医度在线临床执业医师资格笔试模拟试卷二

第一单元A1型题(1～67题)第一单元1．医师经注册后，应当按照以下注册的内容执业A．执业范围B．执业地点C．执业范围，执业类别D．执业范围，执业类别，医疗机构E．执业范围，执业类别，执业地点2．医疗机构对其医疗废物暂时贮存的时间不得超过A．1天B．2天C．3天D．4天E．5天3．任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依法取得A．《设置医疗机构批准书》B．《设置医疗机构备案回执》C．《医疗机构执业许可证》D．《医疗机构校验申请书》E．《医疗机构申请变更登记注册书》4．医师在执业活动中违反技术操作规范，造成严重后果的，给予警告或者责令暂停执业活动A．三个月至六个月B．六个月至一年C．六个月至一年半D．一年至一年半E．一年至二年5．《突发公共卫生事件应急条例》规定，医_；I亍卫生机构应当对传染病做到A．早发现、早观察、早隔离、早治疗B．早报告、早观察、早治疗、早康复C．早发现、早报告、早隔离、早治疗D．早发现、早报告、早隔离、早康复E．早预防、早发现、早治疗、早康复6．医疗机构工作人员上岗工作，必须佩戴标牌。标牌除载明本人姓名外，还应载明A．性别和年龄B．年龄和专业C．专业和职务D．职务或者职称E．年龄、性别和职务7．《·临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构A．科学、合理用血B．安全、科学用血C．合理、安全用血D．合理、卫生用血E．科学、卫生用血8．《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿A．5年B．10年C．15年D．20年E．30年9．按诊疗同意制度，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，处理措施是A．可以由经治医生决定施行B．可以由经治医生与其他医生商量后决定施行C．经治医师提出处置方案后，由无利害关系的人二人以上在场见证情况下施行D．经治医师提出处置方案，取得医疗机构负责人批准后实施E．经治医师决定，其他医护人员在场见证情况下施行10．依据《临床输血技术规范》的规定，受血者配血试验的血标本必须是输血前几天之内的A．1天B．2天C．3天D．4天E．7天11．为A．B．C．D．E．小白菜在烹调过程中最易损失的营养素维生素A维生素E维生素D维生素B1维生素C12．食物蛋白质生物学价值的高低主要取决于A．蛋白质真消化率B．蛋白质表观消化率C．蛋白质的含量D．食物蛋白质所含氨基酸的数量E．食物蛋白质所含必需氨基酸的含量和比值13．医源性疾病发生的危险因素是指A．年龄为中年者B．有基础疾病C．注意经常洗手D．消毒的导管E．正常操作已灭菌的引流管14．突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生，造成或者可能造成社会公众健康损害的事件A．甲类或乙类传染病流行B．重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件C．环境污染D．寄生虫病疫情E．水灾、地震等严重危害公众生命财产安全的自然灾害15．在防止矽尘的工艺过程中，能根本消除粉尘危害的是A．生产设备的技术更新B．远距离操作C．密闭发尘场所D．加强工人防护E．以无Si02物质代替含石英的材料16．试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为A．有效率B．治愈率C．生存率D．保护率E．效果指数17．开展医院内感染的预防关键是一级预防，与一级预防有关的措施是A．对院内感染的病人开展合理治疗B．开展院内感染发病率监测C．建立健全院内感染的规章制度D．提高早期诊断院内感染的能力第一单元E．对感染病人采用流行病学调查追踪感染来源18．不属于环境污染概念范畴的是A．环境质量变化B．尚未扰乱生态平衡C．由于各种人为原因D．环境组成发生重大变化E．对人类健康造成直接、间接或潜在危害19．医疗审慎的积极作用的突出表现应该是A．有利于保护医生的利益B．有利于保护医院的利益C．有利于医疗质量的提高D．有利于保护医学的发展E．有利于保护医际的和谐20．互相尊重、密切合作、互相学习是A．处理医患关系的原则B．处理医际关系的原则C．处理医生与医生关系的原则D．处理医生与护士关系的原则E．处理医生与医技人员关系的原则21．医生在与慢性病患者的交往中，医患关系中最理想的模式是A．主动一被动型B．指导一合作型C．共同参与型D．主动一主动型E．被动．被动型22．关于患者享有平等医疗权利的表述中，错误的是A．公民享有生命健康权B．对所有患者都应一视同仁C．患者的需求应得到完全满足D．患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的E．应满足患者的合理需求23．关于医务人员的同情感，错误的是A．它是医务人员发自内心的情感B．它是促使医务人员为患者服务的原始动力C．它是医德情感内容中低层次的情感D．它是责任感的基础E．它比责任感具有较大的稳定性24．“医乃仁术”指医学道德是A．医学的本质特征B．医学活动中的一般现象C．医学的非本质要求D．医学的个别性质E．个别医务人员的追求25．在下列各项中，能反映医学本质特征的是A．人才B．技术C．设备D．管理E．道德26．对医德艮心的作用的错误提法是A．医德良心对医务人员的行为具有能动作用B．医德良心在行为前选择行为动机C．医德良心在行为中监控行为过程D．医德良心在行为后评估行为后果E．医德良心可以完全决定医务人员行为善恶27．人类产生心理障碍及心身疾病的主要的认知心理因素错误的是A．感觉B．信念C．记忆D．动机E．情感28．从情感范畴来看，爱国心是一种A．责任感B．情操C．集体感D．道德感E．荣誉感临床执业医师资格考试模拟试卷二第3页(共64页)临床执业医师模拟试卷(解析)29．不属于青少年心理健康教育的主要内容的是A．性生理、性心理、性道德教育B．世界观、价值观、人生观教育C．友谊观和恋爱观教育D．学习策略和方法的教育E．自我意识形成教育30．对心理实质正确全面的理解是A．是人脑对客观现实的主观能动的反映B．心理是客观现实的反映C．心理是主观想象的反映D．心理是客观现实的主观反映E．心理是想什么就反映什么31．汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面。司机急刹车，汽车在发出刺耳的刹车声后停住，儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快，头上冒汗，手脚无力，这种情绪状态是A．心境B．激情C．情感D．应激E．情操32．提出治疗过程要信任和依靠来访者自身的潜力，而不是依靠治疗师的指导性工作的心理学派观点是A．精神分析B．行为主义C．人本主义D．认知心理E．折中主义33．意志通过什么途径对人的健康产生影响A．影响自我暗示B．影响人的思维方式C．影响人的个性特征D．影响需要和动机强度E．影响认知过程和情绪过程34．与心身疾病的诊断无关的是A．根据临床症状、体征和特殊检查明确器质性改变B．疾病的发生有相平行的心理社会因素C．排除神经症和精神疾病D．单纯的生物医学疗法收效甚微E．由某种躯体疾病引发心理障碍35．tRNA分子上3’一端序列的功能是A．辨认mRNA上的密码子B．剪接修饰作用C．辨认与核糖体结合的组分D．提供一0H基与氨基酸结合E．提供一H基与糖类结合36．血浆蛋白质中含量最多的是A．清蛋白B．Ocl一蛋白C．0【2一蛋白D．B一蛋白E．v一蛋白37．激活的PKC：能磷酸化的氨基酸残基是A．酪氨酸／丝氨酸B．酪氨酸／苏氨酸C．丝氨酸／苏氨酸D．丝氨酸／组氨酸E．苏氨酸／组氨酸38．胆固醇不能转化成A．胆汁酸B．维生素D，C．睾酮D．雌二醇E．胆红素39．进行底物水平磷酸化的反应是A．葡萄糖一6一酸葡萄糖B．6一磷酸果糖一1，6一磷酸果糖C．3一磷酸甘油醛一l，3一磷酸甘油酸D．琥珀酰CoA_6一珀酸临床执业医师资格考试模拟试卷二第4页(共64页)第一单元E．丙酮酸一乙酰CoA40．胆固醇合成的限速酶是A．HMG．CoA合酶B．HMG．CoA裂解酶C．HMG—CoA还原酶D．MVA激酶E．鲨烯还原酶41．合成DNA的原料是A．dAMP、dGMP、dCMP、dTMPB．dADP、dGDP、dCDP、dTDPC．dATP、dG7’P、dC'I’P、dTTPD．AMP、GMP、CMP、TMPE．ADP、GDP、CDP、TDP42．在DNA双螺旋中，两链间碱基配对形成氢键，其配对关系是A．T=AC=GB．G=AC=TC．U=AC=GD．U—TT=AE．C—IIG=A43．下列不属于含有B族维生素的辅酶是A．磷酸吡哆醛B．细胞色素CC．辅酶AD．四氢叶酸E．焦磷酸硫胺素44．下述有关糖异生途径关键酶的叙述中，哪一项是错误的A．丙酮酸羧化酶B．丙酮酸激酶C．PEP羧激酶D．果糖双磷酸酶一1E．葡萄糖一6一磷酸酶45．能够作为解耦联剂的物质是A．COB．CN增大C．}t2SD．二硝基苯酚E．抗霉素A46．下列氨基酸在体内可以转化为1，．氨基丁酸的是A．谷氨酸B．天冬氨酸C．苏氨酸D．色氨酸E．蛋氨酸47．神经一骨骼肌接头处的化学递质是A．乙酰胆碱B．去甲肾上腺素C．肾上腺素D．5一羟色胺E．神经肽48．心肌兴奋性变化的特点是A．绝对不应期短B．有效不应期特别长C．相对不应期短D．超常期特别长E．超常期特别短49．正常人白天工作时出现的脑电波应为A．0【波B．B波C．1，波D．6波E．0波50．由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意A．增加蛋白质的摄入量B．调整各种营养成分的摄入比例C．适当增加能量摄入总量D．适当减少能量摄入总量E．细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应51．对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是临床执业医师资格考试模拟试卷二第5页(共64页)临床执业医师模拟试卷(解析)A．残气量B．补吸气量C．补呼气量D．深吸气量E．功能残气量52．肉芽组织的组成是A．毛细血管和弹性纤维B．小动脉和成纤维细胞c．毛细血管和胶原纤维D．成纤维细胞和小静脉E．毛细血管和成纤维细胞53．肺泡回缩力主要来自A．肺泡的弹性纤维B．肺泡膜的液体分子层表面张力C．胸内负压D。胸廓弹性回缩E．肺泡表面活性物质54．体温调节中枢的调定点位于A．脊髓B．延髓C．脑干网状结构D．视前区一下丘脑前部E．大脑皮质55．肾髓质高渗梯度建立的主要动力是A．近端小管对NaCl的主动重吸收B．髓襻升支粗段对Na~：l的主动重吸收C．远端小管，集合管对’NaCl的主动重吸收D．髓襻升支粗段对尿素的主动重吸收E．远端小管，集合管对尿素的主动重吸收56．肺炎链球菌的主要致病因素是A．C反应蛋白B．白溶酶C．荚膜D．外毒素E．内毒素57．溶菌酶的溶菌作用机制是A．裂解细胞壁聚糖骨架上的B．1，4糖苷键B．抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联C．抑制细菌mRNA表达D．抑制细菌DNA转录E．破坏细胞壁上的磷壁酸58．引起疯牛病和人类克一雅病、库鲁病等的病原因子是A．病毒B．类病毒C．拟病毒D．朊病毒(朊粒)E．衣原体59．结核分枝杆菌形态学诊断最常用的染色方法是A．革兰染色B．抗酸染色C．亚甲蓝染色D．镀银染色E．免疫荧光染色60．细菌与所致疾病组合错误的是A．铜绿假单胞菌一烧伤感染B．幽门螺杆菌一慢性胃炎c．军团菌一军团菌病D．百日咳鲍特菌一百日咳E．流感嗜血杆菌一流感61．参与TD—Ag刺激机体产生抗体的细胞是A．Bt细胞B．T细胞和B细胞C．巨噬细胞、T细胞、B细胞D．巨噬细胞和B细胞E．巨噬细胞和T细胞62．HⅣ侵犯的主要靶细胞是A．CD4．’T细胞B．CD8’T细胞C．红细胞临床执业医师资格考试模拟试卷二第6页(共64页)第一单元D．B细胞E．浆细胞63．再次应答中最重要的APC是A．M①B．DCC．记忆性B细胞、T细胞D．记忆性T细胞E．朗格汉斯细胞64．机体受外源抗原刺激后，发生免疫应答的部位是A．骨髓B．淋巴结C．胸腺D．腔上囊E．外周血65．关于补体的叙述哪项是错误的A．存在于正常人和动物新鲜血清中一组不A2型题(68～106题)耐热糖蛋白B．具有酶活性C．其性质不稳D．其作用是非特异的E．受抗原刺激后产生的66．医生的临床知识和技能×病人的依从性，等于A．治疗效果B．技术交往C．非技术交往D．言语交往E．非言语交往67．心理评估常用的方法不包括A．会谈法B．调查法C．实验法D．作品分析法E．心理测验法68．1994年，某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力，产妇的胎盘迟迟未娩出。此时，无证个体医王某，在一不消毒，二不戴消毒手套的情况下，将手伸进子宫，误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫，当场造成产妇大出血死亡。根据《执业医师法》的规定，应依照该法追究王某的法律责任，其法律责任不包括A．责令改正B．予以取缔C．没收违法所得及其药品、器械D．赔偿责任E．刑事责任69．某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现，经治医生采取果断措施，幸好未给受血者健康造成损害。根据((献血法))规定，当地卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是A．责令改正B．警告C．罚款1万元以下D．暂停执业活动6个月以上1年以下E．吊销其医师执业证书临床执业医师资格考试模拟试卷二第7页(共64页)临床执业医师模拟试卷(解析)70．患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是在患者死亡后A．12h内进行B．24h内进行C．36h内进行D．48h内进行E．60h内进行71．M药厂销售代表在和某医院几名医师达成协议后，医师在处方时使用M药厂生产的药品，并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝光以后，对M药厂按《药品管理法》的有关规定处理；对于医师的错误行为，有权决定给予处分、没收违法所得的部门是A．药品监督管理部门B．工商行政管理部门C．医师协会D．消费者权益保护协会E．卫生行政部门72．某地某年8月发生了一起由食用蛋、奶、糖制作的雪糕而引起的食物中毒，症状为腹痛，腹泻，大便如水样黄绿色便，少数病人有脓血便，部分病人体温为38～39℃，多数人潜伏期为12～24h，你认为最可能是哪种食物中毒A．葡萄球菌肠毒素中毒B．副溶血性弧菌食物中毒C．变形杆菌食物中毒D．沙门菌属食物中毒E．肉毒毒素中毒73．10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3d前出现高热，全身痛，近2d少尿，查体可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛，此时首先考虑的疾病是A．重感冒B．急性。肾炎C．肾病综合征出血热D．紫癜E．血液病74．患者，中年男性，因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该A．尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家B．尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续C．尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权D．行使医生自主权，为治救病人，强行让患者留在医院E．行使家长权，为治病救人，强行把患者留在医院75．某学生参加高考前数月产生严重焦虑，来到咨询室后，该生讲述了其内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做指令性指导，这种心理疗法的理论属于A．精神分析理论B．认知理论C．人本主义理论D．心理生理理论E．行为理论76．病人安于已适应的角色，小病大养，该出院而不愿意出院，此时病人的状态被称为角色行为A．减退B．缺如C．冲突D．强化E．异常77．向一孤僻、忧郁、被动的病人讲明，每当能主动接触人，与人亲切交谈时，就给他临床执业医师资格考试模拟试卷二第8页(共64页)第一单元几枚代币。他可用代币换取他所喜爱的物品。经过一段时间，病人原有症状逐渐消失。这种疗法是A．条件操作法B．自我调整疗法C．系统脱敏疗法D．模仿疗法E．厌恶疗法78．智商同为85，其一是山区农民，结合他受教育程度和所处环境，考虑其智力基本正常；其二是某大学教授，结合其他表现，考虑有大脑退行性改变的可能，这是遵循心理测验的A．标准化原则B．保密性原则C．客观性原则D．统一性原则E．以上都不是79．心理治疗的目标是促进求助者的成长和自立，不能代替病人作出任何选择与决定，这是心理治疗的A．真诚原则B．耐心原则C．保密原则D．中立原则E．回避原则80．在为一名强迫症病人的治疗中，医生鼓励病人回忆从童年起所遭受的精神创伤与挫折，帮助他重新认识，建立起现实性的健康心理，这种疗法是A．梦的分析B．移情C．自由联想D．系统脱敏E．自我调节81．某慢性肺心病患者意识障碍2d入院，查pH7．30，Pa0240mmI-Ig，BE+6mmol／I．，Pa(：02110mmt{g，血尿素氮6mmol／I。，血钠138mmol／I。，血钾3．8mmol／I。，血浆渗透压280mmol／I。。此意识障碍原因为A．肾衰竭B．低钠血症C．低渗血症D．低钾血症E．肺性脑病82．突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是A．脑栓塞B．急性左心衰竭C．癫痫大发作D．心脏性猝死E．急性右心衰竭83．肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7。188，Pa(：02’75mmHg，Pa0250mmHg，HC03。27．6mmol／I。，BE5mmol／[。，其酸碱失衡类型是A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D．代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒84．男，30岁，乏力、咳嗽1个月余，伴低热、盗汗、痰中带血1周，x线胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是A．肺囊肿继发感染B．浸润型肺结核C．慢性肺脓肿D．癌性空洞伴感染E．金黄色葡萄球菌肺炎85．老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰呈砖红色胶胨状，引起肺部感染最可能的病原菌是A．葡萄球菌B．克雷伯杆菌C．铜绿假单胞菌D．流感嗜血杆菌E．嗜肺军团杆菌86．患者，女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37．5Z：，R24／min，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音(+)。双侧胸腔积液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸腔积液、腹水常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH12001j／L，CEA明显增高，PPD(+)。最可能的诊断是A．化脓性胸膜炎B．结核性胸膜炎C．恶性胸腔积液D．乳糜样胸腔积液E．结缔组织疾病87．患者，女I}生，50岁。发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300mL／d。体检：T40℃，右下肺叩呈浊音，可闻及湿哕音，杵状指(+)。应考虑的诊断为A．支气管炎B．急性肺脓肿C．肺炎链球菌肺炎D．葡萄球菌肺炎E．克雷伯杆菌肺炎88．患者，男性，35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿哕音。血白细胞计数25×1C／L，中性粒细胞90％。x线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为A．肺炎链球菌肺炎B．葡萄球菌肺炎c．克雷伯杆菌肺炎D．支原体肺炎E．干酪样肺炎89．患儿，男，出生后表现持续性鹅口疮，9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于A．继发性免疫缺陷B．细胞免疫缺陷c．体液免疫缺陷D．吞噬细胞缺陷E．补体系统缺陷90．男性，6岁，突然寒战，高热，1d后全身出现多处紫斑，查：面色苍白，皮肤发花，多处皮肤瘀斑，血压10／5kPa，P120次／分，颈软，心肺无异常，克氏征(一)，血WBC28×109／1。，中性粒细胞900／0，血小板60×0’／L，最可能的诊断是A．败血症休克B．血小板减少性紫癜C．暴发型流脑D．中毒型菌痢E．休克型肺炎91．男性，54岁，甲亢房颤史5年，药物治疗后3年，因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体：心界扩大，双胫前水肿，心率120次／分，节律极不规整，疑为甲亢性心脏病，在诊断时，以下何种试验为禁忌A．FT3，FT4，TSHB．TSAbC．甲状腺吸碘率D．T3抑制试验E．TRH兴奋试验92．女性，27岁，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在16．7mmol／l。(300mg／d1)以上，易出现酮症，胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是A．运动疗法+饮食疗法+胰岛素临床执业医师资格考试模拟试卷二第10页(共64页)第一单元B．饮食疗法+胰岛素c．饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪D．单纯胰岛素治疗E．甲福明+饮食疗法，必要时加胰岛素93．患者，男，38岁。性欲减退、阳萎3年，近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRI)检查发现高2．8cm垂体大腺瘤，压迫视神经交叉，浸润左侧海绵窦。第2天晨取血查垂体及其靶腺功能后，接受了1，一刀垂体外照射放射治疗。5d后化验报告血睾酮水平0．7mmol／[。、FSH及LH均<2mrJ／L(垂体-．}生腺轴功能减低)，血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗A．采用v一刀放射治疗是合理的选择B．用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗C．首选溴隐亭等多巴胺激动药治疗D．手术治疗、术后加用放射治疗E．无功能性垂体腺瘤可暂不处理，观察1～2年94．患者，女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：：BPl80／110mmI-Ig，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征，拟检查A．血浆皮质醇B．尿游离皮质醇C．血皮质醇昼夜节律D．小剂量地塞米松抑制试验E．大剂量地塞米松抑制试验95．患者，男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性I度肿大，血TSH降低，T3和T4增高，诊为甲状腺功能亢进症。甲巯咪唑(他巴唑)每天30mg，20d后血白细胞2．2×10札，中性粒细胞1．0×109／I．。甲状腺功能亢进症的下一步治疗宜选A．甲巯咪唑剂量减半再用B．甲巯咪唑与升白细胞药合用C．改用丙硫氧嘧啶D．核素’。。I治疗E．白细胞恢复正常后立即手术治疗96．患儿l岁半。发热4d，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是A．风疹B．幼儿急疹C．猩红热D．麻疹E．水痘97．除哪项外，均是霍乱患者泻吐期的临床特点A．多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐B．多数腹泻伴有里急后重C．大便每日数次至10数次或无法计数D．粪便以黄水便或清水便为多E．粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞98．9岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120／min，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109／[。，中性粒细胞890／0，淋巴细胞5％，单核细胞6％。最可能的诊断是A．伤寒B．流行性脑脊髓膜炎C．结核性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．病毒性脑炎99．成人急性血吸虫病患者，采用吡喹酮治疗其总剂量为每千克体重A．40mgB．60mzC．120mgD．140mgE．180mz临床执业医师资格考试模拟试卷二第11页(共64页)临床执业医师模拟试卷(解析)100．某患者于1月3目起发病，3d来发热，恶心、呕吐、食欲缺乏、头痛、四肢酸痛、腰痛。体检：重病容，球结膜充Av_，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝脾未及。血常规检查：WBC12x10。／L，中性粒细胞72％，淋巴细胞28％，可见异型淋巴细胞。尿常规：尿蛋白(卅)，RBC2～5个／HP，该患者首先考虑的诊断为A．钩端螺旋体病B．败血症C．流行性出血热D．流行性脑脊髓膜炎E．结核性脑膜炎101．儿童感染戊肝病毒后，常表现为A．显性感染B．潜伏性感染C．隐性感染D．病毒携带者E．病毒清除102．患者，男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)。4Jc~：ALT176U／L．PT38s(对照13s)，该患者应诊断为A．病毒性肝炎：乙型——慢性重型B．病毒性肝炎：乙型——亚急性重型C．病毒性肝炎：乙型——慢性重度D．乙肝后肝硬化E．病毒性肝炎：乙型——慢性中度103．一伤寒患者经治疗后体温渐降，但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性，属于A．复发B．再燃C．重复感染D．混合感染E．再感染104．患者，男性，32岁，因口服敌敌畏重度中毒lh入院，经阿托品、氯解磷定等各项治_；l亍3h后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品口服维持6d后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80％左右，究其原因，最可能是A．系高毒类毒物中毒B．胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收C．用解毒药剂量不足D．肝脏解毒功能差E．红细胞再生尚不足105．患者，男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为A．5％浅二度B．5％深二度C．10％浅二度D．10％深二度E．15％浅二度106．患者，男性，40岁，反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，x线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断是A．慢性胃炎B．慢性胆囊炎C．慢性胰腺炎D．慢性十二指肠壶腹部溃疡E．慢性肝炎临扇i执业医师资格考试模拟试卷二第12页(共64页)第一单元B1型题(107～125题)(107～108题共用备选答案)A．3年B．6年C．10年D．15年E．30年107．由于医疗事故造成精神损害所给予的精神损害抚慰金，造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过108．《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据等级来确定，但自定残之日起最长赔偿(109～110题共用备选答案)A．诊断试验B．队列研究C．筛检D．病例对照研究E．现况研究109．由果追因的研究属于110．由因到果的研究属于(111～113题共用备选答案)A．以健康人或病人作为受试对象B．试验时使用对照和双盲法C．不选择弱势人群作为受试者D．试验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出E．弱势人群若参加试验，需要监护人的签字111．能体现人体试验知情同意的是112．不能体现知情同意的是113．能体现人体试验科学原则的是(114～117题共用备选答案)A．盐酸B．蛋白质分解产物C．脂酸钠D．脂肪E．糖类114．刺激小肠黏膜释放促胰液素的作用最强的物质是115．刺激小肠黏膜释放胆囊收缩素的作用最强的物质是116．刺激小肠黏膜释放促胰液素的最强物质是117．刺激小肠黏膜释放胆囊收缩素的最强物质是(118～122题共用备选答案)A．多通过血液途径转移B．多通过淋巴途径转移C．多通过种植性转移D．以上三者均可E．不发生转移118．直肠癌119．绒毛膜上皮癌120．胃癌121．子宫颈原位癌122．肺癌(123～125题共用备选答案)A．对心肌有奎尼丁样作用B．使突触间隙的NA浓度下降C．阻断N胆碱受体D．阻断Dl、D2受体E．阻断中枢5．HT受体123．氯丙嗪作用机制为临床执业医师资格考试模拟试卷二第13页(共64页)临床执业医师模拟试卷(解析)124．丙米嗪作用特点为A3型题(126"-'-"150题)125．碳酸锂作用机制为(126～128题共用题干)某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索。126．首先应进行的研究是A．病例对照研究B．队列研究C．临床试验研究D．理论流行病学研究E．现况调查研究127．通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关，下一步最好采取A．病例对照研究B．临床试验研究C．现况调查研究D．理论流行病学研究E．队列研究128．若证实导致这次腹泻的病因，应具有A．临床试验B．试验时检查C．病例调查D．队列研究E．理论流行病学研究(129～130题共用题干)患者，男性，39岁农民，持续发热lOd，体温呈稽留热。体检：精神委靡，反应淡漠，体温39．5℃，心率76／min，肝肋下1．5cm，脾肋下2cm。外周血WBC1．4×10。／L，中性粒细胞44％，淋巴细胞60％，肥达反应O抗体1：80，H抗体1：160，ALT180U／L，总胆红素2．2gmol／L，HBsAg阴性。129．该病例最可能的诊断是A．急性黄疸型肝炎B．钩端螺旋体病C．伤寒合并中毒性肝炎D．流行性出血热E．病毒性肝炎合并胆系感染130．为确定诊断首选的检测项目是A．血培养B．粪便培养C．骨髓培养D．胆汁培养’E．咽拭纸(13l～132题共用题干)患者，男，23岁，农民，11月份因发热、头痛、呕吐3d入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白(++)，红细胞3～10个脚。血常规：WBC23．0×10札，异形淋巴细胞0．1，PLT48×109／L。131．该患者的诊断可能为A．流行性脑脊髓膜炎B．斑疹伤寒C．流行性出血热D．钩端螺旋体病E．败血症132．该患者住院2d后，热退但症状明显加l缶床执业医师资格考试模拟试卷二第14页(共64页)第一单元重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，BP80／60mm~_Ig，此时对该患者的治疗原则是以A．扩容为主B．应用血管活性药C．应用抗生素为主D．纠正酸中毒为主E．应用止血药物为主(133～135题共用题干)患者，男性，30岁，30min前被刀刺右前胸部，咳血痰，呼吸困难。体检：血压107／78mmHg，脉搏96／min，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。133．该病人纵隔的位置是A．右偏B．左偏C．正中位D．在右侧与正中间摆动E．在左侧与正中间摆动134．此时应采取的急救措施是A．吸氧B．静脉穿刺输液C．摄胸部x线片D．立即闭合胸部创口E．立即剖胸探查135．该患者半小时后收入病房，病人呼吸困难，轻度发绀，右胸部皮下气肿明显加重，x线胸片示右肺完全萎陷，纵隔向左侧偏移，右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是A．立即输血B．准备行手术探查C．伤口清创并行胸腔闭式引流D．用注射器穿刺排气E．继续观察(136～138题共用题干)女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。136．根据其临床表现，心功能为A．心功能I级B．心功能Ⅱ级C．心功能Ⅲ级D．心功能Ⅳ级E．以上都不是137．关于洋地黄类制剂，下列哪项是正确的A．可静脉注射毛花苷C0．2mg／dB．可口服地高辛0．25mg／dC．可大剂量口服地高辛D．禁止服洋地黄类制剂E．先给大剂量地高辛，达有效浓度后改为维持量138．该患者劳累后气促主要是由于A．肺淤血、肺水肿所致B．左心室扩大所致C．体循环静脉压增高所致D．肺动脉压增高所致E．心室重构所致(139～141题共用题干)患者，男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130／80mmI-{g，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白(_卜}什)，红细胞(斗})。Scrl22j．tmol／I。。血浆清蛋白28g／I。。139．为明确诊断，不需要的检查项目是A．肾活检B．双肾超声C．肾CTD．尿蛋白定量E．血脂140．若’肾活检示’肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为A．系膜增生性。肾小球肾炎B．系膜毛细血管性肾小球肾炎临床执业医师资格考试模拟试卷二第15页(共64页)临床执业医师模拟试卷(解析)C．微小病变性肾病D．局灶节段性肾小球硬化E．膜性肾病141．若为上述病理类型，首选治疗药物为A．环磷酰胺B．环孢素AC．霉酚酸酯D．糖皮质激素E．硫唑嘌呤(142～144题共用题干)患者，男，20岁，神志不清2h入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3d因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。142．最可能与诊断无关的检查是A．血气分析B．血电解质测定C．血糖D．尿糖、尿酮E．血培养143．最可能的诊断是A．高渗性非酮症性糖尿病昏迷B．糖尿病酮症酸中毒C．糖尿病乳酸性酸中毒D．低血糖昏迷E．感染性休克144．需立即采取的治疗措施是A．静脉滴注5％碳酸氢钠溶液B．纠正电解质紊乱c．补液并恢复皮下注射胰岛素D．补液加有效的抗生素E．补液同时静脉滴注胰岛素(145～147题共用题干)患者，男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静脉滴注cc青霉素，，可缓解，10~20岁无发作。20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧，肺部可闻及哮呜音，静脉注射“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35％。查体：双肺听诊未闻及干湿哕音，心率89／min。145．根据病情程度选择药物治疗最佳方案是A．每日吸入氨茶碱+静脉滴注陡受体激动药B．每日雾化吸入p2受体激动药+静脉滴注氨茶碱C．每日雾化吸入抗胆碱药+口服Ih受体激动药D．每曰吸入糖皮质激素+吸入p2受体激动药E·每日定量吸入糖皮质激素+静脉滴注p2受体激动药146．最可能的诊断是A．支气管哮喘急性发作期B．支气管哮喘非急性发作期C．先天性心脏病急性左心衰竭D．肺源性心脏病心功能不全E．喘息型慢性支气管炎急性发作147．为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握A．正确使用气雾剂的方法B．哮喘患者不发作可不用药c．抗感染药治疗可根治哮喘D．哮喘患者不发作不能使用激素E．哮喘者需长期使用p：受体激动药(148～150题共用题干)男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64／min，P-R间期0．24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿药和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳临床执业医师资格考试模拟试卷二第16页(共64页)第二单元恢复，心率45／min，并有频发早搏。148．患者神志不清，抽搐应考虑为A．心源性休克B．阿一斯综合征C．脑栓塞D．一过性脑血管痉挛E．重度心衰149．心电图示三度房宣传导阻滞，频发室性早搏，其原因考虑与下列哪项有关A．洋地黄A1型题(1～87题)B．利尿药C．扩血管药物D．心衰加重E．疾病的进展150．此时处理应A．临时心脏起搏下静滴利多卡因B．静注普罗帕酮(心律平)c．静滴利多卡因D．多巴酚丁胺静脉滴注E．停用所有药物观察第二单元1．炎症的概念是A．致炎因子诱发的机体血管反应B．具有血管系统的活体组织的损伤反应c．具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应D．具有血管系统的活体组织发生防御反应E．具有血管系统的活体组织对致炎因子反应2．最常见的致炎因子是A．物理因子B．化学因子C．生物因子D．死组织E．免疫反应3．淤血器官的形态特征是A．色暗红，体积增大，切面湿润，功能增强，温度降低B．色暗红，体积缩小，切面干燥，功能增强，温度降低C．色暗红，体积增大，退，温度降低D．色鲜红，体积增大，退，温度降低E．色鲜红，体积缩小，强，温度降低切面湿润，功能减切面干燥，功能减切面湿润，功能增4．有关理想质粒载体的特点，正确的是A．为线性单链DNAB．含有多种限制酶的单一切点C．含有同一限制酶的多个切点D．其复制受宿主控制E．不含耐药基因5．下列属于等张溶液的是A．0．859／oNaCl溶液B．0．85％葡萄糖溶液C．1．9％尿素溶液临床执业医师资格考试模拟试卷二第17页(共64页)临床执业医师模拟试卷(解析)D．5％NaCl溶液E．10％葡萄糖溶液6．Na’离子通过离子通道的跨膜转运过程属于A．单纯扩散B．易化扩散C．主动转运D．出胞作用E．入胞作用7．神经．骨骼肌接头处的兴奋传递物质是A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．乙酰胆碱D．谷氨酸E．多巴胺8．触发神经末梢释放递质的离子是A．Na’B．心C．Ca2‘D．Mg”E．Cr9．关于促胃液素的叙述，正确的是A．产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内B．蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素c．促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用D．促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸E．切除胃窦的病人，促胃液素分泌不受影响10．血中Pa(；02升高引起呼则n深加快是因为A．直接刺激中枢的呼吸神经元B．刺激中枢化学感受器C．刺激颈动脉体和主动脉体感受器D．刺激外周压力感受器E．刺激心肺感受器11．脱敏治疗的最佳适应证为A．精神分裂症B．恐惧症C．躁狂症D．神经衰弱E．强迫症12．反映一个测验工具的正确性是指该测验的A．效度B．信度C．样本D．常模E．概念13．特发性血小板减少性紫癜较少出现A．肌肉血肿B．鼻出血C．月经过多D．口腔黏膜出血E．皮肤瘀点14．既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突是A．双趋冲突B．双避冲突C．趋避冲突D．双重趋避冲突E．双重避趋冲突15．献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为A．B型B．AB型C．A型D．O型E．A型或B型16．右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是A．血浆胶体渗透压降低B．毛细血管血压增高C．组织液静水压降低临床执业医师资格考试模拟试卷二第18页(共64页)第二单元D．组织液胶体渗透压升高E．淋巴回流受阻17．关于胃肠内在神经丛的描述，正确的是A．包括黏膜下神经丛和肌问神经丛B．含大量神经纤维，但神经元不多C．递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D．仅有运动功能，而无感觉功能E．不受外来自主神经系统的控制18．去甲肾上腺素激活0c受体后引起舒张效应的部位是A．冠状血管B．皮肤黏膜血管C．脑血管D．小肠平滑肌E．竖毛肌19．使冠状动脉血流量增多的原因是A．主动脉舒张压降低B．外周阻力减小C．心室舒张期延长D．心室收缩期延长E．心率增快20．下述情况能导致肾小球滤过率减少的是A．血浆胶体渗透压下降B．血浆胶体渗透压升高C．血浆晶体渗透压下降D．血浆晶体渗透压升高E．肾小球毛细血管血压升高21．基础代谢率是以每小时下列哪一项为单位计算的产热量A．体重B．身高C．年龄D．体表面积E．环境温度22．氨基酸进入肠黏膜上皮细胞是属于A．单纯扩散B．易化扩散C．原发性主动转运D．继发性主动转运E．入胞作用23．心动周期中左室容积最大的时期是A．快速射血期末B．快速充盈期末C．减慢射血期末D．减慢充盈期末E．房缩期末24．最能反映小叶性肺炎的病变特征的是A．病变累及肺小叶范围B．病灶多位于背侧和下叶C．病灶相互融合或累及全叶D．支气管化脓性炎症E．细支气管及周围肺泡化脓性炎症25．慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是A．支气管平滑肌萎缩B．支气管软骨萎缩，纤维化C．支气管管壁钙化D．黏膜腺体增生E．细支气管炎及细支气管周围炎26．胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A．溃疡组织释出多量组织凝血酶原B．溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙C．溃疡处动脉血流缓慢D．溃疡处纤维化使动脉内血流不规则E．胃液促进凝血过程27．切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为A．水泡状胎块B．子宫内膜癌C．侵蚀性葡萄胎临床执业医师资格考试模拟试卷二第19页(共64页)临床执业医师模拟试卷(解析)D．绒毛膜癌E．子宫颈癌28．弥漫性新月体性’肾小球肾炎中新月体的细胞是A．肾小球囊壁层上皮细胞B．肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞C．肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞D．肾小球系膜细胞和内皮细胞E．肾小球系膜细胞29．二尖瓣狭窄最常见的早期症状A．咯血B．头昏C．呼吸困难D．水肿E．体循环淤血我国高血压病引起的死亡原因最常见的心力衰竭脑血管意外尿毒症高血压危象伴发冠心病细胞坏死的主要形态学特征是核分裂细胞核异型线粒体肿胀细胞核碎裂细胞质脂质增多关于蜂窝织炎的描述错误的是病变组织呈马蜂窝状皮肤、肌肉和阑尾是好发部位主要由溶血性链球菌引起病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关中性粒细胞弥漫浸润组织33．脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样，但最常见的临床类型是脑实质型脑室型软脑膜型脊髓型混合型间日疟的典型发作中，不存在前驱期寒战期高热期大汗期间歇期主要用于预防疟疾的药物是乙胺嘧啶奎宁青蒿素伯氨喹氯喹36．结核病最重要的社会传染源是A．原发性肺结核B．浸润型肺结核C．急性粟粒型肺结核D．慢性血行播散型肺结核E．慢性纤维空洞型肺结核37．流行性乙型脑炎不具有的改变是A．血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成B．筛网状软化灶和脑水肿C．蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出D．胶质结节形成E．神经细胞变性、坏死，出现视神经细胞和卫星现象38．确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是A．高热、头痛、呕吐B．皮肤有瘀点及瘀斑C．脑膜刺激征(+)D．脑脊液符合化脓性脑膜炎改变E．以上都不是第二单元39．精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是A．左侧呈直角注入左肾静脉B．乙状结肠压迫C．入’肾静脉处瓣膜发育不全D．静脉壁的平滑肌薄弱E．左。肾下垂‘40．输血引起的急性溶血的特异性表现A．尿呈深黄色，尿胆原阳性B．尿呈酱油色，尿胆原阳性c．尿呈深黄色，尿胆原阴性D．尿呈酱油色，尿胆原阴性E．外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞41．外科术后最常见的并发症是A．疼痛B．发热C．恶心、呕吐D．腹胀E．呃逆42．肺心病并发心律失常最具特征性的类型为A．心室颤动B．房性期前收缩C．紊乱性房性心动过速D．紊乱性室性心动过速E．阵发性室上性心动过速43．慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是A．咳嗽加重B．咳白色泡沫痰与黏液痰C．咳脓性痰且痰量增加D．肺部有哮呜音E．肺底部有细湿哕音44．最易引起房颤的疾病是A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄B．冠心病C．甲状腺功能亢进性心脏病D．高血压性心脏病E．缩窄性心包炎45．肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留什么样的病变A．轻微肺纤维化B．局限性肺气肿c．局部机化性肺炎D．小囊肿E．完全吸收不留痕迹46．胸膜摩擦音听诊的时相特点为A．吸气初期B．吸气中期C．吸气末期D．呼气期E．呼吸两相47．治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是A．已用抗生素8周B．临床症状消失C．体征恢复正常D．x线胸片示脓肿液平消失E．X线片示空洞和炎症消失48．在治疗肺炎链球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是A．一般患者每次肌内注射80万u，每8h1次B．每日剂量800万U，加在500ml输液中缓慢静脉滴注C．每日剂量800万u，分3次静脉滴注D．静脉滴药时每次用量应在1h内滴完E．对青霉素过敏者不可使用此药49．双肺满布湿哕音多见于A．肺结核空洞B．支气管扩张C．支气管肺炎D．肺淤血临床执业医师资格考试模拟试卷二第2l页(共64页)临床执业医师模拟试卷(解析)E．急性肺水肿50．以支气管．肺感染和阻塞为主要发病因素的疾病是A．支气管扩张症B．支气管肺癌c．慢性支气管炎D．支气管哮喘E．阻塞性肺气肿51．高血压危象的发生机制可能为A．机制尚不清楚B．过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多c．交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多D．先天性血管畸形E．血管。肾素活性明显增高52．肺炎链球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是A．庆大霉素B．阿米卡星C．链霉素D．左氧氟沙星E．阿莫西林53．触诊时语音震颤增强最常见于A．大叶性肺炎B．胸壁皮下气肿C．上腔静脉阻塞综合征D．支气管肺炎E．慢性支气管炎54．支配舌前2／3味觉的神经是A．三叉神经B．面神经C．舌咽神经D．迷走神经E．舌下神经55．诊断癫癍通常主要依靠脑电图检查神经系统体检脑CT临床表现脑脊液检查对乙肝病毒感染具有保护作用的是抗HBe抗HBsDNA聚合酶抗核抗体抗HBc吲哚试验阳性的细菌是因为该菌能分解葡萄糖产酸色氨酸产生靛基质胱氨酸生成硫化氢枸橼酸盐生成碳酸盐丙酮酸产生乙酰甲基甲醇58．流脑发生的皮肤瘀点病理基础是A．血管脆性增加B．血小板减少，凝血因子消耗C．广泛血管内凝血D．细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症E．细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症59．在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中，具有鉴别意义的单糖是A．’葡萄糖B．麦芽糖C．蔗糖D．菊糖E．乳糖60．关于慢粒白血病急性变下列哪项不符A．外周血嗜碱粒细胞>20％B．外周血出现有核红细胞C．骨髓中原始细胞>20％D．除Ph染色体外，出现其他染色体异常E．原因不明的血小板进行性减少或增高临床执业医师资格考试模拟试卷二第22页(共64页)八雕enE％九&e阻E"八良e趴E第二单元61．诊断甲状腺功能亢进症(Graves病)最有价值的体征是A．皮肤湿润多汗、手颤B．阵发性心房纤颤C．甲状腺肿大伴震颤和血管杂音D．收缩压升高，舒张压降低，脉压增大E．窦性心动过速62．有功能的垂体腺瘤最常见的是A．．ACTH瘤B．TSH瘤C．Gt{瘤D．PRL瘤E．FSH／LH瘤63．腺垂体功能减退症最常见原因是A．希恩(Sheehan)综合征B．各种垂体肿瘤C．原发性空蝶鞍症D．糖尿病血管病变E．颅内感染后遗症64．腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH)A．分泌释放到血液中分布至全身B．直接分泌到甲状腺中，只在甲状腺内发现C．沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中D．经特定血管系统输送到甲状腺组织中E．为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高65．1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于A．症状轻重不同B．发生酮症酸中毒的倾向不同C．对胰岛素的敏感性不同D．胰岛素的基础水平与释放曲线不同E．血糖稳定性不同66．疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选A．脑电图B．CTC．MRID．放射性核素扫描E．脑血管造影67．对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用A．’¨I治疗B．甲状腺次全切c．复方碘溶液D．抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片E．抗甲状腺药物治疗68．能抑制甲状腺素合成，又抑制外周组织中T4变为T3，还抑制免疫球蛋白生成的荮物A．碘化物B．甲巯眯唑C．丙硫氧嘧啶D．卡比马唑E．普萘洛尔69．治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物是A．复方磺胺甲喀唑B．青霉素C．头孢曲松D．氯霉素E．红霉素70．不能产生肠毒素的细菌是A．白喉棒状杆菌B．霍乱弧菌C．肠产毒性大肠埃希菌D．产气荚膜梭菌E．金黄色葡萄球菌71．用于肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选A．甲胎蛋白B．v．谷氨酰转肽酶C．异常凝血酶原D．0c—L岩藻糖苷酶E．碱性磷酸酶临床执业医师资格考试模拟试卷二第23页(共64页)临床执业医师模拟试卷(解析)72．上消化道出血表现为呕血或黑粪，主要取决于A．出血的速度和量B．出血部位的高低C．病变的性质D．凝血机制E．胃肠蠕动情况73．下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是A．脂肪肝B．肝炎后肝硬化C．胆汁性肝硬化D．肾病综合征E．甲状腺功能减退症74．渗出性结核性腹膜炎的最佳强化治疗方案是A．异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素B．异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸C．异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素D．异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流E．异烟肼、利福平75．阑尾残株炎所致的肠梗阻是A．动力性肠梗阻B．粘连性肠梗阻C．单纯性肠梗阻D．肠扭转E．粪石梗阻76．上消化道大出血最常见的病因是A．胃十二指肠溃疡B．门静脉高压症C．应激性溃疡D．胆道出血E．胃癌77．兼具抗幽门螺杆菌作用的抗酸药是A．氢氧化铝B．米索前列醇C．西咪替丁D．哌仑西平E．奥美拉唑78．非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是A．激活磷脂酶AB．抑制前弹性蛋白酶C．抑制前列腺素合成D．促进胃泌素合成E．抑制脂肪酶79．对壶腹后溃疡的正确描述是A．多发生在距幽门2～3cmB．十二指肠壶腹部后壁溃疡C．易并发出血D．临床症状多不明显E．内科治疗效果好80．继发性腹膜炎的腹痛特点是A．阵发性全腹绞痛B．逐渐加重的阵发性腹痛C．剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著D．高热后伞腹痛E．腹痛伴肠鸣音亢进81．引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是A．胆道蛔虫病B．急性胆囊炎C．胆总管结石D．先天性胆总管扩张E．复发性慢性胰腺炎82．风湿性心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．三尖瓣狭窄D．主动脉瓣狭窄E．主动脉瓣关闭不全临床执业医师资格考试模拟试卷二第24页(共64页)第二单元83．细菌性痢疾病理改变最主要的部位是A．盲肠B．回肠末端C．直肠和乙状结肠D．升结肠E．降结肠84．黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是A．急性胆囊炎B．慢性胆囊炎，胆囊积水C．胆囊颈部结石嵌顿D．中下段胆管癌E．胆总管下段结石85．伸直型肱骨髁上骨折多见于A．老年女性B．老年男性C．儿童A2型题(88～132题)D．中年女性E．中年男性86．关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是A．糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏B．大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C．适当应用糖皮质激素可以减少合并症D．糖皮质激素应从大剂量开始E．要取得疗效至少要使用5d87．头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在A．8h内B．12h内C．24h内D．48h内E．’72h内88．患者，男，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3d。心电图示心房颤动，心室率110／min；胸部x线示心胸比值65％，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是A．心电向量图B．超声心动图C．心导管检查D．心电图运动负荷试验E．心脏核素检查89．女性患者，心脏联合瓣膜病10年，发热1个月，体温为37．2～37．6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选A．胸部x线B．血培养C．测定血红蛋白D．心肌酶检查E．测定血沉90．患者，男，34岁，发热l周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压l1O／80mmt{g(14．7／l0．7kPa)，肘部静脉压180mmt{20，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性O波，诊断可能为A．急性心肌梗死B．缩窄性心包炎C．变异性心绞痛D．稳定型心绞痛E．急性渗出性心包炎临床执业医师资格考试模拟试卷二第25页(共64页)临床执业医师模拟试卷(解析)91．患者，男性，68岁。持续心房颤动6年，一直服用地高辛治疗。近l周感心悸、头晕。杏体：心率41／min，律齐。最可能的诊断是A．窦性心动过缓B．d、S,房扑动6：1下传c．心房颤动合并完全性房室传导阻滞D．房性逸搏心律E．病态窦房结综合征92．女性，36岁，低热伴胸闷、气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪一项体征不符合心包积液A．奇脉B．心脏向左右扩大C．肝肿大有压痛D．心音遥远E．心尖搏动弥散93．患者，男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近l周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿哕音，P2亢进，三尖瓣区闻及3／6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用A．强心药B．利尿药C．心血管扩张药D．抗生素E．祛痰药94．男性，68岁，体检：心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，血压1’70／90mmHg，x线胸片示主动脉增宽、扭曲，心影靴形。最可能诊断A．风湿性主动脉瓣关闭不全B．先心病，二叶式主动脉瓣C．主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全D．肺动脉高压，主动脉瓣关闭不全E．高血压性心脏病95．男性，58岁，突发心悸，晕厥，EcG：宽大畸形QRs波群心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转，诊断A．室上性心动过速伴室内差异性传导B．窦性心动过速C．阵发性室性心动过速D．尖端扭转型室性心动过速E．加速性室性自主心律96．患者，男，70岁，高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：BP180／100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率110／min，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为A．全心衰竭B．右心衰竭，失代偿C．心功能H级(NYHA分级)D．心功能11I级(NYHA分级)E．心功能Ⅳ级(NYHA分级)97．患者，男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者的正确诊断是A．慢性肝炎B．慢性肝炎伴肝硬化c．慢性肝炎伴胆管上皮癌D．慢性肝炎伴食管静脉曲张E．肝硬化伴肝细胞性肝癌98．男性，18岁，腹痛、腹泻2年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为A．肠结核B．Crohn病临床执业医师资格考试模拟试卷二第26页(共64页)第二单元C．溃疡性结肠炎D．肠伤寒E．肠息肉99．患者，女，37岁，腹胀、腹泻与便秘交替6个月，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(+)。腹水检验：比重1．018，蛋白252几。白细胞0．7×109／I。，中性粒细胞30％，淋巴细胞’70％，红细胞0．3×109／I。。本例最可能的诊断是A．结核性腹膜炎B．原发性腹膜炎C．癌性腹膜炎D．巨大卵巢囊肿E．肝静脉阻塞综合征100．患者，男，65岁，患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是A．细胞因子B．炎性介质C．生长因子D．全身炎性反应E．组织缺血一再灌注过程101．患者10d前行胃大部切除术，近2d右上腹持续钝痛，呃逆，高热。查体腹胀，无明显压痛，右季肋有叩击痛，肝浊音界扩大，无黄疸，首先考虑A．十二指肠残端瘘B．胃肠吻合口瘘C．肝脓肿D．膈下脓肿E．肠间脓肿102．患者，34岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2d，为了确诊，首选检查是A．x线钡剂透视B．大便隐血试验C．血常规D．胃镜E．B超103．男，42岁。右腰痛5年，查B超：右肾积水中度；腹部平片可见右中段输尿管结石1．2cm，’肾盂静脉造影，左肾显示正常，右肾盏显示扩张，肾盂未显示，行右肾穿刺造影右肾中度积水，输尿管上段扩张2cm，结石下输尿管有狭窄，对该患者最好的治疗方法是A．右。肾盂造口B．经输尿管镜取石C．右输尿管切开取石，输尿管成形D．右肾切除术E．继续中西药排石104．结肠破裂修补术后5d，病人血钠136．0mmol／I。，血钾6．8mmol／[。，血DH7-3，近24h尿量520ml，应诊断为A．低渗性脱水B．等渗性脱水C．低钾血症D．高钾血症E．低钾合并等渗性脱水105．患者，男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2d入院。入院时检查：贫血外貌，Hb50g／r_，，患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39．5℃，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是A．全血B．洗涤红细胞C．浓缩红细胞D．红细胞悬液E．少白细胞的红细胞106．男性，30岁，既往有贫血，2d来突然高热头痛呼吸困难，尿量lOOml／d，血压12／6kPa，血红蛋白40g／I。，网织红细胞12％，TC02l’7mmol／[。，BUNl4mmol／I。，其诊断为临床执业医师资格考试模拟试卷二第27页(共64页)临床执业医师模拟试卷(解析)A．感染中毒性休克B．慢性肾炎急性发作C．感染中毒性肾功能不全D．急性溶血性贫血伴肾功能不全E．以上均不可能107．患者，男性，40岁，发热伴鼻出血l周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度增大；血红蛋白40~／1_。，白细胞6．0×10’／L，血小板15×10’／L，骨髓象原始细胞占60~／6，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为A．急性粒细胞性白血病B．急性早幼粒细胞白血病C．急性淋巴细胞性白血病D．急性红白血病E．急性单核细胞性白血病108．血型不合输血后，病人出现严重溶血反应，实验室检查的重要依据是A．含铁血黄素尿B．血尿C．血红蛋白尿D．网织红细胞增高E．尿胆原(+)109．53岁，男性，饮酒中发生言语不清，呕吐，随即昏迷。查体：血压26／16kPa，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落实验阳性，对针刺无反应。诊断脑出血，其部位是A．左侧基底节B．右侧基底节C．左脑桥D．右脑桥E．左顶叶110．患者，男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在A．左侧中央前、后回B．右侧中央前回C．左侧内囊D．右侧内囊E．右侧中央后回111．患者，9岁男孩。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示：3周／s棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是A．癫痫复杂部分发作B．癫痂部分性发作C．杰克逊(．Jackson)癫痂D．失神发作E．不能分类的癫痫发作112．患者，男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2．3mmol／l。，你认为最可能是下列哪种情况A．慢性甲亢性肌病B．周期性瘫痪C．周同神经炎D．重症肌无力E．癔症113．患者，女，9岁，5d前突然右髋疼痛，并有高热。体温39．5~C：，脉搏110／min，白细胞22×10札，中性粒细胞98~／0，血沉30mm／1h。右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为A．急性化脓性髋关节炎B．急性风湿性髋关节炎C．类风湿性髋关节炎D．髋周软组织炎E．髋关节结核114．患者，女，20岁，近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞(++)，临床执业医师资格考试模拟试卷二第28页(共64页)第二单元白细胞(+)。’肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，菔考恿为A．慢性膀胱炎B．急性阑尾炎c．慢性附件炎D．急性肾盂肾炎E．右输尿管下段结石115．患者，男，35岁，胫骨中l／3骨折，最容易发生的并发症是A．胭动静脉受压B．骨筋膜室综合征C．腓总神经损伤D．骨折延迟愈合E．膝关节僵硬116．一产妇分娩时产道出血400ml，血压100／65mm}{g，Hb110g／L。因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力，此时正确的处理是A．输注仝血2UB．输注红细胞悬液2UC．输注新鲜冰冻血浆400mlD．加强饮食营养，但不输注任何血液制品E．输注人血清蛋白117．幽门梗阻病人呕吐10d，血压90／‘75mmI-1g’血钾3．1mmol／I．，pH7．5，应诊断为A．呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．代谢性酸中毒D．代谢性碱中毒E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒118．女性，26岁，发冷发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白’76g／I。，白细胞12×109／I。，血小板150×109／I。，(：oomBs试验直接阳性，l_tam试验阴性，诊断为A．阵发性睡眠性血红蛋白尿B．阵发性寒冷性血红蛋白尿C．自身免疫性溶血性贫血D．肝炎后合并继发性贫血E．Evans综合征119．男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g／I．，白细胞50×109／I。，血小板20×109／[。，骨髓：原始细胞0．90，POX(一)，PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为A．急性粒细胞白细胞B．急件早幼粒细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性淋巴细胞白血病E。急性红白血病120．患者，男，25岁，高空坠地，现场见：患者清醒，T10—11压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是A．一人搂抱B．一人抬头，一人抬足C．一人背运D．二人扶架而走E．病人平卧木板搬运121．患者，女，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是A．类风湿关节炎B．狭窄性腱鞘炎C．腱鞘囊肿D．滑囊炎E．创伤性关节炎122．建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。x线显示T12椎体压缩性骨折。入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是A．脊髓震荡B．脊髓出血临床执业医师资格考试模拟试卷二第29页(共64页)临床执业医师模拟试卷(解析)C．脊髓水肿D．脊髓受压E．马尾损伤123．患者，55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛6个月，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是A．类风湿关节炎B．关节内游离体C．骨关节炎D．风湿性关节炎E．狭窄性腱鞘炎124．中指离断伤患者，再植术后10h，发现患指苍白，皮温低于健侧3℃，经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转，此时应采取A．抬高患肢，保温B．臂丛神经阻滞麻醉C．应用抗凝溶栓药物D．立即手术探查吻合的血管情7兑E．继续观察125．患者，老年男性，因咳嗽，咳黄痰3d就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左心室射血分数．55~乇，心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当A．抗生素B．化痰药物C．血管紧张素转化酶抑制药D．定期做超声心动图E．胸部X线检查126．患者，男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿哕音，剑哭下心尖冲动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为A．慢性支气管炎(慢支)B．慢性支气管炎+肺气肿C．慢性支气管炎+肺气肿+肺源性心脏病D．慢性支气管炎+风湿性心瓣膜病E．慢性支气管炎+冠心病127．患者，男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿哕音。最可能的诊断是A．大叶性肺炎B．肺气肿C．胸腔积液D．支气管哮喘E．气胸128．患者，女，56岁，10d来咳嗽、发热38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，痰量30～50ml／d，偶尔有脓血痰。白细胞19×10’／L。x线胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑A．肺结核B．中央型肺癌C．支气管肺炎D．肺脓肿E．周围型肺癌129．患者，男，70岁，发现大量蛋白尿2周入院。入院后查本一周蛋白尿阳性。为明确诊断，检查意义最大的是A．肾活检B．骨髓穿刺C．核素骨扫描D．全身x线骨摄片E．血清蛋白电泳130．患者，女，30岁，寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3d。体温39℃，心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白(一)，镜检红细胞2～．5／I-{P，白细胞10～15／1：伸，诊断应首先考虑f缶床执业医师资格考试模拟试卷二第30页(共64页)第二单元A．急性膀胱炎B．急性肾盂肾炎C．急性肾小球肾炎D．肾结核E．’肾结石131．15岁，男性，全身高度水肿，尿蛋白(++++)，管型少许，血浆白蛋白15g／l_，，血胆固醇10mmol／l_。，用泼尼松60mg／d治疗l周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施A．停用泼尼松B．使用地塞米松A3型题(133～150题)c．继续用泼尼松原剂量D．加用ACTHE．加用环磷酰胺132．某高血压患者，测其血压为220／120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性哕音，宜选用哪种血管扩张药治疗A．苄胺唑啉B．卡托普利C．硝普钠D．硝酸甘油E．硝苯地平(133～134题共用题干)患者，男，68岁，进行性排尿困难，尿线变细，饮酒后症状加重。133．该患者最可能的病因是A．前列腺增生B．尿道狭窄C．膀胱肿瘤D．尿道结石E．神经源性膀胱134．要确诊病因，首选的影像学检查是A．CTB．MRIC．B超D．KUBE．膀胱造影检查(135～136题共用题干)男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无黏液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检135．如伴下列哪项可确诊为Crohn病A．瘘管形成B．全层性炎症C．纵行溃疡D．肛门病变E．非干酪样性肉芽肿136．首选治疗药物是A．柳氮磺胺吡啶B．诺氟沙星C．泼尼松D．氢化可的松保留灌肠E．甲硝唑保留灌肠(137～139题共用题干)患者，男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2h后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史，临床执业医师资格考试模拟试卷二第31页(共64页)临床执业医师模拟试卷(解析)间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温37．2℃，呼吸28／min，浅快，律齐；全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛(+)；移动性浊音(士)。白细胞12×10。见，血红蛋白125g／L，尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。137．下列初步诊断中，不可能的是A．胃十二指肠溃疡穿孔B．急性胆囊炎C。急性肠梗阻D．急性胰腺炎E．急性胃肠炎138．排除该项诊断的最主要根据是A．患者有持续腹痛B．尿淀粉酶轻度升高C．上腹部存在肌紧张、反跳痛D．患者体温轻度高E．患者有腹胀139．为了确立诊断可选择的检查中，不包括A．急诊B超检查B．立位腹部X线片检查C．血淀粉酶检查D．诊断性腹腔穿刺检查E．急诊上消化道钡剂检查(140～144题共用题千)患者，男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160／90mmHg，P120／min。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音；双肺底可闻及细湿哕音，双肺散在哮呜音；腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4．2mmol