2023年护理工作流程专项考核试题

护理工作流程专项考核试题一、选择题1.主班护士接到入院通知后需要建立病人信息标识，不包括（）[单选题]*A、床头卡B、药物过敏卡C、体重卡√D、高警示标识2.患者下达出院医嘱后，护士应该（）[单选题]*A、让患者快速整理物品，把床位留给别人B、协助患者/家属办理出院手续√C、把腕带留给患者当做纪念D、让患者把退药拿给药房3.患者转科室时，护士不应该（）[单选题]*A、把病历资料交给家属携带，护送患者至转入科室。√B、协助转入科室护士妥善安置患者，与转入科室护士详细交接患者病情、治疗、护理、物品等，在转科交接单上签名。C、由转入科室护士对患者腕带信息重新填写，确认无误后予以更换腕带，并做好记录。D、转入科室护士办理转入手续，通知医师查体。4.各种医保联网手续中，错误的是（）[单选题]*A、市居民医保、市职工医保患者携带医保卡及身份确认卡至联网窗口由窗口工作人员予办理联网手续B、新型农村合作医疗患者携带身份证及农保身份确认卡至联网窗口由窗口工作人员予办理联网手续C、外地医保需先自费，回到医保所在地进行报销D、医保病人在五日内携带医保卡、住院身份确认卡在住院部大厅相对应的窗口办理医保联网√5.确认患者身份的方法，错误的是（）[单选题]*A、清醒患者:开放式询问患者姓名，确认腕带上患者姓名相符。√B、若患者意识不清（如:使用镇静药物、意识混乱、昏迷等）或失能（失聪或失语）而无法回答或表达自己身份时，可请其家属协助识别患者姓名和出生年月日，并加强其身份证明文件的核对。C、若急诊患者意识不清且未携带任何证件或无家属陪同而无法确认身份时，先以患者就诊时产生的病历号、临时命名（无名氏+就诊时分）及就诊日期为辨识资料，用“无名氏+就诊时分，就诊日期”作为辨识依据。D、发现患者语言（外语或地方方言）与医护人员沟通困难时，医务人员应及时联系医务科或护理部，由医务科或护理部协调安排翻译人员以协助患者沟通，确认患者姓名、出生年月日。6.护士晨间护理不包括（）[单选题]*A、整理病房，酌情开窗通风，调节室温，保持病房安静整洁。用湿扫法清洁并整理床位，更换被污染的床单位B、协助患者进行面部清洁和梳头根据需要协助患者刷牙或进行口腔护理C、指导陪护协助患者床上移动、翻身、咳嗽排痰，检查皮肤受压情况，做好预防压力性损伤的护理√D、按需要留取标本，更换引流袋，维护管路安全;观察患者的病情，发现异常情况及时报告医师;对患者进行活动、饮食、功能锻炼等方面指导7.护士晚间护理，不需要协助患者（）[单选题]*A、协助患者进行面部清洁B、根据需要协助患者进行床上擦浴、床上洗头等C、协助患者进行口腔护理D、协助患者进行体重管理√8.护士接到医生下达的医嘱后不应该（）[单选题]*A、认真查对，并经主班认真核对√B、核对无误后，在病历医嘱单上签名，并打印医嘱执行单C、护士接到医嘱执行单，认真核对患者住院信息和医嘱内容D、按医嘱内容、用法、时间要求准确执行，做好记录9.抢救时医生下达口头医嘱后，正确的是（）[单选题]*A、护士复述一遍医嘱，与医生共同核对药物√B、确认无误后，实施治疗、护理，及时处理药物安瓿C、抢救结束后，护士及时补录口头医嘱D、核对无误后，12小时内完成护理记录10.交班护士向接班者介绍，不包括（）[单选题]*A、诊断、主诉及入院时间B、床号、姓名、性别、民族√C、患者病情、治疗及用药情况:交代患者生命体征及现病情，饮食、睡眠、疼痛、伤口敷料;检查各种管路（输液、胃管、尿管、引流管等）固定情况、是否通畅;检查皮肤、取合适体位;医嘱完成及各种检查标本的采集情况等，并交待患者目前主要问题和下一班需要关注的护理重点内容及注意事项D、重点交接新病人、危重、手术、病情变化、特殊检查治疗、转入、转出的病人11.护士巡视病房设施时，不需要查看的是（）[单选题]*A、病区设施如供水、空调、电视、有关治疗及辅助设施等B、查看病房环境如地面水渍、走道有无障碍物、消防通道是否通畅及病房是否安静整洁C、查看安全保护措施如床档等是否完好并拉起D、查看病房窗帘是否拉紧√12.护士输液巡视不包括（）[单选题]*A、输液瓶内剩余的液量和性状B、墨菲斯滴管内的液面与滴速C、患者是否在进食√D、有无外渗或输液后其他反应13.护士交班时，床头交接不包括（）[单选题]*A、将尚未完成的工作向接班者交代清楚，并在护理记录上记录√B、与接班者逐个对分管的患者进行交接，了解护理工作落实情况C、重点交接病情变化、危重、手术、特殊检查治疗前后及情绪波动的患者等D、交接医嘱执行情况、各项检查标本的采集情况14.护士接班时，床头交接不包括（）[单选题]*A、与交班者逐个对所分管的患者进行交接，了解工作落实情况B、重点交接病情变化、危重、手术、特殊检查、治疗前后及情绪波动的患者等C、查看医嘱执行情况、各项检查标本的采集情况D、发现患者不在床位时，关灯让其他患者休息√15.护士使用轮椅运送患者时，不需要（）[单选题]*A、将轮椅推至床旁，使轮椅靠背与床位平齐，背向床头√B、核对患者姓名、出生日期、住院号，查看腕带，确认无误，解释转运目的C、嘱咐患者扶好轮椅扶手，身体置于椅座中部向后靠坐稳，系好安全带，松制动器，推患者至目的地D、推行中注意患者情况，下坡应减速，嘱咐患者不可前倾，自行站起或下轮椅16.平车运送患者时注意事项，不包括（）[单选题]*A、推车时，护士站在患者头侧，便于观察病情，注意患者的面色、呼吸及脉搏的变化B、上下坡时，车速适宜，患者头部应在低处一端√C、进出门时，不可用车撞门，以免引起不适D、根据患者病情安置卧位及各导管17.协助患者坐轮椅、平车时，错误的是（）[单选题]*A、使用轮椅患者:面对患者，站在患者要移位方向的床边，两脚挪至床缘外B、护士/家属协助患者安全至轮椅入坐。√C、适用于病情允许，且患者能在床上配合者。协助患者将臀部、下肢、上半身依次向平车挪动。D、一人搬运法:搬运者一臂自患者腋下伸入对侧肩部，一臂在同侧伸入患者臀下，面部偏向一侧;患者双臂过搬运者肩部交叉于搬运者颈后，并双手用力握住搬运者。然后搬运者抱起患者，移步轻轻放在平车上，使之平卧于平车中央。18.对于急诊中普通急诊病人，分诊护士记录接诊时间后应该（）[单选题]*A、实施CPRB、吸氧C、测T、P、R、BP并记录√D、心电监测19.患者从急诊科转入病房或ICU的准备工作，错误的是（）[单选题]*A、电话联系接受病房或ICU护士，告知患者的一般情况，做好相关准备B、向患者/家属说明住院的原因，取得配合C、评估患者病情、生命体征及转运途中可能出现的情况D、协助办理出院手续√20.患者进手术室前，护士交接术前准备不需要的是（）[单选题]*A、患者干净衣物√B、药物过敏试验情况C、备血情况D、术前用药21.手术室护士与病房护士交接患者，不包括（）[单选题]*A、生命体征B、手术标本√C、皮肤情况D、输液、输血及术后注意事项22.在护患沟通中，错误的是（）[单选题]*A、向患者说明本次沟通的目的适当占用其午休时间√B、告知患者在沟通过程中的相关事项。承诺保护患者隐私C、运用澄清、引导、核实等沟通技巧鼓励患者表达内心感受D、与患者互动，适时作出反馈，同时将健康教育融入护患沟通并做好记录23.护士与患者进行健康教育时，错误的是（）[单选题]*A、评估患者病情、健康教育的需求及身心、文化、社会、经济等情况B、根据患者的具体需求，确定健康教育的目标，制定健康教育计划C、实施健康教育，对患者进行疾病相关知识指导D、让患者对实施健康教育的效果进行总结√24.导管评估中不正确的是（）[单选题]*A、导管或引流管（袋）位置、型号及是否畅通B、每星期更换引流管√C、引流装置的密闭性、完整性，是否妥善固定、有无受压、扭曲、反折、脱出D、负压引流者，负压调节是否正确25.疼痛客观资料评估不包括（）[单选题]*A、疼痛的持续时间√B、睡眠、饮食C、活动情况D、伴随症状（有无恶心、呕吐等）26.向患者∕家属进行疼痛相关知识宣教，错误的是（）[单选题]*A、疼痛治疗的目的及注意事项B、止痛药物的服用方式C、避免便秘、恶心、呕吐等不良反应D、前期疼痛可以不用服药√27.输血前，两名注册护士不需要核对（）[单选题]*A、输血申请单B、献血者信息√C、床号、姓名、性别、出生日期D、住院号、血型、血凝成分28.护士与血库发血者共同交接核对，三查不包括（）[单选题]*A、查对交叉配血报告单:受血者姓名、床号、住院号、血型（Rh因子）、血凝成分、有无凝集反应B、核对血袋标签:血型（包括Rh因子）、种类、剂量、血袋号、有效期C、检查血袋:有无破损、渗漏，血袋内血制品有无溶血及血凝块√D、检查献血者信息:姓名、性别、出生日期29.护士根据“跌倒危险因素评估表”对患者进行综合评定时，不包括（）[单选题]*A、是否患有易跌倒相关疾病如:眩晕症、低血压、贫血等B、既往有无跌倒史，视力、听力及肢体活动情况C、是否有使用镇静剂、镇痛剂、利尿药、降压药等药物史D、是否有喜欢早睡√30.护士根据“跌倒危险因素评估表”对环境进行综合评估时，不包括（）[单选题]*A、是否光线充足、晚上开地灯B、地面不可过湿、有无防滑标识C、是否喜欢开窗通风睡觉√D、地面是否通畅无障碍，无危险物品31.护士根据压力性损伤危险因素评估表对患者进行综合评定时，错误的是（）[单选题]*A、用药情况:是否有消炎药等用药史等√B、受压皮肤状况:潮湿、压红、压红的消退时间、水疱、破溃、感染等C、患者意识状态、感觉功能躯体活动能力等，有无肢体活动障碍D、患者全身状况:高热、消瘦或者肥胖、昏迷或躁动、疼痛、年老体弱、大小便失禁、水肿等高危因素32.护士对患者压力性损伤危险因素评估时，错误的是（）[单选题]*A、压力性损伤危险因素评估Braden评分≤8分的患者，提示有发生压力性损伤的高危风险，需报告护士长、并于24小时内上报护理部√B、加强压力性损伤预报患者的基础护理，并纳入重点护理和监控程序，护士有记录并严格交接班，科室及压疮管理小组有追踪C、向患者∕家属进行相关知识宣教D、根据患者病情再次评估，直至压力性损伤高危解除33.静脉血栓的评估流程中，错误的是（）[单选题]*A、协助患者取舒适体位，与患者沟通，告知评估的目的，取得患者的配合B、结合患者病情，正确评估患者静脉血栓风险C、高危患者需填写在手腕带上，密切观察患者病情√D、对患者及家属进行健康宣教，使其掌握预防措施34.对于跌倒坠床高风险患者，说法错误的是（）[单选题]*A、建立床头、白板等高风险标识B、制定合理预防跌倒坠床防范措施并交接执行C、动态评估患者家属自理能力√D、评估家属防范措施的执行力和依从性35.对于跌倒坠床风险防范预防措施，不正确的是（）[单选题]*A、病床摇把用后立即归位。并教会患者及家属使用方法B、保证生活必需用品，其他物品放于床下√C、鞋子整齐放置于床中段与床沿齐线的地面上，避免乱放、过远或在床底，不便穿脱D、呼叫器置于枕下，方便使用36.对于危重患者的交接中，接班护士不应该（）[单选题]*A、查看监护仪，测量生命体征（T、P、R、BP）查看患者瞳孔、意识等)B、查看中心静脉或留置针输液局部皮肤情况，查看输液袋及治疗单(静滴、肌注、皮下注射、口服药等)C、查看气管插管长度，固定情况及呼吸机参数及痰液颜色、性质、量D、勿挤压引流管，以免引流液回流√37.对于危重病人的抢救中，制定抢救方案错误的是（）[单选题]*A、一般抢救由值班医生、护士负责B、严重抢救由科主任、护士长负责组织安排人力物力，讨论制定抢救方案C、抢救所用的药品空安瓿及时处理√D、全员性抢救由医务科、护理部，必要时由院领导组织，各科室参与38.值班人员发现仪器设备故障是，错误的做法（）[单选题]*A、设备故障能处理时，做好交接班，白班处理√B、立即检查发生故障的原因，不能排除则立即更换备用仪器使用C、无备用仪器应及时联系其他科室借用D、联系医学装备科维修故障设备39.护士在使用高危药品时，错误的是（）[单选题]*A、注明醒目的“高危药品”标识B、掌握高危药品血管外渗的处理方法C、评估血管，选择关节、头皮及下肢静脉√D、用药30min内每15min巡视一次，认真做好床边交接班，并有交接记录40.观察患者出现药物不良反应时，错误的处理是（）[单选题]*A、发现患者出现药物不良反应时应立即停止给药，并于患者/家属沟通取得配合B、指导家属观察患者自行处理√C、监测患者生命体征，必要时做好抢救准备工作，遵医嘱正确处理并记录D、给予患者心理护理，缓解紧张情绪41.医务人员针刺伤致出血性伤口，处理错误的是（）[单选题]*A、及时从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出伤口处血液B、使用皂液或流动水冲洗伤口C、不能使用75%酒精或0.5%碘伏对伤口进行消毒√D、填写《医务人员职业暴露上报个案登记表》和《医务人员血液体液职业暴露人员登记表》上报感染管理科42.突发事件护理人员紧急调配流程中，不包括（）事件[单选题]*A、有一级护理患者√B、突发公共卫生事件C、紧急医疗抢救D、特殊急危重病人护理43.护理管理查房流程中，错误的是（）[单选题]*A、护理部每月月底安排下月的护理管理查房时间、人员及内容，并将查房计划表发至查房人员钉钉群B、每周四上午1