中药煎药的贮藏技术

中药煎药的贮藏技术

1根据药物性质和作用根据最初的认识，许多医院的药物是珍贵的，除了包装中不得不使用的药物外，其他药物基本上是混合在一起的。只有一种药物袋，药物官僚和病人的家人不能按照要求先煎药，也不能像以前一样吃。况且用药的目的不同,煎药的方法也不同。如麻黄用其解表,煎药时间宜短,用其平喘,则时间就稍长些。又如薄荷是发散风热药物,含有挥发油(薄荷醇,薄荷酮等),入锅后不宜久煎,如时间过长,破坏有效成分,影响疗效。如旋复花是温化寒痰药,用于消痰行水,降气止呕。此药入锅必须是用布包煎或滤去毛,因此用药部位是头状花序直接入药容易刺激咽喉。所以不区分药物性质,都用一个药袋装,显然不妥。实际上作为中药工作人员都懂其理,就是马马乎乎应付了事。因此,我建议至少要采用三种大小不同的药袋来装药:第一种药袋,专供装先煎之类的药品使用,如装质重而难煎的生石膏,牡蛎,龙骨,龟板等;第二种药袋,专供装后下之类的药品使用。如装薄荷,荆芥,苏叶等;第三种药袋专供装包煎,另煎,冲服之类的药物使用,如装阿胶,龟板胶。鹿角胶等。如一付药内有包煎,另煎,冲服三种药,就分别装如印有包煎,另煎,冲服字样的袋内,并在袋上印上煎药方法与用法。采取以上方法,就能提高煎药质量,保证临床疗效。2服用本用时出现虫制、离体污染现象中药材采收加工后须及时包装、贮藏,否则会出现虫蛀、霉烂、变质、变味、走油等现象,不仅失去药效,服用后还有毒副作用。现将其贮藏技术介绍如下:2.1空气中的香味如细辛、川芎、白芷、玫瑰花、玳玳花、佛手花、月季花、木香、牛膝等含挥发油,气味浓郁芳香、色彩鲜艳,受温度、湿度、氧气和光线的影响,易变色、走油、变味,不宜长期暴露在空气中。此类药材宜用双层无毒塑膜袋包装,袋中放少量生石灰、明矾或干燥的锯木屑、谷壳等物,扎紧后贮藏于干燥、通风、避光处。2.2油斑百分点,当立地条件好的罪犯或被油斑点干如郁李仁、薏苡仁、柏子仁、杏仁、芡实、巴豆、莲子肉等药材多含淀粉、脂肪、糖类、蛋白质成分,遇高温油易外渗,药材表面出现油斑污点,引起变质、酸败和走味。此类药材不宜贮藏高温场所和烘烤,应放在陶瓷缸、坛及玻璃缸、瓶或金属桶内,置于阴凉、干燥、避光处。有的宜经文火加热清炒或沸水烫氽等干燥和消毒灭菌,装入容器内贮藏,可防虫蛀和霉烂变质。2.3塑膜袋袋贮藏如党参、北沙参、何首乌、大黄、山药(淮山药)、葛根、泽泻、贝母等,宜用双层无毒塑膜袋包装扎紧后放在装有生石灰、明矾或干燥锯木屑、谷壳等物的容器内贮藏,可防虫蛀、回潮、变质、霉烂。2.4糖酸含量高如知母、枸杞子、玉竹、黄精、何首乌、地黄、天冬、党参、玄参等含水量、含糖量较高的药材,易吸潮而糖化发粘,霉烂变质。这类药材应充分干燥,装入双层无毒塑膜袋包好扎紧,放入密封的陶瓷缸、坛、罐内,放在干燥通风的地方,容器内放些生石灰、明矾或干燥新鲜的锯木屑、谷壳等物防潮。3中药汤剂的问题3.1专业技术水平缺乏目前大多数医院对中药煎药工作不重视。现在岗工作人员多数是非专用人员,他们大多数是未经过专业技术培训,不懂中药煎煮操作技术技能的临床工人,有的甚至还是不识字没有工作没有文化的家庭妇女来搞煎药工作。设备陈旧不全,房屋简陋,没有标准化的汤剂煎煮器,没有制定煎煮质量标准,所以操作工具是七拼八凑,煎药知识一窍不通。3.2织物的药物成分中药煎煮器的选择,直接影响药物煎煮质量。一般主张用陶瓷忌用铁,铜,铝锅煎煮。中药化学成分较复杂,很多中药如大黄,黄芩,五倍子,地榆等都含有鞣质,蒽醌,黄醌类化学成分,很容易和铁,铜,铝等发生化学反应。形成稳定的络合物,影响这些药物成分的煎出。还有些不稳定的成分在铁,铜,铝的催化下加速分解,如选用这几种器皿所煎出的汤剂,应用到临床上势必影响临床疗效。3.3不同用药原则由于煎药人员素质欠佳,在煎药过程中,违背先煎,后下,另煎等顺序,而常采用多药同煎。此种方法违背了中药煎煮原则。中药汤剂大多数由多种药物组成复方,一般矿物药,动物类,海类药物,毒剧药物都要求先煎,矿物药主要成分是无机盐,质地坚硬,难溶于水,药物不易煎出,只要久煎才能增加其溶解度,还有些有毒的中药,为降其毒性需要先煎。如乌头,大剂量使用时宜先煎1h。先煎的目的是使乌头碱水解成毒性较小的苯甲酸乌头胺。也有些中药发挥治疗作用的不是中药的原成分,而是煎煮过程中生成次生物起治疗作用。如大黄,组方中用于抗菌时,宜先煎,使大黄中的泻下成分毒泻苷分解成蒽醌类成分,增加抗菌能力。后下药多是芳香性药物,它们主要成分是挥发油类,如木香,薄荷等,还有些成分不稳定药物宜后下。这些煎煮原则如果掌握不好,严重影响临床治疗效果。煎药人员由于缺乏专业训练,又不懂药物需要进行特殊处理,一律共煎加之。水量,火候,次数等方面掌握