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PAGEPAGE7附件2：课题编号：申请书课题名称：承担单位：课题负责人：联系电话：通讯地址：邮政编码：起止年限：卫生部医药卫生科技发展研究中心课题基本情况课题名称课题承担单位名称医院等级联系电话通讯地址邮政编码课题负责人姓名性别出生年月职称职务电话E_mail传真课题组主要成员姓名性别出生年月专业技术职务工作单位年参加月数课题中的分工一、立题依据二、课题目标及主要内容（拟解决的关键问题、所采用的技术路线、试验规模及课题完成目标）三、预期结果（科学价值、社会效益）四、已具备的研究基础五、课题进度安排及考核指标六、经费预算七、所在单位意见单位负责人：公章年月日八、批准单位意见公章

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