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医学院2015年大学生志愿者寒期文化、科技、卫生“三下乡”社会实践考核表专业____________________班级____________________姓名____________________学号____________________联系方式____________________填表日期:______年______月______日实践单位实践时间实践主要内容寒期社会实践个人小结本人签名:年月日2014级临床口腔学生假期实践需自主选择1家当地基层医院见习1周,并填写该表。基层医院名称绩效工资医院工作时间医务人员假期人员招聘方式(招聘时间、形式、要求、招聘范围)日常工作情况科室分布社区随访情况人才培训居民对医院的评价其他情况实践单位意见(受益人群反馈、意见)签名盖章年月日签名盖章年月日签名盖章年月日院党总支意见
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