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文档简介
窝沟封闭项目宣传要点一、窝沟和窝沟龋后牙咬合面凹凸不平,凹陷的部位叫窝沟。这些窝沟像个磨盘一样,能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用,有利于把食物充分嚼碎。磨牙的窝沟比双尖牙还要多且深,在恒牙更为明显。窝沟的深度和形状各不相同,一个典型的磨牙窝沟深度可达1.5毫米,沟口直径仅0.5毫米,还有些多孔结构只有在高倍放大镜下才能看到。畸形舌侧窝畸形舌侧窝(lingualfossadeformity)为牙内陷较轻的一种发育畸形。多见上颌侧切牙,表现为牙舌侧窝呈囊状深陷,有的牙内陷在舌侧窝处形成一纵行沟裂,越过舌隆突向舌侧根部延伸。沟的深浅不一,有的可深达根尖部将牙根一分为二。窝沟深,食物和细菌嵌塞进去,容易发生龋病。这种龋叫窝沟龋。我国青少年90%以上的龋病发生在窝沟部位。二、什么叫窝沟封闭窝沟封闭是把一种高分子复合树脂材料涂布在窝沟,当它流入并渗透窝沟后固化变硬,形成一层保护性的屏障,覆盖在窝沟处。三、窝沟封闭有什么好处窝沟内原有的细菌断绝了营养的来源,逐渐死亡。外面的致龋细菌不能再进入,从而达到预防窝沟龋的目的。四、谁适合做窝沟封闭窝沟封闭主要用于儿童与青少年新萌出的恒磨牙。六龄牙是承担咀嚼功能最主要的牙齿,是窝沟封闭的主要对象。通常六龄牙在7-8岁完全萌出,是封闭的最佳年龄。五、其他人需要做窝沟封闭吗学龄前儿童中老年人:已度过窝沟龋易感期,有的已患龋,同时窝沟变浅或消失。窝沟很浅的牙齿、前牙以及后牙的邻面、已患龋病的牙齿。做窝沟封闭的人群
一般来说,深窝沟,特别是可以卡住探针的。患者其它牙齿,特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向的人应当行窝沟封闭。儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜做窝沟封闭,一般在萌出4年之内。窝沟封闭的最佳时间乳磨牙3-4岁,第一恒磨牙6-7岁,第二恒磨牙11-13岁,双尖牙9-13岁。对口腔卫生不良的残疾儿童,虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久,可考虑放宽窝沟封闭的年龄。不适合做窝沟封闭的情况牙合面无深的沟裂点隙,自洁作用好。牙齿萌出四年未患龋。儿童不合作或呕吐反射强烈,不能配合正常操作。患较多邻面龋损或合面窝沟已做充填的牙。六、封闭之后能维持多久一般可以长期保留。研究显示窝沟封闭剂能维持好几年,因此小孩可因而被保护渡过最容易蛀牙的几年。如果小孩有好的口腔卫生,窝沟封闭剂可以维持更久。而儿童牙科医生可以更容易地重新修补缺损的窝沟封闭剂。刚做完窝沟封闭,最好3-6个月做一次复查。每年做口腔常规检查时,应同时检查封闭的牙齿,发现封闭剂脱落应及时弥补。七、有不舒服的感觉吗在封闭过程中不需要钻牙或磨牙,没有任
何疼痛及不舒服的感觉。八、窝沟封闭是否会对牙齿产生危害窝沟封闭是一种无痛、无创伤的方法,在国际上已有50多年的使用历史。国内外临床应用广泛,效果肯定。窝沟封闭有一定的脱落率。窝沟封闭所用的封闭材料往往是薄薄的一层,使用较长时间后会有部分封闭剂脱落,这就会影响它的预防效果。有的孩子在操作过程中口水多,可能使涂层不牢固。因此,应该定期找医生进行检查,发现脱落,就要重新再封闭。窝沟封闭剂使用的是无毒害的封闭材料,对牙齿无损害,即使封闭材料脱落被吞咽,对人体健康也没有任何不良影响。九、牙齿健康的标准世界卫生组织(WHO)1981年制定的牙齿健康标准:牙齿整洁无龋齿无痛感牙龈颜色正常(粉红色)无出血现象我国达到牙齿健康标准的人口不足1%。牙齿健康是一个人健康的重要标志,也对全身健康有重要影响。因此,随着经济水平和社会文明程度的提高,迫切需要转变牙齿卫生的观念,加强牙齿保健,定期进行牙齿检查,出现问题及时治疗,达到牙齿健康标准。十、引起龋病和牙周疾病的主要原因牙菌斑是主要致病因素。牙菌斑是粘附在牙齿表面的一种含有大量细菌的薄膜。它粘附在口腔内的硬组织表面(牙面、牙缝间以及假牙表面),并生长繁殖非常快。牙菌斑没有被矿化时,质地较软,但是不能通过漱口或用水冲洗的方法把它去除。牙菌斑中的细菌会和食物发生反应产生酸性物质,从而损害牙齿的牙釉质,导致龋病形成。牙菌斑会与口腔唾液中矿物质结合,形成一种粗糙而坚硬的钙化物,称之为牙石(牙垢)。牙石多堆积在牙颈部,如不及时被清除掉,对牙龈形成一种慢性刺激,容易使牙龈红肿发炎,出血或流脓。牙龈发炎不加控制最后可导致牙齿松动甚至脱落。牙石只有由口腔专业人员用特定的口腔器械才能除去。
检查牙菌斑的方法菌斑取样体外测定法设备简单,简便易行,适用于大批标本调查使用,其结果可靠,重复性好。埋藏电极遥测法电极构造复杂,技术要求高,而且受试者口腔必须有足够的空隙允许电极留在其中,这样限制了埋藏法的使用范围。显示剂检查法
1%或2%碱性复红液,5%红溴汞溶液,5%赤鲜红(四碘荧光素)溶液,1—2.5%孔雀石绿溶液,4%酒石黄溶液,荧光菌斑显示剂。简单易行,效果好,临床上常用。十一、预防龋病和牙周疾病的主要方法
窝沟封闭窝沟封闭是预防儿童点、隙、裂沟龋坏最有效的办法之一。WHO(1987)第3版的《口腔健康调查》已将封闭剂作为正式内容,写入龋病调查诊断标准之一。窝沟封闭的临床效果评价主要取决于封闭剂保留率,封闭剂能够完整保留就可达到防龋目的,封闭剂部分保留时则患龋的机会增加。许多研究已证实即使窝沟封闭剂脱落,残留于釉柱中的封闭剂仍起到防龋作用。封闭剂的保留率越高则防龋能力越强。窝沟封闭防龋效果有学者报道,用窝沟封闭剂防龋1年减少65%-100%,2年减少4%-99%,3年减少8%-73%,4年减少22%-45%,5年减少37%。
——张博学.中国牙防十年[M].北京:北京医科大学出版社,1999.560.十一、预防龋病和牙周疾病的主要方法
(一)刷牙刷牙是清除牙菌斑最简单有效的方法。早晚各一次。正确方法是将牙刷毛放在牙齿与牙龈交界处,牙刷毛与牙齿表面呈45度角,先水平距离颤动后,再顺着牙缝竖刷。清除牙菌斑的方法牙刷牙线单纯刷牙不能有效清除牙齿邻面的牙菌斑,因此需要使用其他辅助用品,如牙线。牙线能有效清除牙齿邻面的牙菌斑,预防牙周疾病和邻面龋。牙签牙龈萎缩,牙与牙之间出现间隙(牙缝)时就要借助牙签来清除牙齿邻接面的食物、软垢和部分牙菌斑。牙间刷牙间刷由刷毛和持柄构成,在设计和规格方面多种多样,可根据牙间隙的大小选用,能有效清除牙齿邻接面的牙菌斑。十一、预防龋病和牙周疾病的主要方法
(二)使用氟化物氟是人体必需的微量元素,可以增强牙齿和骨骼的结构,还具有抑制细菌的作用,达到防龋的目的。最常用的方法:含氟牙膏、氟化泡沫、含氟涂膜等。含氟牙膏产地:德国(原装)适合:2岁-11岁宝宝用量:每天2次,每次挤出豌豆大小的牙膏。产品介绍:
专门为儿童设计的水果味氟化啫哩牙膏,无糖,防驻牙。可爱的卡通造型,令孩子更加容易接受。这款牙膏每次都可以挤出不同形状的膏体,非常适合宝宝喜好新鲜的天性哦。氟化泡沫泡沫状无流动性,有效避免了多余的氟化物被儿童误食的危险,同时其每次的使用量仅为传统含氟凝胶的1/4,大大降低了口腔中残留氟离子的浓度,避免摄入过量氟化物的可能。一年只需要使用两次,每次时间仅为一分钟至四分钟,次数少、时间短。含氟涂膜防龋适宜年龄组:3岁~16岁。安全性:氟含量0.1%,为最安全、最有效量。经济性:每年仅需两次,足以防止龋齿发生。多面性:全面渗透和保护牙齿的各个部位;无色透明增加牙齿光泽;余味清爽,口气清新。
十一、预防龋病和牙周疾病的主要方法
(三)多进食健齿食品,少吃含糖食品,
减少甜食次数有益于牙齿健康的饮食基本包括:五谷杂粮、豆类奶及奶制品鱼、肉、蛋蔬菜瓜果对牙齿有害的饮食基本包括:糖果甜饮料其它含糖的精制食品十一、预防龋病和牙周疾病的主要方法
(四)定期口腔检查龋病和牙周疾病
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