化疗方案集合_第1页
化疗方案集合_第2页
化疗方案集合_第3页
化疗方案集合_第4页
化疗方案集合_第5页
已阅读5页,还剩4页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

10霍奇金淋巴瘤HL方案药名给药给药挨次留意事项途径ABVD〔ADM,阿霉素素(平阳霉素)春花碱(VLB)卡巴嗪(PIC)静脉给药①多柔比星ADM②博来霉素PYM③长春花碱VLB④达卡巴嗪PIC多柔比星:心脏毒性〔严峻心衰、心律失常〕留意心率变化,NS溶解,静脉推注或滴注,缓慢30—60min。博来霉素〔平阳霉素:留意使用前进展皮试〔3ml生理盐水溶解,注射前测量生命体征及体温并记录,1h,2h,3h7点,其次天早7点生命体征及体温,连续测量,如发热、低血压等病症明显则为阳性,变化不大则阴性〕主要毒副作用:①神经毒性:头痛、嗜睡。②★肺毒性〔呼吸困难、咳嗽、胸痛、肺纤维化。过敏反响:过敏性休克。其他:发热。长春花碱:生理盐水溶解,避光静推,具有神经毒性〔手足麻木、麻痹性肠梗阻等。达卡巴嗪:生理盐水溶解,5%gs30min滴完。ICE异环磷酰胺、卡铂、依托泊苷静脉给药①依托泊苷VP_16②卡铂CBP③异环磷酰胺IFO异环磷酰胺:用前使用美司钠解毒(0h-4h-8h),500ml液体中3—4h滴完,嘱患者多饮水,主要毒副作用:①★泌尿系统的出血性膀胱炎〔美司钠解毒可避开或减轻〕②神经毒性。卡铂:5%gs配置,配置后8h内使用,避光使用。主要毒副作用:①神经毒。②消化系统毒性③肾毒性24h尿量大于2023m〔液体大于2023m3.依托泊苷:0.9%ns稀释,不宜静推,静脉滴注不宜过快,输注大于30min,过快易引起低血压,喉头痉挛,配置后马上使用,如产生沉淀则制止使用。主要毒副作用:①骨髓抑制:可逆性的骨髓抑制②消化系统毒性。IvE异环磷酰胺、依托泊苷、表柔比星静脉给药①依托泊苷VP_16②异环磷酰胺IFO③表柔比星EPI表柔比星:溶解于5%GS中进展静脉给药,与其他化疗药物同时给药时使用生理盐水前后冲管,与碱性溶液、地塞米松、琥珀酸氢化可的松、氨茶碱使用时,请使用生理盐水前后冲管。接触该药品心脏毒性头晕、眩晕。④骨髓抑制。CHOP/R-CHOPCVP/R-CVP

环磷酰胺、 静脉多柔比星、 给药长春碱、波尼松〔化疗当日—第五日口服给药R化疗前一天使用利妥昔单抗〕环磷酰胺、 静脉长春碱、 给药波尼松〔化疗当日—第五日口服给药〕

非霍奇金淋巴瘤〔NHL〕①长春碱VCR 1.环磷酰胺〔假设口服制剂,则空腹服用〕用药时鼓舞患者多饮水,大剂量使用应水化,利尿,大剂量使用可②环磷酰胺CTX 使用美司钠解毒(0h-4h-8h),现配现用,2—3h内输完。主要毒副作用:①心脏毒性:出血性心肌坏死,心力衰③多柔比星ADM 竭。②泌尿系统:嘱患者多饮水,大量补液,用于避开出血性膀胱炎。留意观看患者尿量及颜色变化。长春碱:生理盐水溶解,静脉推注,具有神经毒性〔手足麻木、麻痹性肠梗阻等,避光给药。利妥昔单抗〔美罗华:配置于生理盐水或5%gs中,浓度为1mg/m,配置时动作轻柔,避开产生泡沫。初50mg/h,60min30min50mg/h400mg/h。二次使用,滴数可100mg/h,60min后可每30min增加50mg/h400mg/h〔或遵医嘱进展滴注。观看要点:患者心率变化、呼吸状况及血压变化。主要毒副作用:①心血管:高血压、低血压、心动过缓、心动过速、心律不齐,严峻者:心功能不全、心肌梗死。②神经毒性:头痛、乏力、眩晕、失眠、嗜睡。③过敏反响:表现为低血压、支气管痉挛和血管神经性水肿。★30min赐予苯海拉明预防过敏。①长春碱VCR②环磷酰胺CTX③R表示化疗前一天使用利妥昔单抗〔美罗华〕NKT细胞淋巴瘤P-GemoX

培门冬酶、吉西他滨、奥沙利铂

培门冬酶肌肉注射,每2ml更换部位。

①培门冬酶②吉西他滨GEM③奥沙利铂OXA

1.2ml更换部位,冷藏保存,抽吸药液需动作轻柔避开产生泡沫。恶心、呕吐、腹泻、腹痛CHOP 环磷酰胺、多柔比星、长春碱、波尼松

静脉给药泼尼松〔化疗当日—第五日〕

①长春碱VCR②环磷酰胺CTX③多柔比星ADM方案 药名 给药途径

给药挨次

留意事项

非小细胞肺癌NSCLCDPGP加或不加贝〔安维汀〕

多西他赛静脉顺铂 滴注吉西他滨静脉顺铂或卡滴注铂

①多西他赛TXT②顺铂〔卡铂〕〔间隔4h后给顺铂〕②顺铂③贝伐珠单抗贝伐可依据状况第一进展输注

多西他赛:使用前服用地塞米松,持续三天,预防过敏反响及体液潴留。静脉滴注大于1h。主要毒副作用:①★骨髓抑制:中性粒细胞削减最为常见。顺铂:静脉滴注>1h,静滴时需避光。主要毒副作用:①消化道毒性②泌尿系统毒性:肾毒性,可致肾衰竭,给药当日嘱患者多饮水>2023ml,赐予水化,液体量3000——3500ml,亲热关注患者尿量,24h尿量大于2023ml。停用后应当适2日。贝伐珠单抗:近期咯血患者不应使用。只能静脉滴注,不得静脉推注,使用前后生理盐水冲管,使用生理盐水稀释至1mg/ml,缓慢静滴>90min,如首次使用滴数为50mg/h,如无反响可加快,最大滴数400mg/h。观看要点:患者生命体12h适当调整抗高血压药物,以预防高血压。主要毒副作用:①心血管:充血性心力衰竭、高血压。②神经毒性:头晕、头痛。③首次用药可消灭输液反响、高血压、高血压危象、哮鸣、过敏。吉西他滨:使用生理盐水溶解后,再用生理盐水或5%gs进一步稀释,24h内使用,30min60min。主要毒副作用:①过敏反响:皮疹、脱皮、水泡、溃疡,支气管痉挛。②骨髓抑制:表现为白细胞削减〔粒细胞削减〕和血小板削减③类流感样病症:肌痛、乏力、畏寒。PP 紫杉醇顺铂或卡铂

静脉①紫杉醇PTX滴注 ②顺铂DDP③贝伐珠单抗贝伐可依据状况第一进展输注

12h6h20mg30min—60min静注苯海拉明、西咪替丁预防严峻过敏反响。15min15滴/30滴/30min60滴/3h。观看要点:任何生命体征数据的变化都应引起重视,血压、心率、呼吸、面色潮红为重点。主要毒副作用:①★过敏反响:多发生于给药后10min低血压、胸痛。②心血管:一过性心动过缓和低血压③神经毒性:轻度麻木、肌无力。④骨髓抑制。NP〔MTA〕+顺铂或卡铂

长春瑞滨静脉顺铂 给药培美曲塞静脉顺铂(卡滴注铂

①顺铂DDP 1.长春瑞滨:生理盐水稀释配置,10min内静脉注射,使用前后生理盐水冲管,减轻药物对血管刺激。主要毒副作用:②长春瑞滨NVB ①注射部位静脉炎②骨髓抑制③神经毒性。①培美曲塞MTA 1.培美曲塞:生理盐水配置,100ml液体静滴>10min,给药前一天、当天、后一天口服地塞米松。维生素B12肌肉注射:②顺铂DDP 给药前7天给一次,当天给一次。前7天至整个治疗过程完毕口服叶酸〔减轻皮肤毒性及胃肠道反响、骨髓抑制。主要毒副作用:①骨髓抑制②皮肤毒性:皮疹、瘙痒、脱皮③胃肠道反响。2.间隔半小时以上给顺铂伊立替康+顺铂伊立替康顺铂滴注①伊立CPT_11替康1.100ml12—36min,250ml30—90min,500ml30—90min。主要毒副作用:①★用药后24小时消灭早起腹泻。24小时以后消灭迟发性腹泻,表现为用药后三到五天,呈水样便腹泻,持续4②顺铂天,伴有食欲不振、恶心、呕吐,使用大剂量洛哌丁胺〔4mg口服,每2h2mg,直至末次水样便后连续用药12h,用药最长时间不超过48h〕治疗有效。②骨髓抑制。NIP 长春瑞滨静脉异环磷酰给药胺顺铂

①顺铂DDP 关注要点:使用异环磷酰胺前使用美司钠解毒,0h,4h,8h。②长春瑞滨NVB 其余各药同上。IFONGGIN紫杉醇吉西他滨其他方案靶向治疗

吉西他滨静脉长春瑞滨给药吉西他滨静脉异环磷酰给药胺长春瑞滨紫杉醇 静脉吉西他滨给药

①吉西他滨GEM 吉西他滨输注30min,长春瑞滨输注10min。其余同上。②长春瑞滨NVB①吉西他滨GEM 吉西他滨输注2h,异环磷酰胺输注2h,长春瑞滨缓慢推注。异环磷酰胺前使用美司钠解毒,0h,4h,8h。其余同上。②长春瑞滨NVBIFO①紫杉醇PTX 紫杉醇>3h,吉西他滨>30min②吉西他滨GEM厄洛替尼口服(特罗凯)吉非替尼口服〔易瑞沙〕

至少在餐前1h或进餐后2h口服。主要毒副作用:①消化系统:腹泻、恶心、呕吐、②呼吸系统:呼吸困难、咳嗽、间质性肺疾病③皮肤:皮疹、瘙痒口服或与食物同服,如吞咽困难,将片剂分散于半杯饮用水中,搅拌至完全分散〔约需10min〕即刻饮下,再以半杯水冲洗杯子后饮下。主要毒副作用:①消化系统②呼吸系统:呼吸困难、咳嗽、间质性肺疾病③皮肤:皮疹、瘙痒。小细胞肺癌SCLC方案药名给药途径给药挨次留意事项EP或PE顺铂DDP静脉给药①依托泊苷留意事项同上依托泊苷VP-16②顺铂EC或CE卡铂CBP静脉给药①依托泊苷依托泊苷VP-16②卡铂CAV环磷酰胺CTX静脉给药①长春碱大剂量环磷酰胺使用美司钠解毒0h,4h,8h多柔比星ADM②环磷酰胺多柔比星及长春碱静脉推注>10min长春碱VCR③多柔比星其他方案CAE环磷酰胺CTX多柔比星ADM静脉给药给药挨次:①依托泊苷②环磷酰胺③多柔比星、依托泊苷VP-16〔V〕-ICE卡铂CBP静脉给药给药挨次:①依托泊苷②卡铂③长春碱④异环磷酰胺异环磷酰胺IFO依托泊苷VP-16长春碱VCRVIP依托泊苷VP-16静脉给药给药挨次:①依托泊苷②顺铂③异环磷酰胺异环磷酰胺IFO顺铂DDP紫杉醇+卡紫杉醇PTX静脉给药给药挨次:①紫杉醇②顺铂或卡铂铂或顺铂卡铂或顺铂伊立替康+伊立替康CPT-11静脉给药给药挨次:①伊立替康②顺铂或卡铂卡铂或顺卡铂或顺铂铂乳腺癌内分泌治疗药名阿那曲唑来曲唑依西美坦他莫昔芬戈舍瑞林

给药途径POPOPOPO皮下植入

留意事项副作用:无力、恶心、呕吐、头痛、潮热、腹泻。副作用:恶心、头痛、骨痛、潮热、便秘、腹泻、瘙痒、皮疹等副作用:疲乏、多汗、潮热、下肢水肿、高血压、感冒样病症,较轻。副作用:食欲不振、恶心、呕吐、面色潮红副作用:乏力、头晕、头痛、多汗、面部潮红。醋酸亮丙瑞林皮下植入化疗

副作用:乏力、头晕、头痛、多汗、面部潮红。方案GMF

药名环磷酰胺CTX甲氨蝶呤MTX5-FU

径IV

给药挨次①环磷酰胺②甲氨蝶呤③5-FU

留意事项甲氨蝶呤:甲氨蝶呤后4—6h使用5FU,使用时充分补充液体和碱化尿液,治疗期间及完毕后一段时间避开进食酸性食物。主要毒副作用:①胃肠道:口腔黏膜炎及口腔溃疡,腹泻、恶心、呕吐、消化道出血②骨髓抑制③肺部纤维化GMF 序贯多柔比星

环磷酰胺CTX甲氨蝶〔MTX5-FU多柔比星ADM

Iv 给药挨次:①环磷酰胺②甲氨蝶呤③5-FU④多柔比星ACAC序贯紫杉醇

环磷酰胺CTX IV多柔比星ADM环磷酰胺CTX IV多柔比星ADM紫杉醇PTX

给药挨次:①环磷酰胺②多柔比星给药挨次:①环磷酰胺②多柔比星③紫杉醇胃癌方案 药名CF 、顺铂

给药途径给药挨次IV ①顺铂②5-FU

留意事项5-FU主要毒副作用:①心血管:心肌缺血致心绞痛。②骨髓抑制③消化系统:口腔黏膜溃疡、腹泻。顺铂+卡培他滨

顺铂、卡培他滨

卡培他滨bid口卡培他滨饭后0.5h吞服,主要毒副作用:①心血管:心肌炎、心包积液。②神经系统:头昏、疲乏、服,无明显挨次易感动、冷静,手足综合征③消化系统:恶心、呕吐、口腔黏膜溃疡、腹泻。ECF

表柔比星顺铂5-FU

①表柔比星②顺铂③5-FU

5-FU为持续120h微量泵给药,顺铂为连续三天给药,其次日和第三日使用顺铂时需将5-FU微量泵关闭直至顺铂输完后翻开。EOXFLOFOX

表柔比星EPI奥沙利铂OXA卡培他滨〔希罗达〕奥沙利铂OXA亚叶酸钙CF5-FU

IV

卡培他滨bid口②奥沙利铂①奥沙利铂②亚叶酸钙③5-FU

奥沙利铂:5%Gs250—500ml液体,静脉滴注>2h,不得与任何浓度氯化物及碱性溶液接触,使用前后液体应为糖配置或使用5%GS进展冲管。主要毒副作用①神经毒性:感觉迟钝、神经麻木、咽喉感觉障碍,遇冷加重,交待患者不食生冷食物,不触碰冷水,带纯棉手套保暖及隔离,不接触金属器材,有金属器材部位用棉布进展包裹,留意对指趾末端保暖。冷天外出戴口罩,防止呼吸冷风导致支气管痉挛,预防至少三天。②骨髓抑制③消化系统。5-FU增敏剂,在5-FU前使用,持续滴注2h,前方可使用5-FU。5-FU为持续微量泵给药,5-FU微量泵关闭直至化疗药物输完后翻开。DCFILF

多西他赛、顺铂、氟 IV5-FU伊立替康、亚叶酸钙 IV

①多西他赛②顺铂③5-FU①伊立替康CPT-11CF联合靶向顺铂+5-FU或卡培他滨曲妥珠单抗

顺铂、5-FU、IV,PO卡培他滨、曲妥珠单抗〔赫赛汀〕

卡培他滨bid口服①曲妥珠单抗②顺铂③5-FU

曲妥珠单抗:首次使用输注大于90min,其后耐受性好则大于30min输完。使用配套的溶液稀释粉剂后2—82824h要点:呼吸、血压、心率变化,患者主诉。主要毒副作用:①过敏反响:亲热关注患者生命体征及主诉:发热、寒战、发热、呼吸困难、低血压、哮鸣、支气管痉挛、心动过速、呼吸窘迫综合征,马上依据过敏反响进展处理。②心脏毒性:心力衰竭。输注前后生理盐水冲管。乳腺癌吉西他滨+多西他赛靶向治疗

吉西他滨GEM IV多西他赛TXT

30min60min输注曲妥珠单抗加或不加多西他赛

曲妥珠单抗多西他赛TXT

IV 给药挨次:①曲妥珠单抗大剂量〔4mg/kg〕90min输注,小剂量〔2mg/kg〕3060min输注曲妥珠单 曲妥珠单抗抗+紫杉醇紫杉醇PTX

IV 90min3060min输注曲妥珠单抗+长春瑞滨

曲妥珠单抗 IV长春瑞滨NVB

90min306—10min输注。口服药物治疗卡培他滨长春瑞滨

卡培他滨片 PO长春瑞滨胶囊 PO

卡培他滨饭后0.5h吞服,主要毒副作用:①心血管:心肌炎、心包积液。②神经系统:头昏、疲乏、易感动、冷静,手足综合征③消化系统:恶心、呕吐、口腔黏膜溃疡、腹泻。须用水送服,制止咀嚼或吮吸胶囊。建议在用餐时,同时服用胶囊。主要毒副作用:①消化系统:腹泻、神经源性便秘最好使用生理盐水漱口。卡培他滨+长春瑞滨

卡培他滨片、长春瑞滨胶囊

PO 分开服用,间隔半小时其他药物留意事项药名重组人血管内皮抑制素〔恩度〕

给药途径联合NP方案治疗非小细胞肺癌静脉给药

留意事项①静脉给药,溶于500ml生理盐水,滴注—42℃保存及转运〔冷藏温度连续不超过7日,温度不超过2℃。主要毒副作用:①心血管:疲乏、心慌、胸闷、心肌缺血。②消化系统:腹泻。③皮疹、瘙痒。重组人干扰素 乙肝、丙肝、丁肝、恶a-2〔甘乐能〕性黑色素瘤,静脉滴注或皮下注射

1.2—830分钟从冰箱内取出,使注射液到达室温〔15—25℃〕4周后必需丢弃,遗忘在室温累计时间时间不超过2h。静脉输注生理盐水配置,250ml>30min。2.主要毒副作用:①全身反响:发热、寒战、头痛、肌痛。72小时回复正常②消化系统:腹泻

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论