2021下半年青岛市胶州市卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

2021下半年青岛市胶州市卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、伤寒杆菌的致病特点中，肠热症的发生与之无关的是（）。

A、外毒素

B、Vi抗原

C、变态反应

D、鞭毛

【答案】A

【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属，革兰染色阴性，呈短粗杆状，体周满布鞭毛，

鞭毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，且具有抗原性，并与

致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白（M蛋白）、

表面抗原（K抗原、Vi抗原）。菌体裂解时可释放强烈的内毒素，是伤寒杆菌致

病的主要因素。随着病程发展，伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应，导致

坏死、脱落和溃疡形成。

2、关于动脉血压形成的机制，以下哪一项是不正确的（）。

A、在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同

B、一般情况下，左心室每次收缩，向主动脉射出60〜80ml血液

C、与心室射血和外周阻力两个因素都有关

D、心室收缩时可释放动能和势能

【答案】A

【解析】在有足够的回心血量的前提下，动脉血压是由心搏出量和外周阻力形成

的，但由于心脏射血是间断的，所以舒张压的形成与大动脉弹性是密不可分的。

每一个心动周期中动脉血压的波动远远不如心室内压的波动（动脉收缩压与舒张

压之差，约为40mmHg,而心室内压在心房收缩期时接近0,在快速射血期时最高

可超过动脉收缩压。最高最低间相差120mmHg左右）0

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3、（）是声波传导的通路，有传音和共鸣腔作用。

A、外耳道

B、咽鼓管

C、骨膜

D、耳廓

【答案】A

【解析】外耳道是声波传导的通路，一端开口，一端终止于鼓膜。有收集声音、

传音和共鸣腔作用。故选A。

4、男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T37.6℃,

右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心音正常，律整，无杂音，超

声示右侧胸腔中等量积液。入院后应采取的最主要诊断措施是（）。

A、痰培养

B、胸部CT检查

C、血培养

D、胸腔穿刺抽液检查

【答案】D

【解析】可行胸腔积液穿刺术诊断。

5、调节胰岛素分泌的最重要因素是（）。

A、激素作用

B、血糖浓度

C、血氨基酸浓度

D、神经调节

【答案】B

【解析】血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。

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6、下列哪种疾病状态下基础代谢率升高（）。

A、肾病综合征

B、甲状腺机能低下

C、甲状腺机能亢进

D、病理性饥饿

【答案】C

【解析】基础代谢率是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。在清醒、安静、

不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等影响时的状态。基础代谢率明显降

低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症以及病理性饥饿

时；基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病

以及伴有呼吸困难的心脏病等。故选C。

7、肾上腺皮质功能低下则出现（）。

A、肢端肥大症

B、呆小病

C、侏儒症

D、艾迪生病

【答案】D

【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病。

8、正常人每昼夜排出的尿量约为（）。

A、2000〜2500ml

B、100ml以下

C、2500ml以上

D、1000〜2000ml

【答案】D

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【解析】正常人在一般情况下，24小时尿量在1500ml左右。若经常超过2500ml

者称为多尿。如24小时尿量少于400ml,称为少尿。

9、最有助于诊断肠结核的病理改变是()。

A、非干酪性肉芽肿

B、匍行沟槽样溃疡

C、干酪性肉芽肿

D、黏膜弥漫性炎症

【答案】C

【解析】干酪样坏死为结核的特征性病理改变。

10、下列属于动脉粥样硬化早期病变的是()。

A、纤维斑块

B、脂纹

C、粥样斑块

D、血栓形成

【答案】B

【解析】动脉粥样硬化基本病理变化包括：(1)脂纹；(2)纤维斑块；(3)粥样

斑块；(4)继发性病变。脂纹是AS肉眼可见的最早病变。肉眼观，为点状或条

纹状黄色不隆起或微隆起与内膜的病灶，常见于主动脉后壁及其分支出口处。故

选B。

H、乙型肝炎恢复期()。

A、HBsAg(+),抗-HBc(+)

B、HBsAg(+),HBeAg(+)

C、抗-HBe(+)

D、抗—HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

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【答案】D

【解析】抗TBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)或者(-)表示乙型肝炎恢复期。

12、不属于面神经核下瘫表现的是()。

A、患侧鼻唇沟变浅或消失

B、不能闭眼

C、患侧额纹变浅或消失

D、口角歪向患侧

【答案】D

【解析】一侧面神经损伤后，该侧面肌瘫痪：患侧额纹消失，不能闭眼，鼻唇沟

变浅；发笑时，健侧口角向上斜，歪向健侧，说话时唾液可从患侧口角流出；患

侧角膜反射消失。

13、红细胞的主要功能是()。

A、提供营养

B、调节温度

C、运输激素

D、运输氧气和二氧化碳

【答案】D

【解析】红细胞的主要功能书运输氧气和二氧化碳。血液中98.5%的氧食欲血红

蛋白结合成氧合血红蛋白的形式存在和运输的。红细胞运输的02约为溶解于血

浆中的02的65倍。故选D。

14、在手术治疗中，”认真签订协议”的医德目的是()。

A、让病人承担手术风险

B、病人及其家属与医务人员共同承担手术风险

C、让医务人员承担手术风险

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D、让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同

【答案】BD

【解析】在手术治疗中，“认真签订协议”这是尊重病人的知情同意权，让病人

及其家属与医务人员共同承受手术风险，同时让病人及其家属对手术所造成的机

体不可恢复的改变给予理解和认同。故选BD。

15、酶的特异性是指（）。

A、酶与辅酶特异的结合

B、酶对其所催化的底物有特异的选择性

C、酶在细胞中的定位是特异性的

D、酶催化反应的机制各不相同

【答案】B

【解析】酶是体内由活细胞合成的，对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白

质。酶的特异性又称酶的专一性，是指酶对其所催化的底物有特异的选择性，即

一种酶只能作用于一种物质或一类物质，或催化一种或一类化学反应，产生一定

的产物。故选B。

16、缺氧患者最典型的症状是（）。

A、心率加快

B、头痛

C、发给

D、兴奋

【答案】C

【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头

晕，嘴唇或者是皮肤的发、紫，发缙是缺氧患者最典型的症状。故选C。

17、男性患者，10岁，因发热、头痛、呕吐14小时，昏迷3小时于12月5日入

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院。查体：T40℃,P140次/分，R28次/分，BP140/80mmIIg,浅昏迷，呼之不应，

压眶有反应，瞳孔V2mm,对光反应迟钝，周身皮肤可见瘀点、瘀斑，颈强阳性，

克氏征（十）,布氏征（十）,巴氏征（+）。血常规：WBC18X109/L,N90%,L10%o

下列哪项处理是错误的（）。

A、大剂量青霉素滴注

B、立即腰穿，以明确诊断

C、吠塞米静脉输入

D、氢化可的松静滴

【答案】B

【解析】患者有脑水肿、颅内高压表现，立即行腰穿检查，可能造成脑疝，应脱

水治疗后再行腰穿检查。

18、肺炎球菌致病力是由于（）。

A、细菌产生内毒素

B、细菌的大量繁殖

C、荚膜对组织的侵袭作用

D、细菌对组织的破坏作用

【答案】C

【解析】链球菌属于革兰染色阳性球菌，其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用。

19、青少年心理健康问题主要有（）。

A、躯体健康问题

B、成长问题

C、情感问题

D、性教育

【答案】BCD

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【解析】青少年问题有很多，包含人际交往的压力、学习压力、成长问题、情感

问题、性教育、道德问题等。躯体健康问题不属于心理健康问题范畴。故选BCD。

20、AST活性最高的组织是()。

A、肺

B、心肌

C、肝

D、肾

【答案】B

【解析】传统的心肌酶谱包括天门冬氨酸(AST),乳酸脱氢酶(LD)及其同工酶，

肌酸激酶(CK)及其同工酶。天门东氨酸转移酶简称AST,广泛分布于人体各组

织，肝脏、骨骼肌、肾脏，心肌内含量最丰富。故选B。

21、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是()。

A、宋内志贺菌

B、痢疾志贺菌

C、鲍氏志贺菌

D、福氏志贺菌

【答案】D

【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属根据抗原结

构和生化反应不同分为4群：痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺

菌。其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多良好；宋内志贺菌感染后临

床表现较轻，非典型病例多，易误诊；福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排

菌时间较长，易转成慢性。

22、糖尿病病人的典型症状是“三多一少”，从肾脏生理的角度看，引起患者多

尿的原因是()。

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A、肾小管液中的溶质浓度增高

B、肾小管液的渗透压降低

C、肾糖阈降低

D、葡萄糖转运体的数量减少。

【答案】A

【解析】肾小管中溶质浓度是影响肾小管和集合管重吸收的重要因素。糖尿病患

者血糖升高，超过肾糖阈时小管内糖浓度增高，妨碍水分重吸收，形成多尿，这

称为渗透性利尿。故选A。

23、关于阑尾不正确的描述是（）。

A、远端位置恒定

B、根部的体表投影在脐与右骼前上棘连线的中、外1/3交界处

C、全长6〜8cm

D、连于盲肠后内侧壁上

【答案】A

【解析】阑尾是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的

根部连于盲肠的后内侧壁，近端开口于回盲瓣下方，全长6〜8cm,远端游离并闭

锁，其体表投影约在脐与右骼前上棘连线中、外1/3交界处，称为麦氏点。

24、寄生虫感染与哪种炎细胞相关（）。

A、中性粒细胞

B、淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、嗜酸性粒细胞

【答案】D

【解析】嗜酸性粒细胞具有一定的吞噬能力，能吞噬抗原抗体复合物，杀伤寄生

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虫。多见于各种慢性炎症。如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄

生虫感染（如血吸虫病）或变态反应性炎症（如哮喘、过敏性鼻炎等）。

25、下列降血压药物中，降压机制为阻断8受体而产生降压效果的是（）。

A、普蔡洛尔

B、卡托普利

C、氯沙坦

D、可乐定

【答案】A

【解析】抗高血压药分为：①利尿药。②交感神经阻滞药，包括中枢性降压药、

神经节阻断药、去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药及肾上腺素受体阻断药。③肾素

-血管紧张素系统抑制药，包括血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素II受体阻

断药及肾素抑制药。④钙通道阻滞药。⑤血管扩张药。普蔡洛尔属于B受体拮抗

剂。故选A。

26、某肾病患者，长期用药治疗，检查面部饱满，皮肤发红，伴座疮，该患者属

何种面容（）。

A、肾病面容

B、满月面容

C、甲亢面容

D、急性病容

【答案】B

【解析】满月面容：表现为脸面红胖，圆似满月，由于两颊脂肪堆积下坠，鼻翼

被挤下拉，口裂变小，口角与颊部间出现深沟，面色红嫩，襄毛增多，常生座疮，

唇上可见小胡须。多为长期使用促肾上腺皮质激素所引起的皮质类固醇过多者的

特征性面容。故选B。

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27、关于细粒棘球坳病，下列哪项是不对的（）。

A、大多数在儿童期感染

B、是棘球坳（包虫）病的其中一种

C、主要流行于牧区和半牧区

D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染

【答案】D

【解析】常见错误：①选答“是棘球坳（包虫）病的其中一种”，棘球坳病又称

为包虫病，包括细粒棘球坳病及泡型棘球蝴病等。应复习棘球坳病的概念；②选

答“大多数在儿童期感染”，本病虽然多在青壮年发病'但大多数在儿童期感染。

应复习棘球坳病的流行病学史。要点：细粒棘球坳病是由细粒棘球绦虫的幼虫感

染引起的疾病，是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。

28、关于碘剂的描述，哪项正确（）。

A、可用于粘液性水肿

B、可用于降血糖

C、可用于呆小病

D、治疗甲亢危象的主要药物

【答案】D

【解析】碘剂的临床应用包括：①甲亢的术前准备，一般在术前两周给予复方碘

溶液，因为大剂量碘能抑制TSH促进腺体增生的作用，使腺体缩小变韧、血管减

少，有利于手术；②甲状危象治疗。大剂量碘剂可以抑制甲状腺素释放。故选D。

29、下列细菌对外界理化因素抵抗力最强的是（）。

A、金黄色葡萄球菌

B、产单核细胞李斯特菌

C、流感嗜血杆菌

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D、铜绿假单胞菌

【答案】A

【解析】葡萄球菌对外界因素的抵抗力强于其他无芽抱菌。

30、下列哪项不是肺结核的常见症状（）。

A、低热、盗汗、纳差、消瘦

B、大量脓臭痰

C、咯血

D、胸痛

【答案】B

【解析】大量脓臭痰见于肺脓肿或者支扩的厌氧菌感染。故选B。

31、能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫，杀灭各种疟原虫配子体的药物是（）。

A、乙胺喀咤

B、奎宁

C、毗喳酮

D、伯氨喳

【答案】D

【解析】常见错误：选答“乙胺喀咤”，说明对伯氨喳药理作用不熟悉。要点氯

奎能杀灭裂殖体以及RBC内各期疟原虫，乙胺咯咤能杀灭速发型子泡子，对RBC

内未成熟裂殖体有抑制作用，伯氨奎能杀灭肝细胞内各型子抱子，杀灭配子体。

32、肌节是（）o

A、位于M线与Z线之间

B、1个I带+1个A带

C、位于相邻两条Z线之间

D、1/21带+A带+1/21带

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【答案】D

【解析】在肌原纤维中，两条相邻Z线之间的一段肌原纤维称为肌节，每个肌节

由1/21带+A带+1/21带组成的。是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。

33、医疗责任事故包括下列情形，除了（）。

A、擅离职守，贻误诊治时机而造成过失

B、遇复杂难题不执行上级医师指导，擅自处理造成过失

C、上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失

D、由于相应职称的一般水平，能力不足而造成的过失

【答案】D

【解析】这种分类主要是从我国的实际情况出发而制定的。尽管在实践中两者多

有交叉，但是依其所占的主要份量来进行分类，还是不难定性的。据此，医疗责

任事故是指责任人因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为为主要原因所致的

事故。医疗技术事故是指责任人因专业技术水平和经验不足为主要原因导致诊疗

护理失误所致的事故。故选D。

34、间质性肺病中哪项检查最敏感，并有助于早期诊断（）。

A、X线检查

B、MRI检查

C、动脉血气分析

D、肺功能检查

【答案】D

【解析】肺功能检查在早期间质性肺炎诊断上优于影像学检查，并可动态观察和

随访。

35、甲胎蛋白属于（）。

A、自身抗原

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B、共同抗原

C、肿瘤相关抗原

D、同种异型抗原

【答案】C

【解析】根据抗原诱导不同的免疫应答可分为以下几类：移植抗原、肿瘤抗原、

变应原、过敏原及耐受原等。甲胎蛋白属于属于肿瘤相关抗原。

36、快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是（）。

A、脏层上皮细胞增生

B、内皮增生

C、壁层上皮细胞增生

D、成纤维细胞增生

【答案】C

【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主；快速进行

性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。

37、腋中线胸膜下界体表投影（）。

A、第6肋

B、第8肋

C、第H肋

D、第10肋

【答案】D

【解析】腋中线胸膜下界体表投影第10肋。

38、下列关于肩关节的说法正确的是（）。

A、关节窝较深

B、关节囊松弛

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C、关节四周有韧带加强

D、运动范围较小

【答案】B

【解析】肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成，也称盂肱关节，是典型的多轴球

窝关节，肩关节肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关

节活动范围大，遭受外力的机会多。故ACDE关于肩关节的说法均错误。故选B。

39、3〜6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类1g不足（）。

A、IgM

B、IgG

C、IgD

D、SIgA

【答案】D

【解析】本题旨在考核学生对黏膜感染的理解。常见错误是选认为IgG是抗感染

的主要抗体，忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要抗体，IgA在生后4〜6个月

左右产生，因此3〜6个月婴儿易患呼吸道感染，主要与SIgA分泌不足有关。

40、胃溃疡病变部位最常见于（）。

A、胃前壁

B、胃后壁

C、胃小弯近贲门处

D、胃小弯近幽门处

【答案】D

【解析】肉眼观，胃溃疡多位于胃小弯侧，愈近幽门愈多见，尤多见于胃窦部。

少见于胃底及大弯侧。溃疡常一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。故选

Do

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41、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是（）。

A、增生组织不分化不成熟

B、血管增生

C、纤维组织增生

D、器官的实质细胞增生

【答案】A

【解析】肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无

限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组

织增生，甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也可以发生在肿瘤。器官的实

质细胞增生也可发生在炎症。故选A。

42、下列哪一种疾病不是肠道病毒引起的（）。

A、带状疱疹

B、无菌性脑膜炎

C、心肌炎

D、胃肠道感染

【答案】A

【解析】常见错误是选心肌炎或流行性胸痛。错选原因主要是没有掌握柯萨奇病

毒的致病性。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、新肠道病毒，可引起

人类多种疾病，如麻痹、无菌性脑炎、心肌炎、心包炎、流行性胸痛、腹泻等。

带状疱疹的病原是水痘一带状疱疹病毒，属于疱疹病毒科。

43、慢性菌痢是指病程超过（）。

A、12个月

B、2周

C、2个月

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D、6个月

【答案】C

【解析】常见错误：错选“6个月”，考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概

念混淆。要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。

44、含有结肠带、结肠袋和肠脂垂的肠管为（）。

A、盲肠

B、阑尾

C、乙状结肠

D、横结肠

【答案】ACD

【解析】大肠是消化管的下端，全长1.5m,全程围绕于空、回肠的周围，可分为

盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。除直肠、肛管、阑尾外，结肠和盲肠具

有三种特征性结构，即结肠带、结肠袋和肠脂垂。结肠又分为升结肠、横结肠、

降结肠和乙状结肠4部分。故选ACD。

45、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是（）。

A、呼吸频率增加，每分钟大于28次

B、氧合指数（PaO2/FiO2）<200minlIg

C、肺泡气-动脉血氧分压差（PA-aD02）降低

D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

【答案】B

【解析】氧合指数（PaO2/FiO2）降低是ARDS诊断的必要条件。正常值为400〜

500nlmHg,急性肺损伤〈300mmHg,ARDS时〈200mmHg。

46、诊断痢疾最可靠的方法是（）。

A、尿培养

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B、查抗体

C、痰培养

D、粪便培养

【答案】D

【解析】诊断痢疾最可靠的方法是粪便培养。

47、心肌不产生完全强直收缩是由于（）。

A、心肌是功能合胞体

B、兴奋传导有房室延搁

C、窦房结对潜在起搏点有抑制作用

D、有效不应期特别长

【答案】D

【解析】心肌不产生完全强直收缩是由于有效不应期特别长，有效不应期一直延

续到舒张早期，在此期间心肌不再接受任何细胞刺激而产生兴奋和收缩，所以不

会发生完全强直收缩，从而保证心脏泵血活动的正常进行。故选D。

48、与非特异投射系统有关的结构是（）。

A、下丘脑视交叉上核神经元

B、下丘脑外侧区

C、丘脑的髓板内核群

D、基底神经节

【答案】C

【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近，位于下丘脑外侧区；丘脑

的第三类核群，是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构，主要是髓板内核群,

属于非特异投射系统。

49、急性炎症反应中出血的原因是（）。

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A、白细胞溶酶体酶的释放

B、血管壁损伤

C、血小板减少

D、凝血因子缺乏

【答案】B

【解析】血管损伤严重，渗出物中含有大量的红细胞，称为出血性炎症。

50、关于胃肠神经支配的叙述，正确的是（）。

A、外来神经对内在神经无调节作用

B、去除外来神经后，仍能完成局部反射

C、交感神经节后纤维释放乙酰胆碱

D、所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质

【答案】B

【解析】胃肠神经支配包括内在神经系统和外来神经系统，内在神经系统构成一

个局部的、可以独立完成反射活动的局部整合系统，但在完整的机体内，其活动

受外来神经活动的调节。

51、医学人道主义的内容包括（）。

A、尊重病人的生命

B、尊重病人的人格

C、尊重病人的生命价值

D、病人平等的医疗权利

【答案】ABCD

【解析】医学人道主义的基本内容包括（1）尊重患者的生命；（2）尊重患者的

人格；（3）尊重患者的平等医疗权利；（4）尊重患者的生命价值。故选ABCD。

52、肌腱的结构特点是（）。

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A、没有腱细胞

B、胶原纤维束平行而疏松排列

C、弹性纤维束平行排列

D、由致密结缔组织组成

【答案】D

【解析】肌腱是规则致密结缔组织，是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排

列成束，纤维束之间有腱细胞。

53、知觉包括()等几种。

A、空间知觉、时间知觉、运动知觉和错觉

B、平衡觉、运动觉、机体觉和痛觉

C、空间知觉、深度知觉、平面知觉和错觉

D、平衡觉、运动觉、视知觉和错觉

【答案】A

【解析】知觉包括空间知觉、时间知觉、运动知觉和错觉。故选A。

54、长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是()。

A、艾司嘎仑

B、苯妥英钠

C、地西泮

D、卡马西平

【答案】AC

【解析】长期反复用药可引起生物机体对药物反应发生变化，主要表现为耐受性、

耐药性和依赖性。耐受性为机体在连续多次用药后对药物的反应性降低。增加剂

量可恢复反应，停药后耐受性可消失。易引起耐受性的药物有巴比妥类、亚硝酸

类、麻黄碱、朋屈嗪等。依赖性是长期应用某种药物后机体对这种药物产生生理

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性或精神性的依赖和需求。易引起依赖性的药物最常见的是酒精、巴比妥类及其

他催眠药和镇静药，例如苯二氮卓类，此外还有阿片

55、丙型肝炎的主要传播途径是（）。

A、粪-口途径传播

B、垂直传播

C、虫媒传播

D、主要通过血液途径传播

【答案】D

【解析】丙型肝炎由丙型肝炎病毒（HCV）引起，虽也可经性接触、母婴传播途

径传播，但主要是由输血、血制品注射传播，占输血后肝炎的90%。

56、可被阿托品阻断的受体是（）。

A、a受体

B、B受体

C、N型受体

D、M型受体

【答案】D

【解析】M型受体是毒蕈碱型受体的简称，广泛存在于副交感神经节后纤维支配

的效应器细胞上，以及汗腺、骨骼肌内的血管上。阿托品为M型受体的阻断剂。

故选Do

57、35岁女性，因呕吐、昏迷就诊，就诊时血压120/80mmHg、脉搏116次/分,

规则,血糖30mmol/L、血钠130mmol/L、血钾3.5mmol/L、动脉血气结果pH7.2、

PCO220mmHg、HC03-14mmol/L,有关输液治疗下列何种组合最适当（）。

A、普通胰岛素、NaHC03、3%氯化钠液

B、普通胰岛素、KC1、3%氯化钠液

21

C、生理盐水、普通胰岛素、NaHC03

D、生理盐水、普通胰岛素、KC1

【答案】D

【解析】患者为糖尿病酮症酸中毒危象，合并低血钾，需用胰岛素降低血糖，用

胰岛素后钾离子进入细胞增多，低血钾会更严重，所以需同时补充钾离子，以免

出现严重后果。

58、消化道的各项功能中不包括下列哪一项（）。

A、水平衡功能

B、吸收功能

C、免疫功能

D、消化功能

【答案】A

【解析】消化器官最主要的生理功能是对食物进行消化和吸收，除此外，还具有

重要的内分泌功能和免疫功能。故选A。

59、属专性需氧菌的是（）。

A、结核分枝杆菌

B、链球菌

C、肺炎链球菌

D、伤寒沙门菌

【答案】A

【解析】分枝杆菌属是一类细长略弯的杆菌。一般不易着色，但加温或延长染色

时间着色后能抵抗酸性乙醇的脱色，故又称抗酸杆菌。结核分枝杆菌为专性需氧

菌，最适生长温度为37C,最适酸碱度为pH6.5〜6.8.由于细胞壁中脂质含量较

高，不利于营养的吸收，故生长缓慢且营养要求高，繁殖一代约需18小时。

22

60、下列脑神经不含有感觉纤维的是（）。

A、三叉神经

B、面神经

C、舌咽神经

D、舌下神经

【答案】D

【解析】从脑发出左右成对的神经。共12对，其排列顺序通常用罗马顺序表示。

依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前

庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经，其中三叉神经分别由眼神

经、上颌神经和下颌神经组成。（1）感觉神经，包括嗅、视和位听神经；（2）运

动神经，包括动眼、滑车、外展、副和舌下神经；（3）混合神经，包括三叉、面、

舌咽和迷走神经。研究证明，在一些感觉性神经内，含有传出纤维。许多运动性

神经内，含有传入纤维。脑神经的运动纤维，由脑干内运动神经核发出的轴突构

成；感觉纤维是由脑神经节内的感觉神经元的周围突构成，其中枢突与脑干内的

感觉神经元形成突触。舌下神经主要由躯体运动纤维组成，支配舌肌运动。故选

Do

61、心脏的传导系统是指（）。

A、特殊心肌纤维形成的一个系统

B、心脏内心肌纤维借闰盘相连，胞质经缝隙连接相互连通而形成的一个整体

C、将血液由静脉系泵到动脉系的传导系

D、心脏内神经纤维组成的一个系统

【答案】A

【解析】心壁内含有特殊心肌纤维组成的传导系统。

62、以下哪项属于周围免疫器官（）。

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A、肾

B、腔上囊

C、脾

D、胸腺

【答案】C

【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴结组成。“骨髓、腔上囊、胸腺”为中

枢免疫器官。

63、主要用于表面麻醉的是（）。

A、丁卡因

B、普鲁卡因

C、苯妥英钠

D、利多卡因

【答案】A

【解析】表面麻醉是将穿透性强的局麻药根据需要涂于黏膜表面，使黏膜下的神

经末梢麻醉，用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道黏膜的浅表手

术，常选用丁卡因。其优点是既有麻醉作用又有缩血管作用，减少手术创面的出

血。故选A。

64、肌牵张反射使（）。

A、受牵拉的肌肉发生收缩

B、同一关节的协同肌发生抑制

C、同一关节的拮抗肌发生兴奋

D、伸肌和屈肌都收缩

【答案】A

【解析】牵张反射是指骨骼肌在受外力牵拉伸长时引起的被牵拉的同一肌肉发生

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收缩的反射，表现为受牵拉的肌肉收缩，同一关节的协同肌兴奋和拮抗剂兴奋,

对其他关节的肌肉活动无明显影响；伸肌和屈肌受牵拉时都可引起牵张反射，但

伸肌较明显。故选A。

65、用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型的是（）。

A、氧化酶试验

B、0/F试验

C、枸檬酸盐利用试验

D、呻噪试验

【答案】B

【解析】氧化-发酵试验（0/F试验）可用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型。

66、对一级动力学消除理解不正确的是（）。

A、单位时间内体内药物按恒定比例消除

B、单位时间内体内药物按恒定的量消除

C、多数临床药物在体内按一级动力学消除

D、单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比

【答案】B

【解析】一级消除动力学是指药物按恒定比例消除，在单位时间内的消除量与血

浆药物浓度成正比。大多数药物在体内按一级动力学消除。故选B。

67、哪种情况应视为新近感染的活动性结核病，需给予治疗（）。

A、60岁以上，结核菌素反应阳性

B、三岁以下，结核菌素反应阳性

C、以上都不是

D、城市居民，成年，结核菌素反应阳性

【答案】B

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【解析】对于非边远地区来说，绝大多数人都曾感染过结核，结核菌素试验可呈

阳性反应，城市成年居民及60岁以上患者结核菌素反应阳性不能视为新近感染

活动结核的证据；此外，结核菌感染后需4〜8周变态反应才能充分建立，所以

青壮年患者发热2周，结核菌素反应阳性不一定是感染的结核病所致。三岁以下

儿童结核菌素反应阳性，应视为有新近感染活动性结核之可能，并需要给予治疗。

68、患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变

黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围

血液RBC4.0X1012/L,WBC8.3X109/L,Hbl38g/L,血清ALT740U/L,总胆红素

84umol/Lo对本例明确诊断最有意义的检查项目是（）。

A、肝炎病毒标志物检测

B、钩体凝溶试验

C、血培养

D、外斐反应

【答案】A

【解析】患者表现为较典型的急性黄疸型肝炎的症状、体征及实验室检查，只要

熟悉病毒性肝炎的临床表现及实验室检查。

69、治疗青霉素过敏性休克应选用（）。

A、异丙肾上腺素

B、麻黄碱

C、去甲肾上腺素

D、肾上腺素

【答案】D

【解析】肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管，增加外周阻力，

提升血压，兴奋心肌，增加心排出量以及松弛支气管平滑肌等作用。临床应用于

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心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘以及与局麻药配伍及局部止血。故选D。

70、心指数等于()o

A、每搏输出量X体表面积

B、心输出量X体表面积

C、每搏输出量/体表面积

D、心率X每搏输出量/体表面积

【答案】D

【解析】人体静息时的心排血量，并不与体重成正比，而是与体表面积成正比。

以单位体表面积(m2)计算的心排血量，称为心指数，等于心输出量(心率义每

搏输出量)+体表面积中等身材的成年人体表面积为1.6〜1.7m2,安静和空腹情

况下心排血量为5〜6L/min,故心指数为3.0〜3.5L/(min•m2)。安静和空腹

情况下的心指数，称为静息心指数，是分析比较不同个体心功能时常用的

71、男68岁，高热3天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20X109/L,

X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可

能的诊断为()。

A、肺曲菌病

B、铜绿假单胞菌性肺炎

C、肺结核(干酪性肺炎)

D、肺炎克雷伯杆菌肺炎

【答案】D

【解析】该病例特点为急性发病，大量黄绿色脓性痰，白细胞增高，X线示右下

肺实变，其间有不规则透亮区，伴叶间隙下坠，综上所见以肺炎克雷伯杆菌肺炎

为最可能之诊断。肺炎球菌性肺炎发病急。白细胞增高，但早期痰少，多呈带血

或铁锈色.X线早期只见肺纹理增粗或受

27

72、pH7.40,PaC0270mmIIg,HC03-40mmol/L,Na+141mmol/L,Cl-95mmol/L,以

上化验结果为何种酸碱失衡（）。

A、代碱+AG增高型代酸

B、以上都不是

C、呼酸+代碱+AG增高型代酸

D、代酸+呼碱

【答案】B

【解析】pH〉7.45,HC03->26mmol/L,可诊断为代谢性碱中毒，PaC02升高,HC03-

升高，pH降低可诊断为呼吸性酸中毒，因此，以上化验结果应诊断为代碱+呼酸。

73、能代表病毒体的是病毒的（）。

A、刺突

B、包膜

C、核衣壳

D、衣壳

【答案】C

【解析】核酸位于病毒的中心，称为核心或基因组，蛋白质包围在核心周围，形

成了衣壳。核心和衣壳合称核心壳。

74、不属于由脑干整合而完成的姿势反射是（）。

A、腱反射

B、直线和旋转加速度反射

C、翻正反射

D、颈紧张反射

【答案】A

【解析】脑干整合而完成的姿势反射为迷路紧张反射、颈紧张反射、翻正反射、

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直线和旋转加速度反射。

75、患儿，2岁，发热、流涕、咽痛、咳嗽3天，发现面部及前胸、后背有淡红

色细小斑丘疹2天，查体：结膜轻度充血，咽部充血，精神萎靡，面部、耳后淋

巴结肿大明显，双肺呼吸音粗。该病例最可能诊断（）。

A、风疹

B、传染性单核细胞增多症

C、猩红热

D、幼儿急疹

【答案】A

【解析】常见错误：①选答“麻疹”，说明对风疹和麻疹临床表现的区别不熟悉。

风疹皮疹特点为细小色淡，可在发热的第1天出现，全身症状轻微；而麻疹为大

小不等的斑丘疹，逐渐弥漫全身，多在发热的第3〜4天出现，全身症状多较严

重；②选答“猩红热”，猩红热皮疹多在

76、亚急性感染病心内膜炎的瓣膜赘生物中含有（）。

A、血小板

B、细菌菌落

C、坏死组织

D、纤维蛋白

【答案】ABCD

【解析】感染性心内膜炎根据病理和病程，分为急性和亚急性心内膜炎。其中亚

急性心内膜炎也称亚急性细菌性心内膜炎，主要由毒力相对较弱的草绿色链球菌

所引起，还有肠球菌、革兰氏阴性杆菌、立克次体、真菌等均可引起此病的发生。

这些病原体可自感染灶入血，形成菌血症，在随血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心

导管及心脏手术等医源性操作致细菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和主动

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脉瓣，病变特点是常在有病变的瓣膜上形成赘生物。光镜下，疣状赘生物由血小

板、纤维蛋白、细菌菌落、坏死组织、中性粒细胞组成，溃疡底部可见肉芽组织

增生、淋巴细胞和单核细胞浸润。故选ABCD。

77、终尿中的K+主要是由（）。

A、肾小管滤过

B、近曲小管分泌

C、髓株降支分泌

D、远曲小管和集合管分泌

【答案】D

【解析】原尿中的K+绝大部分（^70%）在近端小管被重吸收入血，终尿中的K+

主要是由远曲小管和集合管分泌的。故选D。

78、男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体:T37.6℃,

右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心音正常，律整，无杂音，超

声示右侧胸腔中等量积液。入院后应采取的最主要诊断措施是（）。

A、痰培养

B、胸部CT检查

C、血培养

D、胸腔穿刺抽液检查

【答案】D

【解析】可行胸腔积液穿刺术诊断。

79、抗原分子诱导宿主产生免疫应答的能力称为（）。

A、抗原刺激性

B、免疫原性

C、宿主反应性

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D、免疫反应性

【答案】B

【解析】抗原刺激机体使之产生免疫应答的能力称免疫原性。

80、糖皮质激素长期大量应用可引起向心性肥胖，原因是影响了一种物质代谢,

这种代谢物质是（）。

A、糖代谢

B、蛋白质代谢

C、脂肪代谢

D、水电解质代谢

【答案】C

【解析】肾上腺皮质激素的不良反应包括医源性肾上腺皮质功能亢进症，表现为

满月脸、水牛背、向心性肥胖；诱发和加重感染；诱发或加重溃疡；心血管系统

疾病等。短期使用糖皮质激素对脂肪代谢无明显影响。大剂量长期使用可促使皮

下脂肪分解，还使脂肪重新分布，造成满月脸，水牛背和向心性肥胖。故选C。

81、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是（）。

A、髓神升支

B、近球小管

C、髓伴降支

D、远球小管

【答案】B

【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近

球小管。

82、下列可使用食品添加剂的情形有（）。

A、便于食品的生产、加工、包装运输或贮藏

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B、保持婴幼儿食品本身的营养价值

C、保持食品的质量和稳定性，改进其感官特性

D、作为某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分

【答案】ABCD

【解析】食品添加剂是为改善食品品质和色、香、味，以及为防腐、保鲜和加工

工艺的需要而加入食品中的人工合成或者天然物质。营养强化剂、食品用香料、

胶基糖果中基础剂物质、食品工业用加工助剂也包括在内。在以下情况下可使用

食品添加剂：（1）保持或提高食品本身的营养价值；（2）作为某些特殊膳食用食

品的必

83、HSV-2主要潜伏于（）0

A、肾

B、局部淋巴结

C、三叉神经节

D、舐神经节

【答案】D

【解析】常见错误是选三叉神经节或颈上神经节。选三叉神经节或颈上神经节者

是将HSV-1与HSV-2的潜伏部位混淆了。HSV最有意义的特征是病毒可以潜伏存

在神经节中的神经细胞内，而HSV-2潜伏于舐神经节。

84、临床诊断严重感染，抗生素的使用哪项是错误的（）。

A、若临床判断症状由非感染因素所致，应立即停用抗生素

B、抗生素疗程一般10〜15d

C、早期经验性抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料，采用覆盖可

能致病微生物的广谱抗生素，而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透力

D、诊断严重感染后lh以内，立即给予静脉抗生素治疗

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【答案】B

【解析】抗生素疗程根据感染细菌不同，临床状况不同而有差异，不能一概而论。

85、女性，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗。查体：左下肺局

限性、固定性干湿性啰音，胸片示左下肺纹理增粗紊乱，呈卷毛样，余肺清晰。

最可能的诊断是（）。

A、慢性支气管炎

B、支气管扩张

C、浸润型肺结核

D、支气管内膜结核

【答案】B

【解析】支气管扩张主要临床表现为咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血，查体常见局

限、固定持久的湿啰音，X线胸片的典型表现是卷发征，病人病史、临床表现和

检查均是较典型支气管扩张的诊断要点。

86、生成一炭单位的氨基酸是（）。

A、丝氨酸

B、蛋氨酸

C、二者均是

D、二者均不是

【答案】A

【解析】一碳单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基

团，包括甲基、甲烯基、甲烘基、甲酰基及亚氨甲基等。可生成一碳单位的氨基

酸包括丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸。故选A。

87、神经元之间的信息传递是依靠突触内的（）。

A、神经丝

33

B、微管

C、突触小泡

D、线粒体

【答案】C

【解析】当神经冲动传导至轴突终末时，引起突触小泡内的神经递质释放到突触

间隙，并作用于突触后膜相应受体，引起后一神经元膜电位发生变化，产生神经

冲动。故选Co

88、支气管扩张大咯血的原因是（）。

A、慢性溃疡侵蚀肺小动脉

B、感染所致黏膜充血

C、病灶部位毛细血管通透性增高

D、动脉终末支扩张形成动脉瘤

【答案】D

【解析】炎症可致支气管壁血管增多，或支气管动脉和肺动脉的终末支扩张与吻

合，形成血管瘤，可出现反复大量咯血。

89、男性,70岁，有C0PD病史。近日咳嗽气急加重并出现嗜睡，血气分析:pH7.25,

PaC0264mmIIg,PaO252mmIIg,治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用（）。

A、脱水药

B、碳酸氢钠

C、盐酸哌替咤

D、尼可刹米

【答案】D

【解析】根据病史陈述，该患者诊断为n型呼吸衰竭，治疗方面应保持呼吸道通

畅，氧疗，同时可给予呼吸兴奋剂增加通气量。

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90、关于COPD氧疗以下哪项不正确（）。

A、COPD患者氧疗应当高流量吸入

B、COPD氧疗应低流量

C、缓解期COPD患者Pa02〈55mmHg可长期养疗

D、给予氧疗，使氧分压＞60mmHg

【答案】A

【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，流