氧气筒氧气吸入操作方法及评分标准

氧气筒给氧目的1、提高血氧分压，改善组织缺氧。2、用于壁式氧气无法使用情况下的临时给氧相关知识1．氧浓度（%）=21+4×氧流量。吸氧流量在3L/分以下，湿化瓶可不加水。2．鼻腔阻塞或鼻咽部手术患者须用面罩吸氧。面罩吸氧患者氧流量以大于6L/分为佳。3．氧疗副作用：氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、眼晶状体后纤维组织增生等。4．氧中毒表现为胸骨后灼热感、干咳、恶心呕吐、烦躁不安、进行性呼吸困难，继续增加吸氧浓度仍不能使动脉血氧分压上升。用物1.消毒洗手凝胶2．无菌注射用水3．氧气流量表4、棉签5．一次性吸氧管6．扳手7．一次性换药碗8．治疗盘9.用氧记录单10.手电筒患者/家属教育不要擅自调节氧流量或开、关氧气。严禁吸烟，防油、防火、防热、防震。护理记录1．用氧开始时间、氧流量、氧疗方式、患者的情况。2．氧气停止时间、氧疗的效果。氧气筒给氧吸入操作方法项目实施要点操作准备10分（1）护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩（2）用物准备：无菌注射用水，一次性吸氧管，氧气流量表湿化瓶1套，治疗盘内置弯盘1个、棉签、治疗碗1个、用氧记录单、洗手液、扳手、手电筒评估10分（1）询问、了解患者身体状况，向患者解释，取得配合（2）评估患者缺氧情况、鼻腔情况、环境操作要点65分（1）携用物至患者旁，核对患者，协助患者取得舒适体位（2）装表：打开氧气筒上总开关清洁气门，接上氧气装置并旋紧，检查小开关是否关闭，开总开关检查装表后有无漏气，湿化瓶盛灭菌注射用水1∕2（3）协助患者取舒适体位，用湿棉签清洁鼻腔（双鼻塞导管清洁双侧鼻腔）（4）检查一次性吸氧管并与流量表连接（5)逆时针缓慢转动流量调节阀手轮根据病情调节流量，成人轻度缺氧或小儿1-2L/min；中度缺氧2-4L/min；严重缺氧4-6L/min。调节至所需流量后，将吸氧连接管鼻塞置入治疗碗内，检查其是否通畅（6）将一次性吸氧管轻轻置入鼻腔，妥善固定（7）询问患者对操作的感受，协助患者取舒适体位，整理床单位，致谢（8）记录用氧开始时间和流量（9）密切观察缺氧改善情况（口述）（10）停吸氧时，先将吸氧鼻塞取下，擦净鼻部（11）关闭流量开关（12）记录停氧时间（13）再次核对床号，姓名（14）协助患者取舒适卧位，分类清理用物，洗手，做好记录指导患者10分（1）告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量；根据患者病情,指导患者进行有效呼吸（2）告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员（3）告知患者有关用氧安全的知识提问5分1、鼻导管低流量给氧，氧浓度如何计算？2、为患者吸氧时应注意哪些问题？3、氧气筒吸氧、停氧时的注意事项？氧气筒给氧技术操作考核评分标准项目总分考核要点评分等级ABCD备注仪表5仪表端庄，服装整洁5431评估10评估患者病情及合作程度5431评估患者鼻腔情况、缺氧程度、环境5431操作前5备齐用物,洗手5431操作中60核对正确，做好解释5431注意用氧安全5431正确装表、清洁鼻腔5431连接鼻导管、调节氧流量5431固定导管正确、牢固5431正确指导患者吸氧5431正确记录5431湿化瓶内水量正确5431患者体位舒适5431注意观察患者缺氧改善情况5431发生病情变化及时告知医生5431操作后5处理用物方法正确，洗手签字5431评价10操作顺序正确、熟练5431动作轻巧、