结业模拟考试

结业模拟考试（2022年7月14日）

（共100道题，总分100.00分）学号姓名 科室 分数一、单选题A1（每题只有一个正确答案，共50分，每小题1分）1、 心悸为停跳感觉的最可能是A、 窦性心动过速B、 室上性心动过速C、 室性心动过速D、 期前收缩E、 正常心率和心律2、 引起带状疱疹的病原微生物是A、 水痘-带状疱疹病毒B、 疱疹病毒C、 人乳头瘤状病毒D、 麻疹病毒E、 分枝杆菌3、 以下哪一种病变属于宫颈癌前病变A、 宫颈糜烂B、 重度子宫颈炎C、 宫颈上皮内瘤变（CIN）I级D、 宫颈上皮内瘤变（CIN）II级E、 宫颈上皮化生4、 尿三杯试验中如三杯尿中均有血液，可能病变在A、 前尿道B、 膀胱颈C、 后尿道D、 上尿道E、 膀胱三角区5、 以下病毒感染性疾病中，不易发生于儿童的是A、 单纯疱疹B、 水痘C、 寻常疣D、 传染性软疣E、 带状疱疹6、 小儿营养不良的治疗原则错误的是A、 处理危及生命的并发症B、 祛除病因C、 调整饮食D、 促进消化功能E、 控制体重7、 由于心排血量突然下降出现的晕厥称为人、心脏骤停B、 阿-斯综合征C、 脑卒中D、 低血糖综合征E、 急性心肌梗死8、 夹层动脉瘤撕裂最常见的临床表现是A、 咳嗽B、 休克C、 头痛D、 昏迷E、 突发胸背部剧烈胸痛9、 下列关于带状疱疹的说法中，不正确的是A、 有一定的潜伏期B、 多见于肋间神经C、 一般分布于肢体的一侧D、 皮疹为红斑、丘疹、丘疱疹E、 多无明显自觉症状10、心绞痛发作时首选A、 硝酸甘油B、 美托洛尔C、 地尔硫董D、 地高辛E、 卡托普利11、 心悸伴消瘦和出汗多见于A、 高血压性心脏病B、 贫血C、 甲状腺功能亢进症D、 低血糖E、 嗜铬细胞瘤12、 小儿营养不良并发贫血，一般为A、 小细胞低色素性贫血B、 正常细胞性贫血C、 单纯小细胞性贫血D、 大细胞性贫血E、 缺铁性贫血13、 最常引发眩晕的耳部疾病是A、 前庭神经炎B、 美尼尔氏病C、 中耳炎D、 内耳炎E、 耵聍14、 对于急性失眠患者宜A、 早期应用药物治疗B、 先不处理C、 先用心理治疗D、 早期用认知行为治疗E、 早期用针灸、推拿、中药等方法15、应用某些药物可能出现心悸的是A、 肾上腺素B、 麻黄碱C、 咖啡因D、 甲状腺素片E、 以上都是16、 下列哪项表现不符合典型稳定性心绞痛发作A、 胸骨后压榨性疼痛B、 疼痛很少超过15分钟C、 常在活动时发作D、 含服硝酸甘油3~5分钟内疼痛不能缓解E、 疼痛向左上肢放射17、 腹痛发生的三种基本机制是A、 急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛B、 腹腔内、腹腔外和全身性疾病C、 内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛D、 内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛E、 神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛18、 下列哪种疾病最不可能出现咯血伴脓痰人、二尖瓣狭窄B、 肺脓肿C、 支气管扩张D、 空洞型肺结核并发感染E、 肺癌合并感染19、 关于风团的特点，以下描述不正确的是A、 是一种水肿性皮肤损害，隆起于皮肤表面B、 可呈苍白色或红色C、 大小不一，形态多样D、 发生快、消退快E、 消退后残留色素沉着20、小儿营养不良的早期表现为A、 体重不增B、 体重下降C、 身高低于正常D、 精神萎靡E、 皮下脂肪消失21、 50岁以上男性尿频伴进行性排尿困难，多见于A、 前列腺增生B、 输尿管末端结石C、 急性前列腺炎D、 膀胱癌E、 神经源性膀胱22、 以下关于便血药物治疗不正确的是A、 接诊便血患者出血量较大时首先考虑止血，再明确病因B、 患有心脑动脉硬化、脑栓塞者合并便血时，止血药的应用必须适时适量，避免过度止血加重心脑疾病C、 慢性感染性肠病导致的血便只要简单止血治疗即可D、 上消化道溃疡所致的黑便，除按常规止血外还要抗酸治溃疡E、 肛裂、内痔等间断性便血，发病缓慢，量较少，可局部应用凉血止血药23、 下列哪项不是急性肝病的敏感指标A、 白蛋白B、 胆红素C、 ALTD、 ASTE、 AKP24、 根据咯血量，一次咯血200ml，属于A、 微量咯血B、 小量咯血C、 中等量咯血D、 大咯血E、 超大量咯血25、 不属于苯二氮董类药物(BZDs)的是A、 咪哒唑仑B、 氯硝西泮C、 扎来普隆D、 艾司唑仑E、 劳拉西泮26、 关于带状疱疹的治疗，以下说法中不正确的是A、 治疗原则包括止痛、缩短病程及防止并发症B、 镇痛药可选用阿司匹林或可待因C、 早期可酣隋使用糖皮质激素D、 尽早开始使用抗病毒药物E、 外用药物、口服药物及物理治疗综合使用27、 肝细胞黄疸不常见于人、自身免疫性肝炎B、 胆管消失综合征C、 野菇中毒D、 单纯疱疹病毒感染E、 Wilson病28、 判断甲状腺结节性质（良恶性）最常用的检查是A、 TSHB、 甲状腺超声C、 甲状腺扫描D、 吸碘率E、 甲状腺细针穿刺病理学检查29、 肾源性水肿者，其水肿常先出现于A、 眼睑B、 全身C、 下肢D、 胸腔E、 腹腔30、 带状疱疹的胸痛表现A、 绞窄样疼痛B、 隐痛C、 间断性疼痛D、 灼热样疼痛E、 疼痛多伴发热31、 关于慢性咳嗽鉴别诊断最不可能的是A、 咳嗽变异型哮喘B、 鼻后滴流综合征C、 慢性肾疾病急性期D、 嗜酸粒细胞性支气管炎E、 支原体肺炎32、 以下说法不正确的是A、 纤维性胆汁淤积性肝炎见于：乙型、丙型、甲型、E-B病毒和巨细胞病毒性肝炎B、 5’-核苷酸(5’-NT)对肝病特异性比碱性磷酸酶高C、 胆红素是水溶性物质D、 遗传性球形红细胞增多时，红细胞脆性增加；地中海贫血时脆性降低E、 高胡萝卜素血症巩膜不会出现黄染33、 粪便肉眼未见颜色改变，实验室粪隐血检查阳性，估计出血量为A、 5ml以上B、 50ml以上C、 100ml以上D、 200ml以上E、 500ml以上34、 体重指数(BMI)低于()时称为消瘦A、 BMI<18B、 BMI<18.5C、 BMI<19D、 BMI<19.5E、 BMI<17.535、终末血尿，常见的病变部位是A、 膀胱颈部以上尿路病变B、 肾脏C、 膀胱三角区、后尿道病变D、 尿道括约肌以上E、 输尿管36、 诊断小儿营养不良的基本测量指标为A、 身长B、 体重C、 皮下脂肪减少D、 身长和体重E、 贫血37、 下列哪项是心悸伴晕厥的常见原因A、 频发室性早搏B、 室性早搏呈二联律C、 频发室上性早搏。、心室颤动E、II度I型房室传导阻滞38、 癫痫诊断的有效检查项目是A、 头部CTB、 腰穿C、 头部MRID、 脑电图E、 脑血管造影39、 心源性水肿者，其水肿常先出现于A、 眼睑B、 全身C、 身体的最低部位D、 胸腔E、 腹腔40、下列哪项不属于带状疱疹的分型A、 红斑型B、 大疱型C、 顿挫型D、 坏疽型E、 泛发型41、 以下哪一部位出血不属于咯血A、 会厌出血B、 声带下方1cm水平气道出血C、 气管隆靖部出血D、 肺泡出血E、 左主支气管出血42、 下列哪项不是躯体性腹痛的特点A、 疼痛定位准确B、 疼痛程度剧烈而持久C、 可有局部腹肌强直D、 咳嗽、体位变化可加重疼痛E、 常伴自主神经兴奋症状43、 先昏迷后发热见于A、 流行性乙型脑炎B、 斑疹伤寒C、 中毒性菌痢D、 脑出血E、 流行性脑脊髓膜炎44、 因排尿次数增多每次尿量正常而引起尿量增多为A、 尿崩症B、 膀胱结石C、 膀胱炎D、 前列腺增生症E、 神经源性膀胱45、大咯血死亡原因通常为A、 窒息B、 休克C、 感染D、 DICE、 ARDS46、 重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应是A、 30kcal/kgB、 40kcal/kgC、 50kcal/kgD、 60kcal/kgE、 70kcal/kg47、 以下疾病中，不属于感染性疾病的是人、白瘢风B、带状疱疹。、丹毒D、 硬红斑E、 水痘48、 出现晕厥情况较严重，不可以采取的措施是A、 调节体位，使患者头高脚低B、 松解衣服，保证呼吸畅通C、 针刺人中D、 给氧E、 静脉推注高渗葡萄糖液49、 以下皮疹中，不属于原发性皮损的是A、 丘疹B、 风团C、 鳞屑D、 水疱E、 大疱A、 Dubin-Johnson综合征和Roter综合征是间接胆红素增加B、 异烟肼导致的黄疸是直接胆红素增加C、 Gilbert综合征是由于胆红素UDP葡萄糖醛酸转移酶活性下降所致D、 肝细胞性黄疸碱性磷酸酶升高超过ALT/AST升高E、 胆管扩张的肝外胆汁淤积症应查平滑肌抗体(SMA)二、单选题A2(每题只有一个正确答案，共50分，每小题1分)51、 女，30岁，近3个月出现消瘦，怕热，出汗，心悸，食欲亢进，心率110次/分，心尖区第一心音亢进，可闻及收缩期杂音，TSH0.0川IU/L(0.3~5.5pIU/L)。最可能的诊断是A、 糖尿病B、 甲状腺功能减退C、 甲状腺功能亢进。、冠心病£、自主神经功能紊乱52、 患者男性，44岁，小学数学老师，因“晨起头晕、眩晕、视物旋转，伴有恶心感3小时”而就诊，既往体健。社区全科医生给予相应的物理检查中，除了哪一项检查外，其他各项检查都是针对颈椎病的A、 查看了头颈部的姿势、活动，和局部肌肉状况B、 按压了棘突、棘突旁、枕神经等压痛点C、 针刺了颈枕部和双上肢，询问患者疼痛的感觉D、 检查了屈颈试验、布鲁津斯基E、 检查了Hoffman征和Babinski征53、58岁女性，无明显诱因出现左侧胸背部针刺样疼痛，疼痛呈条带状分布，伴局部丘疱疹及小水疱，其最不可能的诊断为A、急性胆囊炎B—心绞痛C、 带状疱疹D、 急性胰腺炎E、 皮神经炎54、30岁女性，教师，在公共汽车上出现头晕、不适、疲倦、恶心、呕吐。既往有类似发作。查体：血压120/70mmHg，脉搏80次/分。神经系统检查正常。脑电图、肌电图、脑部CT无异常。该患者头晕发作时的首选治疗是人、心理治疗B、 东莨菪碱C、 阿普唑仑D、 下车E、 Brandt-Daroff特殊位置训练55、 患者女性，29岁，尿频、尿急、尿痛1年余，伴有右侧腰部胀痛及午后潮热，经抗生素治疗不见好转，对诊断有决定性意义的是A、 血尿B、 脓尿C、 尿液细菌培养D、 尿沉渣找结核杆菌E、 尿细胞学检查56、 患者男性，22岁，大学生，咽痛、咳嗽、发热伴腰痛1天后，出现肉眼血尿3次，查体：扁桃体肿大II度，实验室检查：IgA升高，补体C3正常。其尿检主要表现为A、 大量的均一红细胞B、 大量的红细胞、白细胞C、 大量的红细胞伴有血凝块D、 大量的红细胞，白细胞及上皮细胞E、 大量的红细胞，变形红细胞＞70%57、 70岁男性，近5天来出现右侧面瘫、右侧外耳道疱疹及疼痛，则其最有可能的诊断是A、 单纯疱疹B、 带状疱疹C、 脑血管梗死D、 面部蜂窝织炎E、 面部接触性皮炎58、 3个月男婴，因两天来呕吐、发烧和黄疸就诊。体检除轻度脱水和重病容外，无其他异常。胸部X线检查及腰穿脑脊液化验均正常，清洁尿常规化验除偶见成堆白细胞（并非每个视野都有）和细菌外，其他正常，末梢血白细胞计数为22500,中性多核白细胞69%，血沉45mm/h，依据以上情况，此例患儿最好应给予下列何种处理？A、导尿取尿标本化验8、收入院观察C、 做肝脏活检D、 做血、尿及其他标本细菌化验，然后给予氨基苄青霉素治疗E、 测定部分凝血酶时间59、 患者女性，22岁，6个月前咽痛，发热，两天后全程肉眼血尿，轻度尿频及排尿不畅。2周前感冒后又出现肉眼血尿伴腰痛，血压130/80mmHg,尿蛋白(++)，沉渣红细胞满视野。对肾小球源性血尿最有帮助的检查是A、 尿潜血B、 新鲜尿离心沉渣镜检C、 尿相差显微镜检查D、 1小时尿红细胞计数E、 泌尿系统B超检查60、 29岁男性，既往大量吸烟，近期咳嗽、咳痰、痰中带血，出现消瘦、乏力、盗汗，胸片提示左上肺斑片影，最可能诊断为A、 COPDB、 支气管扩张症C、 肺结核D、 肺癌E、 肺炎61、 28岁女性，播音员，述运动诱发眩晕发作，持续3小时，伴右侧头痛。查体：血压120/70mmHg，脉搏80次/分。神经系统检查见眼震余无阳性体征，脑电图、肌电图、脑部CT无异常。该患者的诊断可能性最大的是A、 梅尼埃病B、 前庭性偏头痛C、 血管性眩晕D、 急性前庭神经炎E、 良性位置性眩晕62、 4岁男孩，身高90cm，体重11kg，皮肤较松弛，腹部皮下脂肪约0.2cm，该小儿的营养状况属于A、 正常B、 轻度营养不良C、 中度营养不良D、 重度营养不良E、 极重度营养不良63、 22岁女性，医学生。述眼见闪光，15分钟后左侧眶后中度搏动性头痛，伴有恶心、呕吐、畏光。从1月至5月连续出现，每月发作至少15天，每次发作持续半天，偶尔使用过布洛芬、对乙酰氨基酚、草乌甲素等效果不佳。查体：血压120/70mmHg，脉搏80次/分。神经系统检查无阳性体征，脑电图、肌电图、脑部CT无异常。患者的诊断是A、 偏头痛持续状态B、 慢性偏头痛C、 无梗死的持续先兆D、 偏头痛性梗死E、 药物过量使用性头痛64、 女，28岁，1年来大便干结，数日一次，便时疼痛，便纸上点滴鲜血。查体：肛缘12点见一纵行裂口，长约0.5cm，则该患者目前的治疗方案是A、 转诊B、 不需要治疗C、 外用消炎止痛膏并保持良好的排便习惯D、 口服止血药E、 手术65、 某青壮年男性出现下背痛的病程至少3个月，腰椎在前、后屈和侧屈方向活动受限，胸廓扩张范围小于同年龄和同性别者的正常值，应考虑下列哪种疾病A、 腰椎间盘突出症B、 脊柱结核C、 强直性脊柱炎D、 椎管狭窄E、 脊柱压缩性骨折66、 50岁女性，今晨突然出现咯血，起初为痰中带血丝，量逐渐增多，至社区医院就诊时突然咯出鲜血约150ml，查体神志清楚，生命体征尚平稳。处理方案为A、 嘱患者自行至上级医院就诊B、 给予云南白药等止血，嘱患者回家休息C、 于社区医院完善血常规、心、电图、胸片等检查明确原因D、 开放静脉，监测生命体征，摆好体位，呼叫救护车，协助患者至上级医院就诊E、 暂不予处理，观察病情变化67、 男性32岁，近1年反复心悸，每次心悸时突发突止，自行诱导恶心后心悸可消失，最可能的诊断时A、 窦性心律不齐B、 阵发性室上性心动过速»心房颤动D、 窦性心动过速£、心房扑动68、 男性50岁，1年来体力活动时感觉心悸，休息或减轻活动强度后可缓解。查体血压130/70mmHg，心率60次/分，律齐，心界正常，未及杂音。若患者初次就诊，应首先检查A、 冠状动脉CTAB、 动态心电图C、 冠状动脉造影。、心电图E、 超声心动图69、 患者男性，25岁，持续镜下血尿多年，尿蛋白仅200mg/d,BP123/72mmHg,血Cr78〃mo/L。其父有镜下血尿多年。本例肾活检时测得其肾小球基底膜厚度为180nm，本例可能的诊断应为A、 隐匿性肾小球肾炎B、 Fabry肾病C、 薄基底膜肾病D、 急性肾小球肾炎E、 IgA肾病70、 24岁女性，痰中带血持续1年余，采集病史时需询问A、 咯血量、时间、性状B、 有无胸痛、发热、皮疹等伴随症状C、 用药史D、 月经史E、 以上均正确71、某人从沿海某城市归来，腹泻1天，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出E1-Tor型细菌。诊断后医师上报疫情，国家要求上报此类传染病时限为A、 2小时内报告B、 6小时内报告C、 12小时内报告D、 24小时内报告E、 48小时内报告72、 女性，21岁，医学院学生，近一周来睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力、继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗、跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异常。既往中学2年级时类似发作一次。其可能的诊断是A、 脑缺氧发作B、 血管神经性晕厥C、 特发性直立性低血压D、 一过性脑缺血发作E、 脑血管畸形73、 女性患者，15岁，初三学生，平时性格内向敏感，病前有精神因素（学习压力大、人际关系紧张等）。表现反复失眠1年余，自觉记忆力下降，注意力不集中，日间常感到疲劳乏力，情绪不稳定，易激动，最可能的诊断是A、 广泛性焦虑B、 慢性失眠C、 神经衰弱D、 青少年行为性失眠E、 抑郁症74、 男性，65岁，患者全身水肿，由下肢开始，伴有颈静脉怒张、心脏扩大，下面的治疗方法哪种是错误的A、 限制钠摄入量B、 利尿剂C、 针对病因的治疗药物D、 限制水的摄入量E、 给予白蛋白输注75、50岁男性，电子科大教授。述头痛3天，头痛位于额部和顶部，中度持续性钝痛，无呕吐，无视力改变。查体：血压180/100mmHg，脉搏90次/分，体温37C。神经系统检查无阳性体征。该患者头痛可能性最大的是A、 继发性头痛B、 偏头痛C、 丛集性头痛D、 药物过量使用性头痛E、 紧张性头痛76、 患者男性，54岁，小学数学老师，因“晨起头晕、眩晕、视物旋转，伴有恶心感3小时”而就诊，既往体健。检查后考虑为“颈椎病，颈动脉型”，最需要鉴别的是下列哪种疾病A、 偏头痛B、 美尼尔氏病C、 脑动脉硬化D、 脊髓空洞症E、 多发性硬化77、 70岁男性，反复便秘、间断便血5年，便后有肿物自肛门脱出，质软，可以回纳，最可能的诊断为A、 外痔B、 血栓外痔C、 直肠部分脱出D、 内痔脱出E、 直肠完全脱出78、 24岁女性，教师。述月经前发作双侧额颞部疼痛，呈搏动性，疼痛持续2天伴颈肌收缩，恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适、头皮触痛等症状。反复发作多次。口服布洛芬300mgq6h，不能控制。母亲有类似发作。查体：血压120/70mmHg，脉搏80次/分。神经系统检查无阳性体征，脑电图、肌电图、脑部CT无异常。该患者首选的药物是A、 普萘洛尔B、 曲普坦类C、 肌松弛药D、 非甾体类抗炎药(NSAIDs)E、 镇静药79、 女性，55岁，突发上腹部疼痛8小时，伴高热，最高达39.2°C，皮肤巩膜黄染。既往胆总管结石2年。查体：一般情况弱，体温39.4C,血压60/40mmHg，脉弱，心率124次/分，四肢湿冷，皮肤发花，心肺(-)，腹软，右上腹部压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy(+),叩诊鼓音，肠鸣弱。WBC28x109/L,中性80%。此患者首先考虑的诊断为A、 急性胆囊炎B、 肝脓肿C、 急性胰腺炎D、 急性梗阻性化脓性胆管炎E、 壶腹周围癌80、 22岁男性，药物代表，述突然出现左侧额颞部剧烈头痛，持续时间1小时左右，自行缓解，反复发作多次，伴同侧眼结膜充血、流泪、眼睑水肿、鼻塞、流涕。家族中无类似发作。查体：血压120/70mmHg，脉搏80次/分。神经系统检查无阳性体征，脑电图、肌电图、脑部CT无异常。该患者的诊断可能性最大的是A、 紧张性头痛B、 偏头痛C、 丛集性头痛D、 继发性头痛E、 药物过量使用性头痛81、 20岁女性，大学生，体检抽血时述乏力、视力模糊及虚脱感。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，意识模糊。引起患者症状的原因可能性最大的是A、 梅尼埃病B、 良性位置性眩晕C、 一过性脑缺血发作D、 迷走神经性晕厥前症状E、 恐惧性位置性眩晕82、 男性，60岁，咳喘反复发作10年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，体检右胸局部鼓音，可能是发生A、肺栓塞8、心肌梗死C、肺气肿D、急性左心衰竭£、自发性气胸83、 50岁男性，左手托着右侧前臂、头向右侧倾斜者来到诊室，说：刚才向后跌倒右侧着地，感到右肩膀疼痛，不能活动。检查显示右肩呈方肩畸形，肩胛盂处有空虚感，该患者最可能的诊断是A、 右肩锁关节脱位B、 右肩关节脱位C、 肱骨外科颈骨折D、 肱骨干骨折E、 肩关节骨关节炎84、 24岁女性，痰中带血持续1年余，月经时出现咯血，呈周期性，最可能诊断A、 肺结核B、 肺炎C、 支气管扩张D、 肺癌E、 子宫内膜异位症85、 45岁女性，25天前出现左侧胸背部疼痛，20天前出现该部位红斑、丘疹，口服阿昔洛韦及维生素类药物后疼痛逐渐减轻，则其最有可能的诊断是A、 不全型带状疱疹B、 急性心绞痛C、 急性胃炎D、 泛发型带状疱疹E、 带状疱疹后遗神经痛86、 某女，14岁，咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现浑浊红棕色尿，无尿频、尿急、尿痛，眼睑、颜面部水肿，BP150/90mmHg,Hb102g/dl,ESR45mm/h，血肌酐、血尿素氮轻度上升，抗“O明显升高，补体C3低下，诊断急性肾小球肾炎。浑浊红棕色尿是A、 肌红蛋白尿B、 血红蛋白尿C、 肉眼血尿D、 铁卟啉尿E、 乳糜尿87、 男，34岁，因高热，咳嗽黄痰，伴右胸痛1天来急诊，体检：T39.6C,BP17.3/10.6kPa(130/80mmHg),右肺下野叩浊，可听到支气管呼吸音。白细胞18.5X109/L,N85%,下一步应采取的措施为A、 立即吸入50%浓度氧气B、 庆大霉素16万U,静脉滴注C、 可待因30mg，皮下注射D、 酒精擦浴物理降温E、 青霉素G480万U,静脉滴注88、 50岁女性，今晨突然出现咯血，起初为痰中带血丝，量逐渐增多，至社区医院就诊时突然咯出鲜血约150ml，至就诊时咯血量共约250ml，根据咯血量，患者属于A、 微量咯血B、 小量咯血C、 中等量咯血D、 大咯血E、 超大量咯血89、 某男，50岁，上腹部隐痛、胀满，暧气1年余，腹痛牵涉至背部，近2个月来食欲缺乏，时有饭后呕吐，呕吐物有酸臭味，无呕血，大便发黑，成形，每日1次，体重下降，全身乏力。B超示胆囊壁增厚，内有结石。30年前曾有胆道蛔虫病史，经治疗后病愈。有烟酒嗜好25年。无肝病史。查体：消瘦，轻度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，锁骨上凹淋巴结无肿大，腹平坦、软，上腹部压痛，触之较饱满，振水音阳性，未及包块，墨菲征阴性，肠鸣音正常。辅助检查：血Hb80g/L,CEA25IU/ml,便OB(+)。此患者首先考虑的诊断为A、胆囊癌8、胃溃疡C、胃癌D、慢性肠梗阻E、壶腹周围癌90、80岁女性，入院时意识模糊，询问家属其病史，诉今日突然自口腔排出大量血液，后出现意识不清。以下有助于鉴别患者为咯血而非呕血的是A、 经口排出大量鲜红色血液B、 患者既往吸烟C、 排出物检测pH呈碱性D、 大便潜血阳性E、 以上均正确91、 某老年女患者，长期失眠10余年，病初服用地西泮控制，但效果逐渐变差，有时服用地西泮10~20mg/晚也仅入睡1~3小时，近年来服用氯硝西泮控制，可入睡4~5小时，数月来渐感头昏、记忆力下降、四肢乏力，反复跌倒，最有可能的情况是A、老年痴呆症8、苯二氮董类(BZDs)药物不良反应C、脑血管病。、苯二氮草类药物(BZDs)成瘾E、非苯二氮董类(non-BZDs)药物不良反应92、 31岁男性，既往健康。1周前发热，体温最高达40C,伴头痛、恶心、呕吐，发热第5天患者出现嗜睡，并逐渐出现昏迷，患者最可能的诊断是A、 脑出血B、 巴比妥类药物中毒C、 流行性乙型脑炎D、 流行性出血热E、 蛛网膜下腔出血93、 2个月婴儿，近来面部及躯干出现直径＜1cm，隆起于皮面的实质性皮疹，伴轻度渗液、结痂，该皮疹类型为A、 斑疹B、 丘疹C、 斑块D、 风团E、 水疱94、 甲状腺结节的手术适应证不包括A、 伴有甲状腺功能亢进症，内科治疗效果差B、 胸骨后甲状腺肿C、 甲状腺结节内出血D、 结节有恶性可能E、 结节压迫气管95、 患者，女，16岁，1年来每于激动后出现四肢抽动，呼之不应，无口唇青紫，无尿便失禁，未曾咬伤，每次持续约20分钟，共发作5次。神经系统检查无异常发现。为明确诊断，首要的辅助检查是A、 脑电图B、 腰椎穿刺C、 脑CTD、 大便查虫卵E、 肌电图96、 某女，50岁，农民，近半年来经常出现右下腹隐痛，伴食欲欠佳，乏力，易出汗，体重下降，大便变稀、有黏液，每日1~3次，排便后，腹痛稍缓解，无发热，无恶心、呕吐。近3个月来频频出现右下腹阵发性绞痛，低热，腹痛时右下腹有包块隆起，曾在当地医院检查，B超提示：回盲部5cmx6cm肿物，被诊断为“阑尾脓肿”等。在当地抗感染治疗半个月，效果不显著。既往有肺结核病史。查体：贫血貌，皮肤、巩膜无黄染，左锁骨上凹淋巴结无肿大，腹平坦，未见肠型及蠕动波，全腹软，右下腹可及5cmx5cm肿块，质硬，可活动，压痛，无