幼教培训课件：《幼儿园保育员重点技能》

保育员重点技能一、晨检方法

一问二看三摸四查。一问（了解饮食、睡眠、大小便等健康情况）二看（观察精神、面色、皮肤、眼、耳、鼻有无异常）；三摸（额头试温、摸耳下腮部、颌下颈部淋巴有无异常）；四查（1、根据疾病流行季节，检查有关部位。皮肤，口脸，咽部；2、检查幼儿口袋有无携带不安全物品，危险品；3、检查幼儿的卫生情况）。二、全日观察内容和异常情况的处理

1、全日观察内容：精神、食欲、睡眠、大小便、活动情况、体温。2、能发现婴幼儿身体异常情况：①如发现脸色苍白、不愿动，询问幼儿有何不适，是否腹痛，量体温，送保健室等；②如大便稀为粘液、留便化验与保健老师联系，送观察室；③脸红，量体温与保健老师联系，体温高送医院并多喝开水三、意外伤害的预防与处理——外伤处理

（一）挫伤的处理（头部血肿）①不能揉。②24小时内采取冷敷。③用压迫法紧压血肿处。（二）小外伤的处理（小而浅伤口）①到保健室请保健老师用生理盐水清洁伤口。②用红汞从里向外涂，螺旋式，很浅的表面不必包扎。③如有出血者，止血，伤口用消毒纱布包扎，如伤口较深、脏急送医院。四、头部摔伤

(1)出血时：马上用一块清洁的纱布轻轻按压伤口,以达止血的目的,并及时送医院。头部摔伤

(2)摔伤后未见出血：要对婴幼儿进行24h的密切观察,如果出现以下症状应及时送往医院急救:1)受伤后有恶心、呕吐的现象。2)受伤后有过意识丧失的现象,或正处于意识丧失的状态。3)头部剧烈疼痛。4)眼、耳、鼻周围有出血。5)有抽风、麻痹、言语障碍。(3)教育婴幼儿摔伤头部后务必告诉成人。五、烫伤的预防及轻度烫伤的处理

烫伤的预防要点：①盥洗时调好水温，先放冷水后放热水，先关热水后关冷水，手不离水源，水温保持恒温。②火炉、取暖器等要有防护架。③热源不进班。（包括老师热开水）处理：①立即脱离烫伤源。②降温用冷水冲或冷敷，减少热渗透。③浅表可用涂蓝油经。④有小泡不要弄破防感染，如在衣服部位不能脱撕，须剪开。⑤严重用干净纱布遮好急送医院。六、骨折的预防及初步处理

预防要点：①室外活动场地平整；②配合老师做好安全工作，一旦有不安全动作苗子，及时阻止；③户外活动分组进行，减少拥挤碰撞现象。处理的初步方法：①不揉不动。②原地处理、固定，骨折处用木板固定肢体，木板长度应超过近端两关节。③立即送医院。七、耳朵异物的预防及处理

预防要点：①加强晨检，不让幼儿带危险物进园。②教育幼儿学会自我保护，不将小物体玩具塞入耳内。玩具直径要大于2厘米。处理方法：①不用手挖。②金属物入耳，头侧向有异物的一边摇头，使异物排出。③豆类入耳，先滴油后歪头或耳朝地姿势单脚跳，豆类随油掉出；不可滴水，豆遇水膨胀，更不易取出。④如虫爬入耳，可在暗处用手电筒照，虫子见光自然爬出。⑤送医院。八、鼻部异物的预防及处理

预防要点：①加强晨检，不让幼儿带危险物进园。②教育幼儿学会自我保护，不将小物体玩具塞入耳内。（＜2厘米）处理方法：①不用手抠。②用纸捏制刺激鼻腔黏膜，使得物随喷嚏而出，不行送医院。③用手压紧无异物的一侧鼻孔，让幼儿闭住嘴，象擤鼻涕一样，用力使有异物的一侧鼻孔出气。九、咽部异物的处理咽部异物以鱼刺、骨头渣、瓜子壳、枣核等较为多见。若异物大多扎在扁桃体或其周围,引起疼痛,吞咽时疼痛加剧。咽部异物最好用镊子取出,切不可采用大口吞饭的方法,否则会使异物越扎越深,出现危险。若无法取出,应立即上医院处理。十、气管异物的处理

婴幼儿气管有异物时,会出现呛咳、吸气性呼吸困难、憋气、面色青紫等现象。此时情况紧急,应立即加以处理。若是较小婴幼儿出现异物,应将其倒提起来,拍背。若较大的婴幼儿出现异物,可让其趴卧在成人腿上,头部向下倾斜,成人轻拍其后背。或成人站在患儿身后,用两手紧抱患儿腹部,迅速有力地向上勒挤。若患儿不能呼吸,应做人工呼吸。十一、婴幼儿上感主要症状和预防措施

1、症状：①发热或不发热；②鼻塞流涕咳嗽；③喷嚏咽痛；2、预防：①加强体外体锻，增强抵抗力，多接触阳光，新鲜空气；②合理营养喂养护理，积极治疗营养性疾病。③保育工作耐心细致，注意气候变化，及时给婴幼儿增减衣服；④开窗通风，流通空气。⑤避免交叉感染十二、幼儿高烧的护理物理降温是用冷敷、酒精擦拭等方法降温药物降温就是吃退烧药,打退烧针;十三、腹泻

(1)腹部保暖,每次便后用温水洗臀部。(2)已有脱水,无论程度轻重,均应立即送医院治疗。无脱水,可服“口服补液盐”,根据袋上注明的量,倒入适量凉开水,搅匀后即可服用,每隔5min喝一勺。(3)腹泻的病儿不必禁食。仍在吃母乳的婴儿,可继续喂母乳。已加固体食物,可根据病前的饮食情况,确定食物的种类和量,但制作宜软、碎、烂,少食多餐。十四、喂药1.核对药名与患儿的姓名及服药剂量。2.根据服药记录准备药物。液体药物应用量杯服用，中药丸应捏成小球状服用，如果是药片,要压成粉末,放在小勺里。3.准备服药用的白开水。4.两三岁以上的婴幼儿,要尽量鼓励他自己吃药，和蔼地劝说婴幼儿吃药；

较小的婴儿，喂完药后，再喂点糖水或奶，免得药物刺激胃黏膜，引起呕吐。5.服药后的婴幼儿应安静片刻，避免吃药后马上剧烈活动。6.做好服药记录。十五、滴眼药1、用左手食指、拇指轻轻分开孩子的上下眼皮,让他向上看,把药滴在下眼皮内,每次1~2滴。2、不要点在眼球上,否则会引起眨眼,把药全挤出来。十六、滴鼻药

1、让小儿仰卧,肩下垫个枕头,头尽量后仰,使鼻孔朝上,2、点1~2滴药液,轻揉鼻翼使药分布均匀,过一会儿再起来。这样就不至于使药液全流到嘴里去。十七、滴耳药1、让小儿侧躺,病耳向上,并向下、向后轻拉耳垂,使外耳道伸直。2、用干净的棉花签把外耳道内的脓液擦干净。滴入1~2滴药液。轻轻按揉耳屏使药液分布均匀。十八、鼻出血1)安慰婴幼儿不要紧张,让婴幼儿安静坐下,用口呼吸,头略向前低,防止血液逆流入口腔咽喉。2)捏住鼻翼10min。3)用湿毛巾冷敷鼻部和前额。4)若不能止血,可用纱布卷、消毒药棉等塞鼻。5)止血后短时间内不可用力揉搓鼻腔,不可擤鼻子,也不做剧烈运动,避免再出血。6)若无法止血或婴幼儿经常鼻出血,应去医院检查,确定是否有血液病或其他疾病。平时应注意:纠正婴幼儿用手挖鼻孔的习惯,勤剪指甲,玩耍时避免碰撞鼻子。十九、惊厥(抽风)

婴幼儿惊厥后,成人千万不可惊慌失措,不可大声呼叫或用力摇晃、拍打婴幼儿。

应该采取以下措施。1)让病儿侧卧,便于及时排出分泌物,防止异物进入气管。同时,松开衣领、裤带,保持血液循环的畅通。2)不要紧搂婴幼儿,可轻按婴幼儿抽动的上下肢,避免婴幼儿从床上摔下。3)将毛巾手绢拧成麻花状放于上下牙之间,以免婴幼儿咬伤舌头。但如果病儿牙关紧闭,无法塞入毛巾,不可硬撬。4)随时清除痰涕。5)用针刺或重压人中穴,即唇沟的上三分之一处。注意:在急救处理的同时,应做好送医院的准备工作。当婴幼儿发烧时,切忌包裹过严过厚,否则会使体温持续上升,导致惊厥。二十、蚊虫咬伤

蚊子咬伤时：可用清凉油、绿药膏、酒精、氨水等涂于患处。蜂和洋辣子刺伤时:伤口处疼痛红肿,此时,先用橡皮膏将皮肤中的刺粘出来,然后用淡碱水、肥皂水涂于伤处。若为黄蜂蜇伤,可将食醋涂于伤处。二十一、中暑

(1)将病儿移至阴凉通风处,解开其衣扣,让其躺下休息。(2)用凉毛巾冷敷头部,用扇子扇风,帮助散热。(3)让病儿喝一些清凉饮料,或口服十滴水、人丹等。注意:炎热的夏季婴幼儿户外活动时间应避开10∶30-----14∶30,因为此时的阳光正处于最灼热的阶段。炎热季节,婴幼儿可在树阴或屋檐下游戏,避免阳光直接照射。天气炎热时,保育员应提醒婴幼儿多喝水。二十二、茶桶的清洁及消毒1、清洁的方法：①每天倒净桶内隔夜水。②用流动水、专用抹布由里到底、内、边、外盖清洗保温桶，倒入适量开水晃动，放开龙头冲洗。最后将水倒尽，放入40℃温开水，盖好加锁。2、消毒方法：①每周消毒一次。消毒液揩后；②用消毒液和专用抹布，有内向外擦洗并打开水龙头流出消毒液；③用开水反复冲洗桶内壁及放水龙头；④放入40℃温开水；加盖加锁。二十三、玩具清洁及消毒1、玩具清洁方法：①用专用抹布。塑料玩具先用洗涤剂洗，再用流动水清洗干净；②大型玩具，每天擦一次。③小型玩具，每天归类，整理清洁。④每周用肥皂粉洗刷一次。2、消毒方法：

①图书：松散后日光暴晒4小时或紫外线灯照射。（一周一次）②塑料玩具：先清洗干净，消毒液浸泡30分钟，冲净，晒，晾干。③木制玩具：先洗个干净再用消毒液擦。玩具每周消毒一次（日光暴晒）。④收托18个月一下的婴儿或发生传染病要天天消二十四、分发餐具饭菜：1、

先洗净双手，分发摆放好餐具；2、手不能接触食物，注意饭菜保温保洁；3、桌面干后再按年龄分发餐具，做到随分随吃；4、少盛多添，饭菜分盆，不吃汤泡饭；5、规范拿碗（一手扶碗一手拿勺），吃完最后一口饭离开饭桌。二十五、进餐中不同情况幼儿的保育

1、体弱儿：安排先吃；少盛多添，鼓励多吃；让吃的好的儿童影响他，同时对他进行习惯培养，2、肥胖儿：少吃高脂肪（油炸食物，肥肉）高热量的食物（巧克力、冰淇淋、含糖饮料）；3、挑食儿：和不挑食儿在一起吃：对不吃的菜尝尝味道、先尝一口，有一个适应的过程再鼓励他吃，吃了就及时表扬；用不同的形式教育他，成人要以身作则。二十六、饮水的准备及照顾幼儿饮水

1、清洗消毒茶水桶：每天早晨清洗消毒茶水桶。（每天倒掉隔夜水后里外擦洗干净，放入适量开水晃动后拧开水龙头把水全部放掉，再放入温开水，定期消毒，每周1~2次）2、准备饮水：根据年龄活动量，气候，饮食等备足水量，温度适宜（冬天热，夏天凉）3、培养良好的饮水习惯，照顾不同年龄孩子安静饮水，鼓励随需随喝。二十七、幼儿洗手的方法步骤1卷袖子

；

2打湿手：拧开水笼头将手打湿；

3搓香皂：关水笼头、搓香皂；

4搓洗手：两手心对搓，右手搓左手、手指、手背、手腕，换反方向手，两手五指分开、手指交叉洗手指缝。

5冲洗手：打开水龙头，用清水冲洗干净

6擦手：关水龙头，在水池内甩手，摘毛巾擦手，将毛巾打开放在左手手心上，右手放在毛巾上，擦干，换反方向手；

7整理：挂毛巾，秋、冬、春季擦油。二十八、洗脸的保育要求

1、物品的准备工作：每人一块消毒毛巾，冬天注意毛巾保暖，准备护肤用品。2.、有鼻涕的：有鼻涕的先用纸擦净。3、指导幼儿用正确方法洗脸:先擦眼、额头、两颊、嘴、下巴、鼻、毛巾翻过来擦耳朵、颈。二十九、洗澡的保育要求

1、浴室地面要采取防滑措施：拖干地面，干燥、防滑，最好垫上防滑垫。2、洗澡前准备工作：备好毛巾、肥皂、换衣服、淋浴设备。3、洗澡是用水的要求：先放冷水再放热水，试温、手不离水源，最后先管热水再关冷水（模拟操作）4、用正确方法洗澡：先冲颈、胸、腹、后背、两臂、两腿、臀部和双脚。三十、大小便的保育要求

1、厕所的卫生要求：厕所要干净、通风、防滑、无污染、无臭味。2、便器、便池冲洗、消毒的要求:便器、便池用后要及时冲洗、消毒。便盆一天消毒二次（中午和离园）；大便盆用一次消毒一次；浸泡时间为30分钟（液面浸没物面）。3、手纸：准备好手纸，大年龄教会使用，小年龄帮助使用手纸。4、冬季保暖：便后检查衣裤是否拉好，冬天膝盖、腰部、