贵州航天医院与汇川区人民医院融合发展工作方案（试行）

方案(试行)按照遵义市城市医疗集团建设的整体安排，为加快完善汇川区医疗服务体系，探索中心城区医疗资源融合共享新模式，均衡布局中心城区医疗资源，提高资源配置效率，结合实际，制定该工作方案。(一)坚持“优势互补、资源共享、专综结合”的原则。以提升汇川区人民医院诊疗能力为导向，充分发挥贵州航天医院三级甲等综合医院资源优势，统筹贵州航天医院与汇川区医疗资源，在区域内合理布局和打造省市级临床重点专科，实现人才和设备优势互补，大力提升汇川区人民医院临床诊疗能力，不断优化完善汇川区医疗服务体系。(二)坚持“政府主导、区域统筹、有效联动”的原则。以提升汇川区重大疫情防控能力为导向，在市卫生健康局的统筹和指导下，由汇川区人民政府协调贵州航天医院和汇川区人民医院医疗卫生资源，推动医疗集团内部完善重大疫情防控机制，提升汇川区新冠肺炎等新发突发急性传染病的监测预警和应急处置能力。(三)坚持“试点探索、稳妥有序、逐步融合”的原则。以探索完善城市医疗集团组织管理、运行机制和激励机制深度融合发展新模式为导向，以人才共享、技术支持、检查互认、处方流动、服务衔接等为纽带稳妥有序推进融合发展，逐步在人、财、物及信息化进行深度融合，实现统一管理运行，逐步建立不同级别、类别医疗卫生机构间目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制，推动构建分级诊疗制度。(一)提升诊疗服务能力。到2024年6月，通过融合发展，集中人才、设备及管理等资源，帮助汇川区人民医院建设呼吸科、骨科为主的系列重点专科，打造2～3个有特色有一定影响力的“拳头”科室，同步按照二级甲等综合医院的内涵加强相关临床科室建设，形成大专科小综合发展格局。到2025年6月，依托贵州航天医院建设可辐射汇川区基层医疗机构的医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应等资源共享五大中心。(二)提升应急处置能力。通过共享贵州航天医院医疗卫生资源，帮助汇川区人民医院进一步完善重大疫情防控机制，提升新冠肺炎等新发突发急性传染病的监测预警和应急处置能力。(三)提升管理运营效率。到2023年12月，通过现代医院管理制度建设，完善内部成本控制、预算绩效等管理制度，科学化、精细化、规范化管理水平逐步提升，医院收支结构趋于合理，医务性收入占比、管理费用率、百元医疗收入的医疗支出等指标达到全市县级公立医院平均水平。到2025年6月，依托贵州航天医院建设可辐射汇川区基层医疗机构的医疗质控、人力资源、运营管理、医保管理、信息数据等高质量管理五大中心，更好辐射带动区域镇村发展。(一)明确行政管理模式。坚持政府主导，贵州航天医院和汇川区人民医院保持“现有资产归属和隶属关系不变、事业单位性质不变、功能定位不变、现有人员身份属性不变、现有财政补偿政策和保障渠道不变、政府投入方式不变”等六个不变政策，医院领导班子考察任命按照权限分级负责。贵州航天医院和汇川区人民医院融合组成遵义市第二城市医疗集团，贵州航天医院为遵义市第二城市医疗集团总院，汇川区人民医院为遵义市第二城市医疗集团分院。涉及融合发展重大事项由遵义市人民政府主导，根据情况由汇川区人民政府商贵州航天医院共同决策。汇川区人民医院重大事项由汇川区人民政府主导。(二)建立健全内部管理制度。按照城市医疗集团运行管理机制完善内部管理制度。制定第二城市医疗集团章程，规定牵头医院与其他成员单位的责任、权利、义务，明确各成员单位功能定位，建立利益共享机制。按照精简、高效的原则，贵州航天医院与汇川区人民医院之间在保持资产归属关系、行政隶属关系、财政投入渠道、人员身份不变的前提下，整合设置财务、人力资源、信息和后勤等管理中心，逐步实现医疗集团内行政管理、医疗业务、后勤服务、信息系统统一管理，统筹医疗集团内基础设施建设、物资采购和设备配置，主动控制运行成本。(三)推动人员财务融合管理。建立人员任免流动管理制度，汇川区人民医院重点科室负责人由贵州航天医院商汇川区人民医院提名推荐后按干部管理权限进行任免。两家医院人员在原单位的身份、待遇保持不变，可根据医疗发展需要，由贵州航天医院统筹管理。完善内部绩效分配制度，贵州航天医院要认真按照“两个允许”的要求制定适合有利于人力资源上下贯通的绩效分配方案，建立体现医务人员技术劳务价值的绩效管理分配制度，健全与岗位职责、工作业绩、实际贡献紧密联系的分配激励机制。贵州航天医院内设机构承担医疗集团财务管理、成本管理、预算管理、会计核算、价格管理、资产管理、会计监督和内部控制工作，对汇川区人民医院财务统一管理。加强内审管理，自觉接受审计监督。(四)推动医疗资源整合共享。由贵州航天医院设置医学影像、检查检验、病理诊断和消毒供应等中心，为汇川区验结果互认，集团内床位、号源、设备统筹使用。贵州航天医院探索建立药品耗材采购中心，药品、耗材统统一物流配送，满足一般常见病、诊断明确且病情稳定的慢性病患者在医疗集团内部基层医疗机构的用药需求，对部分慢性病签约患者可提供长期处方服务。统筹贵州航天医院和汇川区人民医院医疗卫生资源，推动医疗集团内部完善重大疫情防控机制，提升新冠肺炎等新发突发急性传染病的监测预警和应急处置能力。(五)推动信息平台互通共享。依托全民健康信息平台，贵州航天医院、汇川区人民医院上传推送各类数据，贵州航天医院应将信息系统延伸至区、乡级医疗机构。推进两家医院内部信息系统互联互通，实现电子健康档案和电子病历的连续记录。利用平台开展远程会诊、复诊等远程医疗服务。院内信息系统支持医疗集团内双向转诊转检、调阅健康档案、住院病历、检验检查结果等协同应用，有效支持医疗机构预约诊疗、双向转诊、远程医疗、慢病管理、资金结算等协同应用与服务。利用远程会诊及远程教育培训平台，进一步提高远程会诊效率，提高心电、影像、病理等远程诊断服务效(一)动员部署阶段(2022年10至11月)出台《融合发展工作方案》,成立相对应的组织架构，召开贵州航天医院与汇川区人民医院干部职工动员大会进行动员部署和政策培训。(二)组织实施阶段(2022年11月至2025年7月)按照“试点探索、稳妥有序、逐步融合”的原则，分三个时段推进融合发展。1.第一时段(2022年11月至2023年3月),按照遵义市城市医疗集团整体工作部署，由贵州航天医院牵头与汇川区相关方签订组建协议，完善内部章程、管理运行制度，推动医疗卫生资源共享，完善医疗集团内分工协作机制，推进正式运行；按照干部管理权限，配齐配强贵州航天医院、汇川区人民医院领导班子；由汇川区卫生健康局牵头，商贵州航天医院，组建好汇川区人民医院强有力的中层管理队伍。2.第二时段(2023年4月至2024年6月),按照大专科小综合的发展思路，由市卫健局牵头，组织贵州航天医院和汇川区人民政府、汇川区卫生健康局等对融合后两院区的科室进行科学规划设置，确定临床重点科室。根据科室设置，贵州航天医院和汇川区人民医院有针对性整合人才、设备、技术等医疗资源，建成2～3个有特色有一定影响力的“拳头”科室，汇川人民医院常见病多发病诊疗能力和相关学科疑难杂症处理能力进一步提升。3.第三时段(2024年7月至2025年6月),在具备条件的基础上，启动深度融合发展工作，按照“统一党委及行政管理、统一财务管理、统一人员管理、统一业务管理、统一信息管理、统一绩效考核、统一药械管理、统筹疫情防控”的思路，逐步推进贵州航天医院与汇川区人民医院深度融合发展工作，探索一体化管理发展新模式。(三)巩固提升阶段(2023年6月起)市卫生健康局牵头组织专家和相关部门对融合工作进行督导，帮助解决融合中遇到的问题，并逐步完善管理和评价指标体系，巩固成果；建立融合发展后科学管理的长效机(一)加强组织领导。成立由市人民政府副市长明岩同志为组长，市委编办、市财政局、市人力资源社会保障局、市卫生健康局、市自然资源局、市医保局、汇川区人民政府相关领导为成员的贵州航天医院与汇川区人民医院融合发展工作领导小组，负责研究解决融合发展中存在的困难和问题，协调各部门之间涉及的相关事项，推进融合发展工作全面实施。领导小组下设办公室在市卫生健康局，刘勇同志任办公室主任，承担领导小组日常工作。(二)强化督导评估。各相关部门要通过调研、专项督查、定期评估等方式，及时掌握工作进展，指导融合医院有序推进工作，对融合发展工作中遇到的重大问题和困难要及时组织风险研判，并向市人民