全国2012年7月自考护理学基础试题

全国2012年7月自考护理学基础试题第一篇：全国2012年7月自考护理学基础试题全国2012年7月自考护理学基础试题课程代码：02997一、单项选择题(本大题共34小题，每小题1分，共34分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.护理学的四个基本概念是（）A.人、健康和疾病、环境、预防B.人、健康和疾病、护理、预防C.人、健康和疾病、环境、护理D.人、环境、健康和疾病、保健2.世界上第一所护士学校创办于（）A.1888年B.1878年C.1868年D.1860年3.属于奥瑞姆提出的一般的自理需要是（）A.维持独处和社会交往的平衡B.改变生活方式C.改变自我形象D.寻求及时而适当的医护帮助4.纽曼认为，二级预防的主要任务是（）A.早期发现病例、早期治疗症状B.降低应激源的强度C.减少应激源侵犯的可能性D.避免其他应激源的刺激5.按照马斯洛的“人类基本需要层次论”，生理的需要满足后，则应满足（A.爱与归属的需要B.尊重的需要C.安全的需要D.自我实现的需要6.压力适应的特征是（）A.适应有一定的限度B.适应是一种被动的过程成科教育微信公众号ID：gzckjy)C.适应本身不具有应激性D.适应是一种静态的过程7.属于主观资料的是（）A.咳嗽B.疼痛C.水肿D.发热8.陈述正确的预期目标是（）A.了解吸烟的危害B.体温逐渐下降C.自诉疼痛减轻D.保持患者皮肤完整9.适宜患者休养的环境是（）A.中暑者，室温保持在4℃B.儿科病室，冬季室温保持在22~24℃C.产休室，不开窗以防产妇受凉D.气管切开者，室内的湿度保持在40%~50%10.医院中最常见的机械性损伤是（）A.跌倒和坠床B.烫伤C.挤压伤D.切割伤11.医院感染中最重要的感染源是（）A.病原携带者B.患者自身正常菌群C.动物感染源D.已感染的患者12.临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是（A.干烤法B.压力蒸汽灭菌法C.紫外线消毒法D.煮沸消毒法13.矫正胎位不正应采取（）成科教育微信公众号ID：gzckjy)A.头低足高位B.膀胱截石位C.侧卧位D.膝胸卧位14.腹膜炎患者常采取半坐卧位，其主要目的是（）A.防止呕吐B.有利于渗出物流入盆腔，使感染局限C.使膈肌上升，减轻对心肺的压力D.减少局部出血15.呼吸过速是指每分钟呼吸速率多于（A.16次B.20次C.24次D.28次16.原发性失眠的主要原因是（）A.精神沮丧B.环境变化C.疼痛D.呕吐17.口腔厌氧菌感染时，漱口液首选（A.2%～3%硼酸B.1%～4%碳酸氢钠C.1%～3%过氧化氢D.0.08%甲硝唑18.导致压疮最主要的力学因素是（A.水平压力B.垂直压力C.摩擦力D.剪切力19.肥胖指人体体重指数超过（）A.20B.25C.30D.3520.潜血试验饮食可以选用的食物是（A.鸡蛋B.各种肉类成科教育微信公众号ID：gzckjy))))C.动物血D.各种蔬菜21.敌百虫中毒的患者禁用的洗胃溶液是（）A.温开水B.生理盐水C.碳酸氢钠D.高锰酸钾22.患者排出暗红色稀果酱样便，可提示患有（）A.急性胃肠炎B.阿米巴痢疾C.霍乱D.细菌性痢疾23.排出的尿液呈烂苹果样气味的疾病是（）A.尿毒症B.尿崩症C.急性肾炎D.糖尿病酮症酸中毒24.一危重患者每小时尿量为15ml,应考虑是（）A.正常B.尿量偏少C.少尿D.无尿25.内服药药瓶的标签边颜色是（）A.红色B.蓝色C.黑色D.黄色26.正确的口服给药方法是（）A.服用磺胺类药物后不宜多饮水B.健胃药宜饭后服用C.服用止咳糖浆后应立即饮水D.对牙齿有腐蚀作用的药物用饮水管吸入27.属于胶体溶液的是（）A.水解蛋白B.11.2%乳酸钠C.20%甘露醇D.50%葡萄糖成科教育微信公众号ID：gzckjy28.输血反应中最严重的是（）A.过敏反应B.空气栓塞C.发热反应D.溶血反应29.蛋白尿是指24小时尿蛋白含量大于（）A.100mgB.150mgC.200mgD.250mg30.可以采用冷疗法的部位是（）A.枕后B.耳廓C.腹股沟D.足底31.正确使用充气止血带的方法是（）A.上止血带的部位应以靠近伤口最近端为宜B.上肢压力为400~500mmHgC.下肢压力为250~300mmHgD.每隔1~2小时应放松1次32.判断心跳是否停止的最简易方法是（）A.触摸颈动脉有无搏动B.看心前区有无起伏C.看胸部起伏情况D.观察患者有无反应33.“请让我好起来，我一定要支持儿子完成学业”这种心理属于临终阶段的（A.否认期B.协议期C.抑郁期D.接受期34.患者在灌肠后排便1次，后又自行排便1次，则记录为（）A.1/1/EB.2/E成科教育微信公众号ID：gzckjy)C.E/1/1D.E/2二、填空题(本大题共5小题，每空1分，共10分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。35.护理学是为人的健康服务的，是综合了__________和__________知识的应用学科。36.化学消毒剂常用的使用方法有浸泡法、喷雾法、__________和__________。37.压疮可分为四期：淤血红润期、炎性浸润期、__________和__________。38.常用的管饲饮食包括混合奶、__________和__________三类。39.尿失禁可分为真性尿失禁、__________尿失禁和__________尿失禁三种。三、名词解释题(本大题共4小题，每小题3分，共12分)40.自理缺陷41.护理诊断42.排便失禁43.临终四、简答题(本大题共4小题，每小题6分，共24分)44.医院中常见的应激源有哪些？45.如何护理高热患者？46.简述评估疼痛时应观察的内容。47.简述青霉素过敏反应的急救措施。五、综合题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)48.患者王某，男性，70岁，在静脉输液过程中，患者突然出现胸闷、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，听诊肺部有湿啰音。问：该患者出现了什么问题？如何防治？49.患者宋某，女性，68岁，有高血压病史20年，因情绪波动发生急性心梗而收住院，成科教育微信公众号ID：gzckjy现一般情况差，送入ICU抢救。问：应从哪些方面监护该患者？成科教育微信公众号ID：gzckjy第二篇：02997护理学基础全国2013年7月自考试题全国2013年7月高等教育自学考试护理学基础试题课程代码：02997请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。选择题部分注意事项：1.答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。2.每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。一、单项选择题(本大题共34小题，每小题1分，共34分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。1．生物、心理、社会医学模式的基本出发点是A.强调身心二元论C.将研究对象和服务对象作为一个整体2．奥瑞姆的自理缺陷理论主要说明的是A.人有哪些自理需要C.哪些自理需求的满足需要护理帮助3．罗依认为，主要刺激是A.对当时情境有影响的刺激C.构成本人特征的刺激4．纽曼认为，正常防御线是A.护理对象系统的第一道防御机制C.应变防御线的缓冲剂5．符合压力适应特征的是A.适应有一定的限度C.适应本身不具有应激性B.适应是一种被动的过程D.适应是一种单层次的反应过程B.护理对象对外界反应的正常范围D.防御应激源的一些内部因素B.一些诱因性的刺激D.需立即适应的刺激B.什么是自理D.人什么时候需要护理B.从生物学的角度研究人和人的健康D.将疾病看作是独立于社会行为的实体浙02997#护理学基础试题第1页（共6页）6．依据爱瑞克森的理论，肛-肌期（18个月~3岁）的主要矛盾冲突是A.信任对不信任C.自主对羞愧7．护理诊断陈述方式中的“E”是指A.症状C.相关因素8．沟通交流中最丰富的源泉是A.面部表情C.身体姿势B.眼神D.手势B.体征D.诊断名称B.主动对内疚D.勤奋对自卑9．由于药物使用不当对患者造成的损伤属于A.机械性损伤C.生物性损伤B.化学性损伤D.温度性损伤10.海拔每增加300m，煮沸消毒的时间需延长A.2minC.4min11.无菌技术操作时，正确的是A.操作环境要清洁，操作前1h禁止清扫工作B.操作者要修剪指甲，为方便操作，应将手表尽量塞进衣袖C.取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中D.操作者不得跨越无菌区，手臂始终保持在操作台面以上12.心肺疾患引起呼吸困难时患者应取A.半坐卧位C.侧卧位13.为防止足下垂，需使用A.卷垫C.气褥14.脉压减小常见于A.动脉导管未闭C.主动脉瓣关闭不全浙02997#护理学基础试题第2页（共6页）B.老年主动脉硬化D.心包积液B.支被架D.托脚板B.仰卧中凹位D.头高足低位B.3minD.5min15.体温骤升达39℃以上，波动幅度小，24h温差不超过1℃。该热型属于A.稽留热C.弛张热B.间歇热D.不规则热16.当一个人被强制进出快速动眼睡眠时，极易发生A.心室纤颤C.呼吸暂停17.属于非麻醉性镇痛药的是A.可待因C.吗啡B.水合氯醛D.阿司匹林B.呼吸道异物堵塞D.睡眠节律移位18.为一霉菌感染的昏迷患者行口腔护理，正确的护理措施是A.宜选用0.1%醋酸溶液为漱口液C.擦洗动作要轻柔，活动义齿要妥善固定B.开口器应从臼齿处放入D.擦洗完毕，给患者漱口19.在插胃管过程中，患者出现咳嗽、呼吸困难、发绀时，护士应A.立即拔出胃管，重新润滑后由另一侧鼻腔插入B.暂停片刻，嘱患者深呼吸，稍后继续插管C.将患者扶起后，继续插管D.将患者头托起，继续插管20．宜采用低蛋白饮食的是A.肾病综合征患者C.严重贫血患者B.慢性肾功能不全患者D.冠心病患者21．美尼尔病急性发作旋转性眩晕时，呕吐的主要特征是A.呕吐后不适缓解C.同时伴发热22．痔疮患者可出现A.柏油样便C.粘液便23.多尿是指每昼夜尿量经常超过A.2000mlC.3000ml浙02997#护理学基础试题第3页（共6页）B.2500mlD.3500mlB.鲜血便D.陶土样便B.与进食有关D.周期性发作24．患者排出的新鲜尿液呈现混浊，放置后见白色絮状沉淀，无论加热或加酸，混浊均不消失，应考虑为A.乳糜尿C.血红蛋白尿25．配制青霉素皮肤试验液时选择的溶媒是A.生理盐水C.注射用水26.服用前需测心率的药物是A.胃复安C.心得安B.地高辛D.硫糖铝片B.苯甲醇D.蒸馏水B.胆红素尿D.脓尿27.急性肺水肿患者给予30％～50％的酒精湿化后的氧气吸入是为了A.降低肺泡表面张力C.使肺部毛细血管扩张28.发生空气栓塞时，应立即使患者取A.右侧卧位C.仰卧位29.正确的采集血液标本的方法是A.血清标本用抗凝试管并轻轻摇动B.全血检验用普通试管切不可摇动C.为防止血培养标本污染，抽血后应立即将针头插入无菌容器中D.做血气分析时，应注意采血后立即将采血针头插入橡皮塞内30．适宜热水坐浴的是A.阴道出血C.痔疮术后B.妊娠后期D.急性盆腔炎B.左侧卧位D.俯卧位B.降低肺泡内泡沫的表面张力D.减少静脉血回流31.患者易被唤醒，醒后尚能保留短暂清醒，一旦刺激停止又迅速入睡，属于A.意识模糊C.朦胧B.嗜睡D.浅昏迷32.患者男性，78岁，吸痰时的负压应调节为A.10~20kPaC.30~40kPaB.20~30kPaD.40~50kPa浙02997#护理学基础试题第4页（共6页）33.临终患者要求与亲朋好友见面，并哭着说“好吧，那就是我”。这种心理属于临终阶段的A.否认期C.抑郁期34.入院病案的第一页是A.体温单C.住院病历首页B.医嘱单D.入院记录B.协议期D.接受期非选择题部分注意事项：用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。二、填空题(本大题共5小题，每空1分，共10分)35．在护患关系中，护士的影响力主要通过语言、行为举止、______和______来体现。36．感染链包括感染源、______和______。37.呼吸过速指呼吸速率多于______次/分；呼吸过缓指呼吸次数少于______次/分。38.小量不保留灌肠常用的“1、2、3”溶液指50%硫酸镁30ml、______60ml、______90ml。39.死亡过程通常分为三期：濒死期、______和______。三、名词解释题(本大题共4小题，每小题3分，共12分)40．应激41．疼痛42．试验饮食43．尿潴留四、简答题(本大题共4小题，每小题6分，共24分)44．罗依适应模式中一级评估、二级评估的主要内容是什么？45．简述制订护理措施应注意的事项。46.简述青霉素皮试的结果判断标准。47．简述使用止血带止血时应注意的事项。五、综合题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)48．患者李某，女性，72岁，因“股骨颈骨折”急诊收治入院。入院1周后查体：T38.5℃，P88次/min，R18次/min，BP140/90mmHg，身高155cm，体重75kg。浙02997#护理学基础试题第5页（共6页）患者臀部出现一2cm×2cm大小的疮面，有黄色渗出液。根据上述资料，分析：（1）患者发生压疮的危险因素有哪些？（2）患者处于压疮的第几期？如何护理？49．患者张某，男性，45岁，静脉输血后约10分钟左右，主诉头部胀痛、恶心、心前区压迫感，腰背部剧烈疼痛，随即出现呼吸困难、排酱油色尿。试判断：该患者出现了什么问题？如何急救处理？浙02997#护理学基础试题第6页（共6页）第三篇：护理学基础试题《护理学基础》第二套题一单选题1.使用冰帽，肛温低于30度会导致A.意识不清B.心房纤颤C.组织水肿D.呼吸困难2.炎症早期用热目的主要是A.使血管收缩B.降低神经兴奋性C.解除肌肉痉挛D.促进炎性渗出物吸收3.发挥药效最快的给药途径是A.口服B.皮下注射C.吸入D.静脉注射4.服磺胺药需多饮水的目的是A.避免损害造血系统B.减轻服药引起的恶心C.避免尿中结晶析出D.避免影响血液酸硷度5.超声雾化吸入器水温超过多少需要调换A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃6.多尿是指每昼夜尿量超过A.2000mlB.1800mlC.1600mlD.2500ml7.关于尿失禁说法正确的是A.咳嗽大笑时出现不自觉排尿属于完全性尿失禁B.当膀胱压力减轻时排尿即停止而膀胱仍呈涨满状态称为真性尿失禁C.压力性尿失禁常见于青年女性D.尿失禁的原因是排尿失去控制，尿液不自主的流出8.正常尿比重为A.1.001-1.002B.1.022-1.030C.1.015-1.025D.1.030-1.0359.采集血培养标本哪项说法是错误的A.必须放入消毒容器中B.检查容器有无裂缝C.检查瓶塞是否保持干燥D.检查培养基是否足够10.测尿肌酐时加入的防腐剂是A.浓盐酸B.乙酚C.甲苯D.稀盐酸11.血培养标本一般的取血量为A.2mlB.4mlC.5mlD.8ml12.大量输入库存血后容易出现：A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.酸中毒和低血钾Ｄ.酸中毒和高血钾13．输入下列哪种溶液时速度宜慢？A.低分子右旋糖酐B.5％葡萄糖溶液Ｃ.升压药Ｄ.抗生素14．发生溶血反应时，护士首先应：Ａ停止输血，保留余血Ｂ通知医生和家属，安慰患者Ｃ热敷腰部Ｄ控制感染，纠正水电质紊乱15.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位？Ａ直立位Ｂ垂头仰卧位Ｃ左侧卧位Ｄ右侧卧位二、判断题1.烤灯使用过程中，若皮肤出现红斑表示剂量合适。2.长期使用缓泻剂是导致慢性便秘的主要原因。3.情绪紧张、焦虑可导致肠蠕动增加而致腹泻的发生。4.剧毒药和麻醉药可随时领取。5.护士对医嘱有疑问是，或患者提出要求是，护士可以更换医嘱。6.缓释片、肠溶片、胶囊吞服时应嚼碎。7.输液中发生针头阻塞时应更换针头重新穿刺。8.输入复方氯化钠的目的是调节酸碱平衡。9.发热反应可在输液后1—2小时内发生。10.静脉血标本包括全血标本、血清标本、血培养标本。三、填空题1.尿失禁分为_________，__________，__________。2.针头的构造分_________，__________，__________。3.静脉血标本采集时注入血液应首先注入_________。4.高热病人降温时，应冷湿敷_________分后测量体温。5.TAT过敏时，应使用_________脱敏。6.四肢浅静脉注射时角度为_________°7.ID指的是________。8.超声波雾化吸入时间一般为________。四．问答题1、简述对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，为什么首次放尿不得超过1000ml?2、给药原则中，三查七对应注意的内容是什么？3、输液过程中常见的故障有哪些？4、静脉输血的目的有哪些？答案一、选择题BDDCDDDCDCCDCAC二、判断题对对对错错错对对对对三、填空题1、真性尿失禁、假性尿失禁、压力性尿失禁2、针尖、针梗、针栓3.血培养标本4.305.脱敏注射法6.15—30°7.皮内注射8.15—20分钟四．问答题1、因大量放尿可导致腹腔内压力突然降低，大量血液滞留在腹腔血管内，引起病人血压突然下降产生虚脱，还会使膀胱内压突然降低，引起膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。2、三查：操作前、操作中、操作后。七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间和方法3、（1）溶液不滴（2）茂菲滴管内液面过高（3）茂菲滴管内液面过低（4）茂菲滴管内液面自行下降4、（1）补充血容量（2）补充血红蛋白（3）补充血小板和凝血因子（4）补充血浆蛋白（5）补充补体、抗体第四篇：护理学基础试题护理学基础试题一、选择题A1型题1、口腔护理的目的不妥的是A.保持口腔清洁B.消除口臭、口垢C.清除口腔内一切细菌D.观察口腔粘膜和舌苔E.预防口腔感染2、口腔PH值低时易发生A.真菌感染B.绿脓杆菌感染C.病毒感染D.溃疡E.出血3、口臭患者应选用的漱口液是A.1%～4%碳酸氢钠B.0.1%乙酸C.等渗盐水D.2%呋喃西林E.朵贝尔溶液4、为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是A.棉球B.血管钳C.张口器D.吸水管E.手电筒5、口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是A.0.02%呋喃西林溶液B.1%～3%过氧化氢溶液C.2%～3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液E.1%～4%碳酸氢钠溶液6、为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的A.患者取仰卧位B.用血管钳夹紧棉球擦拭C.多蘸漱口水D.擦洗后漱口E.不必取下活动义齿7、患者的活动义齿取下后，应浸泡在A.清水B.生理盐水C.碘伏D.热水E.75％乙醇8、对长期应用抗生素的患者，观察口腔特别注意A.有无牙结石B.有无真菌感染C.口唇是否干裂D.有无口臭E.牙龈有无肿胀出血9、昏迷患者需用张口器时，应从A.门齿放入B.舌底C.尖牙处放入D.臼齿处放入E.以上都不是10、血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意A.涂龙胆紫B.棉球不可过湿C.取下假牙D.动作轻稳勿伤粘膜E.擦拭时勿触及咽部11、需进行特殊口腔护理的患者是A.阑尾切除术后3天B.急性胃炎C.股骨骨折患者D.脾手术前E.脑出血昏睡状态12、卧床患者的头发已纠集成团，可使用酒精溶液湿润，其浓度为A.20％B.30％C.50％D.75％E.95％13、灭头虱药液的主要成分是A.过氧乙酸B.乙酸C.乙醇D.食醋E.百部酊14、床上擦浴的目的不包括A．促进血液循环B．增强皮肤排泄C．清洁舒适D．观察病情E．预防过敏性皮炎15、住院患者自行沐浴时，下列不妥的一项是A.调节浴室室温在22～24℃左右B.门外挂牌以示室内有人C.用物准备齐全D.浴室应闩门E.教给患者注意事项16、为左侧偏瘫患者脱、穿衣服的顺序应是：A.先脱右肢，先穿右肢B.先脱右肢，先穿左肢C.先脱左肢，先穿右肢D.先脱左肢，先穿左肢E.可任意穿脱17、沐浴不宜在饭后立即进行以免A.影响休息B.影响睡眠C.影响消化D．影响治疗E、影响服药18、导致压疮发生的最主要的原因是A.局部组织受压过久B.皮肤水肿C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.皮肤营养不良E.皮肤破损19、半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是A.骶尾部B.枕骨粗隆C.肩胛部C．肘部E.足跟20、压疮的易发部位不包括A.坐位-坐骨结节B.仰卧-骶尾部C.头高足低位-足跟部D.侧卧-髋部E.俯卧-腹部21、不能翻身的患者，护理人员帮其做到A.每半小时翻身一次B.每2～3小时翻身一次C.4～5小时翻身一次D.每5小时翻身一次E.30分钟翻身一次［医学教育网搜集整理］22、压疮瘀血红润期的主要特点A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.局部组织坏死D.表皮有水泡形成E.浅表组织有脓液流出23、受压处局部按摩，下列哪项错误A.蘸少许50%酒精于手上B.发现皮肤发红应用掌心按摩C.作压力均匀的环行按摩D.由轻到重，由重到轻E.每次3～5分钟24、发生褥疮的人如病情许可，可给A.高蛋白，高膳食纤维B.高蛋白，低膳食纤维C.高蛋白，高维生素D.低蛋白，高膳食纤维E.高蛋白，低维生素A2型题1、陈老太，75岁，左侧股骨颈骨折，手术后，生活不能自理，为其行晨间护理的最佳顺序是A.用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理B.口腔护理→用便器→皮肤护理→整理床单位C.扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理D.皮肤护理→扫床→口腔护理→用便器E.用便器→口腔护理→皮肤护理→整理床单位2、许先生，60岁，患白血病住院治疗，护士为其患者做口腔护理时，发现舌尖有一小血痂，下列的护理方法中有错的一项是A.将血痂皮去除，涂药B.观察口腔粘膜变化C.用过氧化氢溶液漱口D.轻轻地擦拭口腔各面E.观察舌苔情况3、王女士，55岁，连续应用抗菌素达半个月，其口腔粘膜出现白色溃疡面，可考虑为A.病毒感染B.口腔白斑C.口腔真菌感染D.口腔寄生虫感染E.口腔绿脓杆菌感染4、林老太，75岁，因股骨骨折行牵引已2周。护士在为其床上擦浴，过程中患者突然感到寒战，心慌等，且面色苍白出冷汗，护士应立即A.请家属协助擦浴B.加快速度边保暖边完成擦浴C.边擦洗边通知医生D.鼓励患者做张口呼吸E.停止操作让患者平卧5、黄老先生，76岁，截瘫，入院时尾骶部有压疮，面积1.5cm2，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死皮肤组织。护理措施是A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C.暴露创面，红外线每日照射一次D.剪去坏死组织，用双氧水洗净，置引流条E.涂厚层滑石粉包扎A3型题（1～3题共用题干）周先生，62岁，因心力衰竭在家卧床已3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。1、支持其判断的典型表现是A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B.局部皮肤发红、水肿C.尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱D.创面湿润，有少量脓性分泌物E.伤口周围有坏死组织2、针对患者的压疮表现，护士拟订护理计划，其中哪项措施不妥A.定时协助翻身B.在无菌操作下抽出水疱内液体C.将水泡表皮轻轻剪去D.创面涂消毒液，用无菌纱布包扎E.平卧时可在身体空隙处垫海绵垫、软枕3、患者出现褥疮的主要原因是A.局部受压过久B.营养缺乏C.缺少活动D.精神紧张E.心肌缺血二、填空题：1、晨间护理时应注意观察_____，与患者沟通，进行_____和和卫生指导等。2、造成压疮的三个主要物理力是_____、_____及_____.3、根据压疮发展过程和轻重程度，可分为_____期、_____期、_____期和_____期。4、对不能自行翻身的患者，一般每_____小时翻身一次，翻身时尽量将患者_____，避免___、___、___，以防擦伤皮肤……5、预防压疮的关键在于消除其发生的原因。因此要求做到六勤，即_____、_____、_____、_____、_____、_____.6、特殊口腔护理适用于_____、_____、_____、_____、_____及生活不能自理的患者。三、简答题：1、晨间护理的内容有哪些？2、简述压疮的预防措施。3、导致压疮发生的原因有哪些？四、综合分析题1、患者，陈某，女，72岁，因脑血管意外处于昏迷状态，护士每日二次为其进行特殊口腔护理，请问：（1）口腔护理目的是什么？（2）口腔护理时应选用何种漱口液？（3）在口腔护理时应注意什么？2、李先生，78岁，因脑中风长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问该患者出现了什么并发症？属哪一期？如何进行护理？参考答案一、选择题A1型题1、C2、A3、E4、D5、D6、B7、A8、B9、D10、D11、E12、B13、E14、E15、D16、B17、C18、A19、A20、E21、B22、A23、B24、CA2型题1、E2、A3、C4、E5、DA3型题1、A2、C3、A二、填空题：1、病情心理护理2、压力摩擦力剪3、淤血红润炎性浸润浅度溃疡坏死溃4、2～3身体抬起拖拉推5、勤观察勤翻身勤按摩勤擦洗勤整理勤更换6、高热昏迷禁食鼻饲口腔疾病三、简答题：1、⑴协助排便，留取标本。⑵帮助患者漱口（口腔护理），洗脸，洗手，梳头。⑶协助患者翻身，检查皮肤受压情况，擦洗背部后，用50％乙醇按摩骨突处，进行背部皮肤护理。⑷整理病床，可酌情更换床单及衣裤，整理床单位。⑸观察病情，与患者交谈，了解病情，进行心理护理和卫生指导。2、控制压疮发生的关键在于消除发生的原因。要做到六勤：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。交班时，严格交接局部皮肤情况及护理措施落实情况。（1）避免局部组织长期受压（2）避免局部受潮湿、摩擦刺激（3）促进血液循环（4）改善机体营养状况3、1.力学因素造成压疮主要是压力、摩擦力、剪切力，通常是2～3种力联合作用所致。（1）压力：局部长期受压，经久不改变体位，导致血液循环障碍而发生组织营养不良。常见于不正确的半坐卧位或坐位、瘫痪、昏迷、年老体弱、消瘦、水肿及手术后不能自己移动体位者。（2）摩擦力：皮肤经常受潮湿及磨擦等物理因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、分泌物、呕吐物、衣服不平整、床单皱褶有碎屑、翻身时拖拉、使用破损便器等，可导致皮肤角质层受损，抵抗力降低。（3）剪切力：剪切力可使皮下血管扭曲，造成局部的血流供应障碍。2.潮湿潮湿的皮肤有利于微生物的滋生，还可使皮肤浸润、变软，易因摩擦而破损，造成潮湿的情况有出汗、伤口引流液外渗、大小便失禁等。伤口引流液及大小便除了使皮肤潮湿外，更有化学的刺激而加重皮肤的损伤引起压疮。3.老化老化使皮肤的结构及功能改变，再加上老年人的感觉变差，当有压力时不易察觉，无法改变姿势减轻压力，致使老年人易发生压疮。4.全身营养不良或水肿如长期发热及恶病质等患者，易导致压疮的发生。5.活动障碍当患者神经功能受损、精神状态改变、或服用镇静剂、止痛剂时，患者的活动减少，感觉功能改变，皮肤在受到过多的压力时未能更换姿势，舒解压力；使用石膏绷带、夹板时，衬垫不当，松紧不适，致使局部组织血液循环障碍。而增加压疮的发生。四、综合分析题1、（1）口腔护理目的是：1）保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染等并发症。（2）防止口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能。（3）观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味，协助诊断。（2）口腔护理时应选用1％－3％过氧化氢溶液。（3）在口腔护理时应注意：1）擦洗时动作要轻。2）禁忌漱口，张口器从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力。3）擦洗时棉球不宜过湿，要夹紧防止遗留在口腔。4）发现患者痰多时，要及时吸出。2、该患者出现了压疮，属炎性浸润期，此时应采取以下护理措施：⑴采取积极措施，去除致病因素，加强预防措施：②防止局部继续受压，增加翻身次数；②保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑；③避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激；④改善局部血液循环，可采用红外线、紫外线照射等方法；⑤加强营养的摄取以增强机体的抵抗力。⑵保护皮肤，避免感染。对未破的小水泡应减少摩擦，防感染，让其自行吸收；大水泡可在无菌操作下用无菌注射器抽出水泡内液体（不剪表皮）后，表面涂以消毒液后用无菌敷料包扎。可用红外线照射或紫外线照射。遵医嘱每日或隔日照射一次，每次15～20min。第五篇：护理学基础试题护理寒假作业一、单项选择题1．下列沟通技巧中不属于倾听技巧的是（）A．参与B．复述C．澄清D．反映E．触摸2．按马斯洛的人类基本需要层次，护士应首先满足（）A．生理需要B．爱的需要C．安全的需要D．自我实现的需要E．自尊的需要3．压力源对机体造成的影响大小，关键是个体的（）A．年龄大小B．地位高低C．承受能力D．性别不同E．文化层次4．有关护理目标（预期结果）的叙述，错误的是（）A．病人2周后可以拄着拐杖走路B．护士在出院前教会产妇给婴儿洗澡C．病人在7天内会安全地给自己注射胰岛素D．病人在3天内学会测定尿蛋白E．病人2周内体重增加05kg5．根据国际标准，病区的声音强度宜控制在多少分贝左右（）A．15～20B．25～30C．30～35D．40～45E．35～406．急救药品和各种抢救设备，应做到“五定”，其中不包括（）A．定人、定点B．定数量、品种C．定期检查、维修D．定期消毒、灭菌E．定时间使用7．病人王某因车祸，而造成下肢开放性骨折，大量出血，至急诊室，在医生来到之前，值班护士首先应（）A．详细询问发生车祸的原因B．向保卫部门报告C．给患者注射镇静剂、止血剂D．劝耐心等候医生处理E．给患者止血、测血压，建立静脉通道8．中凹卧位适用于下列哪种病人（）A．昏迷B．腹部检查C．心肺疾患D．休克E．全身麻醉E．减轻切口缝合处的张力9．昏迷病人做口腔护理时禁忌（）A．用血管钳夹紧棉球擦拭B．棉球蘸漱口水不过湿C．取下义齿浸泡在清水中D．用张口器E．漱口10、一位护士正在为一位刚入院的患者做入院介绍，此时护患关系处于（）A.初始期B.结束期C.工作期D.准备期E.熟悉期11．用平车护送伤寒病人摄片、正确的方法（）A．协助病人卧于平车上后、再盖上一条清洁大单B．铺清洁大单于平车上、协助其卧上C．将病人床单铺在平车上、协助其卧上D．协助病人直接卧于平车上E．病人更换清洁衣裤后、卧于平车上12．应执行严密隔离的疾病是（）A．肺结核B．伤寒C．传染性肝炎D．SARSE．流行性乙型脑炎13、李同学，29岁。因患急性心肌炎人院，护士在进行评估收集资料，其中属于主观资料的是（）A、心动过速、发热B、感觉心慌、发热C、心悸、气促、浑身不适D、气促、心动过速、发热E、气促、感觉心慌、心率快14、要建立良好的护际关系，沟通策略不包括（）A、管理沟通人性化B、形成互帮互助氛围C、实现年龄、学历各因素的互补D、遇到冲突时据理力争、坚守阵地E、构建和谐工作环境15．影响临床护理决策的个体因素通常不包括：（）A既往经验B个人价值观C个人社会地位D个性特征E思维方式16、护理程序是科学地认识、分析和解决问题的：（）A、工作前提B、工作方法C、工作方针D、工作条例E、工作基础17．关于护理诊断说法以下有误的是：（）A、是叙述病人由疾病引起的现有健康问题B、是叙述病人由疾病引起的潜在健康问题C、一个病人可以有几个护理诊断D、一个护理诊断可以针对几个护理问题E、能在护理人员职责范围内进行处理18．收集病人资料的内容，可以除外的是：（）A、病人的年龄、职业B、病人对疾病的认识和反应C、病人的用药史和过