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PAGE1PAGE2编号XX县第X中学2014年度课题申请书课题名称：课题主持人：所在教研组：填表日期：XX县第X中学2014年4月制填表说明1．封面左上角“编号”栏，所有申报者均无须填写，待课题评审结束后由学校填写。2．部分栏目填写说明：课题主持人系指真正承担课题研究和负责课题组织、指导的研究者。不能承担实质性研究工作的，不得申请。所在教研组系指主持人所在的教研组。课题组主要成员必须真正参加本课题研究工作，不含课题负责人。预期成果系指预期取得的最终研究成果，至少填报2项，其中必须包含研究报告和研究论文。3．填表字体统一规定宋体5号，各栏除特别规定外，均可以自行加行、加页。4．《申请书》要求统一用A4纸单面印制、左侧装订。《申请书》一式三份。凡递交的申请书和汇总表一律不退还，请申报者自行复印留底。一、基本信息课题名称起讫时间课题主持人姓名性别行政职务教龄研究专长专业技术职务最后学历最后学位办公电话E-mail手机研究经历主持、参加过的课题名称批准立项单位起讫时间课题联系人姓名专业技术职务行政职务研究专长办公电话手机邮政编码E-mail通讯地址课题组主要成员情况（不含主持人，限填10人）姓名教龄任教专业学位职称研究专长工作部门签字二、课题研究设计与论证（一）选题的意义及价值（理论价值或应用价值）（二）国内外研究现状述评（对现有成果及代表性观点的综述和评价）（三）关键性概念的界定（四）研究目标与内容（五）研究过程与方法（包括阶段任务和阶段成果）（六）研究主要的创新之处（七）研究的可行性分析（课题组成员的研究能力、课题前期准备工作、完成研究任务的保障条件等）（八）预期研究成果成果名称成果形式完成时间负责人三、教务处及学校审核意见XX县第X中学教务处意见（情况属实与否，是否同意申报立项）教务处负责人签字：教务处（盖章）：年月日XX县第X中学学校意见（是否同意立项，并给予课题研究必要经费（或自费）

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