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江西广播电视大学学生社会实践考核表分校教学班专业姓名学号年月日实践单位(基地)实践活动时间实践课题指导教师情况姓名工作单位学历专业专业技术职务社会实践报告(由学生填写)：学生(签名)：年月日(可另附页)评语实践情况出勤情况实践态度实践能力实践效果指导老师意见实践单位意见成绩指导教师(签章)年月日实践单位(盖章)年月日教学点初审意见审核人(签章)：年月日分校复审意见复核人(签章)：年月日省级电大抽查意见验收人(签章)：年月日

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