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医院农合医保自查自纠整改报告范本医院农合医保自查自纠整改报告[键入文档副标题]李生晓梦
医院农合医保自查自纠整改报告
县卫生和食品药品监视治理局:
自从成立农合治理中心以来,至今已有6年之多,每年都有大小检查数次,特殊是今年,农合中心增加了审核人员,加大了审查力度,提升了审查内容,扩大了审查范围,加大从严从紧查处违规的力度,加大了农合政策的宣传、教育,防止和杜绝套取农合资金行为发生,除对各医疗机构进展正常每月审核、审查外,州、县两级组织人员进展了屡次专项检查,使我们提高了熟悉,正视存在的问题,学到了学问,懂得了从严治理的重要性,强化责任到位,的确为参合农夫着想,为保证广阔患者的安康合理用药,公正、公正为患者提高优质效劳,以人为本,不单纯追求经济利益,而应把参合人员安康和追求更大社会效益,始终做为我院努力的方向。
现将我院半年多来,自查自纠、违规整改内容汇报如下:
1、多年来,由于治理层分工不明确,没有懂医的,对于医生、护士疏于抓治理,抓培训。普遍不爱学习,工作中常犯常识性错误,工作不够仔细、细心,处方、病历书不标准、清单与病历所录药名不相符,常常被扣款。最近召开职工大会,加强思想教育,批判与自我批判相结合,还特地开了2次医护人员会议,要求学业务,懂政策,老带新,相互提高,要求科主
任把关,如消失过失扣科主任当月职务津贴。
2、滥用抗生素百分比拟高,经农合办查处后,现在已整改,要求医生标准诊疗依据,严格执行抗菌药物分级治理制度,明确医生处方权限,杜绝医生违规越级处方的现象。医院组织了授课培训,要求合理使用,不乱用、谁违反,谁负责,现能做到合理使用。
3、依据需要做检查、化验:对于住院病人,依据病情必需做的,肯定要求病人做;对于不需检查和化验的,坚决不做;对于化验设备不具备做的检查化验工程,我们已取消收费;但凡能做的,但价格高于一级医院收费标准的已调价。
4、设立业务院长:由晓李飞刀负责主抓医院质量治理,定期培训学习、考试,相互取长补短,常常稽查病历,标准相关操作。消失病历漏洞所扣款项,业务院长要担当部份经济责任。
5、外科手术费、妇科手续费的收费标准过去是参照人民医院收取的,个别的收高了现在按农合办要求已全部改正;因无麻醉师,医院承诺暂停手术开展。
6、加强对医护人员的教育,要求在录入处方,书写病历时,做到细致、仔细,要求录入药品名称与病历、处方三者全都时,才能点击电脑清单办理出院。
7、对化验室、药房存放试剂使用、保管,要求做到先进先用,后进后用原则,定期检查、清理,准时发觉快过期的要停用,报废试剂要交院办统一存放销毁。
8、住院病人出入院治理,严格把握出入院标准,无诱导、无强制参保人员住院,无分解、无挂床住院。在接诊时,要求医生、护士长、收银员仔细核对身份,杜绝冒名顶替。
9、药品选购治理:我院在网上下载了2023年一级医院用药名目表,按此表药品名目选购药品,选购药品的公司均获得国家认可资质。药品零售价参照2023年省医疗效劳价格表,以中标价为依据,制定我院现行零售价。我院目前还未加盟省药品选购网络平台。
10、医疗卫生环境治理我院指定刘副院长负责卫生稽查,要求各科室不定期搞好各自范围内卫生,每个星期五为院方检查日,要求生活垃圾与医疗垃圾分类存放,并标准处理,要求第一线工作人员着装整齐,配带上岗证,要求卫生员保证病房、公共场所光明、清洁、无灰尘、无玻丝网。
深刻反省,与时俱进。经过州纪委组织的检查,县农合中心扣款、罚款,以及暂停农合资格报销的惩罚规定,对我院全体股东、全体员工触动很大,压力也很大,我们对比问题,找差距,召开员工大会,学习贯彻农合政策,学习行业法规,教育医护人员要仔细学习医疗专业学问,提高业务水平,提高效劳质量,改善效劳态度,转变医德医风,的确根据新农合政策要求,全心全意为病友效劳,对患者安康负责,不单纯追求经济利益,以人为本,追求长远利益和社会更大效益为宗旨,在
新的形势下,狠抓治理,力求创新和突破,为医院的稳定和进展而努力。
盼望和建议:民营医院生存环境比公立医院自然要差些。我院定位为一级医院,按规定农合报销应按乡镇级的85%,但县内民营医院即缺乏85%,也不是县级的75%,对于在民营医院就医的参合农夫不公,对民营医院稳定和进展也不利,盼望主管部门向上反映,不管国有和民营医院政策上要公平对待;盼望主管部门每年多指导,多培训民营医疗机构企业
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