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文档简介

医疗管理:值班、交接班制度医疗治理35项十五、值班、交接班制度

1.医师值班与交接班:

1.1各科在非办公时间及节假日,须设有值班医师,可依据科室的大小和床位的多少,单独或联合值班。

1.2值班医师每日在下班前至科室,承受各级医师交办的医疗工作。交接班时,应巡察病室,了解危重病员状况,并做好床前交接。

1.3各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿,并做好交班工作。值班医师对重危病员应作好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。

1.4值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时状况的处理;对急诊入院病员准时检查填写病历,赐予必要的医疗处置。

1.5值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。

1.6值班医师夜间必需在值班室留宿,不得擅自离开。护理人员邀请时应马上前往视诊。如有事离开时,必需向值班护士说明去向。

1.7值班医师一般不脱离日常工作,如因抢救病员未得休息时,应依据状况赐予适当补休。

1.8每日晨,值班医师将病员状况重点向主治医师或主任医师报告,并向经治医师交清危重病员状况及尚待处理的工作。

2.护士值班与交接班:

2.1病房护士实行三班轮番值班。值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,对病员进展护理工作。

2.2交班前,护士长应检查医嘱执行状况和危重病员记录,重点巡察危重病员和新病员,并安排护理工作。

2.3病房应建立日夜交班簿和医院用品损坏、遗失簿。交班人必需将病员总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数;新病员的诊断、病情、治疗、护理、主要医嘱和执行状况;送留各种检验标本数目;常用毒剧药品、急救药品和其他医疗器械与用品是否损坏或遗失等状况,记入交班簿,向接班人交待清晰后再下班。

2.4晨间交接班时,由夜班护士重点报告危重病员和新病员病情诊断以及与护理有关的事项。

2.5早晚交班时,日夜班护士应具体阅读交班簿,了解病员动态,然后由护士长或主管护士伴随日夜班重点巡察病员作床前交班。交班者应给下一班作好必需用品的预备,以削减接班人的忙乱。

3.药房、检验、超声、医学影像等科室:

应依据状况设有值班人员,并努力完成在班时间内全部工作,保证临床医疗工作的顺当进展,并做好交接记录。

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篇2:医疗治理:病例争论制度

医疗治理35项十四、病例争论制度

1.临床病例(临床病理)争论

1.1医院应选择适当的在院或已出院(或死亡)的病例进行定期或不定期的临床病例(临床病理)争论会。

1.2临床病例(临床病理)争论会,可以一科进行,也可以几科联合进行。有条件的医院与病理科联合进行时,称“临床病理争论

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