初级护师-专业知识-儿科护理学-常见急症患儿的护理

初级护师-专业知识-儿科护理学-常见急症患儿的护理[单选题]1.急性肺水肿患儿吸氧可用A.15％～30％乙醇湿化B.20％～30％乙醇湿化C.25％～30％乙醇湿化D.18％～2（江南博哥）5％乙醇湿化E.22％～24％乙醇湿化正确答案：B参考解析：急性肺水肿患儿吸氧时可用20%～30%乙醇湿化，以降低肺泡内泡沫的表面张力使之破裂，改善气体交换以提高活动耐力。掌握“专业知识-充血性心力衰竭护理措施”知识点[单选题]2.急性颅内压增高的表现不包括A.头痛、呕吐B.血压下降C.惊厥D.意识障碍E.前囟隆起正确答案：B参考解析：急性颅内压增高延髓受累时表现为血压增高、脉搏减慢、呼吸节律不整或暂停而致中枢性呼吸衰竭，故选B。而其他4项均为急性颅内压增高的表现。掌握“专业知识-急性颅内压增高临床表现”知识点[单选题]3.小脑幕切迹疝的临床表现为A.瞳孔不等大，对光反射消失B.视乳头水肿C.呼吸困难D.意识丧失，眼球上翻E.电解质紊乱正确答案：A参考解析：小脑幕切迹疝：表现为意识障碍加重、肌张力增高、两侧瞳孔不等大及对光反射减弱或消失，如不能及时处理患儿昏迷加重，可呈去脑强直至呼吸、循环衰竭。掌握“专业知识-急性颅内压增高临床表现”知识点[单选题]4.惊厥持续状态时A.惊厥持续＞10分钟B.惊厥持续＞20分钟C.惊厥持续＞30分钟D.惊厥持续＞40分钟E.惊厥持续＞50分钟正确答案：C参考解析：惊厥发作持续超过30分钟，或2次发作间歇期意识不能恢复者称惊厥持续状态。此时因抽搐时间长，机体氧消耗过多，脑组织缺氧可导致脑水肿及脑损伤，出现颅内压增高及脑损伤的表现。掌握“专业知识-小儿惊厥临床表现”知识点[单选题]5.保持呼吸道通畅的护理措施哪项错误A.定时吸痰B.体位引流C.翻身拍背，协助排痰D.超声雾化E.持续给氧正确答案：E参考解析：定时吸痰、体位引流、翻身拍背协助排痰、超声雾化均是保持呼吸道通畅的护理措施，持续给氧只是一种给氧方式，并不是保持呼吸道通畅的护理措施。掌握“专业知识-急性呼吸衰竭临床表现、护理措施”知识点[单选题]6.急性颅内压增高患儿死亡的直接原因是A.肾衰竭B.心力衰竭C.周围性呼吸衰竭D.末梢循环衰竭E.中枢性呼吸衰竭正确答案：E参考解析：严重颅内压增高可迫使部分脑组织嵌入孔隙，形成脑疝，导致中枢性呼吸衰竭，危及生命。掌握“专业知识-急性颅内压增高临床表现”知识点[单选题]7.处理惊厥发作的患儿，下列哪种做法不妥A.立即将患儿抱到抢救室B.立即针刺人中穴C.清除咽喉部分泌物D.松解衣服和扣带E.保持安静，减少刺激正确答案：A参考解析：发作时就地抢救，保持安静，禁止一切不必要的刺激。掌握“专业知识-小儿惊厥护理措施”知识点[单选题]8.关于颅内压增高的临床表现下列说法错误的是A.喷射性呕吐多见B.婴幼儿头痛出现较早且较重C.后期常伴视力障碍D.脑疝最常见的是小脑幕切迹疝E.头部体征1岁内小儿有诊断价值正确答案：B参考解析：婴儿因囟门未闭，对颅内高压有一定缓冲作用，故早期头痛不明显，仅有前囟紧张或隆起，出现头痛时表现为烦躁不安、尖叫或拍打头部，新生儿表现为睁眼不睡和尖叫，此时病情已较严重。掌握“专业知识-急性颅内压增高临床表现”知识点[单选题]9.婴儿胸外按压用A.单手掌法B.双手掌法C.双手拇指重叠按压法D.单手示指、中指按压法E.单手拳头按压法正确答案：C参考解析：胸外按压年长儿用双手掌法，幼儿可用单手掌法；婴儿用双拇指重叠环抱按压法，新生儿亦可采用环抱法或单手示指、中指按压法。掌握“专业知识-心跳呼吸骤停临床表现、护理措施”知识点[单选题]10.小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是A.伤后一侧瞳孔立即散大B.同侧瞳孔进行性散大C.双侧瞳孔大小不变D.对侧瞳孔散大E.双侧瞳孔不等大正确答案：E参考解析：小脑幕切迹疝：表现为意识障碍加重、肌张力增高、两侧瞳孔不等大及对光反射减弱或消失，如不能及时处理患儿昏迷加重，可呈去脑强直至呼吸、循环衰竭。掌握“专业知识-急性颅内压增高临床表现”知识点[单选题]11.急性肾衰竭最常见的并发症是A.感染B.水钠潴留C.电解质紊乱D.代谢性酸中毒E.尿毒症正确答案：A参考解析：感染，是急性肾衰最常见的并发症，以呼吸道和泌尿道感染多见，病原体以金黄色葡萄球菌革兰阴性杆菌最多见。掌握“专业知识-急性肾衰竭临床表现”知识点[单选题]12.婴儿颅内压增高典型的呕吐为A.溢奶B.呛奶C.恶心伴呕吐D.喷射状吐奶E.非喷射状吐奶正确答案：D参考解析：婴儿颅内压增高典型的呕吐为喷射状呕吐。掌握“专业知识-急性颅内压增高临床表现”知识点[单选题]13.对颅内高压病人处理哪项是错误A.密切观察病情变化B.避免患儿哭闹C.甘露醇若有结晶可将制剂瓶放在热水中浸泡，带结晶消失后再用D.保持大便通畅E.降低颅内压增高患儿应取中凹卧位正确答案：E参考解析：降低颅内压增高置患儿于头肩抬高25°～30°侧卧位休息，避免呕吐造成窒息；检查或治疗时不可猛力转头、翻身、按压腹部及肝脏。掌握“专业知识-急性颅内压增高护理措施”知识点[单选题]14.甘露醇用药时应快速滴入达到所需浓度，一般的滴完所用时间为A.10～15分钟B.15～30分钟C.30～45分钟D.30～60分钟E.45～60分钟正确答案：B参考解析：甘露醇用药时在15～30分钟快速滴入达到所需浓度。掌握“专业知识-急性颅内压增高护理措施”知识点[单选题]15.颅内压增高的护理措施不包括A.护理和治疗操作集中进行B.应取侧卧位休息C.避免咳嗽、打喷嚏等因素D.为减少液体入量可以将药液混入甘露醇滴入E.保持呼吸道通畅正确答案：D参考解析：甘露醇不能与其他药液混合静脉滴注，以免产生结晶沉淀。掌握“专业知识-急性颅内压增高护理措施”知识点[单选题]16.惊厥的小儿经治疗后病情好转出院，出院指导说法错误的是A.告知家属高热惊厥患儿日后发热仍有可能出现惊厥，告知其物理降温方法B.癫痫患儿应遵医嘱按时给患儿服药，不能随便停药C.感染是小儿惊厥最常见的原因，平时注意预防感染D.惊厥发作持续时间较长的患儿，应观察患儿有无神经系统后遗症E.当发现癫痫小儿病情完全恢复后，就可以停药以免产生药物依赖正确答案：E参考解析：癫痫患儿应遵医嘱按时给患儿服药，不能随便停药，以免诱发惊厥。掌握“专业知识-小儿惊厥护理措施”知识点[单选题]17.呼吸衰竭最主要的临床表现是A.呼吸费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发绀D.神经精神症状E.双肺有大量湿啰音正确答案：C参考解析：呼吸衰竭最主要的临床表现是呼吸困难与发绀。掌握“专业知识-急性呼吸衰竭临床表现、护理措施”知识点[单选题]18.哪项是小儿惊厥的首要护理目标A.不再发生惊厥B.不发生尿失禁C.不发生意识障碍D.不出现意识丧失E.发作时不发生窒息正确答案：E参考解析：小儿惊厥首要的护理措施是防止窒息。掌握“专业知识-小儿惊厥护理措施”知识点[单选题]19.急性颅内压增高时，最先改变的生命体征是A.脉率减慢B.呼吸增快C.呼吸减慢D.血压升高E.嗜睡正确答案：D参考解析：颅内压增高生命体征改变：多发生在急性颅内压增高时，早期表现为血压升高，继而脉率减慢，呼吸开始时增快，严重时呼吸慢而不规则，甚至暂停。掌握“专业知识-急性颅内压增高临床表现”知识点[单选题]20.周围性呼吸衰竭主要表现为A.叹息样呼吸B.呼吸频率改变C.呼吸节律紊乱D.潮式呼吸E.呼吸暂停正确答案：B参考解析：周围性呼吸衰竭主要表现为呼吸频率改变及辅助呼吸肌活动增强的表现，如频率加快、鼻翼扇动、三凹征等。掌握“专业知识-急性呼吸衰竭临床表现、护理措施”知识点[单选题]21.急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不正确A.密切观察病情变化B.让患儿取半卧位C.遵医嘱给予氧气吸入D.立即将患儿送入监护室E.持续吸痰以保持呼吸道通畅正确答案：E参考解析：持续吸痰会加重患儿缺氧症状。掌握“专业知识-急性呼吸衰竭临床表现、护理措施”知识点[单选题]22.诊断呼吸衰竭是指动脉血氧分压（PaO2）为A.≤3.65kPaB.≤4.65kPaC.≤5.65kPaD.≤6.65kPaE.≤7.65kPa正确答案：D参考解析：血气分析：早期或轻症（Ⅰ型呼衰，即低氧血症型），动脉氧分压（PaO2）≤50mmHg（6.65kPa），动脉二氧化碳分压（PaCO2）正常；晚期或重症（Ⅱ型呼衰，即低氧血症并高碳酸血症型），动脉氧分压（PaO2）≤50mmHg（6.65kPa），二氧化碳分压（PaCO2）≥50mmHg（6.65kPa）。掌握“专业知识-急性呼吸衰竭临床表现、护理措施”知识点[单选题]23.为心力衰竭患儿制定合适的活动计划，下列说法正确的是A.Ⅱ级者可起床在室内做轻微体力活动B.Ⅲ级者应限制活动，增加卧床时间C.Ⅳ级者应绝对卧床休息D.随着心功能的恢复逐步增加活动量E.以上说法均正确正确答案：E参考解析：充血性心力衰竭：制订合适的活动计划，根据心功能分级安排不同的休息，Ⅱ级者应增加休息时间，但可起床在室内做轻微体力活动；Ⅲ级者应限制活动，增加卧床时间；Ⅳ级者应绝对卧床休息。随着心功能的恢复逐步增加活动量。掌握“专业知识-充血性心力衰竭护理措施”知识点[单选题]24.枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于A.头痛剧烈B.呕吐情况C.脉搏增快D.血压升高E.呼吸骤停在早期出现正确答案：E参考解析：枕骨大孔疝早期可突然出现中枢性呼吸衰竭。掌握“专业知识-急性颅内压增高临床表现”知识点[单选题]25.急性心力衰竭患儿应用强心苷药物治疗，出现何种情况应及时停药A.呼吸困难B.心动过缓C.水肿消退D.肝脏回缩E.尿量增多正确答案：B参考解析：预防强心苷中毒：由于此类药物治疗量和中毒量较接近，易发生中毒，须注意预防。给药前：若静脉注射，配药时须用1ml注射器准确抽取药液，以10%葡萄糖液稀释；每次注射前须先测患儿脉率（必要时测心率），须测1分钟，若发现脉率缓慢（年长儿＜60次/分；婴幼儿＜90次/分）或脉律不齐，应及时与医生联系决定是否继续用药；若心电图监护记录显示P-R间期较用药前延长50%，或出现室性期前收缩等，须立即停止用药。掌握“专业知识-充血性心力衰竭护理措施”知识点[单选题]26.急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是A.高镁、高磷、低钙B.低镁、高磷、低钙C.高镁、低磷、高钙D.低镁、高磷、高钙E.高镁、高磷、高钙正确答案：A参考解析：电解质紊乱：常表现为“3高3低”，即高钾、高磷、高镁，低钠、低钙、低氯血症，其中高钾血症多见。掌握“专业知识-急性肾衰竭临床表现”知识点[单选题]27.急性肾功能衰竭患儿当血钾大于时为危险界限A.3.5mmol/LB.4.5mmol/LC.5.5mmol/LD.6.5mmol/LE.7.5mmol/L正确答案：D参考解析：当血钾＞6.5mmol/L时为危险界限，应积极处理，可用5%碳酸氢钠溶液每次2ml/kg静脉注射。掌握“专业知识-急性肾衰竭护理措施”知识点[单选题]28.下面哪项不是心跳呼吸骤停的主要临床表现A.大动脉的搏动消失B.呼吸停止C.突然昏迷D.外周动脉的搏动消失E.心音消失正确答案：D参考解析：临床表现（1）意识突然丧失，面色苍白迅速转为发绀，大动脉搏动消失，心音消失、心音微弱或心动过缓，年长儿心率＜30次/分，婴幼儿＜80次/分，新生儿＜100次/分。（2）短暂抽搐，瞳孔散大、对光反射消失。3.呼吸停止或严重的呼吸困难，大小便失禁。掌握“专业知识-心跳呼吸骤停临床表现、护理措施”知识点[单选题]29.心肺复苏过程中，表示组织灌流量和氧供给量足够的最早指征是A.扪到颈动脉搏动B.瞳孔收缩C.口唇转红D.甲床颜色转红E.心率正常正确答案：B参考解析：瞳孔收缩，为组织灌流量和氧供给量足够的最早指征。掌握“专业知识-心跳呼吸骤停临床表现、护理措施”知识点[单选题]30.急性肾衰竭少尿期电解质紊乱会表现为“三高三低”其中三高中多见的是A.高钾B.高磷C.高镁D.高钠E.高钙正确答案：A参考解析：多见的是高钾。掌握“专业知识-急性肾衰竭临床表现”知识点[单选题]31.体温每升高1℃不显性失水增加A.50ml/m2B.55ml/m2C.60ml/m2D.70ml/m2E.75ml/m2正确答案：E参考解析：体温每升高1℃不显性失水增加75ml/m2，内生水在非高分解代谢状态为250～350ml/m2。掌握“专业知识-急性肾衰竭护理措施”知识点[单选题]32.为预防强心苷中毒每次给药前须先测患儿脉率1分钟，年长儿脉率低于多少时应及时与医生联系A.＜40次/分B.＜60次/分C.＜80次/分D.＜100次/分E.＜110次/分正确答案：B参考解析：每次注射强心苷药物前须先测患儿脉率（必要时测心率），须测1分钟，若发现脉率缓慢（年长儿＜60次/分；婴幼儿＜90次/分）或脉律不齐，应及时与医生联系决定是否继续用药。掌握“专业知识-充血性心力衰竭护理措施”知识点[单选题]33.关于充血性心力衰竭的临床表现说法正确的是A.左心衰竭主要表现为体循环淤血B.右心衰竭主要表现为肺循环淤血C.小儿左心衰竭较多见D.小儿右心衰竭较多见E.小儿全心衰竭较多见正确答案：E参考解析：充血性心力衰竭：年长儿表现与成人相似，左心衰竭主要是肺循环淤血的表现，右心衰竭主要是体循环淤血的表现，全心衰竭则出现上述两方面表现。小儿全心衰竭较多见。掌握“专业知识-充血性心力衰竭临床表现”知识点[单选题]34.给强心苷药物期间须多给患儿进食A.含钾多的食物B.含钙多的食物C.含磷多的食物D.含镁多的食物E.含维生素多的食物正确答案：A参考解析：用药期间：须多给患儿进食富含钾的食物，或按医嘱给氯化钾溶液，因低钾血症是导致强心苷中毒较常见的诱因。掌握“专业知识-充血性心力衰竭护理措施”知识点二、A2[单选题]35.一5岁小儿，突然发生惊厥，全身肌肉强直性痉挛，眼球上翻，口吐白沫，牙关紧闭，呼吸不规则，发绀，惊厥发作两次间歇期意识丧失。最可能的诊断是A.高热惊厥B.癫痫小发作C.惊厥持续状态D.中毒性脑病E.婴儿手足搐搦症正确答案：C参考解析：惊厥发作持续超过30分钟，或2次发作间歇期意识不能恢复者称惊厥持续状态。此时因抽搐时间长，机体氧消耗过多，脑组织缺氧可导致脑水肿及脑损伤，出现颅内压增高及脑损伤的表现。掌握“专业知识-小儿惊厥临床表现”知识点[单选题]36.患儿女4岁，因高热惊厥入院治疗，护士在护理该患儿时做法错误的是A.不宜采用留置针B.避免声光及触动C.对于惊厥患儿应加防护栏并将周围的一切硬物移开D.应密切观察患儿血压、呼吸及脉搏E.惊厥发作时应就地抢救正确答案：A参考解析：患儿应保持安静，减少刺激，所以应采用留置针减少穿刺操作。掌握“专业知识-小儿惊厥护理措施”知识点[单选题]37.患儿，女，3岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.0℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是A.多晒太阳B.按时预防接种C.加强体格锻炼D.居室定期食醋熏蒸E.体温过高时应及时降温正确答案：E参考解析：该患儿为高热惊厥，为避免再发抽搐，在体温过高时应及时降温。掌握“专业知识-小儿惊厥护理措施”知识点[单选题]38.某小儿3岁，平日活动稍多时即表现为心率增快，面色发绀，呼吸困难。为减轻患儿心脏负担，输液时速度宜慢，一般每小时A.＜5ml/kgB.＜6ml/kgC.＜8ml/kgD.＜10ml/kgE.＜12ml/kg正确答案：A参考解析：该小儿的临床表现可以诊断为心力衰竭，为减轻心负荷，输液时速度宜慢，一般每小时＜5ml/kg。掌握“专业知识-充血性心力衰竭护理措施”知识点[单选题]39.患儿，女，1岁，因反复抽搐急诊入院，来院时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻。首先应采取的护理措施是A.立即开放静脉通路，滴注抗生素预防感染B.控制高热，物理降温C.密切观察患儿呼吸、心率D.准备好气管插管用具E.平卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物正确答案：E参考解析：惊厥治疗的原则是控制惊厥、对症治疗、病因治疗、预防复发。惊厥发生时首要的护理措施是立即止惊，保持呼吸道通畅，应立即置患儿于仰卧位，头偏向一侧，使口腔分泌物易于流出等。掌握“专业知识-小儿惊厥护理措施”知识点[单选题]40.某小儿2岁，患有急性肾炎，近期患儿全身水肿，血压120/95mmHg，查体：前囟膨隆，口唇樱桃红色，血钾增高，诊断为急性肾衰竭。该患儿属于急性肾衰竭的A.少尿期B.多尿期C.恢复期D.非少尿型肾衰E.尿频期正确答案：A参考解析：急性肾衰竭少尿期：一般持续1～2周，持续时间越长，肾损害越重，一般持续10天左右，持续2周以上或病程中少尿与无尿间歇出现则预后不良。此期主要表现有：①水钠潴留：表现为全身水肿、高血压、肺水肿、脑水肿和心力衰竭；②电解质紊乱：常表现为“3高3低”，即高钾、高磷、高镁，低钠、低钙、低氯血症，其中高钾血症多见；③代谢性酸中毒：表现为嗜睡、乏力、呼吸深长、口唇樱桃红色等；④尿毒症：出现全身各系统症状，消化系统主要是食欲减退、呕吐、腹泻等，神经系统表现意识障碍、焦躁、抽搐、昏迷等，心血管系统表现为高血压、心律失常和心力衰竭等，血液系统表现为贫血、出血倾向等；⑤感染，是急性肾衰竭最常见的并发症，以呼吸道和泌尿道感染多见，致病菌以金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌最多见。掌握“专业知识-急性肾衰竭临床表现”知识点[单选题]41.某患儿2岁。有喉头水肿征，1周呼吸困难。气促加重，发绀，血气分析pH7.31，PaCO266mmHg，PaO252mmHg，如何改善该患儿的缺氧情况A.立即吸入高浓度的氧B.间歇吸入纯氧C.立即呼气末正压人工呼吸D.低浓度持续给氧E.用双氧水静脉内给氧正确答案：D参考解析：该患儿出现了呼吸衰竭的临床表现，应给予低浓度低流量低氧。掌握“专业知识-急性呼吸衰竭临床表现、护理措施”知识点[单选题]42.某小儿2岁，因溺水导致心跳呼吸骤停，抢救时判断心肺复苏成功的标志不包括A.测得血压＞8kPaB.听到心音C.瞳孔扩大D.口唇、甲床颜色转红E.心律失常转为窦性心律正确答案：C参考解析：心肺复苏成功的标志：①扪到颈、肱、股动脉搏动，测得血压＞60mmHg（8kPa）；②听到心音，心律失常转为窦性心律；③瞳孔收缩，为组织灌流量和氧供给量足够的最早指征；④口唇、甲床颜色转红。掌握“专业知识-心跳呼吸骤停临床表现、护理措施”知识点[单选题]43.某小儿出生3个月诊断为心力衰竭，下列的检查结果中符合该小儿临床特征的是A.心率130次/分B.呼吸45次/分C.心率185次/分D.肝脏达肋下2cmE.心音无低钝表现正确答案：C参考解析：心力衰竭临床诊断指标：①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热或缺氧解释；②呼吸困难、青紫突然加重，安静时呼吸达每分钟60次以上；③肝大达肋下3cm以上，或短时间内较前增大；④心音明显低钝或出现奔马律。掌握“专业知识-充血性心力衰竭临床表现”知识点[单选题]44.某急性呼吸衰竭患儿应痰多不易咳出，医嘱给予吸痰护理，护士每次吸痰的时间不易超过A.10sB.15sC.20sD.25sE.30s正确答案：B参考解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，吸痰的全部过程都需严格执行无菌操作。掌握“专业知识-急性呼吸衰竭临床表现、护理措施”知识点共享题干题男，4个月。小儿肺炎，体温40℃，两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。[单选题]1.对诊断最有价值的检查A.血常规B.血生化C.脑脊液检查D.脑电图E.X线检查正确答案：C参考解析：患儿出现神经系统症状，而脑脊液检查对神经系统疾病特别是神经系统感染有重要的诊断和鉴别诊断意义。掌握“专业知识-急性颅内压增高临床表现”知识点[单选题]2.根据临床表现和实验室检查，诊断为中毒性脑病，该患儿的护理问题应除外A.体温过高B.潜在并发症：呼吸衰竭C.有受伤的危险D.有体液不足的危险E.知识缺乏：与患儿年幼无知有关正确答案：E参考解析：根据患儿的临床表现，应有的护理问题是ABCD，而E并不合适。掌握“专业知识-急性颅内压增高临床表现”知识点[单选题]3.下列护理措施哪项欠妥A.取平卧位，防分泌物吸入窒息B.吸氧C.物理降温D.观察生命体征和瞳孔大小E.防止坠床及碰伤正确答案：A参考解析：昏迷患儿为防分泌物吸入窒息取侧卧位，肺炎合并中毒性脑病出现脑水肿宜头部抬高30°，有利于颅内血液回流。其他4项均正确。掌握“专业知识-急性颅内压增高临床表现”知识点[单选题]4.如该患儿出现瞳孔大小不等，应考虑发生哪种并发症A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.颅内出血D.脑疝E.电解质紊乱正确答案：D参考解析：脑病患儿出现瞳孔大小不等时，应立即考虑脑疝的可能。掌握“专业知识-急性颅内压增高临床表现”知识点患儿男，2岁。一天前有发热、流涕、咳嗽，半小时前突然抽风一次，持续约5分钟，为全身大抽。1岁时因高热曾发生惊厥1次，情况与本次类似。查体：神清，一般情况好，体温39℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（-），来院急诊。[单选题]5.该患儿抽风的原因最可能是A.化脓性脑膜炎B.癫痫C.维生素D缺乏性手足搐搦症D.高热惊厥E.中毒性脑病正确答案：D参考解析：患儿1岁时发生过高热惊厥，这次体温39.0℃，所以选择D。掌握“专业知识-小儿惊厥临床表现”知识点[单选题]6.该患儿到院后的即刻处理应是A.按医嘱给止惊药B.给予抗生素治疗C.给予补充钙剂D.在口腔放置压舌板E.给予约束正确答案：A参考解析：小儿惊厥的首要治疗原则是控制惊厥。掌握“专业知识-小儿惊厥临床表现”知识点某小儿3岁，患有病毒性脑膜炎，患儿近日晨起哭闹，头痛，喷射性呕吐2次，诊断患儿有颅内压增高。[单选题]7.为防止患儿颅内压增高可以取A.头肩抬高25°～30°B.头肩抬高15°～20°C.头肩抬高15°～30°D.头肩抬高30°～60°E.头肩抬高60°～90°正确答案：A参考解析：置患儿于头肩抬高25°～30°侧卧位休息，避免呕吐造成窒息。掌握“专业知识-急性颅内压增高护理措施”知识点[单选题]8.患儿取脑脊液穿刺后，让患儿去枕平卧A.30分钟B.60分钟C.2小时D.4小时E.6小时正确答案：E参考解析：穿刺后让患儿去枕平卧6小时，以防发生头痛。掌握“专业知识-急性颅内压增高护理措施”知识点患儿女，3岁，主因发热，呕吐2小时，抽搐2次入院，查体：患儿意识不清，颈强阳性，克氏征、布氏征阳性。[单选题]9.患儿出现呕吐的原因主要是A.高热惊厥B.低氧血症C.颅内压增高D.酸中毒E.电解质紊乱正确答案：C参考解析：患儿呕吐抽搐2次入院，颈强阳性，克氏征、布氏征阳性所以判断为C。掌握“专业知识-急性颅内压增高临床表现”知识点[单选题]10.对该患儿的护理措施错误的是A.头肩部抬高25°～30°B.快速输入所有药物C.控制惊厥D.保持呼吸道通畅E.输入能量合剂，促进脑功能恢复正确答案：B参考解析：患儿应控制入量，B说法太绝对，所以B错误。掌握“专业知识-急性颅内压增高临床表现”知识点共享答案题A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.膝胸卧位E.头低卧位[单选题]1.法洛四联症患儿急性脑缺氧发作时应采取的体位是A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.膝胸卧位E.头低卧位正确答案：D参考解析：法洛四联症患儿急性脑缺氧发作时应采取膝胸卧位增加体循环阻力，可减少右向左分流，有利于痉挛缓解。掌握“相关专业知识-充血性心力衰竭辅助检查、治疗要点”知识点共享答案题A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.膝胸卧位E.头低卧位[单选题]2.充血性心力衰竭患儿应采取的体位是A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.膝胸卧位E.头低卧位正确答案：B参考解析：充血性心力衰竭患儿应采取半卧位可减少机体氧耗、减轻心脏负荷，同时有利于呼吸。掌握“相关专业知识-充血性心力衰竭辅助检查、治疗要点”知识点共享答案题A.吸氧B.物理降温C.戴护眼罩D.针刺人中E.口腔护理[单选题]3.患儿惊厥发作时的应急措施是A.吸氧B.物理降温C.戴护眼罩D.针刺人中E.口腔护理正确答案：D参考解析：控制惊厥：①应用抗惊厥药物，首选地西泮（安定）静脉注射，1～2分钟内生效，但作用短暂，必要时30分钟后重复一次；静脉注射有困难时可保留灌肠，比肌内注射见效快，5～10分钟内可见效。另外其他止惊药还有苯妥英钠、苯巴比妥、10%水合氯醛等。②针刺法，上述药物暂时缺如时可针刺人中、百会、涌泉、十宣、合谷、内关等穴，应在2～3分钟内见效。掌握“专业知识-急性颅内压增高临床表现”知识点共享答案题A.吸氧B.物理降温C.戴护眼罩D.针刺人中E.口腔护理[单选题]4.高胆红素血症患儿进行光疗时A.吸氧B.物理降温C.戴护眼罩D.针刺人中E.口腔护理正确答案：C参考解析：光疗时患儿双眼佩戴遮光眼罩，避免光线损伤视网膜。掌握“专业知识-急性颅内压增高临床表现”知识点共享答案题A.端坐呼吸B.肝-颈静脉回流征阳性C.皮肤潮红、视乳头水肿、呼吸性酸中毒D.突然出现呼吸停止，眼球固定、双瞳孔缩小后扩大E.性格变化、反应迟钝[单选题]5.急性呼吸衰竭A.端坐呼吸B.肝-颈静脉回流征阳性C.皮肤潮红、视乳头水肿、呼吸性酸中毒D.突然出现呼吸停止，眼球固定、双瞳孔缩小后扩大E.性格变化、反应迟钝正确答案：C参考解析：掌握“专业知识-急性颅内压增高临床表现”知识点共享答案题A.端坐呼吸B.肝-颈静脉回流征阳性C.皮肤潮红、视乳头水肿、呼吸性酸中毒D.突然出现呼吸停止，眼球固定、双瞳孔缩小后扩大E.性格变化、反应迟钝[单选题]6.脑疝A.端坐呼吸B.肝-颈静脉回流征阳性C.皮肤潮红、视乳头水肿、呼吸性酸中毒D.突然出现呼吸停止，眼球固定、双瞳孔缩小后扩大E.性格变化、反应迟钝正确答案：D参考解析：掌握“专业知识-急性颅内压增高临床表现”知识点共享答案题A.端坐呼吸B.肝-颈静脉回流征阳性C.皮肤潮红、视乳头水肿、呼吸性酸中毒D.突然出现呼吸停止，眼球固定、双瞳孔缩小后扩大E.性格变化、反应迟钝[单选题]7.左心衰竭A.端坐呼吸B.肝-颈静脉回流征阳性C.皮肤潮红、视乳头水肿、呼吸性酸中毒D.突然出现呼吸停止，眼球固定、双瞳孔缩小后扩大E.性格变化、反应迟钝正确答案：A参考解析：呼吸衰竭时由于机体缺氧，二氧化碳潴留，故临床上可出现相应的呼吸系统、低氧血症及高碳酸血症的表现。颅内压升高，严重时迫使脑组织嵌入空隙，形成脑疝，导致中枢性呼吸衰竭，危及生命。其中，小脑扁桃体疝入枕骨大孔内，形成枕骨大孔疝而出现瞳孔、意识、呼吸的改变。而左心衰竭主要表现为肺循环淤血。掌握“专业知识-急性颅内压增高临床表现”知识点共享答案题A.＞180次/分B.＞160次/分C.＞140次/分D.＞120次/分E.＞110次/分[单选题]8.婴儿心力衰竭诊断标准为安静时心率增快A.＞180次/分B.＞160次/分C.＞140次/分D.＞120次/分E.＞110次/分正确答案：A参考解析：掌握“专业知识-充血性心力衰竭临床表现”知识点共享答案题A.＞180次/分B.＞160次/分C.＞140次/分D.＞120次/分E.＞110次/分[单选题]9.幼儿心力衰竭诊断标准为安静时心