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文档简介

医疗机构医疗执业安全检查表检查方法与检查内检查方法与检查内容如诊疗科目、床位数、法人等；访查有无可疑科室承包或者与企业合作项目；过审批；《护士执业证书》人员独立从事诊疗、护理执业活动；重点要求存在问题备注2医院管理部门并抽查医院2个临床科室，核实有无相关规章制度；医院及科室有无重要岗位职责(医疗管理、护理管理、医院感染、物价管理等)人员岗位责任并落实；2.2随机考核医疗科室负责人、护士长(各2名)对医疗核心制度和医疗安全制查对制度、交接班制度、护理差错报告和管理制度以及护理记录的规范与管理。3检查方法与检查内检查方法与检查内容3.2死婴、死胎、出生缺陷儿处置是否符合相关规定；分娩后胎盘处置是否符合相关规定；3.3是否能够维护患者及家属知情允许权益，按照规定填写《死胎、死婴3.4产科病房、产房是否制定病区管理制度，有无专人管理，有无监控设4.1是否开展药品不良反应与药害事故监测，能否及时准确报告；4.2是否制定并严格执行毒、麻、精、放等特殊药品的安全管理制度。重点要求律法规4.加强药品不良反应与存在问题备注45.15.1是否建立医院感染管理组织，并有工作制度；是否独立设置医院感染院感染管理办法》的要求；医院感染诊断预防和控制灭菌等过程是否规范；5.3内镜(胃镜、腹腔镜)清洗消毒是否符合规范；废物管理条例》的要求；5.5是否按规定及时报告传染病病例。检查方法与检查内检查方法与检查内容存在问题重点要求备注5度；是否建立科学合理的病人投诉处理制度；病人投诉；6.3是否建立医患纠纷处置机制、重大医疗纠纷预警机制和突发纠纷事件等的应急处置预案；6.4是否建立纠纷调解室，有无专(兼)职人员。67.1是否建立完善的安全生产领导委员会(小组)，并采取安全生产(保卫)责任制；7.2是否有完善的安全生产(保卫)规章制度、操作程序和标准并贯彻落实；全生产规章制度；7.3供电供热供气供水等安全生产重要场所、设施、装备的设置是否合理，安全运行情况(如医用氧舱、同位素室、氧气供应室、危（wei）险品仓库、配电室、备用发机电、锅炉、压力容器、压力管道、电梯等)；通道畅通，管理，7.4是否贯彻落实安全保卫工作制度和岗位责任制度，是否合理安排值班巡逻，监控设备设置是否合理、有效；统7.5消防设施、设备是否充足、完好，配置是否合理，是否有专人负责维护和管理，畅通，是否有消防预警系统。注：1、本表为检查二级以上医疗机构建议使用表格，设区市卫生局可

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