药士知识点汇总

注意：请在医师指导下应用，内容仅供参考！药士知识点1、单纯扩散：是一种简单的物理扩散，即脂溶性高和分子量小的物质从膜的高浓度一侧向低浓度一侧跨膜运动。扩散的方向和速度取决于物质在膜两侧的浓度差和膜对该物质的通透性。脂溶性高、分子量小的物质容易通过细胞膜脂质双分子层，如O2、CO2、N2乙醇、尿素和水分子等。扩散的最终结果是使该物质在膜两侧的浓度达到平衡。2、兴奋收缩耦联因子是Ca2+。3、参与生理性止血的血细胞是血小板4、生理性抗凝物质丝氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶Ⅲ5、心交感神经兴奋时，节后纤维末梢释放去甲肾上腺素；心迷走神经兴奋时节后纤维释放递质ACh。6、胃酸起作用的主要成分是——盐酸7、因胰液中含有三种主要营养成分（糖、脂肪、蛋白质）的消化酶，是消化道中最重要的一种消化液。8、水利尿：大量饮清水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，下丘脑视上核和室旁核神经元合成释放血管升压素(抗利尿激素，ADH)减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，尿液稀释，称水利尿。9、激素的作用方式包括：①远距分泌②旁分泌③神经分泌④自分泌10、组成蛋白质的元素主要有碳、氢、氧、氮和硫。各种蛋白质中含氮量相近，平均为16％。1.20g/16%=7.50g11、色氨酸和酪氨酸在280nm波长处有最大光吸收，而绝大多数蛋白质都含有色氨酸和酪氨酸，因此紫外吸收法是分析溶液中蛋白质含量的简便方法。12、蛋白质变性的实质是次级键断裂，空间构象破坏，但其一级结构未破坏，肽键未断裂。13转运RNA(transferRNA，tRNA)分子量最小，已知的tRNA都由70～90个核苷酸构成。tRNA的功能是作为各种氨基酸的转运载体在蛋白质合成中转运氨基酸原料。14、碱基和戊糖通过糖苷键构成核苷。15、影响酶促反应速度的因素包括底物浓度、酶浓度、温度、pH、抑制药、激活剂。16、胰岛素是体内唯一降低血糖的激素（已经连续两年对该知识点进行了考察）17、由非糖物质乳酸、丙酮酸、甘油、生糖氨基酸等转变成糖原或葡萄糖的过程称为糖异生，糖异生只在肝脏、肾脏发生。18、人体合成胆固醇能力最强的部位是肝脏。19、在线粒体基质中，脂酰CoA在脂酸β氧化多酶复合体的催化下，从脂酰基的β-碳原子开始，经过脱氢(辅酶为FAD)、加水、再脱氢(辅酶为NAD+)、硫解四步连续反应，生成1分子乙酰CoA及比原来少两个碳原子的脂酰CoA。20、有关氮平衡的概述，C的正确说法是氮负平衡：摄入氮<排出氮。21、嘧啶核苷酸抗代谢物有嘧啶类似物(5-氟尿嘧啶)、氨基酸类似物(氮杂丝氨酸)、叶酸类似物(氨蝶呤)、阿糖胞苷。嘌呤核苷酸的抗代谢物①嘌呤类似物：6-巯基嘌呤(6MP)、6-巯基鸟嘌呤、8-氮杂鸟嘌呤等；②氨基酸类似物：氮杂丝氨酸和6-重氮-5-氧正亮氨酸等；③叶酸类似物：氨蝶呤及甲氨蝶呤(MTX)。临床用于抗肿瘤。药圈会员整理分享22、低容量性低钠血症：特点是失钠多于失水，血清Na+浓度低于130mmol／L，血浆渗透压低于280mOsm／L，伴有细胞外液量减少。23、由溺水造成的呼吸受阻，导致CO2排出障碍，引起血浆H2CO3浓度升高，产生的为呼吸性酸中毒。24、代谢性碱中毒是指细胞外液碱增多或H+丢失而引起的以血浆HCO3-增多为特征的酸碱平衡紊乱。25、DIC时微血管内沉积的纤维蛋白网将红细胞割裂成碎片而引起的贫血，称为微血管病性溶血性贫血。26、休克Ⅰ期（微循环缺血性缺氧期）微循环的改变（1）微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩；（2）微循环少灌少流，灌少于流；（3）真毛细血管网关闭，直捷通路和动-静脉吻合支开放。27、自由基导致细胞膜结构的损伤主要是由于引起膜脂质过氧化：28、肺血管收缩会导致部分肺泡血流不足。部分肺泡通气不足被称为“功能性分流”。部分肺泡通气不足产生见于支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿以及肺纤维化、肺水肿等。病变部位的肺泡通气明显减少但血流量未相应减少。使VA／Q降低，流经此处的静脉血不能充分动脉化便掺入动脉血内，类似动-静脉短路，故称为静脉血掺杂或功能性分流。29、急性肾衰竭时少尿期的症状包括1)尿变化2)水中毒3)高钾血症4)代谢性酸中毒。5)氮质血症。30、神经系统：可表现中枢神经系统功能紊乱，发生尿毒症性脑病。也可出现周围神经病变。神经系统功能障碍的机制：①某些毒性物质的蓄积引起神经细胞变性；②电解质和酸碱平衡紊乱；③脑神经细胞变性和脑水肿。31、细胞壁的主要化学成分是肽聚糖，又称黏肽。32、细菌以简单的二分裂法繁殖，其繁殖速度很快，大多数细菌约20～30min繁殖一代，少数细菌繁殖速度慢，如结核杆菌，需18小时繁殖一代。33、物理消毒灭菌法是指用物理因素杀灭或控制微生物生长的方法，主要包括热力灭菌法、辐射、超声波、滤过除菌法等。无菌操作法既不属于化学消毒灭菌法也不属于物理消毒灭菌法。34、病毒的繁殖方式是复制，必须在易感的活细胞内进行。35、皮肤癣菌属于真菌36、单细胞真菌呈圆形或椭圆形，以芽生方式繁殖37、第Ⅱ型超敏反应，主要是抗原物质进入体内，引起机体的免疫应答，其结果导致靶细胞的破坏，最终发生组织损伤。常见的疾病有输血反应、新生儿溶血症、药物性血细胞减少症。38、非特异性免疫：又称天然免疫，是机体在发育过程中形成的，经遗传而获得。其作用并非针对某一种病原体，故称非特异性免疫。非特异性免疫机制是由屏障结构、吞噬细胞、正常体液和组织的免疫成分等组成。特异性免疫包括两大类：①体液免疫；②细胞免疫。39、A群链球菌的致病性：致病物质主要有①细胞壁成分，如脂磷壁酸、M蛋白和肽聚糖。②侵袭性酶类。③外毒素主要有致热外毒素、溶血毒素等，所致疾病常见的有化脓性感染、猩红热、变态反应性疾病：急性肾小球肾炎、风湿病等。40、有关乙型肝炎病毒的叙述，接种疫苗是最有效的预防措施41、水蒸气蒸馏法:用于具有挥发性、能随水蒸气蒸馏且不被破坏的成分的提取。主要用于挥发油的提取。42、按苷键原子不同，酸水解的易难顺序为：N-苷＞O-苷＞S-苷＞C-苷。N易接受质子，最易水解，而C上无未共享电子对不能质子化，很难水解。43、蒽醌类化合物的酸性强弱按下列顺序排列：含-COOH>含2个以上β-OH>含1个β-OH>含2个或2个以上α-OH>含1个α-OH。2，6-二羟基位均为β-OH，酸性最强。44、具有发汗、止痛、镇痉和防虫腐作用的龙脑（俗名冰片）为双环单萜。45、小檗碱为季铵碱，碱性最强。46、氨基酸为酸碱两性化合物，一般能溶于水，易溶于酸水和碱水，难溶于亲脂性有机溶剂。可用茚三酮作为氨基酸检识的试剂。47、可发生芳伯氨特征反应的药物是盐酸普鲁卡因。48、巴比妥类药物属于结构非特异性药物，其作用强弱、快慢和作用时间长短主要取决于药物的理化性质，与药物的解离常数、脂水分配系数和代谢失活过程有关。药圈会员整理分享49、巴比妥类药物为丙二酰脲，即巴比妥酸的衍生物，存在内酰亚胺(烯醇式)-内酰胺(酮式)互变异构现象，烯醇式呈弱酸性。50、布洛芬以消旋体给药，但其药效成分为S-(+)-布洛芬。R-(-)-异构体无效，通常在消化吸收过程中经酶作用转化成S-(+)-异构体。51、布洛芬为非甾体抗炎药，可用于风湿性及类风湿关节炎和骨节炎等的治疗。52、阿托品存在植物体内的(-)-莨菪碱，在提取过程中遇酸或碱发生消旋化反应转变为外消旋体，即为阿托品。53、肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等药物也具有儿茶酚结构，具有与异丙肾上腺素相似的稳定性。所以苯乙胺类药物的注射剂应加抗氧剂，避免与金属接触，并要避光保存，以免失效。54、洛伐他汀临床主要用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症。55、吉非贝齐是一个引人瞩目的调血脂药物，是一种非卤代的苯氧戊酸衍生物，能显著降低甘油三酯和总胆固醇水平。其特点是降低VLDL，提高HDL，但对LDL影响较少。56、吡拉西坦可改善轻度及中度阿尔茨海默病(老年性痴呆)患者的认知能力，还可治疗脑外伤所致记忆障碍及儿童弱智。57、单峰胰岛素：经凝胶过滤处理后的胰岛素。58、天然的孕激素主要有黄体酮，也称孕酮，口服无效。59、A.卡莫司汀——烷化剂类B.巯嘌呤——抗代谢物类C.白消安——烷化剂类D.盐酸氮芥——烷化剂类E.长春新碱——天然抗肿瘤药60、氨基糖苷类药物按作用可分为四类：(1)具有抗结核作用的药物，有链霉素和卡那霉素A。(2)具有抗铜绿假单胞菌活性的药物，有庆大霉素、妥布霉素、西索米星和半合成品阿米卡星、地贝卡星和异帕米星。(3)抗革兰阴性菌和阳性菌的药物，有核糖霉素和卡那霉素B。(4)具有特定用途的药物，有新霉素B(局部用药)和巴龙霉素(肠道用药)。61、对红霉素分子中参与酸催化脱水环合的C9-酮、C6-羟基及C8-氢进行改造可增加稳定性和抗菌活性。62、复方新诺明为磺胺甲噁唑与抗菌增效剂甲氧苄啶组成的复方制剂。63、服用四环素类药物后可以与牙上的钙形成黄色钙络合物，引起牙齿持久着色，被称为“四环素牙”，这是一种常见的副作用，因此儿童不宜服用四环素类抗生素。64、磺胺嘧啶在水中几乎不溶，在氢氧化钠试液或氨试液中易溶，在稀盐酸中溶解。65、既具有酸性又具有还原性的药物是维生素C。66、维生素C在空气、光线、温度等的影响下，易自动氧化生成去氢维生素C，在一定条件下发生脱水，水解和脱羧反应而生成糠醛，以至聚合呈色。这是由于维生素C含有连二烯醇结构，具有较强的还原性，所以易被氧化。67、我国现行药典是2015年版。68、原料药的含量(%)，除另有注明者外，均按重量计；如规定上限为100%以上时，是指用药典规定的分析方法测定时可能达到的数值，它为药典规定的限度或允许偏差，并非真实含有量；如未规定上限时，指其上限不超过101.0%。69、《中国药典》的凡例规定：“精密称定”指称取重量应准确至所取质量的千分之一。70、取样应具有科学性、真实性和代表性。取样的基本原则应该是均匀，合理。取样方法：设总件数为n，当n≤3时，每件取样；当n≤300时，按+1随机取样；当n>300时，按（/2）+1随机取样。取样后可按等量混合后检验。71、需作崩解时限检查的有：片剂、胶囊剂。72、糖衣片应在包衣前检查片剂的重量差异。73、软膏剂:除另有规定外，软膏剂应检查粒度、装量、无菌和微生物限度。软膏剂和眼膏剂应均匀细腻，故应检查粒度。74、粉雾剂：除另有规定外，应检查含量均匀度、装量差异、排空率、每瓶总吸次、每吸主药含量、雾滴(粒)分布、微生物限度。75、氯化物检查中，所使用的试液应为硝酸银76、相对标准差表示的应是测定结果的精密度。77、范围是指能达到一定精密度、准确度和线性的条件下，测试方法适用的高低浓度或量的区间。78、芳香第一胺反应此反应又称重氮化-偶合反应，用于鉴别芳香第一胺(即芳伯氨)。该法收载于《中国药典》附录“一般鉴别试验”项下。盐酸普鲁卡因分子中具有芳伯氨基，在盐酸介质中与亚硝酸钠作用，生成重氮盐，重氮盐进一步与碱性β-萘酚发生偶合反应，生成由橙黄到猩红色沉淀。79、采用非水溶液测定法测定地西泮的含量时，溶解供试品的溶剂是冰酸酸与醋酐80、专属性是指在其他成分(如杂质、降解产物、辅料等)可能存在的情况下，采用的方法能准确测定出被测物的特性，能反映分析方法在有共存物时对被测物准确而专属的测定能力；用于复杂样品分析时相互干扰程度的度量。81、用于建立标准曲线的浓度每批次不少于6个。82、标准曲线与线性范围:线性表示分析物浓度与试验响应值间的相关性83、患者男，75岁，医生完成诊断后，患者到药房取某口服液，药房人员的下列言行中恰当的是手拿药品晃动：“饭前半小时，喝药前把药瓶摇一摇，摇匀后服用”。84、采购药品及医疗用品要坚持就近、节药的原则，做到合理定量采购。坚持质优价廉，不得以任何形式索取收受贿赂。85、a、不饱和五元内酯环呈色反应[亚硝酰铁氰化钠(Legal)反应]b、2-去氧糖的鉴别反应[三氯化铁-冰醋酸(Keller-Kiliani)反应]。86、a、血管紧张素转化酶抑制剂的词干多为**普利。b、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的词干多为**沙坦。c、螺内酯属于醛固酮拮抗剂类利尿剂。87、a、茚三酮反应:某些具有α-氨基的本类药物(如氨苄西林)遇茚三酮即显蓝紫色。b、氯霉素是由链霉菌产生，早期用于临床的一种广谱抗生素。主要缺点是毒性大，抑制骨髓造血系统，可引起再生障碍性贫血，所以临床应用受到限制。但迄今为止它在控制伤寒、斑疹伤寒方面仍是首选药物之一，是其他抗生素所不能替代的。88、a、大面积烧伤用软膏剂需要进行无菌检查。b、栓剂需要检查融变时限。c、片剂需要检查崩解度。a、磺胺嘧啶不溶于酸而溶于碱，故采用重金属检查法的第三法，以硫化钠为显色剂。b、中国药典检查硫酸盐的原理为在酸性溶液中与氯化钡生成浑浊，与相同条件下一定量标准硫酸钾所生成的浑浊进行比较，浊度不得更大。c、葡萄糖易溶于水，故采用重金属检查法的第一法，以硫代乙酰胺为显色剂。89、a、干燥失重测定是检查药物中的水分。b、阿司匹林生产过程中乙酰化不完全或贮藏过程中水解产生游离水杨酸。水杨酸在空气中会被逐渐氧化成醌型有色物质(淡黄、红棕、深棕色等)，使阿司匹林变色，故需检查。ChP2010采用HPLC法检查。90、心室肌动作电位“0”期去极化主要是由于Na+内流91、与肝素抗凝相关的维生素是维生素K。92、血小板的生理性止血作用取决于血小板的生理特性，它包括：①黏附②释放③聚集④收缩⑤吸附93、心交感神经兴奋时，节后纤维末梢释放去甲肾上腺素。94、颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射95、肺通气是指肺与外界环境之间的气体交换过程。呼吸肌收缩和舒张引起胸廓节律性扩大和缩小称为呼吸运动，是实现肺通气的原动力。96、某患者胃大部分切除后最可能出现维生素B12吸收障碍97、一般所说的体温是指身体深部的平均温度。临床上常用腋窝、口腔和直肠的温度代表体温。人腋窝温度的正常值为36.0～37.4℃；口腔温度的正常值为36.7～37.7℃；直肠温度的正常值为36.9～37.9℃。98、排尿反射进行时，冲动经盆神经引起逼尿肌收缩、内括约肌松弛，尿液进入后尿道99、内分泌系统是由机体内分泌腺和分散于某些器官组织中的内分泌细胞组成的一个重要信息传递系统。人体内主要的内分泌腺包括下丘脑、垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛、甲状旁腺、性腺和松果体等。散在的内分泌细胞分泌广泛，如胃肠道、下丘脑及心脏等。内分泌腺和内分泌细胞通过分泌激素，发挥对机体基本功能活动的调节作用。100、谷氨酸是酸性氨基酸，苏氨酸是极性中性氨基酸，亮氨酸是非极性疏水氨基酸，半胱氨酸是极性中性氨基酸，组氨酸为碱性氨基酸。药士考试知识点1影响制剂的非处方因素温度、光线、水分、空气、包装材料2药物稳定性试验方法影响因素试验、加速试验、长期试验3水溶性抗氧剂焦亚硫酸钠/亚硫酸氢钠（偏酸性药）4金属离子络合剂依地酸二钠（EDTA-2Na）5药物半衰期计算公式t1/2=0.693/K6地西泮注射液+5%葡萄糖析出沉淀，溶剂组成改变7诺氟沙星+氨苄西林产生沉淀，pH改变8盐酸氯丙嗪+异戊巴比妥钠产生沉淀，pH改变9两性霉素B注射液+NaCl溶液析出沉淀，盐析作用10乳酸根离子加速氨苄西林水解离子作用11氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中析出氯霉素溶解度改变12高锰酸钾+甘油发生爆炸13药品储藏湿度35%-75%14药物进入血液前提前被肝脏代谢一部分首过消除（首关消除）15药物口服吸收的前提水溶性16俗称“干粘合剂”微晶纤维素（MCC）17常用粘合剂PVP、HPMC、CMC-Na18常用崩解剂CMS-Na、L-HPC、CCMC-Na、PVPP19常用润滑剂硬脂酸镁、微粉硅胶、滑石粉20物料细粉多、可塑性差裂片21片剂压力大、崩解剂性能差、粘合剂过强崩解迟缓22片剂不崩解、颗粒过硬溶出超限23薄膜衣中的致孔剂蔗糖、氯化钠、表面活性剂24薄膜衣中的增塑剂丙二醇、甘油、聚乙二醇、邻苯二甲酸酯25薄膜衣中的遮光剂二氧化钛26水不溶型高分子材料乙基纤维素、醋酸纤维素27肠溶型高分子材料丙烯酸树脂（I、II、III）、CAP28胃溶型高分子材料PVP、HPMC、丙烯酸树脂IV号29非极性溶剂脂肪油、液体石蜡、乙酸乙酯30极性溶剂水、甘油、二甲基亚砜31半极性溶剂乙醇、丙二醇、聚乙二醇32常用的防腐剂苯甲酸钠、山梨酸钾、尼泊金类33阴离子表面活性剂十二烷基硫酸钠34阳离子型表面活性剂苯扎溴胺35两性离子表面活性剂卵磷脂36非离子型表面活性剂司盘、吐温、泊洛沙姆37表面活性剂毒性大小阳离子型＞阴离子型＞非离子型38醑剂药物的浓乙醇溶液39甘油剂只供外用、不能口服40絮凝剂与反絮凝剂枸橼酸盐、酒石酸盐41可溶片、分散片崩解时限3min42舌下片、泡腾片崩解时限5min43薄膜衣片崩解时限30min44硬胶囊崩解时限30min45软胶囊崩解时限60min46表面活性剂增加药物溶解度（聚山梨酯）增溶剂47加入第三种物质与药物络合等（苯甲酸、碘化钾）助溶剂48加入混合溶剂（乙醇、丙二醇、甘油等）潜溶剂49目前制备注射用乳剂的主要乳化剂卵磷脂50芳香挥发性药物的饱和或近饱和水溶液芳香水剂51溶胶剂、乳剂、混悬剂非均相液体制剂52沉降物容积与沉降前混悬液的容积之比沉降容积比53混悬液常用稳定剂润湿剂、助悬剂、絮凝剂与反絮凝剂54常用助悬剂包括甘油、阿拉伯胶、羧甲基纤维素钠55常用的絮凝剂与反絮凝剂枸橼酸盐、枸橼酸氢盐、酒石酸盐等56乳剂可逆的不稳定性分层、絮凝57乳剂不可逆的不稳定性合并与破裂、转相、酸败58微生物影响引起酸败59乳化剂性质改变转相60分散相与分散介质之间密度差造成分层61ξ-电位降低絮凝62注射剂的渗透压等渗或偏高渗（不能低渗）63用作注射剂、滴眼剂的溶剂注射用水64用作注射用灭菌粉末的溶剂灭菌注射用水65注射剂常用抗氧剂硫代硫酸钠、焦亚硫酸钠66注射用溶剂乙醇、丙二醇、聚乙二醇、甘油67注射剂常用抑菌剂三氯叔丁醇68注射剂等渗调节剂氯化钠、葡萄糖69注射剂增溶剂或乳化剂吐温、卵磷脂、泊洛沙姆18870热源致热最主要成分脂多糖71热源性质水溶性、耐热性、不挥发性、过滤性、被强酸强碱破坏72除去容器或用具热源方法高温法、酸碱法73电解质输液氯化钠注射液74营养输液氨基酸输液、脂肪乳剂、葡萄糖注射液75胶体输液右旋糖酐76具有特制阀门系统、借助抛射剂作为动力气雾剂77目前最有应用前景一类氯氟烷烃替代品HFA-134a（氢氟烷烃）78不含抛射剂、借助手动泵压力喷雾剂79临用前用适宜无菌溶液配制成注射液注射用无菌粉末80三相气雾剂混悬型、乳剂型气雾剂81油脂性栓剂基质可可豆脂、椰油酯、棕榈酸酯82水溶性栓剂基质甘油明胶、聚乙二醇、泊洛沙姆83栓剂常用硬化剂白蜡、鲸蜡醇、硬脂酸84直肠栓剂塞入肛门口幼儿约为2cm85喷雾剂若要迅速吸收发挥全身作用雾化粒径最好为1-0.5um86口服速释制剂分散片、口崩片、舌下片、固体分散物、包合物87在水中迅速崩解并均匀分散的片剂分散片88在口腔不需要水即能迅速崩解或溶解的片剂口崩片89固体分散体主要缺陷不稳定、易老化90包合物常用材料β-环糊精（β-CD）91滴丸常用脂溶性基质氢化植物油、硬脂酸92滴丸常用水溶性基质甘油明胶、泊洛沙姆、聚乙二醇93缓控释制剂的缺点给药不灵活、昂贵、易蓄积94缓控释制剂的优点顺应性强、副作用小、减少总量、避免首关消除（非胃肠道）95缓控释原理溶出原理、扩散原理、溶蚀与溶出、扩散结合原理、渗透压原理、离子交换作用96溶出原理制成难溶性盐、增大粒径97扩散原理包衣、微囊、不溶性骨架98渗透泵的半透膜材料醋酸纤维素、乙基纤维素99渗透泵的助推剂聚环氧乙烷100渗透泵的渗透压活性物质氯化钠、葡萄糖101经皮给药制剂的局限性起效慢、存在皮肤代谢和储库作用102药物在人体内分布取决于粒径103被动靶向制剂脂质体、纳米粒、微球、微囊104主动靶向制剂长循环、免疫、糖基修饰脂质体105物理化学靶向制剂磁性、热敏、pH、栓塞靶向制剂106靶向制剂评价指标相对摂取率、靶向效率、峰浓度比107脂质体主要组成成分磷脂和胆固醇108PEG修饰增加脂质体柔顺性和亲水性长循环脂质体109表面联接抗体，对靶细胞进行识别免疫脂质体110利用肿瘤间质的pH比周围正常细胞的pH低pH敏感性脂质体111脂质体特点靶向性、缓释、组织相容性、降低毒性、提高稳定性112脂质体物理稳定性渗漏率113脂质体化学稳定性磷脂氧化指数、114天然的高分子囊材明胶、海藻酸盐、壳聚糖、阿拉伯胶115被FDA批准的可降解高分子囊材PLGA、PLA116药物从给药部位进入体循环吸收117药物从体循环到各个组织、器官分布118药物经体内酶系统的作用代谢119药物及其代谢产物排出体外排泄120主要的代谢器官肝脏药士考试知识点1、处方前记包括：医疗机构名称、门诊或住院病历号、处方编号、科别或病室和床位号、费别、患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项目。2、麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。3、门诊药房实现大窗口或柜台式发药，住院药房实行单剂量配发药品。门诊的发药方式一般为独立法、流水法和结合法，病房的发药方式有凭处方发药、小药柜和摆药制。4、需特殊管理的药品如麻醉药品，需专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、册登记。5、将氨基酸溶液加入葡萄糖液中，确认无沉淀生成后，再将脂肪乳加入是配制均匀、细腻的肠外营养液的关键工序。6、肠外营养（TPN）现配现用。24小时输完，最多不超过48小时。如不立即使用，应将混合物置于4℃冰箱保存。7、易爆品、剧毒品必须专库保管，实行“五双”管理，即：双人保管，双锁保管，双人收发，双人领取，双本记账。8、易风化的药品包括硫酸阿托品、磷酸可待因、硫酸镁、咖啡因等。必备考点9、《中国药典》所收载的制药用水包括饮用水、纯化水、注射用水、灭菌注射用水。其中纯化水指为原水经蒸馏法、离子交换法、反渗透法或其他适宜的方法制得的制药用水，不含任何附加剂。10、合剂中含有易氧化变质的药物时，可酌加适量的抗氧化剂（硫代硫酸钠、焦亚硫酸钠、亚硫酸钠）和防腐剂。11、药物咨询服务的6个步骤依次为：明确提出的问题、问题归类、获取附加信息、查阅文献、回答问题、随访咨询者。12、透皮治疗系统主要是经过皮肤进入血液系统从而发挥作用，避免口服用药造成的不良反应。13、用药后出现严重、危险的不良反应，应该及时就诊。例如：便秘持续时间超过3天；血压升高，会产生眩晕感，并出现头痛或视觉模糊、耳鸣、经常性的流鼻血；无论什么情况，服药后若出现眼部的病变，一定与医生联系。14、中毒症状容易和疾病本身的症状混淆的药物，如苯妥英钠中毒引起的抽搐与癫痫发作引起的抽搐不易区别；用地高辛、普鲁卡因胺控制心律失常时，药物过量也可引起心律失常，亦难于区别。15、药物方面因素：药物的生物学特性、药物的理化性质、剂型、给药途径、药物之间的相互作用等因素均会影响药物治疗的有效性；机体方面因素：患者年龄、体重、性别、精神因素、病理状态、时间因素等对药物治疗效果均可产生重要影响。16、他汀类药物与贝特类药物合用导致横纹肌溶解症。17、阿托品有抑制腺体分泌作用，能防止分泌物阻塞呼吸道而发生吸入性肺炎，能用于麻醉前给药。高频考点18、集中监测系统的优点：结果较自愿呈报制度监测结果可靠、漏报率低，可以计算ADR的发生率以及进行流行病学研究。缺点：耗资大，花费人力物力多，由于监测范围受限制，代表性不强，结果差异大。19、一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感性增强，称为增敏作用。例如排钾利尿药氢氯噻嗪可降低血钾浓度，使心脏对强心苷药物的敏感性增强，容易发生心律失常。20、老年人原则上不但使用最少的药物进行治疗，而且应用最低有效剂量开始治疗，或者是由小剂量逐渐加大以求找到最合适的剂量，一般采用成年人的1／2～2／3或3／4的剂量，最好是剂量个体化21、老年人用脂溶性药物时，脂肪成分增加，半衰期延长，血药浓度降低。22、妊娠期胃酸分泌减少，胃肠活动减弱，使口服药物吸收减少，达峰时间推后，故生物利用度下降。23、肾病患者选择抗生素时，可选用红霉素、青霉素、头孢菌素类（尤以第三代头孢菌素肾毒性更小）。氨基糖苷类抗生素有肾毒性，不宜选用。24、钙拮抗剂通过改善冠状动脉血流和减少心肌耗氧起缓解心绞痛作用，对变异型心绞痛或以冠状动脉痉挛为主的心绞痛，钙拮抗剂是一线药物。25、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：XX沙坦。26、阵发性室上性心动过速首选维拉帕米。必备考点27、心衰患者伴有房性心动过速，治疗房性心动过速可考虑首选胺碘酮。28、卡马西平、丙戊酸钠、奥卡西平和拉莫三嗪属于用于治疗癫痫部分性发作的一线药物。29、静脉注射地西泮为癫痫持续状态的首选。30、常见促胃肠动力药有甲氧氯普胺、莫沙必利、多潘立酮。31、双胍类药主要代表药物有二甲双胍、苯乙双胍。药理作用：抑制肝糖原异生（脂肪、蛋白质变成葡萄糖），降低肝糖从细胞内输出到血液中，增加组织对胰岛素的敏感性，增加胰岛素介导的葡萄糖利用。32、治疗痛风，常用药有非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱。如上述两类药效果差或不宜用时可考虑用糖皮质激素。33、缺铁性贫血中铁剂的选择以口服制剂为首选，亚铁制剂因铁吸收较高为首选。琥珀