临床医学检验技术（中级职称）考试（基础知识）练习试题（二）

第页临床医学检验技术（中级职称）考试（基础知识）练习试题1.下列哪种抗核抗体不属于抗可提取性核抗原抗体?()A、抗核糖核蛋白抗体B、抗Sm抗体C、抗ds-DNA抗体D、抗Scl-70抗体E、抗SSA抗体【正确答案】：C解析：

抗核抗体又称抗核酸抗原抗体,是一组将自身真核细胞的各种成分脱氧核糖核蛋白(DNP)、DNA、可提取的核抗原(ENA)和RNA等作为靶抗原的自身抗体的总称。包括抗Sm抗体、nRNP抗体(抗核糖核蛋白抗体)、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗Scl-70抗体、抗Jo-1抗体等多种自身抗体。2.某地夏季突然出现腹泻病人群,发病人数在数日内迅速增加,但临床症状不典型。细菌学诊断中对病原菌的检验方法有()。A、分离培养B、直接涂片镜检C、血清学试验D、动物实验E、以上都是【正确答案】：E解析：

细菌学诊断中对病原菌的检验方法有:直接涂片镜检、血清学试验、分离培养、动物实验、免疫检测等。3.目前对人致病的脑膜炎奈瑟菌菌株主要是()。A、X群B、Y群C、A群D、W135群E、29E群【正确答案】：C解析：

根据荚膜多糖群特异性抗原可将脑膜炎奈瑟菌分为A、B、C、D、X、

Y、Z、1916、29E、W135等。目前对人致病的主要是A群,偶见B群、C群及1916群散发病例。4.患者,男,53岁。因肝硬化抽腹水,2小时后出现意识障碍、精神恍惚,有错觉、嗜睡,扑击样震颤明显。查脑电图,节律变慢。可能的疾病是()。A、尿毒症B、精神病C、精神分裂症D、脑出血E、肝性脑病【正确答案】：E解析：

根据题干“肝硬化病史,现精神障碍,扑击样震颤”可知符合肝性脑病特征。5.常引起烧伤或创伤感染的细菌是()。A、流感嗜血杆菌B、铜绿假单胞菌C、福氏志贺菌D、人型支原体E、分枝杆菌【正确答案】：B解析：

引起烧伤或创伤感染的细菌最常见的是铜绿假单胞菌,因为铜绿假单

胞菌喜欢湿润的环境,伤口往往有液体渗出,这样就给铜绿假单胞菌的繁殖提供了一个良好的环境。6.化学发光免疫分析中直接参与发光反应的标记物主要是()。A、吖啶酯类标记物B、三联吡啶钌标记物C、二氧乙烷标记物D、鲁米诺标记物E、碱性磷酸酶标记物【正确答案】：A解析：

吖啶酯类标记物在化学结构上有产生发光的特殊基团,在发光免疫分析过程中直接参与发光反应。7.原发性巨球蛋白血症是指B细胞增殖伴血清中()。A、IgG增加B、IgE增加C、IgD增加D、IgA增加E、IgM增加【正确答案】：E解析：

原发性巨球蛋白血症是一种伴有血清IgM增加的B细胞增殖病,表现为IgM过多所致的血液高黏滞综合征。8.患者女,30岁。因身体不适、肌肉疼痛数月就诊。食欲正常,近期有腹泻,体重减轻5kg。有双手震颤,并总感觉疲劳无力、心悸。为明确诊断,普通的实验室检查是()。ALTB、GLUC、TSHD、CKE、K+【正确答案】：C解析：

甲状腺机能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺分泌甲状腺素过多或因甲状腺激素在血液循环中水平增高所引起的一组内分泌疾病。临床主要表现为多食、多汗、大便次数增多,心悸和体重减轻,基础代谢率增高。轻症或早期症状不明显,可见有神经过敏、情绪激动、疲乏无力、心慌、体重减轻等,随后逐步出现急躁、精神紧张、易激动、言语行动急促、思想不集中、忧郁或躁狂、双手向前乎举伸展时可见手指震颤、食欲亢进、善饮易饥、喜凉怕热、低烧、多汗、颜面和颈项及前胸等处皮肤潮红、心悸等。9.患者男,因间歇性肉眼血尿就诊。新鲜尿镜检发现红细胞形态多异常,可见75%影红细胞,提示红细胞可能来自()。A、肾脏B、尿道C、膀胱D、输尿管E、前列腺【正确答案】：A解析：

新鲜尿镜检发现红细胞形态多异常,常是由于肾脏病变,红细胞被肾小球滤出时挤压变形所致。10.患者女,63岁。皮肤、脸部紫红半年,无心脏病史。体检:脾肋

下3cm,肝肋下2cm。检验:血红蛋白量177g/L,血小板数688×109/L,白细胞数17×109/L,首先应考虑()。A、骨髓增生性疾病B、继发性红细胞增多症C、真性红细胞增多症D、继发性血小板增多症E、原发性血小板增多症【正确答案】：C解析：

由病例可知,该患者皮肤、脸部紫红半年(考虑血液颜色变化导

致),血红蛋白量177g/L,血小板数688×109/L,白细胞数17×109/L。故首先考虑诊断为真性红细胞增多症。真性红细胞增多症是原因未明的一种红系增生的骨髓增生性疾病。血液呈暗紫色,外周血:血红蛋白≥180g/L(男),≥170g/L(女):红细胞计数≥6.5×1012/L(男),≥6.0×1012/L(女)。白细胞、血小板计数也有一定程度的升高。11.婴儿10个月,急查粪便常规,大便黏液便,绿色凝乳状,镜下最可能见到的大便成分是()。A、红细胞,结晶B、白细胞,结晶C、白细胞,红细胞D、白细胞,脂肪滴E、红细胞,脂肪滴【正确答案】：D解析：

由病例可知,大便黏液便,绿色凝乳状。可推断为消化不良,大便中含有白细胞和脂肪滴。12.普通变形杆菌与奇异变形杆菌的区别试验为()。A、发酵葡萄糖试验B、利用枸橼酸盐试验C、尿素酶试验D、动力试验E、吲哚试验【正确答案】：E解析：

变形杆菌属包括普通变形杆菌,奇异变形杆菌,产黏变形杆菌、潘氏变形杆菌,豪氏变形杆菌,除奇异变形杆菌吲哚试验为阴性外,其余的吲哚试验均为阳性。13.目前检查内源性凝血系统是否正常,最常用的筛选试验是()。A、PTB、APTTCTD、RTE、BT【正确答案】：B解析：

活化部分凝血活酶时间(APTT)是在体外模拟体内源性凝血的全部条件,测定血浆凝固所需的时间,用以反映内源性凝血因子是否异常,

是筛选凝血功能最基本的常用试验之一。14.检测B细胞表面标志的方法不包括()。A、Smlg的测定B、花环试验C、ABC法D、免疫荧光法E、酶免疫法【正确答案】：B解析：

花环实验是一种体外检测人和动物细胞免疫功能的方法,常用于T淋巴细胞计数。15.人体寄生的寄生虫卵中最小者为()。A、肝吸虫卵B、血吸虫卵C、肺吸虫卵D、姜片虫卵E、以上均不正确【正确答案】：A解析：

寄生人体的最小寄生虫卵是肝吸虫卵(华支睾吸虫卵)。最大为姜片虫卵。16.正常精液中畸形精子应少于()。A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%【正确答案】：A解析：

正常精液中异常精子应<20%,超过40%即会影响精液质量,超过50%可导致不育。感染、外伤、高温、放射线、酒精中毒、药物、精索静脉曲张可使畸形精子数量增加。17.睾丸曲细精管受损,精液检查可见增多的是()。A、淀粉样小体B、白细胞C、未成熟生精细胞D、红细胞E、前列腺上皮细胞【正确答案】：C解析：

曲细精管也称生精小管,其内衬为生精上皮,它的外层为基底膜,里面由两种结构和功能不同的细胞组成。一种是处于各种不同发育阶段的生精细胞,由它逐步发育成为精子。另一种是支持细胞;由于生精细胞附着于它的上面,它起到了支持、保护生精细胞的作用,并且它还吸取体内供给到此处的营养物质(包括氧气),供给生精细胞,使之发育成精子,故此得名为支持细胞。曲细精管受损,生精细胞无法

正常发育为精子检查可见未成熟生精细胞。18.患者男,23岁。因尿痛、尿频、尿道口有黄绿色脓性分泌物而入院。脓性分泌物涂片革兰染色镜检,可见有大量多形核白细胞,白细胞内有革兰阴性双球菌。针对此患者的标本送检及处理,说法不正确的是()。A、可以送检尿液标本,分泌物标本B、标本采集以后要及时送检C、送检的时候要注意保温D、如果无法及时送检,可以暂时存放在冰箱中保存E、平板培养要放置在二氧化碳孵箱【正确答案】：D解析：

根据临床症状和实验室检查判断最有可能的病原体为淋球菌。淋球菌抵抗力差,适宜在潮湿、温度为35~36℃、含2.5%~5.0%二氧化碳的

条件下生长,其生长的最适pH为7.0~7.5。无法及时送检的标本放在冰箱保存会导致病原菌死亡,大大降低检出率。19.尿液细胞计数可在参考值范围之内的疾病是()。A、急性肾小球肾炎B、肾盂肾炎C、尿路感染D、慢性活动性肾小球肾炎E、肾动脉硬化【正确答案】：E解析：

急性和慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、尿路感染均会使尿液中白细胞数目增加。20.对疑似霍乱弧菌感染患者的粪便,采用压滴法,用普通光学显微镜观察的主要目的是观察细菌是的()。A、着色B、细菌内结构C、芽胞D、动力E、荚膜【正确答案】：D解析：

压滴法观察霍乱弧菌的动力,可发现霍乱弧菌呈流星样或穿梭样运动,具有动力鉴定价值。21.精液中果糖的产生部位是()。A、精囊腺B、前列腺C、尿道球腺D、尿道旁腺E、附睾【正确答案】：A解析：

精液中的果糖是血糖通过酶促反应转化而产生,由精囊腺所分泌。它是精子活动的能源。22.NCCLSEP5-A文件用于评价()。A、精密度B、准确度C、偏倚D、线性E、携带污染【正确答案】：A解析：

NCCLSEP5-A精密度性能评价方法能够较为严密地反映出自动生化分析仪的长期使用性能是否能符合日常常规工作的质量要求。23.患者女性,52岁。10年前患乳腺癌,做过乳房切除和放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,有重度高钙血症。引起该患者高钙血症的病因最有可能为()。A、原发性甲状旁腺功能亢进B、甲状腺功能亢进C、维生素D摄入过量D、恶性肿瘤E、维生素A摄入过量【正确答案】：D解析：

依题意得,患者10年前患乳腺癌,作过相应治疗,现背部疼痛,检查血钙显著升高,考虑为乳腺癌骨转移并发高钙血症。24.除MDS外,还常见环铁粒幼红细胞增多的是()。A、酒精中毒B、霍奇金淋巴瘤C、缺铁性贫血D、地中海贫血E、再生障碍性贫血【正确答案】：B解析：

原发性铁粒幼细胞性贫血即MDS中R-AS型。继发性铁粒幼细胞性贫血见于与铅接触或应用异烟肼、氯霉素、乙醇等之后,也可继发于自身免疫性疾病、骨髓增生性疾病、白血病、多发性骨髓瘤及淋巴瘤等。25.以三联吡啶钌作为发光底物的化学发光免疫分析类型是()。A、荧光酶免疫分析B、化学发光免疫分析C、化学发光酶免疫分析D、电化学发光免疫测定E、微粒子化学发光免疫分析【正确答案】：D解析：

A项,荧光酶免疫分析以3-P-羟基苯丙酸为发光底物;B项,化学发光免疫分析以吖啶酯为发光底物;C项,化学发光酶免疫分析以鲁米诺为发光底物;D项,电化学发光免疫测定底物是三联吡啶钌;E项,微

粒子化学发光免疫分析以吖啶酯为底物。26.患者女,36岁,近来间歇性高热,最高体温38.9摄氏度,咳嗽进行性加重,咳白色泡沫痰,乏力,血细胞分析:WBC16.8×109/L,中性粒细胞比例89%,该患者初步诊断为()。A、肺部严重感染B、伤寒C、淋巴瘤D、传染性单核细胞增多症E、多发性骨髓瘤【正确答案】：A解析：

结合该患者症状表现,高温,咳嗽进行性加重,咳白色泡沫痰,乏力,血细胞分析:WBC16.8×109/L,中性粒细胞比例89%,可初步判断为肺部严重感染。27.转铁蛋白受体TfR表达最低的细胞是()。A、晚幼红细胞B、早幼红细胞C、网织红细胞D、原始红细胞E、中幼红细胞【正确答案】：C解析：

血清转铁蛋白受体(sTfR)是完整的细胞膜受体的一个可溶性片段。

正常人约80%的TfR被固定在幼红细胞膜上,sTfR是其游离形式,主要由幼红细胞在成熟过程中脱落而来。TfR会在幼红细胞成熟过程中脱落,故更成熟的红细胞(网织红细胞)中TfR表达最低。28.患者男,45岁。血清蛋白电泳检测发现ALB明显降低,ɑ1-球蛋白、ɑ2-球蛋白正常,β+γ球蛋白明显升高。此患者最可能是

()。A、急性肝炎B、慢性乙型肝炎C、肝硬化D、肾病综合征E、急性时相反应症【正确答案】：C解析：

由病例可知,该患者血清蛋白电泳检测发现ALB明显降低,β+γ球蛋白明显升高。考虑最可能的诊断为肝硬化。β球蛋白在胆汁淤积性肝病变时,多半增加,γ球蛋白几乎在所有肝胆疾病时都增高。肝硬化,重型肝炎时,γ球蛋白均可明显升高,甚至可达到2.5g/L~3g/L。肝硬化时γ球蛋白普遍增高,尤其在晚期或进行性失代偿肝硬化,γ球蛋白可极度增高。29.关于甲胎蛋白的叙述错误的是()。A、健康成人肝细胞内也大量合成B、主要在胎儿肝中合成C、恶性畸胎瘤羊水中升高D、血浆标本可采用放射免疫或酶标免疫法测定E、原发性肝癌患者血中明显升高【正确答案】：A解析：

甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的重要指标,正常成人血清中含量极微。30.下列关于标记用的荧光素应满足的要求,不正确的叙述是()。A、标记方法简单,安全无毒B、应具有能与蛋白质分子形成离子键的化学集团C、荧光色泽与背景组织的色泽对比鲜明D、荧光效率高E、与蛋白质的结合物保持原有的生化免疫性质,稳定易保存【正确答案】：B解析：

标记用的荧光素应具有能与蛋白质分子形成共价键的化学基团,结合后不易解离,而未结合者易于清除。所以B错误,其他选项都正确。31.患者男性,35岁,有不洁性接触史,外生殖器硬下疳分泌物做病原微生物检查,首先快速判断病原菌的试验是()。A、PCR检测B、密螺旋体抗体检测C、标本不染色直接镜检D、病原菌分离培养E、非密螺旋体抗原筛选试验【正确答案】：C解析：

细菌不经染色直接镜检,主要用于检查生活状态下细菌的动力及运动状况。除细菌标本外,螺旋体由于不易着色并有形态特征,故多用不

染色标本作暗视野显微镜检查。患者有不洁性交史,怀疑为梅毒螺旋体感染,因此标本不染色直接镜检。32.胰岛素依赖型糖尿病患者,长期注射胰岛素,在注射局部出现红肿,出血等局部炎症反应。该炎症反应属于()。A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、Ⅴ型超敏反应【正确答案】：C解析：

经皮下给家兔反复注射马血清,数周后,再次注射马血清在注射的局部出现红肿、出血和坏死等剧烈的炎症反应,这种现象被称为Arthus反应。其机制是所注射的抗原与生成的抗体形成了免疫复合物,这些复合物沉积在注射部位的小动脉壁上,引起血管炎。在人体,局部反复注射胰岛素、抗毒素等生物制品也可引起类Arthus反应,属于Ⅲ型超敏反应。33.使血浆中纤维蛋白在菌体表面沉淀并凝固的物质称为()。A、链激酶B、链道酶C、凝固酶D、透明质酸酶E、M蛋白【正确答案】：C解析：

凝固酶可使血浆中的纤维蛋白原变成纤维蛋白,沉积在菌体表面,阻碍吞噬细胞对细菌的吞噬及杀菌物质的杀伤作用。同时病灶外细菌不易扩散。34.关于测定浆膜腔积液中LD活性的叙述,正确的是()。A、区分漏出液和渗出液B、渗出液中LD活性小于200U/LC、漏出液活性低于血清D、积液/血清小于0.6为渗出液E、良性积液LD较恶性积液高【正确答案】：A解析：

A项,测定浆膜腔积液中LD活性,可用于鉴别漏出液和渗出液。B

项,LD<200U/L为漏出液,LD>200U/L为渗出液。C项,漏出液中

LD活性略高于正常血清。D项,积液/血清LD>0.6为渗出液。E项,恶性积液LD较良性积液高。35.患者女,65岁。5月前无明显诱因出现肋骨、锁骨疼痛,阵发性疼痛,无明显缓解。2月前出现皮肤紫癜,伴头昏,眼花,耳鸣。查体:胸骨见串珠样结节,背部、腹部见散在出血点。免疫学检查:

IgG5.43g/L,IgA10700mg/L,IgM380mg/L,κ3.27mg/L,λ10.4mg/L,κ/λ0.31,尿本-周蛋白阳性。最可能的诊断是()。A、多发性骨髓瘤B、巨球蛋白血症C、重链病D、轻链病E、良性单克隆丙种球蛋白血症【正确答案】：A解析：

由病例可知,肋骨、锁骨疼痛,骨见串珠样结节,免疫学检查:

IgG5.43g/L,IgA10700mg/L,IgM380mg/L,κ3.27mg/L,λ10.4mg/L,κ/λ0.31,尿本-周蛋白阳性。考虑诊断为多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞异常增殖的恶性肿瘤,也称浆细胞瘤。其特征为血清中有大量单克隆M蛋白或尿中有大量本-周蛋白(M蛋白)检出。36.捆柴细胞见于()。ALLB、AML-M7C、AML-M6D、AML-M3E、AML-M0【正确答案】：D解析：

细胞胞浆中有多条棒状小体,从形态上似柴捆,呈束状交叉排列,因而得名,柴捆细胞主要见于AML-M3。37.为胞内寄生的细菌是()。A、鲍曼不动杆菌B、伤寒沙门菌C、产碱不动杆菌D、大肠埃希菌E、肺炎克雷伯菌【正确答案】：B解析：

胞内寄生是指感染机体后,主要寄居于细胞内的细菌。分为兼性胞内

菌和专性胞内菌,伤寒沙门菌属于兼性胞内菌。38.从腹腔感染患者腹腔液中分离出革兰阴性杆菌、氧化酶阴性、苯丙氨酸脱氨酶阳性,在血平板上有迁徙生长,H2S阳性,它可能是

()。A、变形杆菌B、摩根菌C、普罗威登梭菌D、伤寒沙门菌E、枸橼酸杆菌【正确答案】：A解析：

变形杆菌为能活泼运动而又极为多形性的一群肠道菌,有球形和丝状形,具有鞭毛、无荚膜、无芽胞、革兰氏阴性,运动活泼。变形杆菌的生化特征:硫化氢(H2S)阳性,苯丙氨酸脱氢酶阳性,脲酶阳

性;培养特性:接种于平板中心部位,培养24小时形成以接种部位为中心的厚薄交替的波纹状菌苔,称为迁徙生长现象。由病例可知,该菌从腹腔感染患者腹腔液中分离,为革兰阴性杆菌、氧化酶阴性、苯丙氨酸脱氨酶阳性,在血平板上有迁徙生长,H2S阳性。故考虑为变形杆菌。39.某患者,发热2天,医生怀疑感染伤寒,为确诊,下列实验可选择()。A、血液和骨髓培养B、尿培养C、粪便培养D、肥达试验E、外斐实验【正确答案】：A解析：

可疑伤寒病人,为明确病原,第1周应采取血液标本,第2、3周取粪便标本,病程全程均可取骨髓标本,慢性带菌者应取胆汁标本。40.对气性坏疽感染患者,早期诊断具有价值的检查方法是()。A、取坏死组织做汹涌发酵试验B、取坏死组织做病原菌分离培养C、取坏死组织做涂片染色检查D、取坏死组织做接种豚鼠腹腔E、取坏死组织做病理切片检查【正确答案】：C解析：

直接涂片镜检是对气性坏疽早期诊断极有价值的快速诊断法。从深部创口取材涂片,革兰染色,镜检见有革兰阳性大杆菌,白细胞甚少且形态不典型,并伴有其他杂菌等三个特点即可报告初步结果。41.下列哪种物质水平升高与尿路结石有关?()A、UreaB、CrC、UAD、CKE、TBA【正确答案】：C解析：

尿酸(UA)高并不是肾结石引起的,尿酸高的原因主要是由于体内嘌呤类代谢异常引起的,而且非常容易诱发结石。尿酸偏高是形成结石的主要原因之一。42.血红蛋白尿属于()。A、肾小球蛋白尿B、组织性蛋白尿C、肾小管性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、混合性蛋白尿【正确答案】：D解析：

溢出性蛋白尿是指血中出现了大量的中小分子蛋白,超出了肾脏的重

吸收能力,如本周蛋白尿、血红蛋白尿、血红蛋白、肌红白尿等。43.尿液是低比重尿液的病人是()。A、腹泻病人B、糖尿病人C、发高烧病人D、腹水病人E、大量饮水【正确答案】：E解析：

尿比密常<1.015时,称为低比密尿;大量饮水尿比重降低。44.患者女,65岁。查体发现,CK2100U/L,无明显胸痛症状,有乏力。心电图未见明显异常,cTnT阴性。此时应选择下列哪项检查

()。A、CK同工酶电泳B、cTnIC、proBNPD、CKE、Mb【正确答案】：A解析：

依题意得,患者查体发现CK增高,但无心梗症状,心电图、cTnT未见明显异常,此时应选择做CK同工酶电泳。CK有三种同工酶:CK-MM(主要存在于骨骼肌和心肌中)、CK-MB(主要存在于心肌

中)、CK-BB(主要存在于脑组织中)。当CK增高而无心梗症状,应进行CK同工酶电泳,以明确是何种同工酶增多,以便进一步诊断。45.可以早期反映肾小球损伤的蛋白是()。A、尿β2-微球蛋白B、尿视黄醇结合蛋白C、尿白蛋白D、血清β2-糖蛋白E、尿α1-微球蛋白【正确答案】：A解析：

尿β2-微球蛋白检测主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能。46.如图1所示,箭头指的细胞属于()。

图l(第26题)A、扁平上皮细胞B、表层移行上皮细胞C、中层移行上皮细胞D、底层移行上皮细胞E、肾小管上皮细胞【正确答案】：C解析：

中层移行上皮细胞(肾盂上皮细胞)这种细胞多来自于输尿管及膀胱颈部。47.如图所示,钾钠氯离子的检测方法是()。

A、酶法B、离子选择电极法C、火焰光度法D、化学测定法E、滴定法【正确答案】：B解析：

离子选择电极是一种电化学敏感器,它能对特定离子产生响应,通过

与参比电极构成的电化学测量回路,可选择性测定溶液中特定离子的活度。钾电极的离子选择性材料是含缬氨霉素的PVC膜,钠电极是二氧化硅基质中氧化钠和氧化铝分子构成的玻璃膜。当离子选择电极置于测量溶液中,敏感膜与溶液界面的离子发生交换或扩散而产生膜电位,通过与参比电极相比较测得电极电位。48.作为肾小球滤过率测定物质应具备的基本条件不包括()。A、能自由通过肾小球的滤过屏障B、不能通过肾小管分泌或者被重吸收C、该物质在血及尿中的浓度测定方法简便易行D、该物质的排出不受肾功能的影响E、血中浓度能保持相对恒定【正确答案】：D解析：

在清除率中所用物质应基本具备如下条件:①能自由通过肾小球的滤过屏障;②不通过肾小管分泌或被重吸收;③该物质在血及尿中的浓度测定方法较简便易行,适于常规操作,有较好重复性;④试验过程中该物质血中浓度能保持相对恒定。49.艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染人体后，选择性侵入人类T淋巴细胞亚群中的CD4T辅助细胞，使Th细胞群体受到破坏，T细胞亚群比例失衡。HIV感染者的免疫诊断指标是（）。A、Th/Tc＞0.1B淋巴细胞升高CD4＋/CD8＋＝4D、Th/Tc＜1.0E、Th细胞升高【正确答案】：D解析：

艾滋病患者特征性免疫诊断指标表现为：T淋巴细胞总数减少、T细胞亚群CD4Th/CD8Tc比例倒置、Th/Tc＜1.0、Th细胞数量显著下降、Tc细胞数量可正常或者增加、NK细胞减少或活力下降、B淋巴细胞群处于正常范围。50.关于临床标本采集与处理的叙述,错误的是()。A、生殖道标本进行淋球菌培养时,如未能及时接种,可将标本于4℃环境下保存B、脓汁厌氧培养时,注射器取材后须将空气排空,针头插在灭菌橡皮塞内C、粪便标本不能及时分离培养,应接种后运送培养基送检D、尿液厌氧菌培养采用膀胱穿刺法收集标本E、血培养一般应在病人发热初期或高峰时采集标本象【正确答案】：A解析：

淋球菌对培养基的营养要求很高,且对冷、热、干燥和消毒药抵抗力低,适宜在潮湿、温度为35~36℃、含2.5%~5.0%二氧化碳的条件下生长,其生长的最适pH为7.0~7.5。故采样后须立即接种于预温的培养基中。51.反映肾小球滤过功能的指标是()。A、自由水清除率B、尿钠与滤过钠排泄分数测定C、内生肌酐清除率D、酚红排泄试验E、氯化铵负荷试验【正确答案】：C解析：

反映肾小球滤过功能最可靠的指标是肾小球滤过率,也就是常说的

GFR。肾小球滤过率是指两侧肾脏在单位时间内形成滤液的量,一般正常成年人肾小球滤过率在125ml/min左右。但是由于临床上测量肾小球滤过率比较困难,常常使用内生肌酐清除率来代替肾小球滤过率,

反映肾小球滤过的功能,内生肌酐清除率的正常指标在80~120ml/min之间。52.不符合宫颈腺癌细胞特点的是()。A、大小10~20μm,呈圆形,卵圆形,或不规则形B、细胞核型常不规则,常见大核仁C、核浆比明显增大D、部分癌细胞可形成印戒细胞E、可形成高分化的纤维状癌细胞【正确答案】：E解析：

腺癌细胞体积较大。呈圆形、卵圆形、成排脱落者可呈不规则的柱

状。细胞核型常不规则,常见大核仁,核浆比明显增大。胞质丰富略嗜碱染色。胞质内可见黏液空泡,呈透明的空泡状,有的空泡很大,核被挤压在一边呈半月状,称为印戒细胞。鳞癌常见纤维状癌细胞胞体细长,含一个细长深染胞核,居中或略居中。53.WHO推荐用显微镜直接进行精子活动力分级中,规定b级精子活力指精子呈()。A、慢速或呆滞前向运动B、低速直线运动C、快速直线运动D、不动E、中速直线运动【正确答案】：A解析：

精子活动力一般分为4个等级:①0级(d级)表示精子不能活动,不运动;②I级(c级)表示精子非向前运动,原地运动;③Ⅱ级(b级)表示精子缓慢或呆滞向前移动,缓慢运动;④Ⅲ级(a级)表示精子快速直线前向运动,直线运动。54.下列属于小细胞低色素性贫血的是()。A、MCV80f1、MCH30pg、MCHC375g/LB、MCV95f1、MCH38pg、MCHC388g/LC、MCV70f1、MCH34pg、MCHC368g/LD、MCV69f1、MCH24pg、MCHC295g/LE、MCV85f1、MCH36pg、MCHC375g/L【正确答案】：D解析：

正常参考值:MCH为27~34pg,MCV为80~100fl,MCHC为320~

360g/L。D项,MCV、MCH、MCHC均小于正常值,属于小细胞低色素性贫血。55.患者女,35岁,使用海鲜后突发腹痛、腹泻、呕吐、大便呈水

样,查体:T37.5℃。该患者最可能感染的是()。A、霍乱弧菌B、肠致病性大肠杆菌C、副溶血性弧菌D、铜绿假单胞菌E、金黄色葡萄球菌【正确答案】：C解析：

由病例可知,该患者使用海鲜后突发腹痛、腹泻、呕吐、大便呈水

样。故考虑最可能感染的是副溶血性弧菌。副溶血性弧菌广泛存在于海水和海产品中,是我国沿海地区常见的食物中毒病原菌。临床上以急性起病,腹痛、呕吐、腹泻及水样便为主要症状。56.钾钠氯排泄的主要器官是()。A、皮肤B、肠道C、肝脏D、肾脏E、肺【正确答案】：D解析：

肾小球滤液中含有多种电解质,当进入肾小管后,大部分钠、钾、

钙、镁、碳酸氢、氯及磷酸根离子等被重吸收。按人体的需要,由神经内分泌及体液因素调节器吸收量,多余部分由肾脏排出。57.ACTH刺激试验中,不会升高的物质是()。A、雌二醇B、尿中17-酮类固醇C、尿中17-羟类固醇D、尿游离皮质醇E、血浆总皮质醇【正确答案】：A解析：

促肾上腺皮质激素(ACTH)可刺激肾上腺皮质分泌肾上腺皮质激

素,肾上腺皮质激素简称皮质激素,是肾上腺皮质所合成分泌的激素总称,属甾体类化合物,但通常不包括性激素。58.糖化血清蛋白测定主要用于()。A、糖尿病的诊断B、观察糖尿病血糖的控制情况C、糖尿病的分型D、糖尿病与其他疾病的鉴别诊断E、观察糖尿病即时血糖控制情况【正确答案】：B解析：

通过测定糖化血清蛋白水平来反映2~3周前的血糖控制情况。59.用杂交瘤技术制备单克隆抗体的过程中,可在HAT选择培养基长期存活的是()。A、瘤-瘤融合细胞B、脾-脾融合细胞C、脾-瘤融合细胞D、单倍体细胞E、细胞多聚体【正确答案】：C解析：

HAT选择培养基含有次黄嘌呤、氨基蝶呤和胸腺嘧啶,其中氨基蝶呤可阻断DNA合成的主要途径。主要途径阻断后,依靠应急途径即在

HGPRT(次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶)和TK(胸苷激酶)作用

下,利用胸腺嘧啶和次黄嘌呤合成DNA,缺少其中一种,DNA合成不能发生。由骨髓瘤细胞和脾细胞融合形成的杂交瘤细胞,其合成DNA的主要途径虽然被甲氨蝶呤阻断,但由于与脾细胞融合,可获得其

HGPRT,利用次黄嘌呤合成嘌呤碱,最终与嘧啶一起合成DNA。因此,只有杂交瘤细胞才能在HAT培养液中生长繁殖。60.MCV减小,RDW增高,可见于()。A、镰状细胞贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、输血溶血反应E、轻型珠蛋白生成障碍性贫血【正确答案】：C解析：

MCV减小,RDW增高,说明小细胞性贫血,只有缺铁性贫血符合要求,缺铁性贫血时,RDW增高,他要比MCV下降体现的早,是早期缺铁的指征。61.患者男,34岁。近日来少尿,恶心,呕吐,估算肾小球滤过率为10ml/(min/1.73m2),其该诊断考虑为()。A、慢性肾脏病Ⅰ期B、慢性肾脏病Ⅱ期C、慢性肾脏病Ⅲ期D、慢性肾脏病Ⅳ期E、慢性肾脏病V期【正确答案】：E解析：

临床按照肾小球滤过率的水平将慢性肾脏病分为5期,其中2~5期为慢性肾衰竭的不同阶段。l期:肾损害:GFR正常或升高[≥90ml/

(min/1.73m2)]。2期:肾损害伴GFR轻度下降[60~90ml/

(min/1.73m2)]。3期:GFR中度下降[30~59ml/(min/1.73m2)]。4期:GFR重度下降[15~29ml/(min/1.73m2)]。5期:肾衰竭[GFR<15ml/(min/1.73m2)]。62.血管外溶血性贫血的特征是()。A、急性发作B、肝脾肿大常见C、红细胞形态学改变少见D、红细胞脆性改变小E、血红蛋白尿常见【正确答案】：B解析：

血管外溶血病因:红细胞内缺陷,外因素遗传性多见。红细胞破坏场所:单核吞噬系统。病程:常为慢性,可急性加重。贫血、黄疸常

见。肝脾肿大常见。红细胞形态学改变:常见。红细胞脆性改变:多有改变。Hb血症:轻度增高。Hb尿:无或轻微。尿含铁血黄素:一般阴性。骨髓再障危险:急性加重时可见。LDH:轻度增高。63.甲型流感病毒引起周期性大流行的原因是()。A、病毒HA与NA易发生抗原变异B、病毒能抵抗吞噬细胞的吞噬C、病毒能隐蔽于细胞内,逃避免疫系统识别D、病毒能隐蔽于细胞内,逃避免疫系统杀伤E、病毒能抵抗CTL细胞的吞噬【正确答案】：A解析：

甲型流感病毒引起周期性大流行的主要原因是由于流感病毒表面抗原(包膜抗原)易发生变异,其中主要是血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)的变异。64.患者女,42岁。不明原因的终末期肾病,一年前行肾移植手术。移植后第2个月出现一次急性排斥反应。同种异体间的组织抗原HLA引起受体T细胞识别异体器官而引起的排斥反应,属于()。A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、不属于超敏反应【正确答案】：D解析：

Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应(DTH),是效应T细胞与特异性抗原结合后,引起的以单个核细胞浸润和组织损伤为主要特征的炎症反应。其特点是:炎症反应发生较慢,通常在接触相同抗原后24~72小时出现炎症反应,炎症消失也慢;此型超敏反应与抗体和补体无

关;而与效应T细胞和炎症细胞因子参与致病有关。移植排斥反应是迟发型超敏反应的一个典型临床表现,在同种异体间的移植排斥反应中,受者的免疫系统首先被供者的组织抗原(HLA)致敏,受者体内的致敏T细胞识别移植器官上的异体抗原,导致淋巴细胞和单核细胞局部浸润等炎症反应,形成移植排斥反应,可造成移植器官的坏死。65.胆固醇不能转变成()。A、胆汁酸B、维生素D3C、睾酮D、胆固醇酯E、绒毛膜促性腺激素【正确答案】：E解析：

胆固醇母核不能分解,但它的侧链可发生氧化、还原或降解等反应而转变成其他物质。①转变为胆汁酸是胆固醇的主要去路。②转变成类固醇激素,如雄激素、雌激素或醛固酮等也是胆固醇的重要去路,量虽少但意义重大。③在脱氢氧化变为7-脱氢胆固醇后,在皮肤经日光或紫外线照射可变成维生素D3。66.患者男,40岁。刺激性干咳4个月,痰中带血,经支气管镜活检肿瘤组织,诊断为鳞状细胞癌。患者免疫状态属于()。A、免疫防御过高B、免疫防御过低C、免疫自稳失调D、免疫耐受增强E、免疫监视低下【正确答案】：E解析：

免疫监视功能指机体杀伤和清除异常突变细胞的能力,机体借以防

止、监视和抑制恶性肿瘤在体内生长,一旦功能低下,宿主易患恶性肿瘤。67.患者男性,38岁,不洁性交史后3周出现生殖器皮肤的无痛性溃

疡,6周后溃疡自然愈合,后出现全身皮肤红疹,伴有淋巴结肿大,最可能的诊断为()。A、淋病B、尖锐湿疣C、性病淋巴肉芽肿D、风疹E、梅毒【正确答案】：E解析：

一期梅毒潜伏期平均3~4周,典型损害为硬下疳,硬下疳由于性交感染,所以损害多发生在外阴部及性接触部位。硬下疳常合并包皮水

肿。有的病人可在阴茎背部出现淋巴管炎,呈较硬的线状损害。女性硬下疳多见于大小阴唇、阴蒂、尿道口、阴阜,尤多见于宫颈,易于漏诊。硬下疳出现一周后,附近淋巴结肿大,其特点为不痛,皮表不红肿,不与周围组织粘连,不破溃,称为无痛性横痃(无痛性淋巴结

炎)。硬下疳如不治疗,经3~4周可以自愈。68.荧光抗体中常用的荧光素是()。A、FITCB、RB200C、TRITCD、R-REE、EU3+【正确答案】：A解析：

FITC为异硫氰基荧光素,黄绿色荧光,便于观察,且标记容易,为最常用的荧光索。69.血小板膜糖蛋白中作为vWF受体的是()。A、GPⅠbB、GPⅡbC、GPⅢD、CD62PE、CD63【正确答案】：A解析：

血小板膜糖蛋白Ⅰb(GPⅠb)与血小板Ⅸ形成复合物,是vWF的受体,参与血小板的黏附反应。70.下列通常被作为心肌损伤确诊标志物的指标为()。A、CKB、CK-MBC、LDlD、cTnE、Myo【正确答案】：D解析：

CTn在正常心肌中极微量,心肌损伤后可出现大幅度升高,因此心肌损伤确诊标志物为心肌肌钙蛋白cTn。71.患者,男,5岁,因溃疡出血,贫血貌,MCV128fl,MCHC340g/L,贫血性质为()。A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、地中海贫血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血【正确答案】：A解析：

由题意可知,患者因溃疡出血,贫血貌,MCV128fl,为大细胞性贫血,MCHC正常,为大细胞正色素性贫血,可疑为巨幼细胞性贫血。血红蛋白和红细胞数值下降,呈大细胞正色素性贫血,平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量均增高,红细胞平均血红蛋白浓度正

常。网织红细胞计数可正常或轻度增高。重者全血细胞减少。72.患者女,32岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力,伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK-MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害,肌肉活检见肌横纹消失,肌纤维间可见炎症细胞,该患者最可能的诊断是()。A、系统性硬化症B、皮肌炎C、干燥综合征D、类风湿关节炎E、系统性血管炎【正确答案】：B解析：

皮肌炎是自身免疫性结缔组织疾病,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损

害,首选用药是糖皮质激素。73.患者女,35岁,头晕,乏力1月余,加重1周就诊,有月经不调史,实验室检查:HB75g/L,RDW19.8%,外周血涂片显示红细胞较小,大小不一,中心淡染,其最可能的诊断是()。A、再生障碍性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血E、轻型珠蛋白生成障碍性贫血【正确答案】：C解析：

患者红细胞较小,大小不一,中心淡染,为小细胞低色素性贫血,诊断为缺铁性贫血。74.出现肾小球性蛋白尿的原因为()。A、血浆中低分子量蛋白质过多,超过肾小管的重吸收能力B、肾近曲小管上皮细胞受损C、肾小球通透性增加D、肾远曲小管上皮细胞受损E、肾小管髓袢吸收功能受损【正确答案】：C解析：

当肾小球通透性增加时,血液中蛋白质被肾小球滤过,产生蛋白尿,此即肾小球性蛋白尿。75.尿胆红素的确诊试验是()。A、Smith试验B、Harrison法C、干化学试带法D、泡沫试验E、碘氧化法【正确答案】：B解析：

检测尿液胆红素的方法有重氮法和氧化法两种,其中改良哈氏浓缩法(Harrison法)是采用胆红素被氧化钡吸附面浓缩,再经氧化剂氧化而

呈现绿色的测定原理,该法由于灵敏度高、精确度高等优点作为尿液胆红素的确证试验。76.胰岛素对代谢的作用,不包括()。A、抑制LPL,从而抑制外源性TG的水解B、促进葡萄糖磷酸化和氧化分解C、激活糖原合成酶和丙酮酸脱氢酶系,促进葡萄糖合成糖原、蛋白质和脂肪D、抑制磷酸化和糖异生关键酶而使糖异生减少E、细胞对葡萄糖摄取增加【正确答案】：A解析：

胰岛素主要作用是降血糖,系由胰岛B细胞所产生,其主要作用有:

①促进细胞摄取葡萄糖(E项);②促进糖原合成,减少糖原分解(C

项);③促进糖氧化和分解,加速糖的利用(B项);④促进甘油三酯的合成和储存;⑤阻止糖异生作用(D项)。77.冷藏保存电解质分析的标本,会引起()。A、血清钾升高B、血清钾减低C、血清钠减低D、血清钠增高E、血清氯增高【正确答案】：A解析：

低温时钠-钾ATP酶活性下降,不能将细胞外钾转运至细胞内,造成细胞外钾升高。78.在HBV乙肝患者血清中Dane颗粒是指()。A、是乙型肝炎病毒的核心颗粒B、是乙型肝炎病毒的完整颗粒C、是乙型肝炎病毒的衣壳颗粒D、是乙型肝炎病毒的管形颗粒E、是乙型肝炎病毒的小球颗粒【正确答案】：B解析：

乙型肝炎病人血清中存在的三种病毒颗粒:大球形颗粒,小球形颗粒和管型颗粒。乙型肝炎病毒大球形颗粒,又称Dane颗粒,是具有感染性的完整的HBV颗粒。79.直接Coombs试验属于()。A、荧光反应B、ELISA反应C、电泳反应D、沉淀反应E、凝集反应【正确答案】：E解析：

直接Coombs试验用于检测已黏附在红细胞表面的不完全抗体。即将受检红细胞充分洗涤后,将抗球蛋白试剂加入已结合有抗体的受检红细胞悬液中,即可见细胞凝集。可用玻片法做定性试验,也可用试管法或微量法做半定量测定。用于检测新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血和医源性溶血性疾病等。80.能调节降低血糖浓度的激素是()。A、胰高血糖素B、肾上腺素C、甲状腺素D、胰岛素E、肾上腺皮质激素【正确答案】：D解析：

升高血糖浓度的激素有:胰高血糖素、糖皮质激素、肾上腺素和生长素;降低血糖浓度的激素为胰岛素。81.某无机盐,一半以上沉积在骨骼中,对神经、肌肉的兴奋性有镇静作用,是近300种酶的辅助因子,与ATP、DNA、tRNA、mRNA的生化反应有关系,该无机盐最可能是()。A、钙B、磷C、镁D、铁E、锌【正确答案】：C解析：

镁是一种参与生物体正常生命活动及新陈代谢过程必不可少的元素。

作为酶的激活剂,参与300种以上的酶促反应;促进骨的形成,在骨骼中仅次于钙、磷;调节神经肌肉的兴奋性,血中镁过低或钙过低,兴奋性均增高,反之则有镇静作用;维护胃肠道和激素的功能;镁也是重要的神经传导物质,它可以让肌肉放松下来。82.关于脑脊液Pandy试验评价,错误的是()。A、灵敏度过高B、主要测定清蛋白C、操作简单D、结果易观察E、所需标本量少【正确答案】：B解析：

Pandy试验,是指脑脊液中的蛋白测定,也称球蛋白定性试验,其原因

是脑脊液在病变时,蛋白有不同程度的增加,多为球蛋白增加,在Pandy试验中球蛋白遇酚而变性,出现沉淀而呈阳性。83.不属于院内感染常分离到的耐药菌的是()。A、MRSAB、MRSC、PRSPD、VREE、MDR-AB【正确答案】：C解析：

院内感染常分离到的耐药菌株包括VRE、MRS、MRSA、MDR-AB

等。MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌),MRS(耐甲氧西林葡萄球菌),PRSP(耐青霉素肺炎链球菌),VRE(耐万古霉素肠球

菌),MDR-AB(多耐药鲍曼不动杆菌)。PRSP(青霉素耐药肺炎链球)不属于院内感染常分离到的耐药菌。84.A2B型红细胞抗原性较弱,抗A血清效价低时,易误定型为()。A型B型C、O型D、AB型E、以上都有可能【正确答案】：B解析：

A2B型红细胞除了A抗原外还有B抗原,故抗A血清效价低时,容易误定为B型血。85.关于POX和SBB染色的临床应用,下列说法正确的是()。A、SBB的特异性高于POXB、POX的敏感性高于SBBC、SBB染色必须用新鲜涂片D、旧涂片不宜用POX染色E、POX染色阴性者,SBB染色必为阴性【正确答案】：D解析：

POX和SBB染色的意义相似。两者是同一类细胞化学染色,但POX的特异性高于SBB,而SBB的敏感性高于POX,但SBB染色较烦琐,所以临床上首选POX,当POX阴性者可加做SBB、SBB染色可用陈旧的涂片。而POX染色要求新鲜涂片。86.检验科近期来了一个新同事,第一次单独操作血气分析,操作过程无失误,第一次检测完毕后,稍后又连续检测两次,则上报的结果应为()。A、3次测定的平均值B、第1次和第2次测定的平均值C、第1次测定D、第2次测定E、第2次和第3次测定的平均值【正确答案】：C解析：

血气分析检测时须隔离空气,第一次检测完毕后,由于检测条件的限制,标本接触空气,故血气分析以第一次检测结果为准。87.分布于支气管,胃肠道,子宫颈管的细胞为()。A、柱状上皮B、单层立方上皮细胞C、鳞状上皮细胞D、移行上皮细胞E、间皮细胞【正确答案】：A解析：

柱状上皮主要被覆于鼻腔、鼻咽、支气管树、胃肠、子宫颈管、子宫内膜及输卵管等部位。88.高滴度的抗RNP核体为其所特有的疾病是()。A、混合结缔组织病B、系统性红斑狼疮C、干燥综合征D、重症肌无力E、类风湿关节炎【正确答案】：A解析：

高滴度的抗核RNP(nRNP)抗体是MCTD(混合结缔组织病)诊断的

重要依据。89.37℃动力缓慢,20℃有动力的革兰阳性杆菌为()。A、红斑丹毒丝菌B、白喉棒状杆菌C、炭疽芽孢杆菌D、蜡样芽孢杆菌E、产单核李斯特菌【正确答案】：E解析：

产单核细胞李斯特菌为革兰阳性短杆菌,菌落较小,有狭窄的B溶血环,20℃时有动力,37℃无动力或动力缓慢。需要与以下菌鉴别:小肠结肠炎耶尔森菌为革兰阴性球杆菌,35℃时无动力,22~25℃时有动力;弯曲菌(空肠和大肠)最适生长温度为37℃和42℃,在25℃不生长。90.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机理是()。A、肝脏灭活雌激素的功能降低B、脾功能亢进C、肝脏合成凝血因子减少D、体内醛固酮水平增高E、没有任何原因【正确答案】：A解析：

当肝功能不全时,性激素灭活减弱,又因外周芳香化酶活性增高,使雄激素向雌激素转化而导致雌激素水平明显升高,男性会出现乳房发育,此外雌激素过多引起小动脉扩张,患者可出现蜘蛛痣、肝掌。故肝硬化患者常出现肝掌、蜘蛛痣。91.血液是物质运输的载体。下列说法正确的是()。A、血浆是一种淡黄色液体,约占血液总量的25%B、出现炎症时,血液中白细胞的数量多于红细胞C、促进伤口止血和凝血的只有血小板D、输血时,A型血的患者可以接受AB型血E、血液中血浆占55%【正确答案】：E解析：

血浆约占血液总量的55%,血细胞占45%。B项,正常情况下血液中红细胞数约为白细胞的1000倍,出现炎症时,血液中白细胞的数量可升高,但不会超过红细胞。C项,血液中参与止血和凝血途径的除血小板外还包括各种凝血因子等成分。D项,A型血患者血浆中含有抗B抗体,可与AB型血的红细胞反应,发生溶血,因此A型血的患者不可以接受AB型血。92.患者,女性,38岁。患急性肾小球肾炎8个月,因双下肢进行性水肿而求医。体检:双足压陷性水肿,面部苍白、浮肿,拟进一步做生化检查,哪项检查价值不大()。A、血清蛋白B、血糖C、A/G比值D、血尿素氮E、尿蛋白【正确答案】：B解析：

依题意得,患者患急性肾小球肾炎8个月,出现水钠潴留症状,应行肾功能相关检查。B项,血糖对该患者价值不大。93.“神奈川试验”可用于鉴定()。A、蜡样芽孢杆菌B、沙门氏菌C、副溶血性弧菌D、变形杆菌E、葡萄球菌肠毒素【正确答案】：C解析：

神奈川试验:致病菌株能使人或兔红细胞发生溶血,对马红细胞不溶血,称神奈川试验阳性。检验的是副溶血性弧菌。94.患者男,35岁。诊断为溃疡性结肠炎,在进行灌肠时,操作人员不恰当的操作是()。A、提前告知准备事项和要求B、按照操作规程进行操作C、患者不适时耐心帮助缓解D、操作中患者有明显异常时立即终止E、操作前后不与患者做任何交流【正确答案】：E解析：

操作前应提前告知准备事项和要求,操作中如有不适应耐心帮助缓

解。95.用于评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是()。A、尿比密B、尿中总固体含量C、折射率D、尿渗量E、尿量【正确答案】：D解析：

尿比密是指在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量之比,取决于尿中溶解物质的浓度,与分子量大小有关,可用来粗略估计肾脏浓缩稀释功能;尿渗量指尿内全部溶质的微粒总数量,不受分子量大小影响,影响尿渗量的主要因素是晶体性溶质,能真正反映肾脏的水盐代谢功

能,故尿渗量更能反映肾脏浓缩功能。96.肝病时血清LDH同工酶升高最明显的是()。A、LDH1B、LDH2C、LDH3D、LDH4E、LDH5【正确答案】：E解析：

由于LDH几乎存在于所有体细胞中,而且在人体组织中的活性普遍很高,所以血清中LDH的增高对任何单一组织或器官都是非特异的。

LDH在组织中的分布特点是心、肾以LDH1为主,LDH2次之:肺以LDH3、LDH4为主:骨骼肌以LDH5为主;肝以LDH5为主,LDH4次之。因此,肝病时LDH5升高最明显。97.患者女,47岁。近3周来常有干咳、潮热、盗汗、消瘦、乏力等症状出血。X线检查:左肺上叶有边缘模糊的片状影。考虑肺结核可能性大,现作痰涂片找抗酸杆菌以明确诊断。抗酸杆菌染色应采用哪种染色法()。A、革兰染色B、瑞氏染色C、吉姆萨染色D、鞭毛染色E、萋-尼染色【正确答案】：E解析：

萋-尼氏染色常用于抗酸杆菌染色,其原理如下:在加热条件下抗酸杆菌与石碳酸复红牢固结合形成复合物,不易被酒精脱色,经碱性美兰复染后依旧为红色。98.符合不动杆菌生物学特征的是()。A、氧化酶阳性、触酶阳性、麦康凯培养基生长B、氧化酶阴性、无动力、硝酸盐还原阴性C、氧化酶阳性、动力阳性、麦康凯培养基生长D、动力、触酶、硝酸盐还原均为阳性E、氧化酶阴性、葡萄糖O-F试验为发酵型、35℃不生长【正确答案】：B解析：

不动杆菌属的一般性状:氧化酶阴性,触酶阳性,无动力,吲哚阴性,不发酵糖类,不还原硝酸盐。99.患者,男,28岁,患尿毒症晚期,拟接受肾移植手术。介导超急性排斥反应的主要物质是()。A、细胞毒抗体B、细胞毒T细胞C、NK细胞D、K细胞E、抗Rh抗体【正确答案】：A解析：

超急性移植排斥反应是指移植器官在血液循环恢复后短则几分钟至几小时,长则24小时至48小时内发生不可逆转的体液排斥反应。其机制是预存于受体的移植物抗体(细胞毒抗体)随血流进入移植物,通过与血管内皮细胞结合,进而激发一系列免疫损伤应答,例如激活补体而导致细胞裂解或受损。100.检测细胞免疫缺陷的细胞免疫功能试验是()。A、速发性皮肤点刺试验B、溶血空斑试验C、淋巴细胞对PHA的免疫应答D、NBT还原试验E、免疫球蛋白检测【正确答案】：C解析：

细胞免疫缺陷的五种检测方法:①迟发性皮肤过敏反应试验,常为初筛试验;②T细胞及其亚群的检测,为主要的试验测定CD3、CD4、

CD8分化抗原进行分类鉴定;③E玫瑰花结试验,现常用CD2测定所代替;④淋巴细胞增殖反应试验,为体外免疫功能试验,方法有形态法和同位素法;⑤T细胞分泌产物功能测定,测定激活的T细胞和单个核细胞分泌的细胞因子,答案中C选项符合,为淋巴细胞增殖反应试

验。101.蛋白质的一级结构是指()。A、氨基酸种类的数量B、分子中的各化学键C、多肽链的数量D、分子中的双键数E、氨基酸残基的排列顺序【正确答案】：E解析：

蛋白质一级结构是指多肽链中氨基酸残基的排列顺序,也是蛋白质最基本的结构,由基因上遗传密码的排列顺序所决定。102.关于血性渗出液,正确的是()。A、采集后凝固较慢B、乳酸脱氢酶较低C、肿瘤标志物阴性D、腺苷脱氨酶升高E、铁蛋白升高【正确答案】：D解析：

血性渗出液多见于癌、结核、外伤等,酶学检查:积液LDH>

1000U/L提示恶性肿瘤;腺苷酸脱氨酶、溶菌酶和血管紧张素转化酶在结核性积液时常增高,而肿瘤积液一般不高。103.可用来进行定量测定的试验是()。A、双向扩散试验B、单项扩散试验C、免疫电泳D、对流免疫电泳E、抗人球蛋白试验【正确答案】：B解析：

单向琼脂扩散试验沉淀环的大小与抗原浓度相关,可用于抗原定量。104.下列引起感染的病原微生物,可在伤口脓液中找到黄、红、黑等色素颗粒的是()。A、结核分枝杆菌B、军团菌C、肺炎衣原体D、肺炎支原体E、星形诺卡菌【正确答案】：E解析：

放线菌菌属可产生水溶性或脂溶性色素而呈现黄、绿、橙、红、紫、蓝、褐、黑等各种颜色,诺卡菌是广泛分布于土壤中的一群需氧性放线菌。105.尿液检查隐血试验和尿蛋白均阳性,尿沉渣显微镜检查见红细胞管型,患者最可能为()。A、子宫肌瘤B、阴道炎C、急性膀胱炎D、急性肾盂肾炎E、急性肾小球肾炎【正确答案】：E解析：

红细胞管型见于急性肾炎(急性肾小球肾炎)、慢性肾炎急性发作、狼疮性肾炎、肾移植术后急性排斥反应等。106.原发性肾上腺皮质功能减退症时可见()。A、尿17-KS↑,血浆ACTH↓B、尿17-KS↓,血浆ACTH↑C、尿17-KS↑,血浆ACTH↑D、尿17-KS↓,血浆ACTH↓E、尿17-KS↓,血浆ACTH无变化【正确答案】：B解析：

原发性肾上腺皮质功能减退症时,肾上腺功能减退,合成分泌激素减少,尿17-KS↓,同时通过负反馈轴的作用,促进垂体合成释放更多的ACTH,血浆ACTH↑。107.脑脊液标本,外观呈中度血性,下列说法正确的是()。A、血性较严重,为穿刺损伤B、不排除穿刺损伤C、为颅内出血D、为蛛网膜下腔出血E、为急性颅脑外伤导致【正确答案】：B解析：

脑脊液为血性,首先要鉴别是穿刺损伤出血还是脑出血、蛛网膜下腔出血。若脑脊液为均匀一致的红色,则可能为脑出血、蛛网膜下腔出血;若第1管脑脊液为红色,以后逐渐变清,则多为穿刺损伤出血。108.酶的非竞争性抑制作用引起酶促反应动力学的变化是()。A、Km值减小,Vmax变小B、Km值不变,Vmax变小C、Km值不变,Vmax变大D、Km值变大,Vmax变小E、Vmax和Km值均不变【正确答案】：B解析：

酶促反应动力学:①竞争作用:Km值增大,Vmax值不变;②非竞争作用:Km不变,Vmax值降低;③反竞争作用:Km减小,Vmax减小。109.进行地高辛药物浓度分析时,标本采集的正确时间是()。A、完成输液后1~2小时B、完成输液后1~5小时C、完成输液后6~8小时D、完成输液后8~12小时E、完成输液后15~30小时【正确答案】：C解析：

药物监测根据药物峰值效应,在药物分布期结束后监测,通常于输液后2h~4h进行,地高辛、毛地黄毒甙在输液后6h~8h进行检测。110.对卵巢癌诊断最有意义的标志物是()。A、CEAB、CA125CA19-9D、CA15-3E、AFP【正确答案】：B解析：

CA125是一种糖蛋白,来源于胚胎发育期体腔上皮,在正常卵巢组织中不存在,最常见于上皮性卵巢肿瘤(浆液性肿瘤)患者的血清中,其诊断的敏感性较高,但特异性较差。111.自身溶血试验阳性,加葡萄糖不能纠正,加ATP可以纠正的是()。A、PK缺乏症B、G-6-PD缺乏症C、自身免疫性溶血性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、遗传性球形红细胞增多症【正确答案】：A解析：

丙酮酸激酶(PK)缺乏症患者溶血度轻度增加,自身溶血试验阳性,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正。112.多用于急性心肌梗死诊断的酶是()。ALP和CKB、ALT和ASTCK和CK-MBD、AST和AMYE、γ-GT和ALT【正确答案】：C解析：

在人体三种肌肉组织(骨骼肌、心肌和平滑肌)中都含有大量CK,心肌是含CK-MB较多的器官,而且心肌不同部位CK-MB含量也不尽相同,前壁>后壁,右心室>左心室,所以不同部位心肌梗死时CK-MB的释放量不仅与梗死面积、程度有关,也和梗死部位有关。CK和CK-MB同时测定可作为急性心肌梗死的诊断指标。113.自身溶血试验阳性。加葡萄糖不能纠正,加ATP可以纠正的是()。A、PK缺乏症B、G6PD缺乏症C、自身免疫性溶血性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、遗传性球形红细胞增多症【正确答案】：A解析：

先天性非球形细胞溶血性贫血Ⅱ型(PK缺乏症),低渗盐水中溶血显著增强,加葡萄糖后溶血不能纠正,加ATP后溶血明显纠正。114.l分子葡萄糖无氧酵解时净生成几分子ATP?()A、1B、2C、3D、4E、5【正确答案】：B解析：

L分子的葡萄糖通过无氧酵解可净生成2个分子三磷酸腺苷(ATP),此过程全部在胞浆中完成。115.介导I型超敏反应的主要免疫球蛋白是()。A、IgAB、IgDC、IgGD、IgEE、IgM【正确答案】：D解析：

IgE为单体结构,正常人血清中IgE水平在五类Ig中含量最低。IgE为亲细胞抗体,介导Ⅰ型超敏反应,在特异性过敏反应和寄生虫早期感染患者血清中可升高。116.正常成人CSF中红细胞数量应为()。A、无红细胞B、(0~10)×106/LC、(0~5)×106/LD、(0~15)×106/LE、(0~30)×106/L【正确答案】：A解析：

正常人脑脊液不含红细胞,无白细胞或含极少量的白细胞。117.患者男性,36岁。农民。高热持续1周,畏寒、全身痛、腰背肌肉痛,腓肠肌压痛,球结膜充血,蛋白尿(+++),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次/分,口唇青紫。异型淋巴细胞10%。患者最可能的诊断是

()。A、肺结核B、流行性出血热C、钩端螺旋体病肺大出血型早期D、大叶性肺炎E、支气管扩张症伴感染【正确答案】：C解析：

钩端螺旋体病肺大出血型先兆期:患者面色苍白(个别也可潮红),心慌,烦躁。呼吸、心率进行性加快,肺部逐渐出现啰音,可有血痰

或咯血,X线胸片呈纹理增多,散在点片状阴影或小片融合。118.人类发育过程中,骨髓造血始于()。A、胚胎第3月B、胚胎第3周C、胚胎第2周D、胚胎第6周E、胚胎第9周【正确答案】：A解析：

人类造血始于胚胎第2周,至第6周均为卵黄囊造血;此后至第7个月,主要由胚胎造血;骨髓造血始于第3个月,它是人类出生后的主要造血器官。119.鉴别小原粒细胞白血病与原始淋巴细胞首选试验()。A、糖原染色B、铁染色C、过氧化物酶染色D、碱性磷酸酶染色E、非特异性酯酶染色【正确答案】：C解析：

过氧化酶染色时,原粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性;淋巴细胞系统呈阴性。120.能较早反映肾小球滤过功能受损的指标是()。A、血清尿素氮B、尿肌酐C、自由水清除率D、内生肌酐清除率E、渗透溶质清除率【正确答案】：D解析：

内生肌酐清除率是较早反映肾小球滤过率(GFR)的敏感指标。121.用于M蛋白鉴定的蛋白电泳分离方法是()。A、琼脂糖凝胶电泳B、醋酸纤维素膜电泳C、等电聚焦电泳D、聚丙烯酰胺凝胶电泳E、免疫固定电泳【正确答案】：E解析：

目前检测M蛋白的方法很多,主要包括血清蛋白区带电泳技术检测、血清免疫球蛋白定量测定、免疫电泳、免疫固定电泳。其中血清蛋白区带电泳技术检测是检测蛋白质的经典分析方法,应用方便、耗时

短,是筛选M蛋白的最基本方法。免疫固定电泳技术是区带电泳技术与特异性抗血清的免疫沉淀反应相结合的一种免疫学分析方法,是临床鉴定M蛋白最常用的方法,同时也是单克隆抗体定性和分型鉴定的首选方法。122.患儿,5岁。体质较差,7个月前曾接种麻疹疫苗,今在幼儿园接触一麻疹患儿,该小儿应检疫观察()。A、5天B、7天C、8天D、10天E、21天【正确答案】：E解析：

本题主要考查麻疹的潜伏期,麻疹潜伏期为6~18天,因此应观察18天以上。123.利用Apo(a)的单克隆抗体,采用多点定标(5~7点),用10g-logit多元回归方程进行曲线拟合运算,便于自动化大批量检测的测定LP(a)方法是()。A、单向扩散法B、免疫透射比浊法C、ELISA方法D、火箭电泳法E、免疫散射比浊法【正确答案】：B解析：

免疫透射比浊法可用于液体中的微量抗原、抗体及小分子半抗原(如药物等)的定量检测。其优点是自动检测、操作简便快速、适合大批量标本检测、灵敏度高(可达毫微克水平)、且无放射性污染。124.关于维生素D3的功能,以下正确的是()。A、升高血钙、血磷B、降低血钙、血磷C、升高血钙,降低血磷D、升高血磷,降低血钙E、不影响钙磷代谢【正确答案】：A解析：

维生素D3可以促进小肠吸收钙、磷,促进肾小管重吸收钙、磷,促进溶骨及骨的钙化,总效果是升高血钙和血磷。125.前列腺液标本采集后加盖玻片的目的和原因不包括()。A、防止标本污染B、防止标本干涸C、有利于镜检D、因为标本量少E、节省标本【正确答案】：D解析：

盖玻片的作用:使被观察物形成薄膜,容易透光,便于观察;使标本相对固定;便于观察,避免标本受到污染;相对于外界隔离,减少蒸发,节省标本。126.临床生化常用NAD+或NADP+为辅酶,它的特征性光吸收波长为()。A、340nmB、500nmC、540nmD、600nmE、680nm【正确答案】：A解析：

NAD+、NADP+的特征性光吸收波长为340nm。127.肥达反应是一种()。A、直接凝集试验B、间接凝集试验C、间接凝集抑制试验D、沉淀反应E、补体结合试验【正确答案】：A解析：

肥达反应是临床常用的试验,是一种直接凝集试验。原理:用已知伤寒菌的H(鞭毛)和O(菌体)以及甲型(A)与乙型(B)副伤寒沙门氏菌的标准液与病人血清做凝集试验,用于伤寒副伤寒的辅助诊断或用于流行病学调查的免疫凝集实验。128.分泌肾上腺素的主要部位是()。A、肾上腺皮质球状带B、肾上腺皮质束状带C、肾上腺皮质网状带D、肾上腺皮质E、肾上腺髓质【正确答案】：E解析：

肾上腺髓质是节后神经元特化为内分泌细胞(嗜铬细胞)的交感神经节。不同的嗜铬细胞分别合成释放肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴

胺,两者均以酪氨酸为原料合成,均属儿茶酚胺类。129.患者男性,45岁。有不洁性生活史,近3天出现尿频、尿急、尿痛,尿常规:白细胞10/HP,检出包涵体。该患者可能是()。A、淋球菌感染B、梅毒螺旋体感染C、解脲脲原体感染D、沙眼衣原体感染E、支原体感染【正确答案】：D解析：

衣原体感染是男性尿道炎最常见的病因之一,其中,沙眼衣原体沙眼生物亚种是主要的病原。尿道分泌物吉姆萨染色检出衣原体包涵体,对沙眼衣原体感染有诊断意义,简单易行。130.患者男,56岁。体质肥胖,因口干、乏力、右足趾麻木1年入院。体检血压138/88mmHg,脉搏80次/分,呼吸22次/分。实验室检查:血糖16mmol/L,尿糖(+++),尿蛋白(-),尿酮体(-),血尿酸310μmmol/L。初步诊断是()。A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、痛风性关节炎D、高脂蛋白血症E、原发性高血压【正确答案】：B解析：

根据患者随意静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L,且尿糖阳性,可诊断为2型糖尿病,1型糖尿病多发于青少年。131.用于检测红细胞膜缺陷的试验是()。A、血红蛋白电泳B、蔗糖溶血试验C、异丙醇沉淀试验D、高铁血红蛋白还原试验E、Coombs试验【正确答案】：B解析：

蔗糖溶血试验是将红细胞置于低离子浓度的蔗糖溶液中,在37℃条件

下,可促进补体和红细胞结合,观察红细胞是否破坏发生溶血。本试验常与酸溶试验一起使用,作为阵发性睡眠性血红蛋白尿症的简易过筛试验。A项,血红蛋白电泳分析适用于地中海贫血及一些血红蛋白病的诊断。C项,异丙醇试验用于筛查不稳定血红蛋白。D项,高铁血红蛋白还原试验是通过测定高铁血红蛋白的还原速度,可以间接反映葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的活性。可用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺失症的辅助诊断。E项,Coombs试验用于检测红细胞不完全抗体。132.尿液是低比重尿液的病人是()。A、糖尿病B、发高烧病人C、脱水病人D、腹泻病人E、大量饮水【正确答案】：E解析：

大量饮水后抗利尿激素分泌减少,肾小管对水的重吸收减弱,尿量增多,导致尿比重降低。133.肾单位不包括()。A、近曲小管B、远曲小管C、集合管D、髓袢E、肾小球【正确答案】：C解析：

肾单位是肾脏的基本单位,肾单位由肾小球、肾小球囊腔、近曲小管、髓袢和远曲小管组成。C项,集合管不包括在肾单位内。134.纤维蛋白被纤溶酶降解的特异性产物是()。A、X′片段B、Y′片段C、E′片段D-D二聚体E、无意义片段【正确答案】：D解析：

纤溶酶降解纤维蛋白原产生X′片段、Y′片段及E′、D′片段。其中特异性产物是D-D二聚体。135.RDW不增高的疾病是()。A、HbH病B、缺铁性贫血C、重症海洋性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞性贫血【正确答案】：D解析：

再生障碍性贫血属于正细胞正色素性贫血,RDW,MCV是正常的。136.蛔虫所致并发症中最常见的是()。A、肠穿孔B、肠梗阻C、胆道蛔虫症D、阑尾炎E、胰腺炎【正确答案】：C解析：

蛔虫有钻孔的习性,常常钻入人的胆道,引起胆道蛔虫症,这也是蛔虫所致最常见的并发症。137.患者女,15岁。做青霉素皮试4分钟后发生休克,经注射肾上腺素等措施,血压恢复正常。其发病机制属于哪一型超敏反应?()A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型【正确答案】：A解析：

青霉素引起Ⅰ型超敏反应的机制:①致敏阶段青霉素作为一种半抗原进入机体后与体内蛋白质结合成完全抗原,刺激机体产生IgE,IgE吸附到肥大细胞与嗜碱性粒细胞上。②发敏阶段当青霉素再次进入机体后与肥大细胞和嗜碱性粒细胞上IgE结合致脱颗粒释放生物活性介质。③效应阶段释放的介质作用于效应的靶器官与组织,引起平滑肌收缩,

小血管通透性增加、扩张,腺体分泌增加,临床上出现以血压下降为主的过敏性休克的表现。138.有关甲状腺激素的描述正确的是()。A、甲状腺素在血液中主要与前白蛋白结合B、甲状腺素在血液中主要与白蛋白结合C、血液中的甲状腺激素绝大部分以游离形式存在D、游离的甲状腺激素才能进入细胞发挥作用E、只有结合的甲状腺激素才有生物活性【正确答案】：D解析：

AB两项,甲状腺素在血液中主要与甲状腺结合球蛋白(TBG)结合。C项,血液中的甲状腺激素绝大部分以与TBG结合的形式存在。DE两项,只有游离的甲状腺素(T3、T4)才能进入靶细胞,具有生物活

性,发挥作用。139.下列哪种免疫球蛋白是二聚体结构?()A、血清型IgAB、分泌型IgAC、IgMD、IgGE、IgD【正确答案】：B解析：

分泌型IgA为二聚体,由J链连接,含内皮细胞合成的SP,经分泌性上皮细胞分泌至外分泌液中。140.能较早反映肾小球滤过功能受损的指标是()。A、血清尿素氮B、尿肌酐C、自由水清除率D、内生肌酐清除率E、渗透溶质清除率【正确答案】：D解析：

肌酐只由肾小球滤过,不被肾小管重吸收,而且内生肌酐生成量恒

定,故内生肌酐清除率是肾小球滤过功能中能较早反映肾功能损伤的指标。141.关于脑膜炎奈瑟菌特性的叙述,错误的是()。A、革兰阴性B、成对排列C、触酶阳性D、氧化酶阴性E、分解葡萄糖【正确答案】：D解析：

脑膜炎奈瑟菌营养要求高,革兰染色呈阴性,氧化酶试验阳性,是引起流脑的病原体。常存在于鼻咽部,借飞沫空气传播。142.BCR-ABL融合基因,对下列白血病有诊断价值的是()。A、M2B、M3C、ALLD、CMLE、CLL【正确答案】：D解析：

慢性粒细胞白血病(CML)是一种发生于造血干细胞的血液系统恶性克隆增生性疾病。在其受累的细胞系中可找到Ph标记染色体或(和)

BCR-ABL融合基因。BCR-ABL融合基因是CML的分子标志。143.患者男,35岁,皮衣加工人员。近2个月反复发热,每次发热持续约2周,间隔3~5天再次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛,退热时大汗淋。查体:各关节无明显红肿,肝脾均可触及,肋下2cm,实验室检查示:白细胞总数正常,淋巴细胞增多,血沉增快。

该患者最可能感染的病原体是()。A、立克次体B、布鲁菌C、诺卡菌D、恙虫病东方体E、伯氏疏螺旋体【正确答案】：B解析：

布鲁菌病是布鲁菌引起的急性或慢性传染病,属自然疫源性疾病,临床上主要表现为病情轻重不一的发热、多汗、关节痛等。周围血象表现为白细胞计数正常或稍偏低,淋巴细胞相对或绝对增多。血沉在急性期增速,慢性期亦偏高。由题意可知,患者近2个月反复发热,每次发热持续约2周,间隔3~5天再次发热,发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛,退热时大汗淋。查体各关节无明显红肿,肝脾肿大,白

细胞总数正常,淋巴细胞增多,血沉增快,可疑为布鲁菌病。144.监测普通肝素治疗时首选的指标是()。ATB、D-DimerC、APTTD、PTE、FDP【正确答案】：C解析：

肝素治疗的监测指标是APTT,APTT能够有效的对血浆肝素水平或抗栓活性反应进行监测。145.关于尿微量白蛋白的叙述,下列错误的是()。A、用蛋白定性的化学方法不能检出B、多采用免疫化学法进行常规测定C、可随机留取标本D、可见于糖尿病性肾病E、为晚期肾损伤的测定指标【正确答案】：E解析：

尿微量白蛋白测定是糖尿病肾病肾小球病变的早期指标。146.适合尿有形成分的防腐剂()。A、甲苯B、甲醛C、浓盐酸D、冰乙酸E、叠氮钠【正确答案】：B解析：

甲醛对尿液细胞、管型等有形成分有固定作用,适用于尿液有形成分检测。147.大量维生素C可使尿干化学法产生假阴性结果的是()。A、蛋白质B、葡萄糖C、酮体D、白细胞E、比密【正确答案】：D解析：

干化学法主要测定粒细胞。甲醛防腐尿液及应用某些药物(如呋喃坦啶)时,可使尿白细胞呈假阳性。大量维生素C可使结果产生假阴

性。148.外周血涂片如图2所示,箭头所指的细胞是()。

图2(第34题)A、中性粒细胞B、嗜碱性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、淋巴细胞E、单核细胞【正确答案】：D解析：

大淋巴细胞:胞体直径为12~15μm,圆形或类圆形。胞核椭圆形,常偏一侧。核染色质紧密而均匀,无核仁,胞浆较多,呈透明的淡蓝

色,常有少许嗜天青颗粒。小淋巴细胞:胞体直径为6~9μm,圆形、类圆形。胞核类圆形或圆形。核染色质聚集,呈大块状,副染色质不明显,无核仁,胞浆极少(类似裸核),常呈淡蓝色(有时