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宁夏青年创业就业基金会贷款项目申请书贷款人姓名：所属县（市、区）：申请贷款金额：提交时间：申请人姓名年龄性别□男□女民族身份证号是否农户□是□否现居住地址联系电话通讯地址邮政编码婚姻状况□未婚□已婚□丧偶□离婚家庭人口配偶姓名联系电话身份证号月收入（元）工作单位创业项目名称创业项目简介申请人声明：1.以上申请书内容为本人所填，且完全属实，如资料失实或虚假，本人愿承担相应法律责任；2.经审查不符合创业贷款相关规定而未予受理时，本人无异议；3本人保证在取得银行贷款后，按时足额偿还贷款本息；4.本人同意银川掌镇石银村镇银行将本人的信息提供给有关征信机构，并同意银川掌镇石银村镇银行向人民银行个人信用信息基础数据库或有关单位、部门及个人查询本人的信用状况。5.本人同意以移动电话作为接收该贷款相关信息的号码。申请人签字：年月日县（市区）团委意见负责人签字：（盖章）年月日宁夏青年创业就业基金会意见负责人签字：（盖章）年月日银川掌镇石银村镇银行意见贷款额度：负责人签字：（盖章）年

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