已被确诊为消化性溃疡6年。近几个月来常感头晕、乏力，面色苍白，来医院检查后诊断为缺铁性贫血。下列对该病治疗措施的描述，正确的是

A.单纯铁剂治疗即可

B.必须彻底治疗消化性溃疡

C.首选口服铁剂

D.不符合注射铁剂治疗的指征

E.注意避免与含维生素C丰富的食物同服，以免影响铁的吸收

63.一位胸痛病人描述了他的疼痛性质，您认为可以排除心绞痛的是

A.压迫性

B.烧灼感

C.闷痛

D.紧缩感

E.针刺样

64.对心绞痛的描述不正确的是

A.发作于体力活动、情绪激动有关

B.为一过性心肌供血不足

C.左心衰竭可诱发心绞痛

D.心尖部的刺痛

E.发作时常伴血压升高、心率增快

65.下列哪项不是消化性溃疡的并发症

A.穿孔

B.癌变

C.消化道出血

D.幽门梗阻

E.吸收不良综合征

66.高血压病人眼底病变Ⅲ级的表现为

A.视网膜动脉狭窄

B.视网膜动脉痉挛

C.视网膜动脉变细

D.眼底出血或絮状渗出

E.出血伴视神经乳头水肿

67.患者男性，31岁。劳累后气促半年，阵发性夜间呼吸困难1个月入院。查体：脉压增大，心尖搏动弥散，心界向左下移位，周围血管征阳性。应诊断为

A.高血压性心脏病

B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

C.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

D.冠状动脉粥样硬化性心脏病

E.风心病二尖瓣关闭不全

68.可出现阵发性惊厥在

A.肝硬化失代偿期

B.肝性脑病前驱期

C.肝性脑病昏迷前期

D.肝性脑病昏睡期

E.肝性脑病昏迷期

69.关于慢性胃窦胃炎，下列临床表现哪项不正确

A.不引起恶性贫血

B.消化道症状多见

C.常与溃疡病同在

D.血清壁细胞抗体多为阳性

E.可有上消化道出血

70.下列情况需要安装心脏永久起搏器治疗的是

A.外科手术前后的“保护性”应用

B.介入性心脏诊断

C.病态窦房结综合征伴阿-斯综合症

D.急性下壁心肌梗死伴Ⅲ度房室传导阻滞

E.以上都不是

71.下列何种物质中毒后会导致口唇樱桃色

A.来苏水

B.盐酸

C.一氧化碳

D.硝酸

E.硫酸

72.某病人主诉胸部疼痛，下列描述中可帮助你确定该病人的胸痛由缺血引起的是

A.疼痛像针刺样

B.疼痛像刀割样

C.疼痛像烧灼样

D.疼痛像牵拉性

E.疼痛像绞榨样

73.原发性震颤麻痹的患者在行走时可表现出

A.摇摆步态

B.偏瘫步态

C.醉汉步态

D.慌张步态

E.剪刀状步态

74.肺炎球菌肺炎在炎症消散后常见有

A.肺部遗留纤维化

B.肺泡受损产生肺气肿

C.肺组织完全恢复正常

D.造成胸膜粘连、增厚

E.以上都不是

75.慢性支气管炎最突出的症状是

A.长期反复咳嗽

B.经常咳痰

C.时有喘息

D.反复发热

E.少量咯血

76.呼吸系统最常见的症状是

A.咳嗽

B.咳痰

C.咯血

D.呼吸困难

E.胸痛

77.一急性肺脓肿患者，治疗2个月不愈，哪项处理是错误的

A.体位引流

B.手术治疗

C.纤维镜检查

D.病原菌检查

E.更换抗生素

78.西咪替丁属于

A.抗胆碱能药物

B.H受体拮抗药

C.胃泌素受体拮抗药

D.H受体拮抗药

E.H-K-ATP酶泵抑制药

79.患者女性，17岁。弛张热7天，2天来面颊部出现对称性水肿性红斑，指端及甲周有红斑。实验室检查示：Hb90g/L，WBC3.4×10/L，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，狼疮细胞(+)。

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.多发性结节病

D.反应性皮炎

E.风湿热

80.患者女性，17岁。弛张热7天，2天来面颊部出现对称性水肿性红斑，指端及甲周有红斑。实验室检查示：Hb90g/L，WBC3.4×10/L，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，狼疮细胞(+)。

A.给予适合患者口味的饮食，如蘑菇肉片等

B.患者面部皮疹瘙痒时，可用手轻轻挠抓

C.指导患者饭前服药，以增加药物的吸收

D.长期应用糖皮质激素时，应补充钙质及维生素D

E.按时服用药物，病情好转后，及时停药

81.患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×10/L，N0．48，L0．52，血清总胆红素124.8μmol/L，ALT280U/L，抗-HAVlgM(+)。

A.急性胃肠炎

B.急性重型肝炎（甲型）

C.慢性重型肝炎（甲型）

D.急性黄疸型肝炎（甲型）

E.亚急性重型肝炎（甲型）

82.患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×10/L，N0．48，L0．52，血清总胆红素124.8μmol/L，ALT280U/L，抗-HAVlgM(+)。

A.卧床休息

B.保肝药物

C.免疫抑制剂

D.抗病毒药物

E.复合维生素

83.患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×10/L，N0．48，L0．52，血清总胆红素124.8μmol/L，ALT280U/L，抗-HAVlgM(+)。

A.高热量、低脂饮食

B.高蛋白、低脂饮食

C.高蛋白、高糖类饮食

D.高糖类、高维生素饮食

E.适合患者口味的清淡饮食

84.患者，男性，71岁。反复咳嗽，咳痰、气喘30年，近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。

A.清除呼吸道分泌物

B.适当提高吸入氧浓度

C.遵医嘱使用支气管解痉剂

D.雾化吸入、协助排痰

E.必要时建立气管插管或气管切开等人工气道

85.患者，男性，71岁。反复咳嗽，咳痰、气喘30年，近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。

A.使用利尿剂

B.使用祛痰药物

C.持续低浓度吸氧

D.使用支气管扩张剂

E.机械通气

86.患者，男性，71岁。反复咳嗽，咳痰、气喘30年，近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。

A.心脏超声波

B.胸部X线

C.血气分析

D.脑部CT

E.心电图

87.患者，男性，71岁。反复咳嗽，咳痰、气喘30年，近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。

A.脑出血

B.脑血栓

C.脑梗死

D.肺性脑病

E.代谢性碱中毒

88.患者，女性，28岁。午后低热3周（38℃左右），咳少量痰液，乏力和纳差，血沉加快，白细胞7.0×10/L，中性粒细胞60%，胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。

A.严重贫血

B