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篇一:口腔科自查自纠报告口腔科义齿使用情况的自查自纠报告烔炀镇中心卫生院口腔科于2013年1月19日传达市卫生局关于口腔义齿使用情况精神动员全科人员提高认识,正视问题,着重从以下几个方面作为切入点。自2012年1月1日起我院口腔科与合肥市卓越义齿制作有限公司签订义齿定做协议:制作范围:烤瓷牙、铸造冠、钢托支架、胶托支架、隐形义齿等五项产品;制定严格检查制度:牙齿模型送出前医生要检查、进厂前厂家技工师要检查发现不合格模型口腔科医生要重新制备模型;义齿出厂前技师要检查、送到口腔科医生要检查,发现不合格义齿返回厂家重新加工,决不允许不合格义齿安装到病人的口腔中;在保质期内不是人为因素造成义齿损坏,厂家应保修、重做。自双方合作以来,未发生一起义齿使用不良事件报告。、口腔科:唐群杰2013年1月20日篇二:口腔科治疗管理与持续改进自查报告口腔科三甲复审“口腔治疗管理与持续改进”自查报告口腔治疗管理与持续改进(10分)四个评审项目10分中被扣1.5分,目前得分8.5分。口腔科2011-10-25综上所述,通过自查对照“口腔科治疗管理与持续改进”评审要点及评审方法,篇三:口腔科防火自查报告口腔科防火安全隐患自查报告及整改措施按照医院指示,我科于今日(2015-1-7)早晨向全科人员传达中层干部会议精神,并做到全员知晓。并且对全科室进行安全隐患排查,发现口腔科门诊综合治疗椅,电源插座外露,位置较低,有进水可能。科室无大功率电器应用。整改措施:1、全科学习灭火器的使用;2、建立口腔科门诊水电安全交接班制度及登记本;3、成立安全排查小组,门诊组长:XX,副组长:XXX,组员:XXX。病房组长:张XX,组员:xxx。口腔科篇四:口腔科年终述职报告二O—O年述职报告口腔科2010年12月二O—O年述职报告2010年即将过去,回顾这一年,口腔科在院领导的正确指导下,坚持“以病人为中心提高医疗服务质量”为主题,我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年,这一年取得了可喜的成绩:全年的业务总收入比去年同期增加了18.94%;入院人数、出院人数分别比去年同期增加11.16%和11.93%,取得经济效益和社会效益双增长。一.加大科室管理力度,创新优质服务新模式开展向社会服务承诺活动,切实抓好优质服务建设工作首先我们认真组织科室工作人员,反复学习了胡加永院长制定的《服务承诺书》、《医疗卫生机构及其工作人员索要、收受红包、回扣责任追究暂行办法》等文件及反面材料。二是在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。。三是医院与科室、科室与个人均签订了《廉政建设和纠风工作责任书》和《服务承诺责任书》,形成医院向社会、科室向医院、个人向科室三级承诺机制。四是强化监督、落实承诺。继续聘请社会各界代表为监督员,定期召开会议,听取意见。今年全科共收到锦旗2面,表扬信96封,拒收红包。物品合计数千多元,得到医院的充分肯定。2•坚持服务月活动,创新优质服务新模式科室继往年开展“优质服务月”、“星级服务月”、“诚信服务月”之后,今年八月在全科范围内开展了“亲情服务月”活动。活动取得了较明显的效果,不仅有效地降低了病人就诊、住院费用,医疗指标完成情况良好,而且着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。一是树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。二是落实医疗服务规范,落实周六、日医生查房制度,设置《患者心声本》、建立“医患联系卡”,制定“每日需求卡”。三是拓宽医疗服务范畴,设置“便民服务中心”,。四是深化主动服务内涵,在住院病人生日当天送上充满关爱的生日蛋糕、鲜花和贺卡,赠上一份温暖的祝愿;康复科设立“感动服务站”,。五是提供延伸式服务。护理服务范围从以往的病区服务延伸到入院前登记和出院后随访,,一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,、住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。分别两次向社会多个阶层发放了2000份客户满意度调查问卷,坚持病区工休会制度,广泛征询社会各界人士、病人及家属对各方面、各环节工作的意见和建议,促使科室整体服务链进一步完善。今年科室将“总量控制、结构调整”作为工作的“重头戏”之一。为此,一方面加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面,积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。抓好医德考评制度落实。工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象,我们运用多种形式,强化正面教育,普及医德医风和岗位职业道德的修养,做到三个结合:(1) 学习模范人物与先进典型相结合;(2) 评先树优,职称评定相结合;(3) 平常表现与外出进修相结合。二.规范医疗质量管理,提高医疗技术水平1.注重人才队伍建设我科人员利用专家做诊时间,讲课时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。2•强化规章制度的落实科内定期召开会议,每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:(1)彻底整改。(2)彻底查办。抓好“三个环节”的管理和监控(1) 入院时:全面查体,彻底搜身,详细病史,严格用药;(2) 住院时:严密观察,安全护理,文明服务,医患一家;(3) 出院时:注意事项,复查标准,热情欢送,令人难忘。加大安全管理力度制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。定期进行安全教育,做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估:1>病史采集的真实性,体检的全面性,辅检的及时性,诊断与治疗的综合性,病历书写及时程度。2>对病区内设施,病人衣物,床铺定期检查,定期搜身。3>对病人的饮食进行观察。病人一日三餐除特殊情况外必需都督促病人饮食,对不进食者及时汇报并作相应处理。查岗位职责,主班人员不但要在岗,而且要成。脱离自己岗位15分钟视为不在岗,只一名大夫主班是不论任何情况都不准脱岗。科内设立医疗缺陷、纠纷、差错、事故监督小组。出现差错本人必须写出书面申请、、,科内处理意见、改进措施并上报医院。大交班(试行):目的:完善质量管理,降低安全隐患,是一忽人员对病人有更深层次的了解,同时重点了解、全面掌握病员情况,以便及时更改治疗方案和护理措施。方法:1、 每周一进行一次,以座谈会形式举行,每位职工对所管病人重点交班,包括该病人的饮食、睡眠、病情变化、用药、副作用、应注意事项等逐一交清。重点病人当场讨论。2、 自由组合搭档,每两人一组。一人不到位者另一人替交,所交内容要全面、真实、反应该病人的真实情况。3、 由科主任、护士长做最后安排,把重点病人分离出来重点讨论。大查房:目的:科主任全面了解病员情况,重点查急、危、难、效果差及伴有躯体症状的病人,以便及时更正诊断、用药、护理级别、进一步规范医嘱。方法:1、 每周四有科主任带领医生拿原始病历进行查房,现场办公、下医嘱,并根据查房情况随时讲解,提问有关内容。2、 查房期间,由护士长带领部分护士旁听,提出合理建议,并由护士长随时提问该病相关情况。3、 能基本掌握科主任、护士长提出的相关问题。4、 对提出合理化建议的职工要实行奖励制。6.加强医院感染管理管理出效益,今年收治住院病人势头良好,各项医疗指标完成较为理想。全年病床使用率-、出院病人平均住院日-41天(同比多4天)、治愈好转率为92.6%、、入院三日确诊率98.4%、入出院诊断符合率97.6%、,均完成或超过医院下达的指标。强学科建设,促业务快速发展继续沿着“突出精神科特色,发挥优势,以专科专病建设为重点,以完善综合服务功能为目标”的业务发展思路。继续加快重点专科建设步伐。对有发展前景、有专科特色与优势人才出去进修今年我科共派出一名医生和两名护士到济南精神病院进修。倡导多科室的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展。辅助科室的齐心协力,为专科业务发展提供保障。提高教学水平。四.不足之处廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观,但科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高,,专科影响力也有待提高,医院医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。总之,回顾一年来的工作,成绩是主流,我们回继续发扬好的做法,学习不足之处,我们有信心我们做的会更好。医院科室年终工作总结2009年在领导下在全科医生的辛勤工作下,我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年,这一年取得了可喜的成绩:全年的业务总收入、入院人数、出院人数比去年同期增加了近五成;经济效益和社会效益双增长。一、加大科室管理力度,创新优质服务新模式首先我们认真组织科室医师,反复学习了医院的各种文件及规章制度。2树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范,落实医生查房制度.一年来,科室住院部医生在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。3.09年度科室一方面加大对医生的管理和培训。4,积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。又提高了医院科室的效率.二.规范医疗质量管理,提高医疗技术水平1.注重人才队伍建设a,我科人员利用专家做诊时间,卫生局讲课时间,桂林业务培训时间努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。b,我科在院长的领导和安排下,我院大力对医疗业务骨干进行培养.09年度培养了骨科外科妇产科科业务骨干,为我们以后医院的分科壮大储备了干部人才.2•强化规章制度的落实科内定期召开会议,每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:定期进行安全教育,做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估:四.不足之处廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观,但科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高诊治疗疾病的能力已经每位医生的特长已经专科影响力也有待提高,医院医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。总之,回顾一年来的工作,成绩是主流,我们会继续发扬好的做法,学习不足之处,我们有信心我们做的会更好。2009年12月31号篇五:口腔科危急值项目内容、报告制度、处置流程口腔科危急值项目内容、报告制度、处置流程一、危急值报告制度1、 “危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时,表明患者可能处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检查结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就可能出现严重后果,甚至危及生命,失去最佳抢救机会。2、 口腔科在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告所在临床科室,不得瞒报,漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。3、 口腔科科室医务人员在接到“危急值”报告后,必须严格按照登记表的内容认真填写,字迹清晰,不得瞒报。医护双方签字确认。4、 口腔科科室护理人员在接到医技科通知时,一方面尽快检查核对标本采集方式、方法正确与否、另一方面应立即报告医师,采取相应措施。5、 口腔科科室医师在接到医技科室通知的结果时,一方面通知护理人员尽快观察患者病情,另一方面立即采取相应措施,并向上级医师汇报。6、 更改治疗方案、实施抢救措施前,应及时与患方沟通,并记载于病程记录中。二、危急值处置流程1、 当检查结果出现“危机值”时,口腔科沟通检查科室,要求检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常,在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,要求检查者立即电话通知患者所在临床科室,并在《医技科室检查“危机值”结果登记本》上详细记录。2、 口腔科室接到“危机值”报告时,需紧急通知主管医师、值班医师或科主任、临床医师需立即采取相应诊治措施,并于2小时内在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。3、 口腔医师和护士在接到“危机值”报告后,如果认为该结果与患者的临床病情不符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。如果复查结果与上一次一致或误差在许可范围内,检查科室应重新向临床科室报告“危机值”,并在报告单上注明已复查。报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”的原则。4、 “危机值”报告科室包括:检验科(输血科)、核医学科、影像中心、放射科、超声诊断科、药剂科、电生理检查等医技科室。对危急值报告的检查制度,规定检验科每月检查,反馈,每半年至少有一次回顾程序。包括项目的设置,报告的情况,提出改进的要求,上报医务部。三、危急值的项目、内容口腔科室如对危急值标准有修改要求,或申请新增危急值项目,请将要求书面成文。科主任签字后交医技科室修改。附件:目前口腔科提供的危急值项目和范围:一、下列情况暂停小手术,请上级医生及相关科室会诊。(一)心脏病1有近期心肌梗死病史者。主张在经治疗好转后6个月,临床症状及心电图变化皆已稳定后方可考虑手术。疼痛、恐惧、紧张等可诱使再次发生心梗,极为危险。如必须手术,需经专科医师全面检查并密切合作。2近期心绞痛频繁发作。3心功能3-4极或有端坐呼吸、紫绀、颈静脉怒张、下肢浮肿等症状。 4心脏病合并高血压,血压三180/110mmhg,应先治疗其高血压后手术。5有3度或4度型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征(突然神志丧失合并心传导阻滞)史者。(二) 高血压收缩压高于160T80mmhg,或舒张压高于lOOTlOmmhg时,应先行治疗高血压,待血压降至180/100mmhg后再行手术。(三) 造血系统疾病1、贫血血红蛋白在80g/l(8g/dl)以上一般可手术。2白细胞减少症和粒细胞缺乏症如中性粒细胞在2000〜2500/1,或白细胞总数在4000/1以上,患者可耐受手术及手术。3白血病急性白血病为手术的禁忌症。多数慢粒患者经治疗而处于稳定期者,如必须手术,应与专科医师合作,并预防感染及出血。4恶性淋巴瘤恶性淋巴瘤必须手术时应与有关专家配合,在治疗有效,病情稳定后方可进行。5出血性疾病(1)原发性血小板减少性紫瘢故手术应选择在(5万/ul)以上进行,并应注意预防出血,手术时注意止血。手术或手术最好在血小板记数高于(10万/ul)时进行。必要时行专科会诊检查,与专科医师合作手术。(2)血友病血友病甲如必须手术时,应补充凝血因子诚。当血浆因子诚的浓度提高到正常的30%时,可进行手术或小手术。手术时应力求减少创伤,手术后拉拢缝合牙龈,缩小创口,手术创内填塞止血药物。(四) 糖尿病手术时,血糖以控制在&88mmo1/1(160mg/d1)以下为宜。(五) 甲状腺功能亢进手术应在本病控制后,静息脉搏在100次/分以下,基础代谢率在+20%以下方可进行。(六) 肾疾病各类急性肾病均应暂缓手术。如处于肾功能代偿期,即内生肌酐清除率〉50%,血肌酐V2133umm/1(1.5mg/d1),临床无症状,则手术无问题。(七)肝炎急性肝炎期间应暂缓手术。肝硬化病员如处于肝功能代偿期,肝功能检查在正常范围内或仅有轻度异常,手术为非禁忌症,但应注意出血的可能性。(八) 妊娠在怀孕的4.5.6月期间,进行手术或手术较为安全。(九) 月经期月经期手术,有可能发生代偿性出血,一般认为应暂缓手术。但必要时,简单的手术仍可进行,但要防止注意出血。(十)急性炎症期应根据炎症的性质、炎症发展阶段、细菌毒性、手术难易程度(创伤大小)、全身健康情况等决定。(十一)恶性肿瘤一般认为,在放疗后3〜5年内不应手术,否则可引起放射性骨坏死。(十二)长期抗凝药物治疗如停药待凝血酶原时间恢复至接近正常时可手术。(十三)长期肾上腺皮质激素治疗在手术前应与专科医生合作,术前迅速加大皮质激素用量,并需注意减少创伤、消除病员顾虑及恐惧、保证无痛及预防感染。(十四)神经精神疾患主要为合作问题。二、检验科检验项目白细胞计数静脉血、末梢血血红蛋白含量血小板计数凝血活酶时间pt激活部分凝血活酶时间aptt纤维蛋白原定量酸碱度ph二氧化碳分压碳酸氢根氧分压血清氯钙镁葡萄糖尿素肌酐三、电生理1、心脏停搏2、急性心肌缺血(不适宜平板)3、急性心肌损伤4、急性心肌梗死5、致命性心率失常(1)心室扑动、颤动(2)室性心动过速(3)多源性、ront型室性早搏(4)频发室性早搏并q-t间期延长(5)预激伴快速心房颤动篇六:医疗机构年度校验自查报告xx医院校验自查报告xx法人代表XX,主要负责人xx,核定诊疗科目为预防保健科、全科医疗科、中医科、口腔科、康复医学科、医学检验科、医学影像科、皮肤科。设有床位25张。。我院认真贯彻医疗法规,依法行医,提高服务质量。根据《医疗机构管理条例》的有关要求,认真贯彻各项医疗法规,组织全体医务人员认真学习贯彻《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》、《护士管理管理办法》、《医院工作制度》及《各级各类医务人员职责》、《诊疗规范》、《院内感染管理》等医疗法规进一步完善各科室岗位职责和规章制度。各科室也完善了相关规章制度,如医疗质量检查制度、三级医师负责制、病例讨论制度。医院还进行了全院医疗人员医疗法规、医疗管理制度的考试,全院医护人员按医疗法规要求做到了及时注册持证上岗。改善了医疗服务的同时,
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