附件4《办事指南》

—PAGE1—PAGE附件4《办事指南》办事指南事项名称医师执业注册事项编码基本编码110000133001实施编码530124000000015127362000事项类型行政许可服务对象√自然人□法人□自然人或法人办理机构富民县卫计局服务层级□市级√县（区）级□镇（街）级□村（社）级受理条件取得医师资格的，可申请注册。设定依据《中华人民共和国执业医师法》（1998年6月26日主席令第五号，2009年8月27日予以修改）、《医师执业注册管理办法》审批条件凡取得执业医师资格或者执业助理医师资格的，均可申请医师执业注册。有下列情形之一，不予注册：

1、不具有完全民事行为能力的

2、因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的

3、受吊销《医师执业证书》行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的

4、甲类、乙类传染病传染期、精神病发病期以及身体残疾等健康状况不适宜或者不能胜任医疗、预防、保健业务工作的

5、重新申请注册，经卫生行政部门指定机构或组织考核不合格的

6、卫生部规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的审批数量无数量限制，符合条件即予注册。申请材料序号材料名称材料说明（要求）收件类型收件份数备注1《医师执业注册申请审核表》1份12《医师资格证书》复印件1份验原件收复印件复印件13身份证复印件1份验原件收复印件复印件14与拟执业机构聘用（劳动）合同和聘用证明含聘用诊疗科目（室）名称和聘用时限，填写诊疗科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写；申请中医类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写；申请公共卫生类别的，参照公共卫生职业分类填写。复印件15聘用单位《医疗机构执业许可证》副本完整复印件复印件16近6个月内二级及以上综合医院健康体检证明1.体检表需使用《云南省医师护士注册体格检查表》；2.体检须包含胸片报告，其余为常规体检项目。原件17近6个月内二寸(约50mm*35mm)白底免冠彩照2张所提供的照片须一致，1张贴申请表28获得医师资格后二年内未注册者，中止医师执业活动二年以上或者《医师执业注册管理办法》第六条规定不予注册的情形消失的医师申请注册时，还应当提交在省级卫生计生行政部门指定的机构接受连续6个月以上的培训，并经考核合格的证明。19卫生行政部门要求提供的其它材料执业助理医师考取执业医师资格后注册的，须交回《助理医师执业证书》10所提交材料属实的承诺书；本人不能亲自前往办理，需委托他人代办者，须提交授权委托书。承诺书及委托书须本人签字按手印办理流程申请→受理→审核→发证收费标准和收费依据不收费审批时限10个工作日申请接收富民县政务局卫计窗口结果物名称医师执业证结果物有效期无咨询查询68818221投诉渠道68818322材料空表1《医师执业注册申请审核表》2《医师变更执业申请审核表》3《医师执业证书补办申请表》4《医师注销注册申请表》另附材料样张1《行政许可申请材料接收凭证》2《申请材料补正通知书》3《行政许可申请受理通知书》4《行政许可申请不予受理决定书》5《不予行政许可决定书》另附结果样本1《行政许可决定书》2《送达回执》另附特别说明材料空表附件:一《医师执业注册申请审核表》医师执业注册申请审核表医师姓名：医师资格证书编码：医师执业证书编码：填表时间：年月日国家卫生和计划生育委员会监制填表说明1.本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册、变更执业、多机构备案事项时使用。2.一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。3.表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。4.申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。5.申请执业类别请选填临床、中医（中西医结合）、口腔或者公共卫生。6.学历应填写与申请类别相应的最高学历。7.“相片”一律用近期二寸白底免冠正面半身照。1．申请人情况姓名性别民族出生日期年月日专业技术职务任职资格身份证号所学系、专业学历家庭地址及邮编健康状况业务水平考核机构或组织名称、考核培训时间及结果何时何地因何种原因受过何种处罚或处分其他要说明的问题个人工作经历时间单位技术职务证明人注：个人工作经历栏如不够，请自行另附页。医师执业注册（仅供取得《医师资格证书》后申请执业注册者填写）申请执业级别申请执业类别申请执业范围申请执业机构名称机构登记号申请执业机构地址邮政编码单位电话拟在该机构执业时间本人意见申请人签字：年月日拟执业机构意见意见：负责人：印章年月日与拟执业机构聘用（劳动）合同附本卫生计生行政部门意见执业级别：意见：执业类别：执业范围：负责人：执业地点：印章年月日材料样张附件:一《行政许可申请材料接收凭证》行政许可申请材料接收凭证编号：：本机关现已收到你（单位）提交的申请行政许可的下列材料：以上申请材料如不齐全或者不符合法定形式，本机关将在五个工作日内予以告知。卫生行政机关(盖章)年月日当事人(签字)年月日第一联存档，第二联交申请人中华人民共和国卫计委制材料样张附件:二《申请材料补正通知书》申请材料补正通知书卫字[]第号：经审查，你（单位）所提交的关于的申请材料（1、不齐全；2、不符合法定形式），请补正以下材料：特此通知。卫生行政机关（盖章）年月日第一联存档，第二联交申请人中华人民共和国卫计委制材料样张附件:三《行政许可申请受理通知书》行政许可申请受理通知书卫字[]第号：你（单位）提出的关于行政许可申请，本机关根据《中华人民共和国行政许可法》第三十二条第一款第（五）项的规定，决定予以受理。根据有关规定，该行政许可需要（1、招标；2、拍卖；3、检验；4、检测；5、检疫；6、鉴定；7、专家评审）期限个工作日。特此告知。卫生行政机关（盖章）年月日第一联存档，第二联交申请人中华人民共和国卫计委制材料样张附件四:《行政许可申请不予受理决定书》行政许可申请不予受理决定书卫字[]第号：你（单位）于年月日提出的关于行政许可申请，不符合法定的受理条件，本机关决定不予受理。具体理由如下：如不服本决定的，可自收到本决定书之日起60日内申请行政复议，或在三个月内向人民法院提起行政诉讼。卫生行政机关（盖章）年月日第一联存档，第二联交申请人中华人民共和国卫计委制材料样张附件五:《不予行政许可决定书》不予行政许可决定书卫许字[]第号：你（单位）于年月日提出的关于许可申请，本机关已于年月日受理，现已审查完毕。本机关认为，该项申请不符合法定条件、标准，本机关决定不予行政许可。理由：如不服本决定的，可自收到本决定书之日起60日内申请行政复议，或在三个月内向人民法院提起行政诉讼。卫生行政机关（盖章）年月日第一联存档，第二联交申请人中华人民共和国卫计委制结果样本附件一:《行政许可决定书》行政许可决定书卫字[]第号：你（单位）于年月日提出的关于卫生许行政许可申请，本机关已于年月日受理，现已审查完毕。本机关认为，该项申请符合法定条件、标准，本机关决定行政许可。行政机关（盖章）年月日第一联存档，第二联交申请人中华人民共和国卫计委制结果样本附件二:《送达回执》行政许可决定送达回执许可机关：许可事项名称：许可文件编号：被许可人：送达方式：送达地点：送达人：送达日期：收件人姓名：