历年真题2020年专业实践能力答案及解析

专业实践能力1.纠正高渗性脱水应输入的液体是单选1/1005%葡萄糖注射液0.9%氯化钠等渗盐水低分子右旋糖干3%〜5%的氯化钠正确答案：A解析：高渗性脱水应尽早去除病因，能饮水的病人尽量饮水；不能饮水者静脉滴注5%葡萄糖注射液，脱水症状基本纠正，血清钠降低后补充适量的等渗盐水。以下不会出现肢体活动障碍的护理诊断是单选2/100脑出血帕金森脑梗死蛛网膜下腔出血短暂性脑缺血缺氧发作正确答案：E解析：短暂性脑缺血缺氧发作会出现局灶性脑或视网膜功能障碍的症状，不会出现肢体活动障碍。妇科手术后腰麻应卧床的时间是单选3/100A.6~8小时B.2~3小时4〜6小时8~12小时12~16小时正确答案：A解析：腰麻术后应常规去枕平卧6~8小时。被诊断为恶性肿瘤后，患者的第一反应是单选4/100愤怒抑郁磋商接受否认正确答案：E解析：否认期：病人得知自己患不治之症时会表现出震惊与否认，故被诊断为恶性肿瘤患者的第一反应是否认。夫妻正常无避孕措施性生活多久不怀孕属于不孕单选5/1001个月2个月1年2年6个月正确答案：C解析：凡婚后未避孕、有正常性生活、同居12个月而未受孕者，称为不孕症。婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕；曾有过妊娠而后未避孕连续12个月不孕者称继发性不孕。服用格列吡嗪的时间是单选6/100饭前半小时饭后半小时和第一口饭同服饭前1小时饭后1小时正确答案：A解析：服用格列吡嗪的时间一般为餐前30分钟服用。女性属于性腺器官的是单选7/100阴道输卵管巴氏腺卵巢E.子宫正确答案：D解析：卵巢为一对扁椭圆形腺体，是妇女性腺器官，产生卵子和激素。患者，男，47岁。行腰椎间盘髓核摘除术，以下术后护理措施.哪项不正确单选8/100保持腰部制动，应予轴线翻身术后一般卧床7〜10天注意观察下肢的感觉、运动及大小便情况腰围护腰3〜6天术后即可指导腰背肌锻炼，防止神经根粘连正确答案：E解析：腰椎间盘突出症行腰椎间盘髓核摘除术后，麻醉消失后即可指导患者进行直腿抬高训练，保持神经根不间断地上下移动，促进局部血液循环，减轻炎性反应，有利于水肿消退，防止神经根粘连；手术7天后开始指导患者进行腰背肌锻炼。体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动即可出现乏力、心悸、呼吸困难等症状，休息后症状很快缓解心功能是单选9/100TOC\o"1-5"\h\z0级1级I级III级IV级正确答案：C解析：心功能分为四级：1级患者急有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起废乏、心悸、呼吸困难或心绞痛症状。II级体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛症状。休息后很快缓解。级体力活动明显受限，休息时无症状，低于平时一般活动量时即可引起上述症状，休息较长时间后症状缓解，有轻度脏器淤血表现°IV级不能从事任何体力活动，休息时亦有心衰的症状，体力活动后加重，有中度脏器淤血表现。可导致婴幼儿表现楔状齿、鞍鼻的是单选10/100梅毒淋病艾滋病尖锐湿疣细菌性阴道炎正确答案：A解析：梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性疾病。先天梅毒儿早期表现有皮肤大疱、皮疹、鼻炎及鼻塞、肝脾肿大、淋巴结肿大等；晚期多出现在2岁以后，表现为楔状齿、鞍鼻、间质性角膜炎、骨膜炎、神经性耳聋等，其病死率和致残率明显增高。不属于流行性腮腺炎常见并发症的是单选11/100A.睾丸炎B.胰腺炎卵巢炎胃肠炎脑膜脑炎正确答案：D解析：流行性腮腺炎常见的并发症有睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎、脑膜脑炎等休克患者中心静脉压高而血压正常，最有可能是单选12/100血容量严重不足心功能不全血管过度收缩血容量相对过多血容量不足正确答案：C解析：当血管过度收缩时，可使血压正常，而中心静脉压开高。诊断早期肺源性心脏病的依据是单选13/100颈静脉充盈慢性肺病史肺动脉髙压肺气肿体征肺部湿啰音正确答案：C解析：诊断早期肺源性心脏病的依据：慢性支气管炎、肺气肿及其他引起肺的结构成功能损害而导致肺动脉离压、右心肥大的疾病。14.肝动脉栓塞化疗术后护理错误的是单选14/100术后禁食2〜3天穿刺部位压迫止血15分钟加压包扎，沙袋压迫6小时保持穿刺侧肢体伸直6小时腹痛可根据医嘱使用派替淀正确答案：D解析：肝癌患者肝动脉检塞化疗术后护理正确的是穿刺部位压迫止血15分钟，再加压包扎，沙袋压迫6小时，保持穿刺侧肢体伸直24小时，并观察穿刺部位有无血肿及渗血。术后禁食2~3天，腹痛可根据需要按医嘱注射哌替啶以缓解疼痛。手术人员刷手的范围是单选15/100从指尖至腕关节从指尖至肘关节从指尖至肘上6cm从指尖至肘上10cm从指尖至肩关节正确答案：D解析：手术人员刷手的范围是从指尖至肘上10cm。食管癌中晚期的症状是单选16/100吞咽不适感进行性吞咽困难烧灼感疼痛异物感正确答案：B解析：食管癌中晚期表现为进行性吞咽因难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、流质，最后滴水难进。外阴阴道假丝酵母菌使用的阴道冲洗剂是单选17/1000.5%的醋酸1%的乳酸2%到4%碳酸氢钠1：15000高锰酸钾1%苯扎溴铵正确答案：C解析：外阴阴道假丝酵母菌病时阴道清洗用2%~4%碳酸氨钠清洗阴道或坐浴，每天1次，10次为1疗程。各类阴道炎阴道清洗时，仅外阴阴道假丝酵母菌选择碱性溶液，其余均选择酸性溶液，如1%乳酸或0.1%〜5%醋酸。使子宫内膜变成增值期的是单选18/100雄激素促性腺激素雌激素孕激素黄体生成素正确答案：C解析：孕激素使子宫内膜发生分泌期变化，雌激素使子宫内膜发生增殖期变化。19.对妊娠合并肝炎的处理不正确的是单选19/100加强营养携带者可母乳喂养预防出血保护肝功能产后不宜哺乳，可用雌激素回奶正确答案：E解析：妊娠合并肝炎孕妇，对新生儿接受免疫，母亲为携带者（仅HBsAg阳性），建议母乳喂养。对不宜哺乳者，可口服生麦芽冲剂或乳房外敷芒硝回乳，不宜使用雌激素回乳。断指再植后病人动脉危象表现除什么之外单选20/100患肢抬髙时，皮肤出现花斑指端侧方切开不出血毛细血管充盈时间〈1秒动脉搏动减弱指腹张力下降、塌陷正确答案：C解析：若皮色暗紫、皮温下降、指腹肿胀及毛细血管充盈时间缩短（小于1秒）、动脉搏动存在提示静脉回流受阻，即静脉危象。本题的题干问不属于动脉危象的表现，“毛细血管充盈时间＜1秒”属于静脉危象。硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是单选21/100全脊麻肺不张血压下降呼吸抑制硬脑膜外间隙出血正确答案：A解析：全脊麻病人会出现呼吸、心跳停搏，是硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症。患者，男，25岁。喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流涎、面部肌肉抽搐。缓解面部肌肉抽搐的治疗措施是单选22/100使用阿托品迅速离开喷洒农药现场吸氧补钙使用碘解磷定解析：胆碱酯酶复能剂药物能夺取磷酰化胆碱酯中的磷酸基，使胆碱酯酶恢复活性，且能解除烟碱样症状如肌束震颤，但对解除毒草样症状和呼吸中枢的抑制效果差。目前常用碘解确定，还有双复磷。破伤风患者清洗伤口时使用的冲洗溶液是单选23/1003%过氧化氢溶液1%碳酸氢钠溶液10%水合氯醛溶液1%有效氯溶液10%过氧乙酸溶液正确答案：A解析：破伤风患者清洗伤口时使用的冲洗溶液是3%过氧化氢溶液。患者，男，56岁。诊断为慢性肺源性心脏病，气短明显。活动后会加重。血气分析结果显示：PaO253mmHg,PaCOz61mmHg。其氧疗原则是单选24/100持续低流量给氧以循序渐进的原则进行吸氧持续髙给氧流量间歇性低流量给氧24小时持续低流量吸氧15小时以上正确答案：A解析：慢性肺源性心脏病其氧疗原则是持续低流量给氧。25.孕满28周至不满37周者称为单选25/100早产足月产过月产过期产滞产正确答案：A解析：孕满28周至不满37周者称为早产。患者，女，64岁。高血压、冠心病病史8年，近1个月因双下肢水肿，食欲缺乏入院。治疗上给予地高辛，口服地高辛的目的是单选26/100增强心肌收缩力减弱心肌收缩力增强心肌供氧减少心肌供氧增加心率正确答案：A解析：地高辛属洋地黄药物，又称强心。口服地高辛的目的是增强心肌收缩力，同时不增加心肌耗氧量，还有减慢心率的作用。孕妇，28岁，GP。常规产前检查时，护士指导其监护胎动，并告知胎动正常值为单选27/100每小时1~2次每小时3~5次每小时10次每12小时3~5次每12小时少于10次正确答案：B解析：胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动。孕妇于妊娠18>20周时开始自觉胎动，胎动每小时约3~5次28.高血压危象可首选的治疗药物是单选28/100硝普钠硝酸甘油利尿剂甘露醇美托洛尔（倍他洛克）正确答案：A解析：高血压危象的治疗应快速降压。首选硝普钠静脉滴注能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前、后负荷。29.复苏时，首选的给药途径是单选29/100心内注射气管内给药静脉给药D.肌内注射皮下注射正确答案：C解析：静脉给药是复苏时首选的给药途径，其次是气管内给药，最后考虑心内注射。30.进行性血胸的首选处理措施是单选30/100立刻剖胸探查止血行胸膜腔穿刺，抽出积血吸氧应用升压药剖胸清除积血和血块正确答案：A解析：进行性血胸应立即剖胸止血，以防止低血容量性休克。31.下列药物对胃黏膜有保护作用的是单选31/100阿托品硫糖铝西咪替丁多潘立酮奥美拉唑正确答案：B解析：常用的胃黏膜保护剂包括硫糖铝和枸橼酸铋钾。这两种药物能黏附覆盖在溃疡面上形成一层保护膜，从而阻止胃酸和胃蛋白酶侵袭溃疡面。孕妇由于妊娠期高血压疾病应用硫酸镁治疗，在治疗过程中出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟10次，此患者除立即停药外应给予单选32/1005%葡萄糖静脉滴注静注10%葡萄糖酸钙静注50%葡萄糖静注低分子右旋糖酥肌注山食蓉碱正确答案：B解析：由于钙离子能与镁离子争夺神经细胞上的同一受体，可阻止镁离子的继续结合，所以在应用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病过量的时候，可应用10%葡萄糖酸钙来拮抗。握持反射正常消失的时间是单选33/1005~6个月1〜2个月10~12个月3〜4个月7~8个月正确答案：D解析：吸吮反射于1岁左右完全消失，觅食反射、拥抱反射、握持反射于生后3~4个月消失，颈肢反射于生后5〜6个月消失。脑出血患者急性期一般采取何种卧位单选34/100平卧位侧卧位头低脚髙位床头抬髙40°床头抬髙15°~30°正确答案：E解析：脑出血患者急性期绝对卧床休息，床头抬髙15~30°，以减轻脑水肿。门静脉髙压症患者牌切除术2周后应定期检查单选35/100生命体征腹部体征肝肾功能凝血时间血小板计数正确答案：E解析：脾切除术后血小板升髙。有诱发静脉血栓形成的危险，故应定期检查血小板计数适用于骨牵引的骨折是单选36/100锁骨骨折肋骨骨折肱骨骨折肱骨髁上骨折骨盆粉碎性骨折正确答案：D解析：骨牵引适用于成人不稳定性骨折，例如股骨、肱骨髁上、骨盆、颈椎骨折等。还适用于开放性骨折感染或者战伤骨折。下列哪项不是有活动性出血的提示单选37/100血压搏动反复呕血血红蛋白下降网织红细胞计数下降BUN恢复正常又升高正确答案：D解析：网织红细胞持续升高提示有活动性出血。恶性肿瘤患者，女，52岁。行放射治疗后出现腹痛、腹泻、黏液便、里急后重感。护士采取的护理措施不正确的是单选38/100应暂停治疗嘱咐患者多食蔬菜、水果遵医嘱给予碱式碳酸铋口服少量多餐遵医嘱给予颠茄合剂正确答案：B解析：病人出现了放射性直肠炎，对急性直肠炎应立即停止放疗，用消化道黏膜保护剂药保留灌肠。收敛解痉：可用颠茄合剂、复方樟脑酊；饮食以无刺激、易消化、营养丰富、多次少餐为原则，限制纤维素摄入。患者，女，74岁。肺源性心脏病病史多年，近来呼吸困难明显，又出现头痛、头胀，且日轻夜重、昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐，神志恍惚，应考虑并发单选39/100脑痂弥散性血管内凝血脑出血呼吸性酸中毒肺性脑病正确答案：E解析：因呼吸功能不全导致缺氧、CO,潴留而引起的神经、精神障碍称为肺性脑病。轻型病人表现为头痛、神志忧惚、白天嗜睡、夜间失眠和兴奋；中型出现谵妄、躁动、肌肉抽搐、球结膜水肿；重型病人呈昏迷状态,有癫痫样抽搐,生理反射消失巴宾斯基征阳性。下列关于库式呼吸困难的描述,正确的是单选40/100呼吸表浅，频率较快呼吸变深，节律规整呼吸与呼吸暂停相交替呼吸急促，有屏气现象呼吸急促，快慢不一正确答案：B解析：酸中毒大呼吸(又称库氏呼吸)表现为呼吸加深且节律规整，见于代谢酸中毒。对于婴幼儿患者，护士采取最佳的心理沟通方式是单选41/100转移注意力多做游戏搂抱与抚摸适时鼓励榜样教学正确答案：C解析：搂抱与抚摸是最适宜的婴儿心理沟通方式。42.患者，男，52岁。因外伤入ICU,血压10.6/7.3kPa(80/55mmHg)，中心静脉压7cmH,0,遵医嘱在15分钟内静脉输入等渗盐水250ml，0.5小时后，血压11.3/7.3kPa(85/55mmHg)，中心静脉压13cmH2O，提示此病人单选42/100补液不足心功能衰竭容量血管过度收缩容量血管扩展过度血容量相对过多解析：输液后中心静脉压升高而血压基本不变。说明心脏不能及时把液体移入动脉系统，提示心功能不良。产妇，30岁。阴道分娩后6个月，现哺乳，已正常行经，要求避孕。妇检盆腔正常，护士建议最佳的避孕方式是单选43/100口服避孕药安全套输卵管结扎术宫内节育器安全期避孕正确答案：D解析：可选用工具法，包括男用工具法（避孕套）和女用工具法（宫内节育器）以及口服避孕药等方法。如为哺乳的母亲则不宜口服避孕药，因激素可通过乳汁而影响婴儿，应选用工具避孕。一般正常分娩者产后3个月，剖宫产者产后6个月可放宫内节育器。患者，男，33岁。因误服汽油而导致急性中毒。下列何种溶液可以用于洗胃单选44/100牛奶米汤液状石蜡镁剂亚甲蓝正确答案：C解析：服用汽油、煤油等有机溶剂时，可应用液状石蜡150~200ml,使其溶解而不被吸收，然后再洗。为防止呼吸道感染流行时出现交叉感染，接触病毒感染者应单选45/100卧床休息对症处理多饮水，保证充足的睡眠尽早抗病毒治疗呼吸道隔离正确答案：E解析：为避免交叉感染。应注意隔离病人，减少探视。患者，女，50岁。类风湿关节炎已20年，目前仍有不规则低热，关节肿痛及晨僵，其最重要的护理措施是单选46/100髙蛋白、髙维生素饮食舒适体位、卧床休息保护病变关节功能位早晨起床后用温水或热水浸泡僵硬的关节病情观察正确答案：B解析：类风湿关节炎病人有发热及关节肿痛时，应卧床休息，给予舒适体位，限制受累关节活动，避免受压患者，男，45岁。1小时前因胸部被刀刺伤造成开放性气胸，出现极度呼吸困难，急救措施应是迅速封闭伤口立即行胸腔闭式引流紧急清创立即气管插管吸氧髙流量吸氧正确答案：A解析：开放性气胸的首要处理措施是闭合气胸。婴儿期应重点预防的疾病除什么之外单选48/100营养性缺铁性贫血支气管肺炎佝偻病秋季腹泻先天性心脏病正确答案：E解析：先天性心脏病不属于小儿重点预防的疾病。患者，男，34岁。因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术。术后服用华法林，护士指导其用药过程中最重要的是单选49/100定期检查凝血功能卧床休息、适当活动每日摄入足量蛋白质预防感冒按时服药正确答案：A解析：服用华法林过量易引起出血。患者，女，34岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战、髙热、黄，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T形管引流术，护士在术后观察病人排便情况的目的是单选50/100判断病人对脂肪消化和吸收的能力判断病人肠道有无梗阻判断病人胆总管通畅情况判断病人术后排便是否正常及时发现病人有无胃肠道出血正确答案：C解析：如果胆总管通畅，大便颜色为棕褐色。患儿，男，3天，新生儿颅内出血，首选降低颅内压的药物是单选51/100地塞米松20%甘露醇50%葡萄糖水合氯醛E.25%山梨醇正确答案：B解析：降低颅内压常用20%甘露醇。血液病患儿不能使用的药物是单选52/100青霉素类地塞米松阿司匹林抗病毒口服液丙种球蛋白正确答案：C解析：阿司匹林具有抗凝作用，在白血病及出血性疾病时要禁用，以防出血倾向最易发生死胎、流产、先天畸形的胎龄是单选53/1002~12周16〜20周22〜26周28~32周32~36周正确答案：A解析：胚胎早期（2~12周）是重要器官的形成时期，此期如遇感染或理化因素的影响。最易发生死胎、流产、先天畸形。护士在对心绞痛患者进行健康教育，其中不宜进食过饱的原因单选54/100诱发胰腺炎加重心肌供血不足诱发心律失常血糖升髙血压升髙正确答案：B解析：心绞痛病人宜少食多餐，不宜过饱，以免加重心肌缺血。55.预防佝偻病最有效的方法是单选55/100均衡营养经常口服鱼肝油适当补钙经常晒太阳吃含维生素D的食物正确答案：D解析：晒太阳是预防佝偻病最有效的方法之一，当然也强调口服鱼肝油。56.不会影响小儿生长发育的因素是单选56/100A.环境B.遗传营养疾病教育正确答案：E解析：影响小儿生长发育的因素有以下几个方面，①遗传：遗传因素对小儿的生长发育有一定的影响。如父母身材的髙矮、皮肤的颜色、毛发的多少以及形态等，对子女都有一定程度的影响。②营养：营养对生长发育至关重要。婴幼儿期需要合理的饮食结构，否则不但影响正常发育，而且会影响日后的智力。③疾病：长期消化功能紊乱、反复呼吸道感染、内分泌系统疾病以及大脑发育不全等，对小儿生长发育都有直接影响。④环境：合理的生活制度、清新空气、没有噪音和污染的环境，均有利于小儿体格和精神的发育。为破伤风患儿清洗脐部时，首选单选57/1000.5%聚维酮碘1：10000髙锰酸钾溶液1%苯扎溴铵2%碘酊3%过氧化氢正确答案：E解析：破伤风杆菌属厌氧的革兰氏菌，故清理局部时应选用3%过氧化氢。抢救维生素D缺乏性手足搐溺症窒息患儿时，首要措施是单选58/100胸外按压消除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅注射维生素D将舌尖拉出口外避免刺激正确答案：B解析：该患儿正在发生抽搐，故首要的措施是平卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物，保持呼吸道畅通，防止受伤和窒息。轻度宫颈糜烂的糜烂面积小于宫颈面积的单选59/1001/5TOC\o"1-5"\h\z1/41/33/42/5正确答案：C解析：根据糜烂面积的大小分三度。1轻度：糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3；②中度：糜烂面积占整个面积的1/3~2/3；③重度：糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。普通胰岛素和长效胰岛素混合配制时，必须先抽普通胰岛素，是为防止单选60/100长效胰岛素稳定性差丧失普通胰岛素的速效特性发生中和反应降低中效胰岛素的效价发生不良反应正确答案：B解析：普通胰岛素和长效胰岛素混合使用时，如果先抽长效胰岛素。再抽普道胰岛素时，针管内的长效胰岛素可能会混入到普通胰岛素瓶内，从而使普通胰岛素的速效性减弱或丧失。护理机械通气患儿不正确的是单选61/100应有专人监护向家属解释操作目的教会家属操作方法定期吸痰，保持呼吸道通畅严格消毒隔离，防止继发感染正确答案：C解析：教会人工机械通气的操作方法不属于家属的责任，而应是专业人员职责。女性乳房自我检查时间最好在月经后单选62/1001~2天内2~3天4~6天7~10天10~12天正确答案：B解析：月经后的2~3天，乳房最松弛，便于检查。抗结核药物中，以下哪种药物非一线药物单选63/100链霉素异烟肼吡嗪酰胺利福平卡那霉素正确答案：E解析：抗结核的首选药：异烟肼、利福平、利福喷丁、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇。抗结核的备选药：卡那霉素、阿米卡星（丁胺卡那霉素）、卷曲霉素、对氨基水杨酸钠、紫霉素、丙硫异烟胺、力排肺疾、氨硫脲。蓝光治疗时患儿应单选64/100穿单衣裸体、包尿布裸体、戴眼罩裸体、戴眼罩、包尿布穿单衣、包尿布、戴眼罩正确答案：D解析：为发挥蓝光照射效果，又保护视网膜和外生殖器，光疗时应裸体、戴眼罩和包尿布。一位护士对冠心病病人做饮食指导时，应告诉病人适宜进食哪种食物单选65/100髙热量、低胆固醇低热量、髙蛋白质髙热量、低盐低胆固醇、低动物脂肪髙蛋白、低动物脂肪正确答案：D解析：冠心病病人的饮食宜给予髙维生素、低热量、低脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、易消化的清淡饮食，少量多餐，避免过饱及刺激性食物与饮料，禁烟酒，多吃蔬菜、水果。肺源性心脏病患者呼吸衰竭时，严重缺氧及二氧化碳潴留，鼻导管供氧原则是单选66/100低流量（l~2L/min）间断给氧髙浓度间断给氧髙流量（6L/min）持续给氧低流量持续给氧髙浓度持续给氧正确答案：D解析：肺源性心脏病呼吸衰竭时，严重缺氧及二氧化碳潴留，此时应予低流量持续吸氧，原因是病人此时呼吸的维持主要靠低氧血症对呼吸中枢的兴奋作用，若吸入髙浓度氧，会失去低氧血症的刺激，导致病人呼吸变慢、变浅。持续低流量吸氧即可解除严重缺氧，而缺氧又未完全纠正，能降低肺循环阻力和肺动脉压，增强心肌收缩力。静脉补钾速度不宜过快，成年人滴速一般不超过单选67/100A.10滴/分B.35滴/分C.45滴/分D.55滴/分E.60滴/分正确答案：E解析：成年人静脉补钾的滴速一般为60滴/分。胎儿形成的妊娠周数是单选68/100TOC\o"1-5"\h\z8周9周10周12周16周正确答案：B解析：在妊娠8周（即受精后6周）前称胚胎，妊娠第9周起称胎儿按照计划免疫规定，百、白、破混合疫苗初次免疫时应单选69/1001个月内注射2次每2周1次，注射3次每个月1次，注射2次每周1次，注射2次每个月1次，注射3次正确答案：E解析：百、白、破混合疫苗初次接种时间应在生后3个月，每月1次，连续3次70.肺炎球菌肺炎特征性的表现是单选70/100畏寒持续髙热呼吸困难肺部实变咳铁锈色痰正确答案：E解析：咳铁锈色痰是肺炎球茵肺炎的特征性表现。对血栓闭塞性脉管炎患者的一般处理错误的是单选71/100严禁吸烟局部热敷患肢锻炼及时止痛注意保暖正确答案：B解析：血栓闭塞性脉管炎患者要严格戒烟，注意保暖，加强锻练，及时遵医应用止痛药，严禁局部热敷。术后尿路感染发生的相关因素不包括单选72/100使用免疫抑制药机体抵抗力下降留置导尿会阴部不清洁长时间卧床正确答案：E解析：长期卧床会引起泌尿系统结石。肝门静脉高压症最常见也是最凶险的并发症是单选73/100肝性脑病脾功能亢进肝肾综合征食管胃底静脉曲张破裂胃肠道出血正确答案：D解析：食管胃底静脉曲张破裂是肝门静脉高压症最常见的并发症，也是最凶险的并发症。患者，男，65岁。以肺气肿、型呼吸衰竭收入院，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而夜间不能入睡，对其错误的护理是单选74/100给予镇咳和镇静药，帮助入睡减少夜间操作，保证患者睡眠给低流量持续吸氧减少白天睡眠时间和次数和患者一同制订白天活动计划正确答案：A解析：老年肺气肿、II型呼衰患者，咳嗽、痰多，呼吸困难，此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物，因其会抑制呼吸功能，导致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。75.11度子宫脱垂患者最主要的临床症状是单选75/100排尿困难总有排便感阴道有肿物脱出阴道分泌物增多阴道口异物增生正确答案：C解析：轻度病人一般无自觉症状。11、111度病人主诉有外阴“肿物”脱出，行动不便，轻者卧床后“肿物消失”，重者“肿物”一直存在。不可还纳。临床用于确诊宫颈癌的辅助检查是单选76/100宫颈刮片宫颈和宫颈管活检阴道脱落细胞检查宫腔镜阴道B超正确答案：B解析：宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的是最可靠方法。患者，男，61岁。为行肝门静脉高压减压术入院。入院当日护士为其订晚餐，首选单选77/100红烧带鱼宫保鸡丁油炸四喜丸子炖猪脚肠家常豆腐正确答案：E解析：该患者应低脂清淡饮食。正确判断滴虫阴道炎治愈的标准是单选78/100治疗后，每次月经期前复查，连续2次均为阴性治疗后。每次月经期后复查，连续2次均为阴性治疗后，每次月经期前复查，连续3次均为阴性治疗后，每次月经期后复查，连续3次均为阴性治疗1个月后，连续2次复查均为阴性正确答案：D解析：此病常在月经期后复发，治疗后应在每次月经干净后复查1次。连续3个月经周期均是阴性称治愈。初产妇，29岁。阴道助产，胎儿娩出后5分钟，产妇开始出现较多量活动性阴道出血，伴暗红色血块。该产妇最可能的出血原因是单选79/100胎盘残留软产道损伤产后宫缩乏力胎盘部分剥离阴道静脉破裂正确答案：D解析：胎儿娩出数分钟后阴道出血。应考虑胎盘剥离不全及胎盘滞留在子宫内，胎盘残留是产后出血常见原因。一患者安装永久性人工心脏起搏器后，在其出现电池耗尽征象前应隔多长时间随访一次单选80/100每2个月1次每6个月1次每3个月1次每个月1次每周1次解析：安装心脏起搏器后最初6个月，每个月随访1次。以后每3~6个月随访1次。当电池即将耗尽前每月随访1次。临床护士判断产程进展的主要依据是单选81/100宫缩节律宫颈口扩张胎头下降程度胎心率加速分娩发动时间正确答案：C解析：临床上以观察胎头下降的程度，作为判断产程进展的重要标志。患儿，女，5岁。生后半年即出现全身发，有蹲踞现象和呼吸急促、烦躁不安、抽搐发作。听诊活动后晕厥，胸骨左缘第3-4肋间闻及II级收缩期喷射性杂音，肺动脉第2音减弱。首先考虑的临床诊断是单选82/100室间隔缺损病毒性心肌炎性房间隔缺损法洛四联症二尖瓣狭窄正确答案：D解析：法洛四联症的临床表现为缺氧、蹲踞现象、缺氧发作等，查体可见患儿发育落后，口唇、面部、外耳廓亦有青紫，舌色发暗，杵状指(趾)。心前区略隆起，胸骨左缘2〜4助间有II〜III级收缩期喷射性杂音。结合题干患儿发钳、蹲踞现象及体征。考虑为法洛四联症。患儿，女，5岁。生后半年即出现全身发组，有蹲踞现象和呼吸急促、烦躁不安、抽搐发作。听诊活动后晕厥，胸骨左缘第3-4肋间闻及II级收缩期喷射性杂音，肺动脉第2音减弱。为该患儿拍X胸片，会出现的典型的X线征象是单选83/100双肺见散在点片状阴影“梨形”心肺动脉段突出，肺野充血右心房右心室增大，肺纹理增多左心房左心室增大肺透明度增髙，心影呈“靴形”正确答案：E解析：法洛四联症X线征象为肺透明度增髙，心影呈“靴形”。患者，女，35岁。体重60kg，不慎落入石灰池中，被急送医院救治。检查：意识清，能合作，心率96次/分，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)，面部、胸腹部、两前臂、两手及两小腿和双足烧伤。估算病人的烧伤总面积为单选84/10047%48%52%53%54%解析：面部为3%、胸腹部为13%、两前臂为6%、两手为5%，两小腿为13%，双足为7%，合计47%。患者，女，35岁。体重60kg，不慎落入石灰池中，被急送医院救治。检查：意识清，能合作，心率96次/分，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)，面部、胸腹部、两前臂、两手及两小腿和双足烧伤。烧伤后第1个24小时补液中的总量约为单选85/1004200ml4600ml4800ml5400ml6100ml正确答案：E解析：47X60X1.5+2000=6230，故E项答案最合适。患者，女，35岁。体重60kg，不慎落入石灰池中，被急送医院救治。检查：意识清，能合作，心率96次/分，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)，面部、胸腹部、两前臂、两手及两小腿和双足烧伤。观察补液效果最简便、可靠的临床指标是单选86/100神志皮肤温度C.尿量中心静脉压脉压正确答案：C解析：尿量是观察补液效果好转最简单易行的敏感指标。患者，男，59岁。近3个月痰中带血丝，渐消瘦，体弱。经X线胸片检查，示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影；经抗生素治疗，疗效差。患者最可能患有哪种疾病单选87/100慢性肺源性心脏病支原体肺炎肺癌浸润型肺结核肺脓肿正确答案：C解析：老年男性、痰中带血、消瘦，均提示我们病人可能患有肺癌。患者，男，59岁。近3个月痰中带血丝，渐消瘦，体弱。经X线胸片检查，示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影；经抗生素治疗，疗效差。护士应告诉患者咳嗽、咳痰时要特别注意单选88/100痰的性质留痰送检患者的呼吸情况痰的颜色痰的量解析：痰液脱落细胞检查是诊断肺癌简单易行的方法。患者，女，44岁。有胆石症病史15年。上腹剧痛5小时，呕吐3次就诊，检查示血白细胞1.3X109/L,中性粒细胞0.86，怀疑急性胰腺炎。该病人需严密观察病情，观察内容除下列哪项之外单选89/100生命体征意识状态腹痛的部位、性质、范围、程度血电解质、血、尿淀粉酶粪便隐血试验正确答案：E解析：急性胰腺炎不会直接导致消化道出血。患者，女，44岁。有胆石症病史15年。上腹剧痛5小时，呕吐3次就诊，检查示血白细胞1.3X10/L，中性粒细胞0.86，怀疑急性胰腺炎。病人恢复好，拟出院。护士为其出院指导其中最重要的是单选90/100避免暴饮暴食避免过度劳累多食低脂肪无刺激食物出现左上腹剧烈疼痛，应及时就诊按时服药，定期复诊，3个月后来院接受手术治疗解析：健康教育应向病人及家属讲解本病主要诱发因素。帮助病人养成良好的生活方式，如避免酗酒、暴饮暴食，多食低脂、无刺激的食物等，以防本病复发。一位患者患有萎缩性胃炎，其疼痛症