2022年临床执业医师考试预测试题（一）

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一、单选题()

1.月经周期规则，末次月经2022、1、28，预产期应是[1分]

A2022年11月1日

B2022年11月2日

C2022年11月3日

D2022年11月4日

E2022年11月5日

2.子宫脱垂Ⅱ度重是指[1分]

A子宫颈外口在坐骨棘水平以下

B子宫颈外口下降至处女膜缘内不足4cra

C子宫颈外口脱出阴道口外

D子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外

E子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外

3.22岁妇女，停经39天，尿妊免(+)，行米非司酮加米索药物流产后，2天未见胎囊排出，但有阴道出血，少于月经量，第3天出现下腹坠痛，下述哪项考虑正确[1分]

A宫腔积血

B盆腔感染

C尿妊免试验假阳性

D子宫正常收缩

E应除外宫外孕

4.25岁初产妇，现孕26周，其丈夫婚检时发现HB-sAg(+)，肝功正常，孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响。应检查[1分]

AALT

BHBsAg

C肝脏B超

D乙肝抗原、抗体五项

E肝脏CT

5.25岁妇女，停经3个月，阴道不规则出血1个月余，查：血红蛋白7g/d1，阴道前壁有紫蓝色结节，大小如胡桃，宫颈口松，子宫如4个半月妊娠大小，血，HCG大于20000U/L，应考虑为[1分]

A良性葡萄胎

B侵蚀性葡萄胎

C双胎妊娠

D妊娠合并子宫肌瘤

E先兆流产

6.26岁，既往月经正常。分娩后出现产后大出血，无乳汁分泌，现产后2年，一直无月经，伴消瘦，毛发脱落，最可能为[1分]

ASwyer综合征

BAsherman综合征

CSheehan综合征

DTurner综合征

EStein-Leventhal综合征

7.27岁。早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，继而昏厥，查体：面色苍白，BP70/50mmHg，P60次/分，该患者首先考虑为[1分]

A子宫穿孔

B羊水栓塞

C空气栓塞

D人流反应综合征

E漏吸

8.28岁妇女，阴道异常排液就诊，查外阴及阴道(一)，宫颈肥大、充血，宫颈口有大量粘液性分泌物，盆腔检查(一)。最可能的诊断是[1分]

A滴虫性阴道炎

B霉菌性阴道炎

C细菌性阴道病

D宫颈沙眼衣原体感染

E宫颈淋菌感染

9.30岁初产妇，风心病，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小时，心率88次/分，宫口开大2cm，应如何处理[1分]

A产程中尽量使产妇安静，适当应用镇静剂

B缩宫素点滴，加强宫缩

C立即剖宫产

D快速给毛花苷C(西地兰)预防心衰

E立即行人工破膜，缩短产程

10.30岁妇女，带环3年，末次月经干净2周后阴道淋漓出血20多天伴轻微下腹痛、腰痛，下述哪项不可能存在[1分]

A子宫内膜炎

B月经不调

C宫外孕

D早孕，先兆流产

E节育器异位

11.32岁妇女咨询节育方法，下列哪项不适合使用IUD[1分]

A月经过多

B阴道炎治愈后

C轻度宫颈糜烂

D子宫内膜异位症

E血栓性静脉炎

12.32岁孕妇，患风心病5年，孕32周就诊，病人主诉及体检中，哪项不能用妊娠期心血管功能改变来解释[1分]

A心率加速有心悸感

B气短

C心尖搏动向左移位

D舒张期杂音

E心尖部有柔和收缩期杂音

13.35岁初产妇，1个月前在乡卫生院临产3天，自然分娩4500g女婴。当时会阴裂伤，出血较多，医生缝合2小时。产后大小便疼痛2周后自然好转，但阴道有少量水样大便不自主自阴道溢出。对该患者的诊断处理，以下哪项不正确[1分]

A可能的诊断是粪瘘

B发生的原因可能与产程过长有关

C发生的原因可能与会阴裂伤缝合不当有关

D应进行阴道窥器检查和(或)肛诊，仔细检查阴道直肠

E如果发现瘘孔，应立即修补

14.35岁初产妇，自停经20周起，即发现血压偏高，150～170/90—110mmHg，并有下肢浮肿，偶有头痛;36周时，BPl80/120mmHg，下肢浮肿及头晕头痛加重，尿蛋白(十)，下列何项诊断最恰当[1分]

A先兆子痈

B原发性高血压并发先兆子痫

C妊娠高血压

D中度妊高征

E原发性高血压

15.40岁，已婚女性，1年前曾因葡萄胎2次清宫，近3个月出现阴道出血，咳嗽，痰内带血丝10余天，子宫稍大，软，X线摄片右肺上野见直径3cm球形阴影，尿HCG(q-)，首选的治疗方法是[1分]

A化疗

B子宫全切

C化疗+子宫全切

D放疗

E广泛性子宫切除

16.40岁妇女，发现接触性出血1个月就诊。宫颈活检报告为：上皮全层非典型增生，进一步处理方法是[1分]

A宫颈锥形切除

B宫颈电烙

C诊断性刮宫

D宫颈多点活检

E定期随访

17.49岁妇女，孕3产1，月经不规则2年，周期长短不一，经量多少不定，白带有时带血。妇查：外阴阴道(一)，宫颈光滑，宫体稍大，质软，双附件(一)，哪项处理措施最恰当[1分]

A口服避孕I号

B使用甲基睾丸素

C使用孕酮

D分段诊刮

E阴道镜检查

18.OCT阳性是指在测试中[1分]

A早期减速在10分钟内出现3次以上

B胎心率基线变异在6次以下

C无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速

D在10分钟内晚期减速连续出现3次以上，胎心率基线变异在5次以下

E早期减速出现频率达50%以上

19.闭经的治疗，以下哪项不正确[1分]

A全身治疗

B病因治疗

C性激素治疗

D诱导排卵

E卵巢放射治疗

20.避孕效率最高的措施是哪一种[1分]

A复方短效口服避孕药

B长效避孕针

C宫内放置节育器

D安全期自然避孕法

E阴道隔膜

21.产程进展的标志为[1分]

A宫缩强度

B宫缩频度

C产妇一般情况

D胎头下降及宫口的扩张

E胎儿心率及胎位

22.产程中最大加速期是指临产后[1分]

A宫颈扩张3cm到近开全

B宫颈扩张]cm到3cm

C宫颈扩张9cm到开全

D宫颈扩张3cm到4cm

E宫颈扩张4cm到9cm

23.产后出血，最常见的病因为[1分]

A子宫收缩乏力

B产妇体力衰弱

C急产

D胎盘残留

E副胎盘

24.产前检查发现巨大胎儿，最须考虑的是哪一项[1分]

A控制孕妇饮食量

B调查遗传因素

C检查孕妇有无糖尿病

D妊娠36周及时终止妊娠

E估计胎儿体重超过4000克应选择剖宫产

25.产褥感染中最常见者为[1分]

A急性输卵管炎

B急性盆腔结缔组织炎

C急性子宫内膜炎及子宫肌炎

D急性盆腔腹膜炎

E血栓性静脉炎

26.抽羊水看胎儿肺成熟度，哪种方法最有价值[1分]

A肌酐2mg/d1

BL/S比值2

CHPL4/L

DE340nmol/L

E脂肪细胞20%

27.原发性痛经的主要机理是[1分]

A雌激素升高

B孕激素升高

C雄激素升高

D前列腺素升高

E促性腺激素升高

28.初产妇，急产分娩一男婴，体重3900g，胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血，色红，宫底及肌肉已各注催产素10单位，再次查看胎盘。完整，胎膜有缺损而边缘有一处见血管中断，究竟其出血原因最可能是[1分]

A胎盘剥离不全

B软产道损伤

C胎盘残留

D产后宫缩乏力

E凝血功能障碍

29.初产妇，妊40周，胎位L0A，因阴道流水8小时，无宫缩人院，以下哪项处理是不正确的[1分]

A阴道检查了解宫颈条件

B查白细胞及分类

C催产素静脉点滴引产

D立即剖宫产

E给抗生素预防感染

30.初产妇，孕39周，宫口开全2小时频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查胎头已达棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，诊断为[1分]

A骨盆人口轻度狭窄

B骨盆人口头盆不称

C原发宫缩无力

D持续性枕后位

E持续性枕横位

31.初产妇，孕40周，产程进展24小时，宫口开大4cm，予肌注缩宫素10单位，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻上有压痛，应考虑是[1分]

A胎盘早剥

B先兆子宫破裂

C高张性宫缩乏力

D子宫收缩过程

E痉挛性子宫

32.导致子宫腺肌症的主要原因是[1分]

A盆腔炎症

B人工流产

C多次妊娠和分娩对子宫壁的创伤

D高雌激素水平

E子宫内膜增生过长

33.第1胎，停经38周，1个月前血压正常，近l周出现下肢浮肿，伴头昏、眼花、视力模糊，血压160/100mrnHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好，下列产科处理哪项是正确的[1分]

A立即剖宫取胎

B积极治疗1周，考虑终止妊娠

C积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠

D积极治疗，等待自然分娩

E立即人工破膜及静滴催产素引产

34.对青春期功血的治疗不包括以下哪项[1分]

A全身支持疗法

B促排卵治疗

C调整月经周期

D应用止血药物

E子宫内膜去除术

35.对于闭经的诊断，下列哪项不正确[1分]

A孕激素试验(+)提示卵巢能分泌雌激素

B雌孕激素试验(一)提示原因在子宫

C刮取内膜病理检查可确定闭经类型

D女性第二性征发育良好提示原因在子宫

E基础体温双相提示原因在子宫

36.对于滴虫性阴道炎，哪项不正确[1分]

A滴虫可侵人尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂

B分泌物呈灰黄、稀薄，有泡沫，阴道黏膜可见散在红色斑点

C有外阴瘙痒、性交疼痛、尿频、尿痛等症状，可导致不育

D阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断

E若悬滴法找不到滴虫，可用酸性液灌洗阴道后复查

37.对于骨盆出口平面，哪项不对[1分]

A出口横径是坐骨结节间的距离，平均约为9cm

B呈菱形

C骶尾关节至耻骨联合下缘之间的距离约为11、5cm

D骨盆出口狭窄常伴有中骨盆狭窄

E出口横径与后矢状径之和15cm时，中等大小的胎儿可经阴道分娩

38.对于稽留流产哪项不正确[1分]

A对稽留流产处理前，应检查凝血功能

B若凝血功能正常、子宫小于12周，立即行刮宫术

C即使凝血功能正常，也应口服己烯雌酚5日后，再行刮宫或引产

D若凝血功能障碍，应积极纠正后，再行处理

E处理前应做好输血准备，术中应给予宫缩剂

39.对于尖锐湿疣，下列哪项不正确[1分]

A尖锐湿疣在性传播疾病中(STD)中仅次于淋病

B尖锐湿疣的病原体为HPV

CHPV主要感染上皮细胞，它与外阴癌、宫颈癌的发病有关

D尖锐湿疣的潜伏期为1～3周，症状不明显，可有瘙痒，烧灼感

E免疫功能低下和雌激素的影响可使病灶迅速发展

40.对于流产的病因，哪项不正确[1分]

A染色体异常的胚胎多数发生流产

B细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿血循环，可发生流产

C孕妇患慢性疾病，使胎儿缺氧，易发生早期流产

D黄体功能不足影响蜕膜、胎盘，易发生早期流产

E宫颈内口松弛或宫颈深度裂伤，易发生晚期流产

41.对于母乳喂养，不正确的是[1分]

A生后12小时开始喂养

B生后第1个月不需定时哺乳

C4～S个月后可每日喂5次

D每次哺乳15—20分钟

E10—12个月可逐渐完全断奶

42.对于内生殖器与邻近器官，以下哪项错误[1分]

A尿道长4cm，位于阴道前面

B膀胱充盈可影响子宫及阴道

C输卵管在宫颈旁2cm处与子宫动脉交叉

D子宫直肠陷凹是腹膜腔最低点

E患阑尾炎时不可能累及子宫附件

43.对于女性骨盆的描述，下列哪项正确[1分]

A骨盆是由髂骨、骶骨和尾骨组成

B女性骨盆人口呈长椭圆形，约占妇女的半数

C扁平骨盆人口前后径短，约占妇女的1/4

D真骨盆位于骨盆分界线之上

E妊娠期骨盆的韧带受激素影响而较坚韧

44.对于女性生殖系统血管，哪项不正确[1分]

A卵巢动脉来自腹主动脉分支

B子宫动脉为髂内动脉前干分支

C阴道动脉由于宫动脉供应

D左卵巢动脉可来自左肾动脉

E阴部内动脉为髂内动脉前于的终支

45.对于脐带，下列哪项不正确[1分]

A妊娠足月，脐带长度平均50cm左右

B脐带有两根脐动脉和一根脐静脉

C脐带表面由羊膜包围

D脐带静脉之氧分压低于脐动脉

E脐带杂音之速率与胎心音率相同

46.对于前置胎盘，下述哪项不正确[1分]

A妊娠晚期无痛性阴道流血

B完全性胎盘前置，阴道流血出现较早

C常致胎头高浮及胎位异常

D凡确诊为前置胎盘，均应行剖宫产终止妊娠

E胎盘娩出后常发现胎盘边缘有凝血块

47.对于妊高征，哪项不正确[1分]

A初产妇多于经产妇

B妊娠20周前一般不发生

C重症易并发胎盘早期剥离

D24小时尿蛋白定量在o、5g以上者应视为重症

E葡萄胎易早期出现妊高征

48.对于绒毛膜促性腺激素，下列哪项不正确[1分]

A是由合体滋养细胞产生

B是一种甾体激素

C有与LH相似的生物活性

D妊娠8～10周时达高峰

E葡萄胎妊娠在孕12周后HCG继续上升

49.对于死胎下列哪项正确[1分]

A凡胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者为死胎

B胎死宫内多数在4周后自然娩出

C孕母均会发生凝血功能障碍，产后流血

D确诊死胎后应终止妊娠

E羊水中胎甲球蛋白值明显降低

50.对于胎盘生乳素(HPL)下列正确的是[1分]

A是一种甾体激素

B主要由郎罕细胞分泌

C随妊娠进展而增加，直至孕末期

D可用于促排卵

E葡萄胎时HPL升高

51.对于痛经，以下哪项正确[1分]

A行经前后或月经期出现下腹疼痛或其他不适，仍能坚持工作

B行经前后或月经期出现下腹疼痛或其他不适，以致影响生活和工作质量者称痛经

C有排卵的月经一般不痛经

D痛经患者子宫内膜前列腺素含量下降

E痛经患者应给予前列腺素治疗

52.对于细菌性阴道病，哪项不正确[1分]

A主要由厌氧菌感染

B阴道排液增加，有恶臭味

C分泌物为匀质稀薄

D阴道pH

E阴道分泌物中找到线索细胞即可诊断

53.对于羊水过多，下列哪项不正确[1分]

A妊娠任何时期内，羊水量超过2000ml为羊水过多

B羊水最大暗区(AFV法)~7cm为羊水过多

C羊水指数(AFI法)~18cm为羊水过多

D羊水过多合并神经管缺损时，羊水中甲胎蛋白(AFP)值明显升高

E羊水过多不易引起产后出血

54.对于月经的临床表现，下列哪项不正确[1分]

A月经是妇女生殖系统周期性变化的重要标志

B无排卵而有子宫出血叫无排卵性月经

C月经周期是指这次月经第1天至下次月经第1天

D月经血量呈暗红色不凝固

E正常月经周期的长短取决于黄体期的长短

55.对于重度妊高征的治疗，下列哪项不适宜[1分]

A解痉，镇静，防止抽搐

B在解痉的基础上，扩容利尿

C适时终止妊娠

D严格控制钠盐摄人量，防止水肿加重

E扩容剂的选择，胶体溶液优于晶体

56.对于子宫肌瘤的治疗哪项不正确[1分]

A近绝经期月经量稍多而其他症状不严重或本人拒绝手术者可考虑雄激素治疗

B突出于阴道内的黏膜下肌瘤均应手术治疗

C年轻未生育、疑有恶变者，可行肌瘤剔除术

D肌瘤小、单个、临床无症状患者可6个月复查一次，观察病情变化

E肌瘤大，贫血重，可先用米非司酮或GnRH治疗后再手术

57.对于子宫脱垂，下述哪项不正确[1分]

A盆腔内巨大肿瘤或大量腹水，可迫使子宫向下移位

B不可能发生于未产妇及处女

C与第二产程延长、阴道手术助产有关

D与慢性咳嗽、长期便秘有关

E与雌激素低落、盆底组织松弛有关

58.功能性子宫出血的检查诊断方法，不包括以下哪项[1分]

A诊断性刮宫

B腹腔镜检查

C官腔镜检查

D基础体温测定

E性激素测定

59.估计排卵日期，哪种检查方法最简便[1分]

A尿孕二醇测定

B血孕激素测定

C基础体温测定

D子宫内膜活检

E放射免疫法测血浆中LH

60.骨产道狭窄的诊断，以下哪项正确[1分]

A胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性，显示骨盆人口狭窄

B骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的原因

C坐骨结节间径+后矢状径小于15cm可以试产

D身高低于150cm、孕晚期悬垂腹、胎位异常者应注意骨盆是否异常

E坐骨棘间径10cm为骨盆出口狭窄

61.患者28岁，已婚，两年未孕。以往月经4～5天/1～6个月，现停经3个月，停经45天尿妊免(一)。停经50天曾每日肌注黄体酮10mgX5天，停药后无阴道出血。基础体温双相持续3周。诊断可能为[1分]

A早期妊娠

B闭经

C子宫内膜结核

D子宫发育不良

E月经失调

62.患者30岁，2年前有产后大出血、休克史，产后无乳汁分泌，闭经，脱发，乏力，生殖器萎缩，属哪类闭经[1分]

A丘脑性闭经

B垂体性闭经

C卵巢性闭经

D子宫性闭经

E肾上腺性闭经

63.可以了解输卵管是否通畅的检查中不包括以下哪项[1分]

A输卵管通气术

B腹腔镜检查

C诊断性刮宫

D子宫输卵管碘油造影

E输卵管通液术

64.流产的定义，以下哪项正确[1分]

A妊娠20周，胎儿体重~500g

B妊娠28周，胎儿体重~1000g

C妊娠20—27周;胎儿体重~1000g

D妊娠20～27周，胎儿体重500g

E妊娠16～20周，胎儿体重500g

65.某女性患者，20岁，未婚。因右下腹疼痛4小时到某医院急诊，医生诊断为急性阑尾炎而进行手术。术中见阑尾正常，但右侧输卵管妊娠破裂出血。医生切除了病人右侧输卵管并结扎止血。术后，患者要求医生为其宫外孕保密。当患者母亲问及病情时，医生应该[1分]

A如实向其母陈述病情

B先告知其母真情，再向患者解释

C说服患者，让其自己告诉其母实情

D为患者保密

E以上都不是最佳方案

66.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是[1分]

AB型超声检查

BCAl25测定

C血清内分泌测定

D腹腔镜检查

ECT检查

67.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是[1分]

A妊娠20—22周

B妊娠24～26周

C妊娠28～30周

D妊娠32—34周

E妊娠36～38周

68.新婚夫妇拟半年后再考虑妊娠来院咨询，最适宜的避孕方法应是[1分]

A采用安全期避孕法

B选择男用避孕套避孕

C选择口服避孕药

D放置宫内节育器

E皮下埋置避孕药

69.新生儿娩出后首先应[1分]

A断脐

B擦洗新生儿面部

C清理呼吸道

D刺激新生儿足部

E抓紧娩出胎盘及胎膜

70.月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑[1分]

A子宫内膜癌

B子宫颈癌

C子宫肌瘤

D无排卵性功能失调性子宫出血

E宫颈息肉

71.女，28岁。停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，查体：宫颈无举痛，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，HCG(+)，要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕[1分]

A蜕膜组织

B绒毛

CA--S反应

D增生期子宫内膜

E分泌期子宫内膜伴蜕膜反应

72.女，29岁，原发不育，月经周期?天/28天，量中，痛经(±)，1年前B超发现右侧附件区有6cm直径囊性肿物。突然下腹痛伴恶心，呕吐1天，末次月经27天前。B超右侧附件区肿物同前，盆腔内少量积液，查体：下腹部有轻度肌紧张，右下腹有反跳痛，血压正常，妇科检查少量阴道出血似来月经，子宫正常大小，后位，固定，后壁有触痛结节，右侧有6cm直径肿块，边界不太清楚，不活动，左侧未及肿物，白细胞总数12000/n,lrll3，血红蛋白正常，引起此次急腹痛的最主要病因可能是[1分]

A卵巢囊肿扭转

B阑尾炎

C宫外孕

D急性盆腔炎

E卵巢巧克力囊肿破裂

73.女，45岁，发现子宫肿大近1年，逐渐增大。手术见子宫壁有一圆形肿物大小约10cmX9cm，界靖，无明显包膜，均为呈浅灰白色，编织样，无出血坏死，组织学显示肿瘤细胞相似于正常平滑肌。送病理检查诊断此病为良性平滑肌瘤，下列各条件中哪条是主要诊断根据[1分]

A肿瘤细胞似乎滑肌

B肿瘤细胞为纤维及平滑肌组织

C肿瘤细胞似正常平滑肌无明显异型性，核分裂像很少

D无出血坏死，似平滑肌组织

E无明显浸润，无转移

74.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于[1分]

A500ml

B400ml

C300ml

D200ml

E100ml

75.女，G1P0，孕32周，感头昏、乏力及食欲差，半月余，查：胎位，胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞压积25%，红细胞3、5X1012/L，血小板150×109/l。较准确的诊断是[1分]

A巨幼红细胞性贫血

B缺铁性贫血

C地中海贫血

D再生障碍性贫血

E妊娠期生理性贫血

76.羊水栓塞的确诊依据是[1分]

A突发呼吸困难

B查到胎儿有核红细胞

C休克及昏迷

D出血不止

E腔静脉中查到胎脂、胎粪

77.女29岁，结婚3年不孕，月经周期7天/28天，量中，痛经(±)，1年前B超发现右侧附件区有6cm直径囊性肿物，突然下腹痛伴恶心、呕吐1天，末次月经3天前。B超右侧附件区肿物同前，盆腔内少量积液。查体：下腹部有轻度肌紧张，右下腹有反跳痛，血压正常，妇科检查子宫正常大小，后位，固定，后壁有触痛结节，右侧有6cm直径肿块，边界不清楚，不活动，压痛明显，白细胞总数12000/mm3，血红蛋白正常，引起此次急腹痛的最主要病因可能是[1分]

A卵巢囊肿扭转

B阑尾炎

C宫外孕

D急性盆腔炎

E卵巢巧克力囊肿破裂

78.女性28岁，妊娠性高血压，用硫酸镁注射降压，突然血压过低，6、67/4kPa(50/30mrnHg)。应当立即给静脉注射哪种药物[1分]

A去甲肾上腺素

B氯化钙

C麻黄素

D多巴胺

E碳酸锂

79.女性45岁，临床诊断官颈原位鳞癌，其治疗原则是[1分]

A全子宫切除术

B全子宫+双附件切除术

C次广泛全子宫切除术

D广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术

E放射治疗

80.易发生蒂扭转的卵巢囊肿是[1分]

A皮样囊肿

B巧克力囊肿

C黏液性囊腺瘤

D浆液性囊腺癌

E滤泡囊肿

81.葡萄胎刮宫术后4个月，血HCG明显高于正常水平，肺部X线摄片片状阴影，最大可能的诊断为[1分]

A再次葡萄胎

B绒毛膜癌

C宫外孕

D侵蚀性葡萄胎

E宫内妊娠

82.普查原发性肝癌最简单有效的方法为[1分]

AB超

BAFP

CCT

DMRI

E同位素扫描

83.前置胎盘的正确处理是[1分]

A有阴道出血，一旦确诊立即剖宫产

B阴道出血不多者，均应人工破膜待阴道分娩

C胎儿死亡，均应阴道分娩

D疑有前置胎盘，肛诊或阴道检查时宜轻柔

E大出血时，可不经阴道检查，立即剖宫产

84.侵蚀性葡萄胎、绒癌最常见的转移部位是[1分]

A脑

B肺

C宫旁

D阴道

E肾

85.妊娠37周患者，无明显不适，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送人院，查体：血压90/60mmHg，脉搏120次/分，神清，宫高37cm，臀先露，高浮，胎心音160次/分，骨盆正常，阴道中量活动性流血。选哪项处理最恰当[1分]

A人工破膜

B期待疗法

C在输血输液同时行剖宫产

D臀位牵引术

E催产素滴注引产

86.妊娠38周时，哪项不提示胎盘功能减退[1分]

ANST有反应型

B尿雌三醇/肌酐比例

C血清HPL下降50%

D催产素激惹试验阳性

E胎动10次/12小时

87.妊娠41周，阴道自然分娩一女婴4200g，胎盘自然娩出后阴道大量流血约500ml，血色暗红，有大血块，查血压110/70mmHg，Jb率100次/分，宫底脐上3指，时软时硬，以下处理哪项最简便有效[1分]

A立即静脉滴注缩宫素

B立即手握子宫体按摩刺激子宫

C立即宫底注射缩宫素

D立即手进宫腔检查是否胎盘部分残留

E立即官腔填塞纱条

88.妊娠合并风湿性心脏病，哪项体征是早期心衰的可靠诊断依据[1分]

A心界扩大

B心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音

C肺底部持续性干哕音

D休息时心率110次/分

E下肢凹陷性水肿I度

89.妊娠合并急性病毒性肝炎之治疗，下列哪项不正确[1分]

A早孕期应积极治疗后行人工流产

B中、晚期不宜终止妊娠

C妊娠继续时，注意防止妊高征

D分娩时注意缩短第二产程及防治产后出血

E产后用抗生素预防感染

90.妊娠期及分娩期发现横位，以下处理哪项正确[1分]

A在妊娠晚期应及时采用膝胸卧位及外倒转术

B临产后胎膜已破胎心好仍应外倒转

C忽略性横位，胎心好，可从阴道分娩

D妊娠晚期应卧床，待足月临产“试生”

E忽略性横位胎心消失、下段压痛，行内倒转

91.妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血，胎心消失应首先考虑[1分]

A前置胎盘

B胎盘早期剥离

C先兆早产

D凝血功能障碍

E脐带脱垂

92.妊娠晚期胎儿宫内情况的监护，不包括以下哪项[1分]

A妊娠图监测宫高、腹围

B胎动计数

C胎儿头皮血pH值

D胎儿电子监护

E胎儿生物物理监测

93.应首先考虑切除子宫止血的是[1分]

A宫缩乏力

B胎盘粘连

C胎盘大部植入

D凝血功能障碍

E子宫胎盘卒中

94.应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是[1分]

A卵巢巧克力囊肿

B子宫直肠陷凹病灶

C膀胱的子宫内膜异位

D远处转移的子宫内膜

E子宫肌腺病

95.生育年龄妇女，放置避孕环5年，月经基本规律。停经42天，少量阴道出血10天，伴下腹隐痛。2小时前突然右下腹剧痛，继而恶心、晕厥、昏倒。盆腔检查宫颈摇摆痛，右附件区可及4cmX5cm囊性包块，触痛明显。查尿妊娠可疑。关于该病例，下述哪项描述可能性最大[1分]

A避孕环移位

B输卵管妊娠破裂

C急性阑尾炎

D急性附件炎

E卵巢囊肿破裂

96.生育年龄妇女，停经45天，阴道少量出血2周，大量流血3天，伴下腹胀痛、畏寒、发热。患者面色苍白，血压110/70mmHg，脉搏120次/分，体温39℃;子宫如孕40多天、质软、有压痛，宫口松、有组织块堵塞，有味，双侧附件未扪及包块，压痛明显。最可能的诊断是[1分]

A先兆流产

B难免流产

C完全流产

D感染流产

E稽留流产

97.输卵管结扎术适应证中，下列哪项不正确[1分]

A心脏病患者，心功能I一Ⅱ级

B行刮宫产时

C神经宫能症

D只有一子女

E中期引产行刮宫取胎时

98.输卵管妊娠常见的原因，以下哪项不正确[1分]

A子宫黏膜下肌瘤

B慢性输卵管炎

C输卵管发育不良

D受精卵游走

EIUD避孕失败而受孕时

99.双胎的处理，下列哪项正确[1分]

A孕期如不合并妊高征，则按单胎常规管理

B产程中宫缩乏力，不可用小量催产素静滴

C第1胎儿娩出后应等脐搏动停止后断脐

D第1胎儿娩出后应静注催产素

E第1胎儿娩出后尽可能20分钟内让第2胎儿自然分娩

100.胎盘由以下哪些组织形成[1分]

A滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜

B滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

C叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜

D叶状绒毛膜十底蜕膜+羊膜

E叶状绒毛膜+真蜕膜+底蜕膜

101.胎盘早剥，常见于以下哪种妊娠合并症[1分]

A心脏病

B贫血

C肝炎

D妊娠高血压综合征

E糖尿病

102.胎盘早剥与以下哪项无关[1分]

A血管病变

B机械性因素

C胎盘面积过大

D于宫体骤然缩小

E子宫静脉压突然升高

103.臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是[1分]

A胎动频，30次/24小时

B破水可见羊水胎粪污染Ⅲ度

C胎心监护示早期减速

D胎心听诊120—150次/分

E胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次/分

104.为确定有无排卵或黄体功能，应在何时行诊断性刮宫[1分]

A出血时随时进行刮宫

B月经来潮第5日刮宫

C月经前或月经来潮6小时内

D月经来潮48小时内

E月经中期

105.围绝经期综合征的概念，下述哪项错误[1分]

A围绝经期综合征系性激素减少所致的一系列症状

B可在自然绝经或人工绝经后出现症状

C围绝经期包括绝经前期和绝经后一年内的期间

D围绝经期妇女均会出现植物神经紊乱症状

E围绝经期雌激素分泌逐渐减少，促性腺激素升高

106.维持子宫正常位置的主要是[1分]

A盆底肌肉及筋膜的支托作用

B膀胱和直肠的支托

C子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托

D子宫四对韧带的作用

E腹腔压力作用

107.无排卵性功血主要发生在[1分]

A青春期与哺乳期

B更年期与绝经期

C绝经后

D育龄期

E青春期与更年期

108.下述可用催产素的指征是[1分]

A头盆不称

B子宫不协调收缩

C子宫颈水肿

D低张性宫缩乏力

E迟发性胎心减慢

109.下述哪项是子宫复旧的正常表现[1分]

A产后第2天宫底平脐

B产后1个月子宫恢复正常大小

C产后宫底每天下降1～2cm

D产后10天为血性恶露

E产后14天宫底在耻骨联合上2cm

110.下述哪种节孕方法与阴道不规则出血无关[1分]

A皮下埋植药物

BIUD

C长效避孕针

D阴道避孕环

E输卵管结扎

111.心脏病患者，下列哪项不宜妊娠[1分]

A心功能I、Ⅱ级者

B风心病心功能良好者

C无明显心脏扩大

D稍轻微活动后有胸闷气喘者

E有先心病、心衰史者后经手术纠正好转

112.新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，下列哪项是不正确的[1分]

A满分为10分，属正常新生儿

B7分以上只需进行一般处理

C4分以下缺氧严重，应紧急抢救

D应于出生5分钟时再次评分

E评分根据有无惊厥及皮肤颜色

113.应用抗癌药物疗效最佳的是[1分]

A原发性卵巢癌

B卵巢转移癌

C子宫颈癌

D子宫内膜癌

E绒毛膜癌

114.已婚女性，停经13周，阴道少量暗红色出血2周就诊。妇科检查：无明显异常发现，多普勒经腹部未测到胎心，为明确诊断，最简便准确的处理应是[1分]

A尿妊免检查

B血HCG测定

C1周后多普勒测胎心

DB超检查

E休息，保胎治疗

115.以下名词解释，哪项不正确[1分]

A缩复作用：宫缩时子宫体部肌纤维缩短变宽，间歇时，肌纤维松弛，但不完全恢复原来长度

B着冠：第二产程时，儿头露出于阴道口，不再回缩

C生理缩复环：指产后由于子宫收缩，子宫内面形成的环状隆起

D骨盆轴：连接骨盆各平面中心点而成的假想轴线

E骨盆倾斜度：妇女站立时骨盆人口平面与地平面形成的角度

116.以下哪项不是卵巢肿瘤的并发症[1分]

A腹水

B蒂扭转

C恶变

D破裂

E感染

117.以下哪项不是卵巢肿瘤的手术指征[1分]

A卵巢瘤样病变

B卵巢囊肿直径5cm

C卵巢肿瘤合并感染经用抗生素后持续发热

D卵巢肿物蒂扭转

E卵巢肿物破裂

118.以下哪项不是妊高征扩容治疗之指征[1分]

A尿少于600ml/d

B尿比重大于1、020

C血浆黏度比值≥1、6

D血球压积I0、35

E全血粘度比值≥3、6

119.以下哪项提示胎儿宫内窘迫[1分]

A胎儿头皮血pH7、20

B胎儿头皮血Pa02~10mmHg

C孕妇尿雌三醇值15mg/24小时

D头位，羊水胎粪污染Ⅱ度

E雌激素/肌酐(E/C)比值10

120.以下正常分娩机转哪项正确[1分]

A衔接：无论初产妇、经产妇儿头均于临产后衔接

B俯屈：大囟门下降到最低位置

C内旋转：大囟门转向母体前方

D仰伸：颜部紧贴胸部

E外旋转：胎头为保持与肩的正常关系而进行旋转复位

121.有关妊娠合并心脏病，下述哪项不正确[1分]

A宫口开全后应避免产妇用力屏气

B胎儿娩出后给予镇静剂如度冷丁或吗啡

C胎儿娩出后，若子宫收缩不佳，可肌注麦角新碱

D如有产后出血，可以输血，但需要注意输血速度

E产前、产时有心力衰竭的产妇，产后继续用强心药

122.预防羊水栓塞，哪项正确[1分]

A羊水栓塞多发生在子宫收缩过弱孕妇

B人工破膜时应避开子宫收缩

C中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水再钳刮

D宫缩过强，不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进度

E中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞

123.月经后新生的子宫内膜由哪层长出[1分]

A机能层

B海绵层

C基底层

D致密层

E表层

124.早期确诊宫颈癌的方法是[1分]

A诊断性刮宫

B碘试验

C宫颈脱落细胞检查

D阴道镜检查

E宫颈活检病理检查

125.黏膜下肌瘤最常见的症状是[1分]

A下腹包块

B痛经

C月经过多和经期延长

D白带过多

E腰酸下腹坠胀

126.诊断临产开始的标志是[1分]

A宫颈管逐渐消失，毛细血管破裂，有少许血液由阴道流出(亦“见红”)

B胎膜破裂，有羊水流出

C已到预产期、腰酸、胎动多

D有逐渐增强的、间隔少于10分钟的规律性宫缩，伴有宫颈扩张及先露下降

E超过预产期3天夜间有不规则宫缩

127.正常妊娠12周末时，手测子宫底高度[1分]

A腹部不能触及

B耻骨联合上刚能触及

C耻骨联合上2—3横指

D脐耻之间

E脐下2—3横指

128.中年女性，白带增多2个月。检查发现宫颈中度糜烂，巴氏涂片Ⅱ级，经激光治疗后，白带减少，宫颈光滑，其修复过程是[1分]

A柱状上皮增生修复

B鳞状上皮不典型增生

C鳞状上皮化生

D宫颈管腺上皮鳞化

E鳞状上皮间变

129.子宫内膜癌首选治疗方法是哪种[1分]

A化疗

B手术治疗

C放射治疗

D内分泌治疗

E免疫治疗

130.子宫内膜癌与下述哪种因素有关[1分]

A雌激素长期刺激

B雄激素刺激

C孕激素刺激

D病毒感染

E卵巢早衰

131.子宫内膜异位症的临床表现，哪项不正确[1分]

A继发痛经是内膜异位症的典型症状

B痛经多随局部病变加重而逐年加剧

C痛经常于月经来潮前1～2日开始，经期第1日最剧，以后逐渐减轻

D疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放射至阴道、会阴、肛门

E疼痛的程度与病灶大小成正比

132.30岁，初产妇，妊娠40周，自然破水12小时，规律宫缩3小时入院，全身检查正常，宫高35cn腹围100cm，胎头先露，胎心140次/分，估计小儿体重3500g，查宫口开大3cm，胎头S-1。以—的考虑和处理哪项不正确[1分]

A诊断为胎膜早破

B避免不必要的阴道检查

C不应预防性使用抗生素

D抬高臀部避免脐带脱垂

E立即测体温与血常规

133.高年初产妇，孕足月临产，估计胎儿偏大，产程展顺利，宫口开全1小时后胎心100次/分，检胎头在S+2，10T位，羊水粪染，行手转胎头会阴侧切后，低位产钳娩出婴儿4200g，随目阴道活动性新鲜血流出，约300mi，胎盘自妨查完整，但阴道出血仍多，伴血块约300ml，可能的诊断为[1分]

A宫缩乏力

B软产道损伤

C凝血机制障碍

D第二产程延长

E胎盘残留

二、匹配题()(共用备选答案)A.放置IUDB.输卵管结扎术C.口服短效避孕药D.避孕套避孕E.安全期避孕

134.35岁风心病妇女，心动能Ⅱ级，第二次剖宫产术后一年，最适宜的节育方法是[1分]

A

B

C

D

E

135.30岁妇女，孕2产1，近一年月经量过多，经期延长，最适宜的节育方法是[1分]

A

B

C

D

E

(共用题干)38岁孕妇，妊3产0，自然流产2次，现孕16周。

136.要排除胎儿畸形，不应做以下哪项检查[1分]

A羊水穿刺，染色体检查

B甲胎蛋白测定

CB超检查

D常规腹部平片

E必要的羊水生化测定

137.关于甲胎蛋白，以下哪项是不正确的[1分]

A主要产生于卵黄囊和胎儿肝脏

B羊水AFP值在孕中期比孕晚期高

C羊水AFP值在36周以后与母血清AM，值相近似

DAFP异常增高是胎儿患有开放性神经管畸形的重要指标

E孕妇血清AFP值随孕周而上

(共用题干)女性，35岁，停经42天，阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理报告为“蜕膜组织，未见绒毛”。

138.最可能的诊断是[1分]

A先兆流产

B不全流产

C难免流产

D异位妊娠

E功能性子宫出血

139.妇检中最可能的发现是[1分]

A子宫稍大，质软，宫口闭合

B子宫稍大，质软，宫口松软

C子宫正常大小，附件区可触及小囊性包块有压痛

D子宫正常大小，双附件区有压痛

E子宫正常大小，双附件正常

(共用题干)初产妇，孕32周，先兆子痈患者，突发下腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显高，子宫硬，压痛(4-)，孕妇贫血貌，阴道仅少量流血，宫口扩张lcm

140.下列何种诊断可能性最大[1分]

A先兆子宫破裂

B前置胎盘

C胎盘早剥

D胎盘边缘血窦破裂

E子宫破裂

141.应立即处理的以下哪项不对[1分]

A配血，输血

B剖宫产

C应用解痉、降压、镇静等治疗

D催产素加强宫缩，使尽快阴道分娩

E查纤维蛋白原及凝血酶原时间等

(共用题干)女性，65岁，妊5产4，绝经15年，近2年会阴坠胀感，近2个月症状加重，自觉阴道口有块物脱出。检查阴道前壁隆起脱出阴道口外，宫颈外口脱出处女膜缘约2cm，子宫体萎缩双附件正常。

142.该病例的诊断是[1分]

A膀胱膨出

B子宫脱垂+膀胱膨出

C子宫脱垂

D子宫脱垂Ⅱ度轻十膀胱膨出

E子宫脱垂Ⅱ度重十膀胱膨出

143.最适合的治疗是[1分]

A阴道前后壁修补术

B阴式子宫切除

C阴式子宫切除+阴道前后壁修补术

DManchester手术

E阴道

(共用题干)37岁孕34周，出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、低热等不适，同时出现尿色深黄，查体发现巩膜黄染、血ALTl40单位，总胆红素2mg/dl，血压140/90mmHg，胎头浅定，胎心140次/分。

144.该孕妇的诊断应该是[1分]

A妊高征导致的肝损害

B急性病毒性肝炎

C妊娠急性脂肪肝

D妊娠期肝内胆汁淤积症

E药物性肝炎

145.以下哪项处理不适当[1分]

A积极保肝治疗

B积极治疗妊高征

C积极控制病情后考虑终止妊娠

D产时用宫缩剂、防止产后出血

E产后鼓励

(共用备选答案)A.黏膜下肌瘤2cmB.浆膜下肌瘤3cmC.宫颈肌瘤6cmD.多发性壁间肌瘤，子宫10周E.肌瘤肉瘤变

146.可行保守治疗的是[1分]

A

B

C

D

E

147.应行全子宫+Xl附件切除术的是[1分]

A

B

C

D

E

148.应行单纯肌瘤切除术的是[1分]

A

B

C

D

E

(共用题干)24岁已婚女性，主因阴道大量脓性分泌物，外阴、阴道烧灼感，伴尿频、尿痛就诊，查体：尿道口、阴道黏膜充血，宫口充血、水肿，有脓性分泌物流出。

149.患者最可能的诊断是[1分]

A淋病

B滴虫性阴道炎

C霉菌