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文档简介

2023年急救知识考试试题库带参考答案1、患者,女性,40岁,车祸时头部受伤,出现头痛、呕吐而急诊入院,为预防脑水肿,降低颅内压,应采取的体位是(B)A.端坐卧位B.头高足低位C.半坐卧位D.头低足高位2、患者,男性,35岁,车祸外伤后输入大量库存血后,出现心率缓慢、手足抽搐,血压下降,伤口渗血,出现以上症状的有关因素是(D)A.高血钾B.低血钾C.高血钙D.低血钙E.低血钠3、患者,男性,23岁,踝关节扭伤6小时,局部肿胀、疼痛明显,需进行冷敷,其目的是(D)A.促进末梢循环B.促进炎症的消散C.促进炎症的局限D.减轻局部出血、疼痛E.使血管扩张,减轻深部组织充血4、患者,女性,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红肿疼痛后因伤口渗血性液不止,来院处理,哪项不正确(A)A.患肢抬高B.伤口湿纱布覆盖C.肌注扑尔敏D.将伤口初步排毒后冲洗、湿敷E.用普鲁卡因加地米伤肢环5、患者,男性,70岁,突发急性广泛心肌梗死,经治疗疼痛有所好转,继而出现呼吸困难、咳嗽、发绀、咳大量粉红色泡沫痰,其咳嗽病因是A.急性肺淤血B.急性肺不张C.急性肺水肿D.急性肺炎E.6、患者,女性,58岁,慢性支气管炎病史10年,慢阻肺病史5年。护士在夜间查房时发现患者剧烈咳嗽后突感上胸刺痛、胸闷、呼吸困难,不能音明显减弱,应考虑为(C)A.肺梗死B.急性心肌梗塞C.自发性气胸D.支气管哮喘E.胸腔积液深快呼吸,呼气可闻烂苹果。患者出现的可能情况是(A)A.糖尿病酮症酸中毒B.呼吸衰竭C.颅内压升高D.低血糖在以下观察中非必需的是(D)A.呼吸B.血压C.尿量D.肢体活动E.昏迷指数9、患者,男性,33岁,因呕血黑便来院就诊,神志清楚,面色苍白,血压80/50mmHg。考虑病人血容量不足,应输入的溶液是(D)A.10%葡萄糖B.脂肪乳C.20%甘露醇D.中分子右旋糖酐E.浓缩白蛋白10、患者,男性,67岁,呼吸衰竭。血气分析显示患者存在呼吸性酸中毒,其主要治疗措施应该依靠(C)A.补充液体B.治疗原发病C.改善通气D.使用激素E.提高吸氧浓度二、A3型题(病例组型最佳选择题)女性,49岁,多年胃溃疡,近1个月胃区疼痛,发病前饱食并饮酒,饭后12分钟突然腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来源急诊1.下一步简单有效的检查方法是(A)A.腹部X线检查B.纤维胃镜C.腹腔冲洗D.磁共振2.该病人如行腹腔穿刺,最可能抽出(C)A.不凝血B.可凝血C.食物残渣D.胰液E.浓液A.擦伤B.刺伤C.挫伤D.切割伤E.撕脱伤4.疼痛部位应是(A)5、下列哪几种损伤能直接使用大量清水冲洗?(ABDE)骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。D.先重伤后轻伤E.搬运与医护的一致性5.护士为该患者采取的护理措施应除外(B)7、电击伤的院内救护措施包括(ABCDE)管管A.护理意外事件B.护理并发症事件C.护理过失事三、X型题件A.胆道疾病B.胰管阻塞C.酗酒和暴饮暴9、基础生命支持包括(ABCD)食院48小时后在医院内发生的肺炎.五、论述题(每题10分,共计30分)护理措施:(1)绝对卧床休息(2)吸氧(3)心电监护(4)陪伴安(5)遵医嘱使用镇静止痛(吗啡、杜冷丁)、扩血管(硝酸甘油、消心痛等)、抗凝药物(肝素、阿斯匹林等)(6)密切观察病情变化,发现危险急救知识题库(三)一、A1型:单句型最佳选择题(30题)A.双乳头之间胸骨正中部B.心尖部C.胸骨中段D.胸骨左缘第五肋间E.胸骨上部2、成人心肺复苏时胸外按压的深度为CA.至少胸廓前后径的一半B.至少3cmC.至少5cmD.至少6cm3、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为AA.仰头举颏法B.双手推举下颌法C.托颏法D.环状软骨压迫法E.托颈法4、2015心肺复苏指南中胸外按压的频率为BA.至少80-100次/分B.至少100次/分C.至少120次/分D.至少60-80次/分E.至少110次/分5、2010心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为A6、下列止血方法中,最后在万不得已的情况下选用的是(D)A.指压止血B.加垫屈肢止血C.填塞止血D.止血带止血7、家庭环境中的创伤和擦伤,哪种清洗伤口的效果更好EA.用自来水冲洗效果好B.用生理盐水冲洗效果好C.肥皂水8、双下肢骨折的伤病员,应首选BA.杠轿式搬运B.担架搬运C.拖行搬运D.扶持搬运E.横抱搬运A.毒蕈碱中毒B.化学性食物中毒C.砷污染食品而引D.细菌性食物中毒E.铅中毒D11.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为CA.心脏停搏B.无脉性室颤C.室颤D.电-机械分离12.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为DA.胸外按压B.静脉推注利多卡因C.静脉推注胺碘酮13.无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应AA.先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏B.行12导心电图检查C.建立深静脉通道D.准备电除颤E.持续胸外心脏按压14.大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为DA.1分钟B.2分钟C.3分钟D.4分钟E.8分钟A.咳嗽反射B.吞咽反射C.呕吐反射D.膝健反射16、对成人进行胸外心脏按压时,双手应该AA.双手掌根重叠B.双手指重叠C.掌心紧贴胸壁D.手指紧贴胸壁E.掌根压胸壁17、严重创伤性休克后,首先应预防的是AA.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭D.肠麻痹E.急E.血胸B.无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架E托品次/9.33/6.67kPa(70/50mmHg)诊断为B三、A3型:病例组型最佳选择题(5题)患者,女,58岁,反复胸痛收入ICU,拟“冠心病,心绞痛”,给予静脉滴注硝酸甘油,2h后突然发生剧烈胸痛,伴呕吐,体检:患者无反应,脉4、下列那一项是最有可能的诊断CA.心肌梗死B.心源性休克C.心脏骤停D.充血性心衰E.心绞痛5、下列那一项是最佳的抢救措施CA.气管插管辅助通气B.同步双向波电复律100JC.非同步双向波电复律200JD.静脉注射利多卡因E.静脉注射肾上腺素1mg四、X型题:多项选择题(10题)1、院前对外伤患者主要有哪些急救步骤ACD2、使用止血带的注意事项为ABCDA.压扎部位B.放置衬垫C.松紧度D.时间E.止痛3、有效胸外心脏按压要求(在条件许可的前提下)ABCDEA.力度B.速度C.胸壁弹回D.按压不中断E.按压4、导致昏厥的原因ABCDEA.心源性B.脑源性C.反射性D.排尿性E.其它原因5、呼吸困难的发病原因有ABCDEA.呼吸系统病B.心脏病C.中毒D.血液病E.神经精A.憋气咳嗽B.大声呼叫C.呼吸困难D.缺氧症状E.高热7、烫伤与烧伤应急要点ABDEA.隔断热源B.清水冲洗伤口C.涂抹牙膏D.遮盖伤处E.立即送医院8、心肺复苏有效指征为ABCDEA.面色、口唇由苍白、青紫变红润B.眼球活动C.手足抽动D.呻呤E.恢复自主呼吸及脉搏搏动9、院内急救应以团队形式实施心肺复苏包括ACDA.早期预警系统B.高级生命支持系统C.快速反应小组A.胃扩张和胃内容物返流B.肺部气压伤如:肺大泡破裂、气胸C.呼吸道异物D.消化道菌群异位E.肺部感染五、名词解释(5题)吸系统不能充分氧合血液,发生低氧血症伴或不伴有二氧化碳吸入室内空气时PaO2小于mmHgPacO性或阵挛性收缩,同时伴有意识障碍的一种神经系统功能暂时紊乱的状态。六、论述题(3题)答:(1)急救的目的是防治休克,预防感染,做好骨折的临时固定,便于搬运。(2)急救内容包括伤口包扎和止血,临时固定伤肢,妥善搬运和转送。(3)四肢骨折的固定与复位越早越好,常用的复位种:手法闭合复位及外固定,持续牵引复位、固定,切开复位骨折复位固定后,应尽早开始功能锻炼,循序渐进,活动范围次数由少到多,以骨折部位无痛为度。(4)开放性骨折应尽早清创,然后行骨折内固定,并以石膏外固定。(5)早期常规应用抗生素和破伤风抗毒答:(1)立即将患者移离现场,置于新鲜空气场所。(2)保持呼吸道通测患者意识状态、瞳孔、呼吸、血压等重要生命体征。(4)高流量吸氧8-10L/min,条件允许迅速高压氧舱治疗。(5)建立静脉通道,降低颅内压防止脑水肿及使用脑保护剂治疗,维持水、电解质平衡,并要严格控制输液速度和输液量,以防肺水肿。(6)对症及支持治疗。(7)对烦躁、抽搐者静脉推注地西泮,保持镇静;专人护理,加床栏,必要时使用约束带,防止坠床;昏迷者执行昏迷护理指南。(9)加强基础护理防止并发症发生。(10)注意保护患者隐私,安慰、体贴患者,避免患者独处,防止有自杀答:(1)对症护理:腹痛未明确诊断前禁用镇痛药,防止因使用镇痛药物而记录生命体征的变化,注意神情、体态、皮肤及四肢温度;观察腹部体征,一旦出现腹膜刺激征、怀疑肠梗阻或出现休克时,应迅速采取必要措施或静脉通路以补充血容量,合理输液、输血,准确记录出入液量。(4)饮食指导:根据不同疾病进行具体的指导,原则是合理、科学地安排饮食,不暴急救知识题库(四)名词解释(共5题)慢逐渐变为深快,然后再由深快到浅慢,之后经过一段呼吸暂停,再开始如上的周期呼吸。潮式呼吸周期长30秒~2分钟,暂停5~30秒,见于脑炎、脑膜炎、颅内压增高及某些中毒,如糖尿病酮中毒、巴比妥中毒等。2.CPR参考答案:心肺复苏术,是指各种原因引起的、在未能预计的情况和时间内心脏突然停止搏动,从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止,引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍,如不及时抢救即可立刻失3.多发伤参考答案:同一致伤因数导致同一解剖部位或脏器有两处或两处以上的损伤A1型题(共30题)6、"熊猫眼征"提示(C)B氧A严重颅脑外伤B严重挤压伤C大面积烧伤D外伤致脾破17、多尿的定义是指24小时尿量大于(C)18、呼吸系统最常见的症状是(B)A胸痛B咳嗽C咳痰D咳血E乏力A咳嗽、咳痰、咳血B胸痛、干咳、咳血C咳痰、咳血、呼吸困难D胸痛、干咳、呼吸困难E伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难A10-19滴\分B20-30滴\分C31-40滴\分D41-50滴\分A窒息B脑梗死C肺梗死D心脏破裂E严重的心律失常22、非同步电复律用于治疗(A)A心室扑动B室性心动过速C心房扑动D室上性心动过速E心房颤动23、消化性溃疡最常见的并发症是(B)A穿孔B出血C幽门梗阻D感染E癌变24、出现黑便提示上消化道出血量在(E)25、膀胱刺激征是指(E)A吸氧B取平卧位D搬离中毒环境27、急性心肌梗死病人特有的心肌酶变化(A)A磷酸肌酸激酶D胆碱脂酶E转肽酶28、鼻饲法插入胃管的长度为(E)D从眉心到胸骨柄29、用氧安全的重点是做好“四防”,其内容不包括(E)A防震E防移动A食物中毒3小时内B食物中毒4小时内C食物中毒6小时内A.赶快请医生B.抽血检查血型,重作C.静注异丙嗪25mgD.立即停止输血E.留尿检查血尿8.口对口人工呼吸的吹气量应达到E病人肺部E.使病人胸廓抬起9.关于急性胆囊炎的临床表现,下列哪项是错误的EA.右上腹持续疼痛,阵发性加剧B.可向右肩部放射C.右上腹压痛D.右上腹肌紧张10.胸部多根多处肋骨骨折的治疗要点EA.保持呼吸道通畅B.鼓励患者咳嗽排痰急救知识题库(五)2、紧急情况下可以靠摸脉搏来判断病人动脉血压,若能触及颈动脉,表明A睁眼反应B言语反应C肢体运动反应D昏迷E清醒A早期:肢体肌肉等长舒缩B骨折中期:受伤2周后肢体肌肉等长舒缩上下关节的活动C晚期:骨折接近临床愈合患肢肌舒缩活动+活动上、下关节锻炼D晚期:进行主动锻炼、被动锻炼或使用关节练习器E以上都不正确论述题(共3题)(一)主要护理问题关5、营养失调低于机体需要与胃癌术后进食减少有关(二)护理措施:B.在动脉内的总血量C.在静脉内的总血量D.在微循环内的总血量E.在单位时间内通过心血管系统进行循环的血量9.创伤急救“五项技术”是指(A)A.通气、止血、包扎、固定、搬运B.通气、止血、包扎、固定、清创D.输液、通气、止血、包扎、后送A.错位性鼻骨骨折应在外伤后数小时内尽早处理B.错位性鼻骨骨折应在外伤14天后处理C.错位性鼻骨骨折应在外伤后立即观察,7天以内不予处理D.鼻骨骨折合并鼻外伤应先行鼻外伤一期清创缝合,待肿胀消退10天后行骨折E.便于分级救治E.以上说法都不正确8.有效循环血量是指(E)A.全身总血量A.腹腔内有无原发病灶B.病原菌的种类C.腹肌紧张的程度D.腹痛的性质不同E.有无内脏损伤A.伤侧腋前线第2肋B.伤侧腋前线3~4肋C.伤侧锁骨中线第2肋D.伤侧腋后线第3~4肋E.伤侧锁骨中线第4肋A.保持呼吸道通畅B.每隔6h使用吗啡止痛C.吸氧D.病情稳定取半卧位A、指压止血法23.开放性血气胸者,包扎后应取何种体位(C)C.口苦、恶心D.心脏传导阻滞E.心脏节律异常25.反映右心功能和血容量的常用指标(C)E、肺动脉压26.休克经处理后,好转的指标是(C)A.神志恢复清楚C.尿量增加E.血压回升27.关于成人心肺复苏术,下列那种说法不正确?(C)A.使用简易呼吸器时,每次送气400—600毫升。B.胸外按压部位:胸骨中下1/3处。C.按压幅度:使胸骨下陷2-3厘米。D.按压时间:放松时间=1:1。E.按压频率:100-120次/分急救知识题库(九)(3)血红蛋白\红细胞计数\血细胞比容持续下降;脉搏动消失,下列抢救措施中首选的是(C)A.心电监护(2)压力要适当:止血带的标准压力,上肢为250-300mmHg,下肢300-500mmhg,E.电复律3.肺性脑病患者进入昏迷,一侧瞳孔散大,急救措施首先用(D)无压力表时以刚好使远端动脉搏动消失为度。(3)衬垫要垫平:止血带不能直接扎在皮肤上,避免止血带勒伤皮肤。B.氢氯塞嗪(4)时间要缩短:止血带的时间不能超过5个小时。C.按压幅度:使胸骨下陷2-3厘米。D.按压时间:放松时间=1:1。A.6.0mmol/LE.散瞳B.4~7肋C.8~9肋D.9~10肋B.胸痛C.咯血A.止痛B.建立人工气道D.局部加压包扎E.抗感染E.用厚敷料封闭伤口E、立即呼叫医生1、给肾上腺素2、胸外按压3、打开气道,球囊面罩通气A、斑块形成A、3小时B、4小时A.气胸B.血胸C.肺或支气管损伤D.食管损伤A.伤侧腋前线第2肋B.伤侧腋前线3~4肋C.伤侧锁骨中线第2肋D.伤侧腋后线第3~4肋E.伤侧锁骨中线第4肋D.应用止血带者每30秒放松1次A.快速补液29.判断颅脑损伤患者有无颅底骨折,最有价值的临床是(D)30.防治脑水肿当前应用最广泛且效果较好的脱水药物是(B)A.50%葡萄糖溶液B.20%甘露醇溶液C.25%山梨醇溶液D.30%尿素溶液C、20%甘露醇250ml快速静脉滴注D、盐酸哌替啶100mg,肌肉注射E、苯巴比妥钠100mg,肌肉注射2.患者,男,55岁,因频发室性早搏入院,如厕时突然倒地不省人事,颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大,此时应立即采取的措施是(D)3.患者,男性,26岁,因下肢挤压伤导致血清钾升高,心率54次/分,律不齐,应选用的药物是(E)A.毛花苷丙(西地兰)B.美托诺尔(倍他乐克)D.5%碳酸氢钠4.测得某患者CVP为14cmH20,血压75/55mmHg。此时应采取的

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