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文档简介

2021下半年雅安市雨城区卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、烧灼样疼痛常见于()。

A、腹主动脉瘤

B、消化性溃疡

C、阑尾炎

D、肠梗阻

【答案】B

【解析】消化性溃疡多呈钝痛、灼痛,其中胃溃疡也呈饥饿样痛。

2、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是()。

A、阿托品+毛果芸香碱

B、阿托品+碘解磷定

C、肾上腺素

D、去甲肾上腺素

【答案】B

【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂,中毒表现为M、N样作用。

可用M受体阻断药和胆碱酯酶复活药联合用药,阿托品为M受体阻断药,可迅速

缓解M样中毒症状,AChE复活药不仅能恢复AChE活性,还可迅速改善N样中毒

症状。碘解磷定属于AChE复活药。故选B。

3、夜间阵发性呼吸困难最常见于()。

A、胸腔大量积液

B、右心功能不全

C、急性左心功能不全

D、慢性阻塞性肺病

【答案】C

1

【解析】左心衰竭亦称左心功能不全时呼吸困难较为严重。具有3种表现形式:

①劳累性呼吸困难;②端坐呼吸;③夜间阵发性呼吸困难(心源性哮喘)。故选C。

4、不属于急性细菌性痢疾临床表现的是()。

A、肠鸣音亢进

B、急性起病

C、里急后重

D、右下腹压痛

【答案】D

【解析】常见错误:错选“腹痛、腹泻”或“里急后重”,说明对急性菌痢的病

理解剖及临床表现不熟悉或未认真审题。急性菌痢的肠道病变主要在结肠,以乙

状结肠和直肠病变最显著,加上内毒素的作用,使肠道功能紊乱、痉挛,无其是

直肠括约肌痉挛最明显,临床上出现腹痛、腹泻及里急后重等症状。要点急性菌

痢的肠道病变以乙状结肠和直肠病变最显著,临床上表现为左下腹压痛。

5、关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是()。

A、慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致

B、吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素

C、急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌

D、多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因

【答案】B

【解析】吸烟是慢性支气管炎最主要的病因,感染、大气污染常为慢性支气管炎

发病的诱发因素。故“吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素”选项不正

确。

6、医学伦理学作为学科出现的标志是()。

A、《黄帝内经》

2

B、《千金要方》

C、《希波克拉底誓言》

D、《医学伦理学》

【答案】D

【解析】医学伦理学作为学科出现的标准。帕茨瓦尔的《医学伦理学》标志着医

学伦理学作为学科出现。故选D。

7、下列关于人群易感性的描述,不正确的是()。

A、流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性

B、易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平时很容易发生该传染病流行

C、对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者

D、某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待易感者比例再次

上升至一定水平时,才会发生另一次流行

【答案】A

【解析】某些病后免疫力很巩固的传染病,经过一次流行之后,需待几年当易感

者比例再次上升至一定水平时,才会发生另一次流行,这种现象称为传染病流行

的周期性。而流行性脑脊髓膜炎冬春

8、启动外源性凝血途径的物质是()。

A、因子III

B、因子vn

C、PF3

D、Ca2+

【答案】A

【解析】因子刈启动内源性凝血途径,并形成因子vin复合物激活因子x,完成血

液凝固,而因子III启动外源性凝血途径,因子III与VD形成复合物,在Ca2+存在的

3

情况下,激活因子X,完成血液凝固。故选A。

9、克罗恩病()。

A、病变以全结肠弥漫性改变为主

B、病变主要位于直肠和乙状结肠

C、病变多位于回肠远段

D、病变不可能位于空肠

【答案】C

【解析】肠结核病变以回盲部为主;克罗恩病病变多位于回肠远段;溃疡性结肠

炎病变主要位于直肠和乙状结肠。

10、中介体与()有关。

A、细菌的运动

B、细菌的分裂

C、细菌的黏附

D、细菌的基因重组

【答案】B

【解析】中介体是细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物,中介体一端

连在细胞膜上,另一端与核质相连,细胞分裂时中介体亦一分为二,各携一套核

质进入子代细胞,有类似于真核细胞纺锤丝的作用。

11、不属于青少年心理健康教育的主要内容的是()。

A、自我意识形成教育

B、世界观、价值观、人生观教育

C、友谊观和恋爱观教育

D、学习策略和方法的教育

【答案】A

4

【解析】青少年心理健康教育包括培养良好的适应能力、及时解决情绪情感问题

和防止性的困扰,其中不包括自我意识的形成教育。故选A。

12、日本血吸虫成虫主要寄生于人体的哪一部位()。

A、肠系膜上静脉

B、肝脏

C、肠壁

D、肠系膜下静脉和门静脉系统

【答案】D

【解析】常见错误:①选答“肝脏”是日本血吸虫病损害的部位之一,应复习日

本血吸虫病肝脏病变的病理解剖,血吸虫的成虫一般不寄生于肝脏,肝脏的损害

主要是由于沉积于结肠壁黏膜下的虫卵,经门静脉流至肝内引起;②选答“肠壁”

的概念较含糊,肠壁有小肠壁和结肠壁,成虫不寄生于小肠壁,应复习血吸虫的

生活史。要点日本血吸虫成虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。

13、下述关于肺炎链球菌特点的叙述,正确的是()。

A、不属于上呼吸道的正常菌群

B、感染后仅有非特异性免疫,在机体抵抗力下降时可以再发同型感染

C、与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性

D、感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见

【答案】D

【解析】肺炎链球菌可分为80多个血清型,成人致病多属1〜9及12型,以3

型毒力最强。肺炎链球菌是上呼吸道正常菌群,健康人可携带本菌,只有当机体

免疫力降低时才侵入机体引发感染。肺炎链球菌感染后可获得特异性免疫,同型

菌的二次感染少见。

14、抗原分子诱导宿主产生免疫应答的能力称为()。

5

A、抗原刺激性

B、免疫原性

C、宿主反应性

D、免疫反应性

【答案】B

【解析】抗原刺激机体使之产生免疫应答的能力称免疫原性。

15、短暂性脑缺血发作的时间最长不超过()。

A、6小时

B、8小时

C、12小时

D、24小时

【答案】D

【解析】短暂性脑缺血发作的特点是:起病突然,历时短暂。为脑某一局部的神

经功能缺失,历时数分钟至数小时,并在24小时以内完全恢复而无后遗症,可

有反复发作。故选D。

16、组织兴奋性高则()o

A、阈电位高

B、阈值低

C、反应性降低

D、刺激性增加

【答案】B

【解析】刚能引起组织产生兴奋的最小刺激强度,称为阈值(刺激阈)。阈值反

映兴奋性,两者成反比关系,即阈值越小,组织的兴奋性越高,反之兴奋性越低。

故选B。

6

17、狂犬病病毒是一种()。

A、亲皮肤黏膜性病毒

B、嗜神经性病毒

C、亲多种组织细胞性病毒

D、导致病毒血症为主的病毒

【答案】B

【解析】常见错选亲皮肤黏膜性病毒。选亲皮肤黏膜性病毒者认为人患狂犬病是

由患病动物咬伤所致,病毒是由皮肤黏膜侵入机体,但皮肤黏膜只是狂犬病病毒

侵入机体的门户,病毒沿神经末梢播散主要侵犯中枢神经细胞,引起脑和脊髓的

广泛性病理损伤,所以狂犬病病毒是一种嗜神经性病毒。

18、下列致病因素不引起人体感染的是()。

A、病毒

B、真菌

C、原虫

D、毒素

【答案】D

【解析】毒素是生物体所生产出来的毒物,这些物质通常是一些会干扰生物体中

其他大分子作用的蛋白质,不引起人体感染。故选D。

19、在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是()。

A、Clq

B、C4

C、C2

D、C3

【答案】D

7

【解析】本题旨在考核学生对补体的组成及两条主要的激活途径的认识。常见错

误是选Clq或Clr,认为不论哪条途径都应有Cl的成分参加,所以没仔细审题便

选了一个补体成分;选C2和C4者较少,认为两条途径任何成分都可以参加;本

道题不容易错选C2和C4,而容易错选Clq或Clr。

20、MBR的实测值与正常平均值比较,正常变动范围是()。

A、±(10%〜15%)

B、±(15%〜25%)

C、±(3%〜5%)

D、±(5%〜8%)

【答案】A

【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在土(10%〜15%)以内的,都属

于正常范围。

21、主要促使胰腺腺泡细胞分泌消化酶的是()。

A、促胃液素

B、促胰液素

C、血管活性肠肽

D、缩胆囊素

【答案】D

【解析】胰液的分泌受神经和体液调节,以体液调节为主。胰液是由胰腺的腺泡

细胞和小导管细胞两种细胞分泌的。腺泡细胞主要分泌各种消化酶,而小导管细

胞主要分泌水和碳酸氢盐。这两类细胞分泌的胰液不尽相同,其调节因素也不完

全一样。许多神经和内分泌因素可促进这些细胞的分泌功能。其中缩胆囊素主要

促使胰腺小导管细胞分泌大量水和碳酸氢根,促胰液素主要是促使胰腺腺泡细胞

分泌消化酶,促胃液素也有间接促进胰液分泌作用,

8

22、女性,20岁,因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐;腹胀,未解

大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是()。

A、中毒性肠麻痹

B、腹腔脓肿

C、肠出血

D、肠梗阻

【答案】D

【解析】患者诊断为结核性腹膜炎。现呕吐、腹胀,肠鸣音亢进。考虑并发肠梗

阻。

23、不属于原核细胞型的微生物是()。

A、螺旋体

B、放线菌

C、衣原体

D、真菌

【答案】D

【解析】真菌属于真核细胞型微生物。故选D。

24、关于网状结构上行激动系统的描述,哪一项是不正确的()。

A、维持与改变大脑皮层的兴奋状态

B、弥散投射至大脑皮层的广泛区域

C、经丘脑非特异投射系统发挥作用

D、电刺激时,出现同步化脑电图

【答案】D

【解析】网状结构上行激动系统是多突触接替的上行系统;经丘脑非特异投射系

统弥散投射至大脑皮层的广泛区域;电刺激时引起去同步化脑电图;具有维持和

9

改变大脑皮层兴奋状态的作用。

25、下列属于纯浆液性腺的是()。

A、腮腺

B、舌下腺

C、十二指肠腺

D、下颌下腺

【答案】A

【解析】腮腺为纯浆液性腺,闰管长,纹状管较短。分泌物含唾液淀粉酶多,粘

液少。故选A。

26、冠心病诊断“金标准”是()。

A、心脏X光片

B、心脏超声

C、冠脉造影

D、冠脉CTA

【答案】C

【解析】冠脉造影为诊断冠心病的金标准,且考虑介入性治疗者必做冠脉造影。

冠心病根据病变部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足的发展速度、范围和

程度的不同,可分为无症状型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺

血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。心电图是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常

用的检查方法。故选C。

27、作为内源性致热原,可使体温升高的是()。

A、IL-3

B、EPO

C、IFN-a

10

D、IL-1

【答案】D

【解析】内源性致热源,简称内热源(EP):为小分子物质,由中性粒细胞、嗜

酸粒细胞和单核巨噬细胞所释放又称为白细胞致热源,如白细胞介素-1(ILT)、

肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素(IFN)和白细胞介素-6(IL-6)等细胞因子,这

是目前已明确的四种主要EP,其特点为分子量较小,可通过血脑屏障直接作用于

体温调节中枢,使体温调定点上升,导致产热增加,散热减少,体温上升。

28、抗利尿激素()o

A、由垂体后叶合成

B、作用于能近曲小管

C、在体液渗透压下降时分泌增加

D、在血容量增加时分泌减少

【答案】D

【解析】在血容量增加时分泌减少(代偿机制)。

29、有关低体温的叙述,下列何者错误()。

A、放置中心导管会引发心室颤动

B、若电击无效应先将体温上升后再继续电击

C、体温低于3CTC为重度低体温,此时病人身体会持续颤抖

D、低温时药物代谢减慢,故须延长用药间隔

【答案】C

【解析】体温下跌在322以下为重度低体温,情况严重并最终致命,颤抖只能在

几个小时内有效,因为最终会导致肌肉的葡萄糖过度减少和疲劳。

30、补体受体存在于下列哪种细胞表面()。

A、中性粒细胞

11

B、T细胞

C、B细胞

D、以上均存在

【答案】D

【解析】补体受体广泛存在于组织细胞表面,而非上述免疫各细胞。

31、糖皮质激素长期大量应用可引起向心性肥胖,原因是影响了一种物质代谢,

这种代谢物质是()。

A、糖代谢

B、蛋白质代谢

C、脂肪代谢

D、水电解质代谢

【答案】C

【解析】肾上腺皮质激素的不良反应包括医源性肾上腺皮质功能亢进症,表现为

满月脸、水牛背、向心性肥胖;诱发和加重感染;诱发或加重溃疡;心血管系统

疾病等。短期使用糖皮质激素对脂肪代谢无明显影响。大剂量长期使用可促使皮

下脂肪分解,还使脂肪重新分布,造成满月脸,水牛背和向心性肥胖。故选C。

32、受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控的是()。

A、甲状旁腺激素

B、甲状腺激素

C、生长激素

D、糖皮质激素

【答案】C

【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。

33、控制消化道平滑肌收缩节律的基础是()。

12

A、壁内神经丛活动

B、交感神经兴奋

C、迷走神经兴奋

D、慢波

【答案】D

【解析】消化道平滑肌的收缩是继动作电位后产生的,动作电位是在慢波去极化

基础上发生的,所以,慢波被认为是平滑肌收缩的基础。

34、对传染患者的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,家属提出的哪点是

有悖于医德要求的()。

A、有利于社会公益

B、有利于医院隔离的执行

C、有损于患者的行动自由的权益

D、有利于传染病管理条件执行

【答案】C

【解析】医德的要求是从事医学活动中应该遵循的道德原则,对传染患者的隔离

并未损害患者的行动自由的权益,相反是有利于患者的利益,有利于传染病管理

条件执行。故选C。

35、知觉的基本特性有()o

A、整体性

B、选择性

C、理解性

D、恒常性

【答案】ABCD

【解析】知觉包括四个基本特性:选择性、整体性、理解性和恒常性。故选ABCD。

13

36、清除自身损伤衰老细胞属于()。

A、免疫自稳功能失调

B、生理性免疫防御

C、免疫防御作用过高

D、生理性免疫自稳

【答案】D

【解析】免疫系统的三大功能:①免疫防御功能:免疫系统抵御病原体侵害,清

除外来抗原异物;病理情况下导致不利的结果:过敏反应(作用过高)与免疫缺

陷病;②免疫稳定功能:机体识别和清除体内衰老、损伤和死亡细胞,以维持机

体生理功能的平衡与稳定;病理情况下导致不利的结果:自身免疫疾病;③免疫

监视功能:机体识别和清除体内出现的突变细胞,防止癌变的发生;病理情况下

导致不利的结果:肿瘤与感染。注意病毒持续感染是免疫监视功能失调而非免疫

监视功能失调。

37、参与构成交感干的神经节是()。

A、终节

B、器官内节

C、椎前节

D、椎旁节

【答案】D

【解析】交感干位于脊柱两侧,由椎旁节和节间支连接而成,呈串珠状,上至颅

底,下至尾骨前方。

38、一般人群暴露于结核菌后,最常见的结果是()。

A、感染长期潜伏后再发病

B、感染而不发病

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C、大部分人感染后发病

D、无感染

【答案】B

【解析】在中国约有5.5亿人口曾被结核菌感染,但是在大部分感染者的体内,

结核菌都会处于休眠状态,也不会发病,只有不到10%的感染者可能会在免疫力

下降的情况下使体内结核菌生长繁殖进而发展为结核病。

39、发生甲亢危象时,首选的药物为()。

A、甲硫氧喀唳

B、丙硫氧喀咤

C、普蔡洛尔

D、碘化钠

【答案】B

【解析】甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与循环

中的甲状腺激素水平增高有关。多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。

常见诱因有感染、手术、精神刺激等,临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁、

焦虑不安、澹妄、恶心、呕吐、腹泻,严重患者可有心衰,休克和昏迷等。主要

以大剂量的碘剂抑制甲状腺激素的释放,立即应用丙硫氧喀咤阻止甲状腺素的合

成。故选B。

40、左心室内压最高的是()。

A、等容收缩期末

B、等容舒张期末

C、快速射血期末

D、快速充盈期末

【答案】C

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【解析】在射血的早期,由于心室射入主动脉的血液量较多,血液流速也很快,

故称为快速射血期。此期持续约0.1秒,在快速射血期内,心室射出的血液量占

总射血量的2/3o由于心室内的血液很快进入主动脉,故心室容积迅速缩小,但

由于心室肌强烈收缩,室内压仍继续上升,并达到峰值,主动脉压也随之进一步

升高。故选C。

41、位于脑干腹侧的结构是()。

A、锥体

B、上丘

C、菱形窝

D、下丘

【答案】A

【解析】锥体位于脑干腹侧。

42、细菌的繁殖方式是()。

A、有性抱子结合

B、抱子出芽

C、分支断裂繁殖

D、二分裂

【答案】D

【解析】细菌是原核细胞微生物,进行的是简单无性二分裂方式繁殖。

43、属于心理防御机制的是()。

A、调整对刺激事件的认识态度

B、改善心理环境

C、合理化

D、学会放松技术

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【答案】C

【解析】在心理应激不允许采用比较直接的应对方法时,常潜意识地自动运用防

御机制。防御机制包括否认和合理化。故选C。

44、下列关于呼吸链的叙述,错误的是()。

A、在传递氢和电子过程中可偶联ADP磷酸化

B、CO可使整个呼吸链的功能丧失

C、递氢体同时也使递电子体

D、递电子体也都是递氢体

【答案】D

【解析】氧化呼吸链中传递氢的酶蛋白或辅助因子称为递氢体,传递电子的则称

为递电子体,由于递氢的过程也需传递电子,所以递氢体同时也是递电子体。但

递电子体不一定是递氢体,如铁硫蛋白无结合氢的位点,只能传递电子,为单电

子传递体。故选D。

45、女,45岁,患高血压8年,近来血压不稳定,查体可见满月脸,出现锁骨上

脂肪垫和水牛背,腹部脂肪明显堆积,四肢变细。该患者的情况可能由()所致。

A、甲状腺激素分泌过多

B、胰岛血糖素分泌过多

C、生长激素分泌过多

D、糖皮质激素分泌过多

【答案】D

【解析】糖皮质激素对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性,促进

脂肪分解;糖皮质激素引起的高血糖可继发引起胰岛素分泌增加,反而加强脂肪

合成,增加脂肪沉积。由于机体不同部位对糖皮质激素的敏感性不同,所以在肾

上腺皮质功能亢进或大剂量应用糖皮质激素类药物时,机体内脂肪重新分布,主

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要沉积于面、颈、躯干和腹部,而四肢分布减少,形成“满月脸”、“水牛背”、

四肢消瘦的“向心性肥胖”体征。故选D。

46、关于网状结构上行激动系统的描述,哪一项是不正确的()。

A、维持与改变大脑皮层的兴奋状态

B、弥散投射至大脑皮层的广泛区域

C、经丘脑非特异投射系统发挥作用

D、电刺激时,出现同步化脑电图

【答案】D

【解析】网状结构上行激动系统是多突触接替的上行系统;经丘脑非特异投射系

统弥散投射至大脑皮层的广泛区域;电刺激时引起去同步化脑电图;具有维持和

改变大脑皮层兴奋状态的作用。

47、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是()。

A、肺炎链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、厌氧菌

【答案】D

【解析】吸入性肺脓肿是病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。来自口鼻部的病原体

多为厌氧菌、放线菌属。有统计,吸入性肺脓肿的厌氧菌感染率达80%以上。血

行播散者则多为金黄色葡萄球菌。大肠杆菌性肺脓肿多由膈下或肝脓肿转移而来。

克雷伯杆菌、肺炎链球菌等所致的肺脓肿多为原发肺感染并发脓腔形成。

48、腰椎骨折病人,下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关()。

A^局部疼痛

B、局部压痛

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C、腹胀、肠麻痹

D、行走困难

【答案】C

【解析】外伤引起腹膜后脏器出血出现腹膜后血肿,腰椎骨折患者肠道因缺血引

起缺血性肠麻痹,肠蠕动减弱或消失,出现腹胀。

49、链霉素引起的永久性耳聋属于()。

A、毒性反应

B、高敏性

C、副作用

D、后遗症状

【答案】A

【解析】毒性反应指药物在用量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高产

生的对机体有明显损害的反应。链霉素长期使用则会导致永久性耳聋则属于毒性

反应。故选A。

50、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是()。

A、进入小肠的胃酸

B、碳酸氢盐

C、胆盐

D、胆固醇

【答案】C

【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶,胆汁的作用主要是胆盐或胆汁

酸的作用。胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪,降低脂肪的表面张力,可将脂

肪乳化成为脂肪小微滴,这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积,使胰脂肪酶作

用大为增加。故选C。

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51、下列哪种疾病不适宜做膀胱镜检查?()

A、尿道狭窄

B、输尿管肿瘤

C、急性前列腺炎

D、肾肿瘤

【答案】A

【解析】尿道狭窄可以通过尿道镜检查确诊,不适宜做膀胱镜检查,因为尿道处

于急性炎症期时不宜进行检查,因可导致炎症扩散。故选A。

52、一般人群暴露于结核菌后,最常见的结果是()。

A、感染长期潜伏后再发病

B、感染而不发病

C、大部分人感染后发病

D、无感染

【答案】B

【解析】在中国约有5.5亿人口曾被结核菌感染,但是在大部分感染者的体内,

结核菌都会处于休眠状态,也不会发病,只有不到10%的感染者可能会在免疫力

下降的情况下使体内结核菌生长繁殖进而发展为结核病。

53、发生缺铁性贫血的首要原因是()。

A、铁摄入不足

B、铁需要量增多

C、骨髓造血功能减退

D、慢性失血

【答案】A

【解析】当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁

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缺乏,最终引起缺铁性贫血。缺铁性贫血的主要病因:需铁量增加、铁摄入不足,

铁吸收障碍,铁丢失过多。在正常的情况下,每天需要补充铁10-20mgo婴幼儿

需铁量较多,若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食,易造成缺铁。青少年偏

食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳,需铁量增加,若不补充高铁食物,易造

成缺铁性贫血。故选A。

54、正常心脏的胚胎发育中,心前细胞出现并心脏开始发育至形成四腔胎儿心脏

止,经历时间约为()。

A、20天

B、2个月

C、1个月

D、15天

【答案】C

【解析】自卵细胞受精算起,胚胎前八周的发育称胚胎早期发育,这主要包括卵

裂、胚泡形成和植入,三胚层形成和分化3个阶段,从胚胎的第3周中期,心前

细胞出现并心脏开始发育至第八周形成四腔胎儿心脏止,总共历时约一个月。故

选Co

55、ELISA技术中,最常用来检测抗原的方法是()。

A、双抗体夹心法

B、间接法、捕获法

C、捕获法

D、竞争法

【答案】A

【解析】ELISA技术按检测目的分为间接法,夹心法和竞争法。最常用的检测抗

原方法是双抗体夹心法。

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56、02对呼吸的调节途径主要是通过()。

A、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

B、直接兴奋脑桥调整中枢

C、直接刺激呼吸中枢

D、外周化学感受器所实现的反射性效应

【答案】D

【解析】02对呼吸的调节途径主要是通过刺激外周化学感受器。

57、可致纵膈向患侧移动的病()。

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、慢性脓胸

【答案】D

【解析】慢性脓胸是在急性脓胸的病理基础上发展而来的,纤维板日益增厚,形

成瘢痕且固定紧束肺组织,牵拉胸廓使之内陷,纵膈向患侧移位。故选D。

58、下列哪项不属于传染病流行病学资料内容()。

A、年龄、性别

B、热型

C、发病季节

D、卫生习惯

【答案】B

【解析】传染病流行病学资料内容包括年龄、性别,卫生习惯,预防接种史,发

病季节等。

59、特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是()。

22

A、肺功能测定

B、血沉

C、动脉血气分析

D、肺部体征

【答案】C

【解析】动态血气分析是评判特发性肺间质纤维化临床疗效最重要的指标。

60、患者肾炎合并全身绿脓杆菌感染,细菌培养发现绿脓杆菌对三代头抱菌素耐

药,宜选用()。

A、头抱他咤

B、头泡哌酮

C、奈替米星

D、峻苇西林

【答案】D

【解析】斐卞西林为青霉素类抗生素,对绿脓杆菌有效。故选D。

61、结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是()。

A、年龄

B、草黄色渗出性胸腔积液

C、血性渗出性胸腔积液

D、胸腔积液细胞学检查

【答案】D

【解析】胸腔积液腺昔脱氨酶(ADA)在细胞免疫疾病中活性都增加,结核病增加

较明显。在结核性胸膜炎时胸腔积液ADA升高。以ADA>45U/L为诊断临界值。胸

腔积液(P)ADA/血清(S)ADA>1更有价值,在结核性胸膜炎诊断中有重要意义。

在癌性胸腔积液时ADA较低,可鉴别结核性胸腔积液与癌性胸腔积液。

23

62、对于急进型高血压的叙述,以下哪项不正确()。

A、占原发性高血压的1%〜5%

B、病变发展快

C、常因并发尿毒症、脑出血而死亡

D、主要病变是细动脉玻变和增生性小动脉硬化

【答案】D

【解析】急进型高血压亦称恶性高血压,多见于青中年,血压显著升高,尤以舒

张压明显,常>130mmHg,病变进展迅速,较早出现肾衰竭。可继发于缓进型高血

压,但常为原发性。特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎,主要

累及肾。患者常较早出现持续性蛋白尿,并有血尿和管型尿。常在一年内迅速发

展为尿毒症引起死亡。也可因脑出血或心力衰竭致死。

63、酶活性中心的某些基团可以参与质子的转移,这种作用称为()。

A、亲和催化作用

B、共价催化作用

C、多元催化作用

D、一般酸-碱催化作用

【答案】D

【解析】酶活性中心上有些基团是质子供体(酸),有些基团是质子受体(碱)。

这些基团参与质子的转移,可是反应速度提高102T05倍,这种催化作用称为酸

-碱催化作用。故选D。

64、慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂,可能引起()。

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

24

D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

【答案】D

【解析】慢性肺心病患者多存在阻塞性气道疾病等基础病,急性加重时肺功能失

代偿出现呼吸性酸中毒,利尿治疗可导致电解质紊乱,出现低钾、低氯血症,从

而合并代谢性碱中毒。

65、甲类传染病()。

A、血吸虫病

B、流行性感冒

C、霍乱

D、艾滋病

【答案】C

【解析】常见错误:选答“艾滋病”为乙类传染病,应复习甲类传染病的种类;

要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。通过对传染病报告制

度的熟悉和记忆,可对传染源的管理做出正确判断。

66、()是肿瘤、结核和炎症的好发部位,膀胱镜检查时应特别注意。

A、膀胱体

B、尿道口

C、输尿管口

D、膀胱三角

【答案】D

【解析】膀胱三角在膀胱底的内面,位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形

区域。此区粘膜与肌层紧密相连,缺少粘膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈

时,粘膜都保持平滑状态。此区是肿瘤、结核和炎症的好发部位。故选D。

67、目前还未发现艾滋病可通过下列哪一方式传播()。

25

A、人工授精

B、吸血昆虫

C、医务人员被含血针头刺伤

D、共用针头或注射器

【答案】B

【解析】选答“人工授精”虽然无直接性接触,但如果提供精子或卵子者为艾滋

病病毒感染者,也可能使受方感染艾滋病病毒,应复习艾滋病流行病学。要点目

前还未发现艾滋病可通过吸血昆虫的方式传播。

68、慢性支气管炎偶有轻微咳嗽,少量痰液,采取下列哪项措施最为合适()。

A、应用抗生素治疗

B、提高机体抗病能力,避免上呼吸道感染

C、应用支气管扩张剂以利排痰

D、少量镇咳剂

【答案】B

【解析】慢性支气管炎缓解期的主要治疗措施是:加强锻炼,增强体质,提高免

疫功能,积极预防上呼吸道感染。其他选项所提及的方法及措施对缓解期的病人

是不合适的。

69、在临床应用最为广泛的病理学检查方法是()。

A、尸体剖检

B、细胞学检查

C、活体组织检查

D、组织和细胞培养

【答案】C

【解析】活体组织检查,从病人身上切取病变组织做病理检查,用以协助临床医

26

生确定疾病的诊断方法。主要是作出准确的病理诊断,判断病变的部位、范围、

性质和肿瘤的良恶性;帮助确定治疗方案;在器官移植中,帮助判断有无排异现

象。活体组织检查是临床应用最为广泛的病理学检查方法。故选C。

70、在人体生理功能调控中,控制部分的活动随受控部分的反馈信息而减弱,这

样的调控方式称为()。

A、自身调节

B、反射调节

C、前馈调节

D、负反馈调节

【答案】D

【解析】人体生理功能调控中,控制部分的活动随受控部分的反馈信息而减弱,

这样的调控方式称为负反馈调节。

71、冠心病诊断“金标准”是()。

A、心脏X光片

B、心脏超声

C、冠脉造影

D、冠脉CTA

【答案】C

【解析】冠脉造影为诊断冠心病的金标准,且考虑介入性治疗者必做冠脉造影。

冠心病根据病变部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足的发展速度、范围和

程度的不同,可分为无症状型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺

血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。心电图是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常

用的检查方法。故选C。

72、血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。600.健康是指()。

27

A、身体处于良好状态

B、身体和道德品质处于良好状态

C、身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态

D、身体、心理、社会适应处于良好状态

【答案】C

【解析】健康是一个综合的、历史性的概念,在不同的历史时期,人们对健康的

认识不断变化、更新和扩展。所谓健康,就是在身体、心理、社会社会完全处于

良好的状态,而不仅仅是单纯的没有生理疾病或身体虚弱的状态。而20世纪80

年代中期,WHO对健康概念进行了完善一所谓健康就是身体、心理、道德、社会

适应完

73、接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒。在强烈刺激下

可被唤醒,但很快又再入睡,称为()。

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

【答案】C

【解析】昏睡状态:是接近人事不省的意识状态,为中度意识障碍。患者处于熟

睡状态,不易唤醒,虽经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒,但很快

又入睡。醒时答话含糊或答非所问。故选C。

74、胸骨角是计数肋骨的重要标志,其两侧的肋切迹与第()与肋骨角相连。

A、1

B、2

C、3

28

D、4

【答案】B

【解析】胸骨柄与胸骨体连接处微向前突,称胸骨角,可在体表扪及,两侧平对

第2肋,是计数肋的重要标志。胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。故选B。

75、对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以

处以()等行政处罚。

A、罚款

B、没收药品和违法所得

C、责令停产、停业整顿

D、吊销许可证

【答案】ABCD

【解析】对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构

可以处以警告、罚款、没收药品和违法所得、责令停产、停业整顿、吊销许可证

等行政处罚。故选ABCD。

76、下列何者引起非典型肺炎合并胃肠道的症状()。

A、肺炎衣原体

B、肺炎克雷伯杆菌

C、肺炎链球菌

D、军团杆菌属

【答案】D

【解析】军团菌属引起肺炎合并呕吐泄泻等消化道症状。

77、交感神经兴奋时,少尿的主要原因是()。

A、血浆胶体渗透压升高

B、滤过膜通透性降低

29

C、肾血流量减少

D、血浆晶体渗透压升高

【答案】C

【解析】交感神经兴奋,通过肾脏血管平滑肌的a受体,引起肾血管收缩而减少

肾血流量,使尿液减少。

78、大量饮清水后,尿量增多主要由于()。

A、抗利尿激素增加

B、醛固酮分泌减少

C、循环血量增加,血压升高

D、抗利尿激素减少

【答案】D

【解析】大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素(ADH)

释放减少或停止,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释,这

种现象称为水利尿。

79、氯霉素引起“灰婴”综合征是由于哪个脏器的结合代谢能力低下导致的()。

A、心

B、肝

C、脾

D、肺

【答案】B

【解析】“灰婴”综合征指早产儿和新生儿由于肝脏的结合代谢能力低下导致氯

霉素在组织中蓄积而产生的毒性反应,表现循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下

降,皮肤苍白和发细。肝脏是代谢的主要器官,药物在肝脏进行代谢。故选B。

80、肿瘤细胞等可产生下列哪种物质破坏基质的防御屏障()。

30

A、溶菌酶

B、碱性磷酸酶

C、透明质酸酶

D、胶原蛋白酶

【答案】C

【解析】在疏松结缔组织中,透明质酸与蛋白等大分子物质形成理化防御屏障分

子筛,透明质酸酶可以水解透明质酸,使防御屏障破坏。

81、有助于产气肠杆菌与大肠埃希菌的鉴别试验是()。

A、V-P

B、尿素酶

C、硫化氢

D、葡萄糖酸盐

【答案】A

【解析】大肠埃希菌V-P试验阴性,产气肠杆菌V-P试验阳性。

82、属抑菌作用的抗结核药物是()。

A、乙胺丁醇(EMB)

B、异烟胱(1NH)

C、毗嗪酰胺(PZA)

D^利福平(RFP)

【答案】A

【解析】乙胺丁醇(EMB)是抑菌剂,余均为杀菌剂。

83、间接抗球蛋白试验检测何类抗体()。

A、游离的IgM

B、结合在红细胞表面的IgM

31

C、游离的IgG、游离的IgM

D、游离的IgG

【答案】D

【解析】间接抗球蛋白试验目的是检测血清中存在的游离的不完全抗体(抗红细

胞抗体)。直接抗球蛋白试验目的是检查红细胞表面的不完全抗体。

84、临床上最常见的肺炎应是()。

A、细菌性肺炎

B、支原体肺炎

C、化学性肺炎

D、过敏性肺炎

【答案】A

【解析】此为记忆题,细菌性肺炎目前仍是最常见的肺炎,约占肺炎的80%。

85、女性,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量

脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发缙,双肺广泛哮鸣音,

肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是()。

A、支气管哮喘

B、慢性喘息型支气管炎

C、慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)

D、慢性阻塞性肺疾病(红喘型)

【答案】A

【解析】支气管哮喘的诊断依据是反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,发作

多与接触变应原、冷空气、物理与化学性刺激、上呼吸道感染、运动等有关。发

作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。

86、临床治疗的伦理原则有()。

32

A、生命至上原则

B、有效原则

C、自主原则

D、择优原则

【答案】ABCD

【解析】临床治疗伦理原则包含生命至上、有效原则、自主原则和择优原则。故

选ABCD。

87、下述哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果()。

A、BE负值减小

B、AB=SBW正常值

C、HC03-少

D、PaC02升高

【答案】A

【解析】呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的发生机制为:由于肺部疾病所致的肺

泡通气不足,C02排出减少;此外,也可能存在周围循环衰竭、长期缺氧引起乳

酸增多等体内酸性物质产生增加,固定酸排出障碍。临床上血气检查结果为:pH

值明显降低,PaC02明显升高,HC03-减少、正常或轻度升高,AB=SB并小于正常

值,BE负值加大。其他四项均可在呼吸性酸中毒合并代谢性酸

88、医学伦理学的基本范畴()。

A、权利、义务

B、情感、良心

C、责任、道德

D、审慎、保密

【答案】ABD

33

【解析】医学伦理学的基本范畴是反应医患之间、医务人员之间以及医务人员和

社会之间的最基本的伦理关系。其基本范畴主要包括了:权利、义务;情感、良

心;审慎、保密。故选ABD。

89、右心房的出口是()。

A、上腔静脉口

B、下腔静脉口

C、右房室口

D、冠状窦口

【答案】C

【解析】右心房的出口是右房室口。

90、肌牵张反射使()。

A、受牵拉的肌肉发生收缩

B、同一关节的协同肌发生抑制

C、同一关节的拮抗肌发生兴奋

D、伸肌和屈肌都收缩

【答案】A

【解析】牵张反射是指骨骼肌在受外力牵拉伸长时引起的被牵拉的同一肌肉发生

收缩的反射,表现为受牵拉的肌肉收缩,同一关节的协同肌兴奋和拮抗剂兴奋,

对其他关节的肌肉活动无明显影响;伸肌和屈肌受牵拉时都可引起牵张反射,但

伸肌较明显。故选A。

91、人的IgM分子主要特征是()。

A、通过经典途径激活补体

B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体

C、血清含量高

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