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文档简介

各类急性中毒的急救程序大量毒物短期内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体，使机体受损并发生功能障碍，称之为急性中毒。急性中毒是临床常见的急症，其病情急骤，变化迅速，必须尽快作出诊断与急救处理。各类急性中毒的急救程序:一、急救措施:1、安眠药中毒；①1:15000高镒酸钾溶液洗胃；②保持呼吸道通畅；③使用中枢兴奋药：关解眠、可拉明等;④使用利尿剂；⑤碱化尿液。2、酒精中毒:①保温、吸氧；②纳洛酮治疗(0.8mgiv)；③补液、利尿、能量合剂等；④对症治疗。3、一氧化碳中毒：①通风、保暖、吸氧；②高压氧仓治疗；③药物：安纳加、激素、能量合剂、维生素;④光量子治疗。4、有机磷中毒：①患者清醒时赋予催吐；②用1%~3%碳酸氢钠溶液洗胃（敌百虫除外）；③早期、足量、反复使用阿托品，4s6h达到阿托品化，1~3天后改维持量，用5s7天；④24小时内使用足量复能药；⑤可单独或者与复能药联合使用解磷注射液。5、食物中毒：①细菌性：使用抗菌素；②肉毒类：使用肉毒抗毒血清、维生素；③毒蕈中毒：洗胃、导泻、阿托品、激素、护肝、输血、能量、维生素、必要时透析;④亚硝酸盐中毒：使用美兰(l~2mg/kg,iv)、微生素C、吸氧等。6、强酸中毒：①即将用如氢氧化铝凝胶60ml或者7.5%氢氧化镁混悬液60ml,现场用极稀的肥皂水口服中和之；②如是碳酸口服中毒，不能用弱碱中和，可用牛奶或者鸡蛋清+水口服,再服植物油100〜200ml；③禁用洗胃。强碱中毒：①用弱酸性溶液中和，即将用食醋3%〜5%醋酸或者5%稀盐酸、大量桔子汁和柠檬汁之中和，继再服用生蛋清+水、牛奶、橄榄油等保护胃粘膜；②禁用洗胃。有机氟中毒:①催吐，用1:15000高锌酸钾溶液洗胃、导泻;②乙酰胺（解氟灵）0.To.3g/kg/H,首次半量，余量分2次,间隔4小时im,普通3〜4次，重者首次10g;③对症处理，抽搐、心衰、出血等。二、防止并发症1、中毒性肺水肿2、中毒性心肌炎3、心搏骤停4、中毒性脑病5、肾衰6、肝衰7、感染三、护理与监护1、插胃管，洗胃，导泻2、清除污染衣物3、迅速建立静脉通道4、防止窒息及吸入性肺炎5、吸氧，保暖6、测T、P、R

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