2023年妇产科护理学（中级）专业实践能力押题卷1

1.[单选]

[1分]

关于早孕诊断，以下哪项错误A.子宫增大变软呈球形B.阴道及子宫颈呈紫蓝色C.黑格氏征阳性D.黄体酮实验阳性E.尿hCG阳性【答案】D【解析】黄体酮试验：对月经过期可疑早孕妇女，每日肌注黄体酮20mg，连用3～5天，若停药后超过7天仍未出现阴道流血，则早期妊娠的可能性很大（黄体酮实验阴性）。停药后3～7天内出现阴道流血（黄体酮实验阳性），排除早孕可能。

【该题针对“妊娠诊断”知识点进行考核】2.[单选]

[1分]

新生儿最常见的新陈代谢异常是A.低血糖和低血钙B.低血磷和低血钙C.低血糖和低血脂D.低血脂和低血磷E.低血钙和低血脂【答案】A【解析】低血糖和低血钙症是新生儿最常见的新陈代谢异常，以及引起抽搐的主要原因。

【该题针对“正常新生儿的生理解剖特点及护理”知识点进行考核】3.[单选]

[1分]

腹腔镜手术的并发症不包括A.感染B.穿孔C.大出血D.肠管损伤E.腹膜外气肿【答案】B【解析】腹腔镜手术并发症1.腹膜外气肿：因通气针尚未进入腹腔前充气所致。2.大出血：因手术过程中损伤腹主动脉或下腔静脉。3.膈肌气肿：腹腔充气压力过高，气体通过横膈裂孔进入纵膈。4.气栓：充气过急，气体进入血管或组织。5.脏器损伤：充气针误伤腹腔脏器。6.感染：原有感染灶被激惹扩散等。4.[单选]

[1分]

利用腹压促进分娩最有效的情况是A.第一产程开始宫缩时B.第一产程中宫缩间歇时C.第一产程末宫缩间歇时D.第二产程末宫缩时E.第三产程开始宫缩时【答案】D【解析】腹肌和膈肌收缩力（腹压）是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量。宫口开全后，胎先露或前羊水囊在每次宫缩时压迫盆底组织及直肠，反射性地引起排便感，此时产妇主动屏气向下用力，腹肌及膈肌收缩使腹压增高，辅助胎儿娩出。如产妇正确使用腹压，可顺利娩出胎儿及胎盘，若产妇用力过早，易使产妇疲劳，造成子宫颈水肿，产程延长。

【该题针对“影响分娩的因素”知识点进行考核】5.[单选]

[1分]

下列哪项不符合胎儿发育的特征A.妊娠8周末，内脏器官的原基已形成B.妊娠12周末，胎儿外生殖器已发育C.妊娠16周末，骨骼系统已发育D.妊娠20周末，内脏器官已发育齐全，出现眉毛及睫毛E.妊娠28周末，胎儿身长约35cm，体重1000g【答案】D【解析】妊娠24周末：各脏器均已发育，皮下脂肪开始沉积，但皮肤仍呈皱缩状，出现眉毛及睫毛。

【该题针对“妊娠生理”知识点进行考核】6.[单选]

[1分]

下列哪条径线可反映中骨盆的宽度A.坐骨棘间径B.坐骨切迹宽度C.对角径D.坐骨结节间径E.耻骨弓角度【答案】A【解析】坐骨棘间径正常值为10cm，反映中骨盆横径的长度，对角径反映骨盆入口前后径的长度，坐骨结节间径反映骨盆出口横径的长度，坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径，耻骨弓角度反映出口横径的宽度。

【该题针对“产前检查及健康指导”知识点进行考核】7.[单选]

[1分]

关于异常分娩患者的心理调适，内容不包括A.增强产妇的信心B.告知产妇产程进展C.讲明对母儿的影响D.提示剖宫产的可能性E.缓解恐惧心理【答案】D【解析】异常分娩对产妇来说是一个重大的不良刺激，护理人员要帮助产妇进行积极的心理调适，提示剖宫产的可能性会加重产妇心理负担。此题选择答案D合适。

【该题针对“产力异常”知识点进行考核】8.[单选]

[1分]

潜伏期延长是指A.总产程超过24小时者B.宫口开大3cm至宫口开全超过8小时者C.总产程不超过3小时者D.宫口开全后初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩者E.从临产至宫口开大3cm，超过16小时者【答案】E【解析】潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此期子宫颈扩张速度较慢，平均每2～3小时扩张1cm，约需8小时，最大时限为16小时，超过16小时称为潜伏期延长。

【该题针对“正常分娩妇女的护理”知识点进行考核】9.[单选]

[1分]

采取以下哪项措施，可以预防产后出血A.胎儿娩出前肌内注射缩宫素B.有宫缩乏力者，胎肩娩出后，立即肌内注射缩宫素C.胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘D.双胎妊娠者，于第一胎娩出后，立即静脉滴注缩宫素E.胎头着冠后，即可给予缩宫素，加强宫缩【答案】B【解析】预防产后出血，在胎儿娩出前肩后立即静脉推注缩宫素（禁用麦角新碱），及时娩出胎盘并按摩宫底。10.[单选]

[1分]

不适合阴道灌洗的情况是A.急性子宫颈炎B.慢性子宫颈炎C.阴道炎局部治疗D.经腹全子宫切除的术前准备E.上药后常规清洁冲洗【答案】A【解析】阴道灌洗的适应证包括：①慢性子宫颈炎、阴道炎局部治疗；②经腹全子宫切除或阴道手术的术前准备；③应用铯后常规清洁冲洗。

【该题针对“阴道灌洗”知识点进行考核】11.[单选]

[1分]

关于诊断性刮宫术，正确的是A.不全流产致子宫长时间出血者，刮宫既能协助诊断又能止血B.不孕症患者诊断性刮宫应在月经来临前或月经来潮36小时内C.诊断性刮宫的刮出物放入干燥试管送检D.诊断性刮宫是取子宫内膜基底层组织作病理学检查E.诊断性刮宫不能用于疾病的治疗【答案】A【解析】因不孕而进行刮宫者，应选择月经前或月经来潮12小时内进行。将组织放入装有固定液的小瓶内，并作好标记立即送病理科检查。诊断性刮宫是取子宫内膜功能层组织作病理学检查，诊断性刮宫可以用于疾病的治疗。12.[单选]

[1分]

关于子宫内膜异位症健康宣教内容错误的是A.可以采用口服避孕药进行避孕B.可以采用IUD避孕C.酗酒可使发病率增高D.月经初潮年龄早是此病的危险因素E.发病率与体育锻炼的程度呈正比【答案】B【解析】使用IUD是子宫内膜异位症的一个危险因素，口服避孕药可使月经规则、经量减少、经血逆流的机会减少，与未应用者相比，发病危险性较低。故现在B描述错误。13.[单选]

[1分]

前置胎盘的检查简单易行的首选是A.B超B.CTC.MRID.胸片E.阴道检查【答案】A【解析】前置胎盘的患者一般不做阴道检查，B超就可以清楚的显示子宫壁、胎先露部、胎盘和子宫的位置，明确前置胎盘的类型。

【该题针对“前置胎盘”知识点进行考核】14.[单选]

[1分]

护士对行子宫颈活检患者做宣教，正确的是A.为排除癌变，在月经来潮前3～5天活检最合适B.伴滴虫阴道炎须治愈后再检查C.术前充盈膀胱，取膀胱截石位D.术后48小时自行取出阴道内棉球E.术后2周内避免性生活和盆浴【答案】B【解析】月经期或近月经期不宜行宫颈活检，生殖器急性炎症者，治愈后方可活检，避免炎症扩散。术前患者应排空膀胱，取膀胱截石位。术后24小时自行取出阴道内棉球，术后1个月内避免性生活和盆浴。故选B。15.[单选]

[1分]

关于产后抑郁的描述，不正确的是A.可由多方面的因素造成B.是一种精神病C.有家族遗传倾向D.与孕期不良生活事件有关E.可表现为伤害婴儿或自我伤害行为【答案】B【解析】产后抑郁是一组非精神病性的抑郁综合征，发生率占分娩妇女的5%～25%。表现为疲劳、注意力不集中、失眠、乏力、对事物缺乏兴趣、社会退缩行为、自责、自罪、担心自己或婴儿受到伤害，重者可有伤害婴儿或自我伤害的行为。产后抑郁的症状一般在产后2周发病，至产后4～6周逐渐明显，可持续数周。16.[单选]

[1分]

会阴切口部位肿胀疼痛最好采用A.温水坐浴B.75％硫酸镁湿热敷C.50％乙醇湿热敷D.50％硫酸镁湿热敷E.大黄、芒硝外敷【答案】D【解析】水肿严重者局部用50%硫酸镁湿热敷，每日2～3次，每次20分钟。

【该题针对“产褥期妇女的护理”知识点进行考核】17.[单选]

[1分]

关于剖宫产术的护理措施，错误的是A.术前备皮B.术前做药物过敏试验C.术中产妇取膀胱截石位D.术后24小时流血多时给宫缩剂E.术后6周禁止性生活【答案】C【解析】剖宫产术一般为仰卧位，对有血压下降或胎儿宫内窘迫者，可稍倾斜手术台或取侧卧位。18.[单选]

[1分]

关于阴道成形术后模具的放置与护理，正确的是A.术后10～14天伤口拆线，将硬模具换成软模具B.应用卫生带紧兜住硬模具C.更换硬模具后，阴道冲洗每日2次D.每12小时更换一次硬模具E.放置模具前用清水冲洗阴道【答案】B【解析】阴道成形术后7-10天，伤口拆线，需将软模具更换成硬模具。更换硬模具后，1天2次的会阴冲洗将改为1天1次的阴道冲洗，同时，每日更换1次阴道模具。模具置放：指导病人在放置阴道模具前，先清洗双手，再用1:40的碘附溶液进行阴道冲洗。选项中B答案描述正确。19.[单选]

[1分]

关于急产时新生儿的处理，下列哪些是正确的A.临产后灌肠B.有急产史的孕妇提前1周住院待产C.脐静脉注射碱性药物D.新生儿坠地者肌注破伤风抗毒素E.预防性用抗生素3d【答案】D【解析】灌肠可加强宫缩，故急产禁止灌肠，有急产史的孕妇提前2周住院待产。新生儿坠地者肌注破伤风抗毒素。

【该题针对“产力异常”知识点进行考核】20.[单选]

[1分]

子宫颈癌的好发部位是A.宫颈阴道部B.宫颈鳞-柱状上皮交界处C.子宫颈管内D.子宫峡部E.子宫颈外口【答案】B【解析】子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处，是子宫颈癌的好发部位。21.[单选]

[1分]

胎膜早破的确诊方法为A.双合诊B.肛查C.腹部检查D.阴道窥器检查E.阴道流液酸碱试纸测定【答案】E【解析】阴道液酸碱度检查，正常阴道液呈酸性，pH为4.5～5.5；羊水的pH为7.0～7.5。用pH试纸检查，若流出液pH≥6.5时，视为阳性，胎膜早破的可能性极大。【该题针对“胎膜早破”知识点进行考核】22.[单选]

[1分]

化疗最常见的副作用是A.造血功能障碍B.消化道反应C.肝、肾功能损伤D.免疫抑制E.脱发、皮肤着色【答案】A【解析】造血功能障碍（骨髓抑制）：这是化疗过程中最常见和最严重的一种不良反应，主要表现为外周血液中的白细胞及血小板计数的下降。23.[单选]

[1分]

新生儿出生后1分钟的Apgar评分，下列哪项是错误的A.满分为10分，为正常新生儿B.8分以上只需进行一般处理C.4分以下缺氧严重，应紧急抢救D.应于出生5分钟时再次评分E.评分根据呼吸、心率及皮肤颜色【答案】E【解析】新生儿即时护理：新生儿娩出后，采用阿普加（Apgar）评分法判断新生儿有无窒息或窒息的程度。以出生后1分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据。【该题针对“正常分娩妇女的护理”知识点进行考核】24.[单选]

[1分]

葡萄胎患者随访时不需要A.定期做阴道细胞学涂片检查B.避孕不宜采取宫内节育器C.一定时期内指导避孕D.定期作hCG定量检查E.有肺部症状须作胸部X线检查【答案】A【解析】定期做阴道细胞学涂片检查对患者意义不大，其他选项均正确。【该题针对“葡萄胎”知识点进行考核】25.[单选]

[1分]

初产妇，孕38周，骨盆外测量正常，胎头双顶径8.5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露，此时最佳的处理是A.抬高床尾B.宫缩间歇期下地活动C.滴注催产素D.灌肠刺激宫缩E.继续严密观察产程【答案】D【解析】从题干可知，骨盆外测量正常，胎儿大小也属正常，头先露，应该能够经阴道分娩，此时宫口开大1cm，可以用温肥皂水灌肠，既能清除粪便，避免分娩时排便污染消毒区，又能通过反射作用刺激宫缩，加速产程进展。所以本题选择最佳答案D。

【该题针对“实践能力-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】26.[单选]

[1分]

女性，36岁，G3P1。第一胎足月顺产巨大儿。随后两次妊娠分别在23周及25周时破膜不久流产。造成两次流产最可能的原因是A.子宫肌瘤B.染色体异常C.宫颈内口松弛D.ABO血型不合E.卵巢黄体功能不足【答案】C【解析】因为患者有足月顺产巨大儿史，在顺产过程中可导致宫颈内口松弛。故选C。【该题针对“流产”知识点进行考核】27.[单选]

[1分]

患者女性，46岁。诊断为卵巢癌，伴右侧胸腔积液形成，最可能的组织类型是A.卵巢纤维瘤B.浆液性囊腺瘤C.颗粒细胞瘤D.库肯勃瘤E.卵巢内膜样癌【答案】A【解析】纤维瘤：是较常见的卵巢良性肿瘤，多见于中年妇女。肿瘤多发生于单侧卵巢，双侧占4%～8%。肿瘤一般中等大，表面光滑或呈结节状凸起。切面灰白色，实性，质硬。镜下见肿瘤由产生胶原纤维的梭形瘤细胞构成，呈羽毛状、编织状或漩涡状排列。细胞小，细胞质内可含少量脂质，罕见核分裂象。约10%以上的卵巢纤维瘤病人可有腹水，甚至胸腔积液，称梅格斯综合征。腹水的量与肿瘤大小有一定关系。手术切除肿瘤后腹水消失。【该题针对“卵巢肿瘤”知识点进行考核】28.[单选]

[1分]

初孕妇，26岁。妊娠33周，用胰岛素治疗糖尿病，今晨5时清醒，心慌、出汗。此时最有效的处理措施是A.检测血糖B.检测尿糖及酮体C.进食D.静脉注射胰岛素E.测量体温【答案】C【解析】产妇发生低血糖症状，此时最有效的措施是进食，升高血糖。【该题针对“糖尿病”知识点进行考核】29.[单选]

[1分]

患者女性，35岁。因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查：血压100/60mmHg，R18次/分，HR92次/分，双合诊检查提示子宫丰满、质软，血HCG明显高于正常值。其治疗方案为化疗。对患者进行护理的同时，应对其进行健康教育，内容正确的是A.少进食，以免诱发口腔溃疡恶化B.在饭后立即输注化疗药物，避免饭前输注引起食欲缺乏C.进食低蛋白、高维生素、易消化饮食D.尽量避免刺激口腔溃疡，故减少漱口次数E.腹痛、腹泻急性期可禁食【答案】E【解析】化疗患者出现消化道不良反应时鼓励患者多进食，根据患者的口味进食高蛋白、高维生素、易消化饮食，保证足够的热量和液体。指导患者饮食前后漱口，注意休息，保持充足睡眠以减少消耗。腹痛、腹泻急性期的患者宜禁食，通过输液补充肠道内损失的电解质，恢复期则可进流食，输注化疗药物应注意避开吃饭时间，以免影响患者进食。【该题针对“化疗病人的护理”知识点进行考核】30.[单选]

[1分]

女，22岁，停经8周，突发腹部剧痛，面色苍白，脉搏细数，急诊诊断为输卵管妊娠破裂，内出血休克，应采取的紧急措施是A.静滴右旋糖酐B.立即剖腹探查C.边抗休克边剖腹手术D.输血E.纠正休克后手术【答案】C【解析】对内出血并发休克患者，应在积极纠正休克同时，进行剖腹止血，护士在监测生命体征情况下，做好术前准备。【该题针对“异位妊娠”知识点进行考核】31.[单选]

[1分]

陈老师，48岁，近2年来月经稀少，有潮热，情绪不稳等症状，诊断为更年期综合征，医生建议补充适量雌激素时，请问下列健康指导哪项不妥A.让病人了解用药目的B.严格药物剂量C.要长期使用D.了解药物可能出现的不良反应E.每2～3年随访做体检【答案】E【解析】护士要让病人了解激素治疗的用药目的、剂量、用药方法及可能出现的不良反应。对长期接受激素治疗者要嘱病人定期随访（患者补充适量雌激素，不用每2～3年随访做体检），以调整用药，寻求适合于个体的最佳用量，以防不良反应。【该题针对“围绝经期综合征”知识点进行考核】32.[单选]

[1分]

患者女性，24岁，患心脏病，现妊娠16周，突然出现急性心力衰竭，应给的氧流量是A.高流量加压给氧B.低流量加压给氧C.低流量吸氧D.高流量吸氧E.持续低流量吸氧【答案】A【解析】出现急性心力衰竭时，患者取坐位，双腿下垂，立即高流量加压给氧，可用50%的酒精湿化。33.[单选]

[1分]

王女士27岁，宫颈黏液分泌减少，而且变得稠厚，此种变化受哪种激素影响A.hCGB.生乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素【答案】D【解析】宫颈黏液分泌增多，而且变得稠厚孕激素的生理作用；雌激素使宫颈黏液分泌增多，黏液变得稀薄，拉丝度长。

【该题针对“卵巢的周期性变化及内分泌功能”知识点进行考核】34.[单选]

[1分]

患者，女性，49岁。月经紊乱1年，月经周期3～4个月，经期延长，经量时多时少，且频繁发作潮热、出汗。患者自诉最近看什么都不顺眼，家属也陈述患者近年来性情大变，易激惹。拟诊为围绝经期综合征，并计划采用雌激素替代疗法治疗。对该患者采取的护理措施中不妥当的是A.向患者和家属讲解围绝经期的常识B.指导患者进行自我情绪调整C.指导患者摄入富含蛋白质、铁和钙的食物D.告知患者雌激素非常安全，可放心使用，以解除不必要的思想顾虑E.指导患者坚持进行适度体育锻炼【答案】D【解析】雌激素替代治疗的副作用除服用性激素引起的乳房胀痛、水肿、色素沉着以外，还可有增加子宫内膜癌的危险性。选择D错误。

【该题针对“围绝经期综合征”知识点进行考核】35.[单选]

[1分]

30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心率正常，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是A.骶耻外径17cmB.髂棘间径24cmC.髂嵴间径27cmD.坐骨棘间径10cmE.坐骨结节间径8.5cm【答案】A【解析】产妇最有可能是骨盆入口平面狭窄。骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第五腰椎棘突下凹陷处（相当于腰骶部米氏菱形窝的上角）至耻骨联合上缘中点的距离，正常值18～20cm。此径线可间接推测骨盆入口前后径长短，是骨盆外测量中最重要的径线。

【该题针对“产前检查及健康指导”知识点进行考核】36.[单选]

[1分]

患者，女性，选择母乳喂养婴儿，产后第3日突感左侧乳房胀痛，体温36.5℃。此时正确的处理是A.哺乳前湿热敷，并按摩乳房B.哺乳时先喂右侧乳房C.应用广谱抗生素D.哺乳时采取舒适松弛的姿势E.改用人工喂养【答案】A【解析】因乳房过度肿胀，可采用热敷、按摩、拍打等方法，母亲应精神放松，然后再用手或吸奶器将乳汁挤出。

【该题针对“母乳喂养”知识点进行考核】37.[单选]

[1分]

某初孕妇，妊娠18周，食欲减退，进食后立即呕吐，体重不增，且常有头晕、倦怠感。此时的处理原则是A.不需处理B.强制性进食C.通过输液补充热量、水分和电解质D.立即终止妊娠E.给予解热镇痛药【答案】C【解析】妊娠期恶心、呕吐：食用清淡食物，避免油炸、难以消化或特殊气味的食物；给予精神鼓励和支持，以减少心理的困扰和忧虑。妊娠剧吐者，需住院治疗，纠正水电解质紊乱。

【该题针对“妊娠期常见症状及其护理”知识点进行考核】38.[单选]

[1分]

患者女，34岁。1周来觉外阴瘙痒，有豆渣样白带。查体：阴道黏膜红肿，附有白色膜状物，易剥离。引起该病的病原体为A.阴道毛滴虫B.大肠埃希菌C.苍白密螺旋体D.白色假丝酵母菌E.金黄色葡萄球菌【答案】D【解析】外阴阴道假丝酵母菌病临床表现：1.症状：外阴、阴道奇痒，坐卧不宁，痛苦异常，还可有尿痛、尿频、性交痛，阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。2.体征：小阴唇内侧、阴道黏膜红肿并附着白色块状薄膜，容易剥离，下面为糜烂及溃疡。外阴可见红斑、水肿，皮肤有抓痕。

【该题针对“阴道炎症”知识点进行考核】39.[单选]

[1分]

患者女性，28岁。孕1产0。孕39周，阴道流液4小时入院，患者诊断为胎膜早破。针对该患者的护理措施，错误的是A.绝对卧床休息B.尽量多采取左侧卧位C.胎先露部未衔接时应抬高臀部D.保持外阴清洁，给予灌肠E.放置消毒会阴垫于患者臀下【答案】D【解析】胎膜早破患者禁止灌肠。40.[单选]

[1分]

患者女性，65岁。近半个月来阴道流黄水样分泌物，有时带血，经检查排除恶性肿瘤。最可能的诊断为A.滴虫阴道炎B.老年性阴道炎C.细菌性阴道病D.宫颈息肉E.子宫内膜炎【答案】B【解析】老年性阴道炎主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。检查见阴道呈老年性改变，上皮萎缩，皱襞消失，上皮变平滑、菲薄。阴道黏膜充血，有小出血点，有时见浅表溃疡。41.[单选]

[1分]

产科复诊一般不再复查的项目是A.测血压B.测体重C.听胎心音D.胎方位E.骨盆外测量【答案】E【解析】骨盆外测量：从外测量各径线的比例中，可以对骨盆大小做出间接的判断。一旦准确测量，数值不会发生变化。42.[单选]

[1分]

王女士，38岁，停经3个月，突然剧烈下腹痛2小时，腹腔内出血伴休克，立即开腹探查，见子宫左角破口有水泡状物，出血活跃，镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞，可见绒毛结构，正确的诊断是A.宫角妊娠B.葡萄胎C.子宫内膜炎D.绒毛膜癌E.侵蚀性葡萄胎【答案】A【解析】子宫左角破口有水泡状物，出血活跃，镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞，可见绒毛结构，伴停经后大出血，说明宫角妊娠破裂的可能性大。43.[单选]

[1分]

根据我国计划生育政策规定晚婚是指A.男22周岁，女20周岁B.男23周岁，女21周岁C.男26周岁，女25周岁D.男26周岁，女24周岁E.男25周岁，女23周岁【答案】E【解析】晚婚，按法定年龄推迟3年以上结婚。44.[单选]

[1分]

月经期保健，错误的是A.避免重体力劳动B.防寒保暖C.禁止性交D.禁止游泳E.保持外阴清洁，每日坐浴【答案】E【解析】为防止感染，月经期应避免坐浴。45.[单选]

[1分]

女性，54岁，绝经1年，不规则阴道出血，伴下腹胀痛及脓性臭白带1月余。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。此患者最可能的诊断是A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.更年期功能失调性子宫出血D.子宫肌瘤E.输卵管癌【答案】A【解析】子宫内膜癌绝经后出现阴道流血为典型症状；少数病人诉阴道排液增多，早期为浆液性或浆液血性白带，晚期合并感染时，可见脓性或脓血性排液，并有恶臭。46.[单选]

[1分]

对采用子宫托的子宫脱垂妇女进行健康指导的内容中下列哪项不正确A.晨放入，睡前取上B.月经期1个月C.有漏电阴道时用D.子宫托大小要适宜E.放托后每半年至1年内应复查一次【答案】E【解析】子宫托适用于不同程度的子宫脱垂，因体弱以及其他疾病不能耐受手术者，使用后每3个月复查一次。47.[单选]

[1分]

由于外阴部长期受到尿液的浸渍出现了浅表溃疡，医生嘱术前用高锰酸钾溶液坐浴，请问用多少浓度为宜A.1∶1000B.1∶5000C.1∶10000D.1∶15000E.1∶10000～15000【答案】B【解析】病人每天用低浓度的消毒液坐浴，常用的有1∶5000的高锰酸钾和0.02%的碘伏液等。48.[单选]

[1分]

为预防胎膜早破、禁止性交应在A.妊娠最后1个月B.妊娠最后2个月C.妊娠24周后D.足月妊娠E.妊娠28周后【答案】B【解析】妊娠后期禁止性交，避免负重及腹部受压。49.[单选]

[1分]

子宫脱垂手术治疗后应免重体力劳动多长时间A.3个月B.半年C.1年D.2年E.长期【答案】B【解析】术后休息3个月后，轻工作2个月，术后半年内免重体力劳动。50.[单选]

[1分]

对于剖宫产术护理措施描述错误的是A.对有血压下降者术中取仰卧位B.术后24小时拔尿管后早下床活动C.保持外阴清洁每日擦洗外阴2次D.术后留置导尿管24小时E.术后6周内禁止性生活【答案】A【解析】协助摆放好产妇的体位，一般为仰卧位，对有血压下降或胎儿宫内窘迫者，可稍倾斜手术台或取侧卧位。51.[单选]

[1分]

对妇科患者化疗中的护理措施描述错误的是A.根据医嘱严格三查七对B.注意保护血管，从远端开始C.有计划地进行穿刺操作D.保证化疗药物准确、按时输入E.为了方便使用，药物提前配置【答案】E【解析】化疗药物应遵循现配现用的原则。

【该题针对“化疗病人的护理”知识点进行考核】52.[单选]

[1分]

对患有子宫颈炎症的患者处理措施正确的是A.阴道冲洗后将栓剂置于阴道内保证疗效B.急性期患者可给予物理治疗C.可行物理治疗，治疗后分泌物减少D.2个月内禁止性生活，2次月经干净后复查，一般可痊愈E.嘱患者保持外阴清洁，半年内禁止性生活【答案】D【解析】对患有子宫颈炎的患者可行物理治疗，治疗后分泌物增多，甚至有多量水样排液。嘱患者保持外阴清洁，2个月内禁止性生活，宫颈管炎患者阴道冲洗后将栓剂置于宫颈管内保证疗效。急性期患者不宜给予物理治疗。53.[单选]

[1分]

骨盆底的组成，下列哪项不正确A.骨盆底分内、中、外三层，中层又称尿生殖隔B.盆膈由肛提肌及其筋膜组成，是支托盆内脏器的最主要成分C.尿生殖隔由两层筋膜及一对会阴深横肌组成D.骨盆底外层包括肛门外括约肌E.会阴体不属盆底组成部分【答案】E【解析】会阴指阴道口与肛门之间的软组织，包括皮肤、肌肉及筋膜，也是骨盆底的一部分。

【该题针对“女性生殖系统解剖生理-血管、淋巴及神经、骨盆底”知识点进行考核】54.[单选]

[1分]

妇科腹腔镜检查术中当CO进入腹腔时护士应协助患者采取A.仰卧位B.俯卧位C.膝胸位D.膀胱截石位E.臀高头低位【答案】E【解析】腹腔镜检查术：随CO气体注入2000～3000ml进入腹腔，使腹腔内压力达30mmHO将病人改为臀高头低位，并按医生要求及时更换所需体位。

【该题针对“内镜检查术”知识点进行考核】55.[单选]

[1分]

产妇宫颈扩张的最大加速期处于A.活跃期的前端B.活跃期的中段C.活跃期的末端D.潜伏期的前端E.潜伏期的末端【答案】B【解析】

根据图片内容，此题选这答案B。

【该题针对“正常分娩妇女的护理”知识点进行考核】56.[单选]

[1分]

与胎盘早剥发生有关的可能因素是A.前置胎盘B.脐带过长C.胎死宫内D.血管病变E.胎盘老化【答案】D【解析】胎盘早剥的原因具体尚不清楚，其发病可能的因素有血管病变、机械性因素、子宫静脉压突然升高、不良嗜好等。

【该题针对“胎盘早期剥离”知识点进行考核】57.[单选]

[1分]

产程中保护会阴的方法不正确的是A.接生者站在产妇右侧B.胎头着冠时，开始保护会阴C.宫缩间歇时保护会阴手不放开D.胎头娩出后，继续保护会阴E.双肩娩出后，保护会阴结束【答案】B【解析】在第二产程的临床表现及处理中，接产时接生者站在产妇右侧，胎头拨露使阴唇后联合紧张时，应开始保护会阴。【该题针对“正常分娩妇女的护理”知识点进行考核】58.[单选]

[1分]

有关妇科检查准备和注意事项，不妥的是A.检查前仔细询问病史B.检查中防止交叉感染C.男医生进行妇科检查，必须有女医务人在场D.检查前应导尿E.对未婚妇女仅做外阴视诊和肛-腹诊【答案】D【解析】自行排尿即可，正常情况下无需导尿。【该题针对“产前检查及健康指导”知识点进行考核】59.[单选]

[1分]

妇女30岁，准备下周期月经后放置宫内节育器，平素月经规律，5/28天，此次于月经周期第17日时性交，阴茎套破裂，要求事后避孕，最适宜的方法是A.宫内节育器B.雌孕激素疗法C.大剂量雌激素D.53号避孕药E.注射避孕药【答案】A【解析】本题考查紧急避孕的方法。紧急避孕时可采用宫内节育器、激素类和非激素类紧急避孕药。此患者本来就要放置宫内节育器，此时需要紧急避孕，故选A。【该题针对“避孕方法及护理”知识点进行考核】60.[单选]

[1分]

26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2700g，枕左前位，胎心率正常。肛查宫口开大3cm，S=0。正确处置应是A.不需干涉产程进展B.静脉推注地西泮10mgC.静脉缓注25％硫酸镁16mlD.静脉滴注缩宫素E.行人工破膜【答案】A【解析】由题干可知，产程正常进行，不需干涉产程进展。【该题针对“正常分娩妇女的护理”知识点进行考核】61.[单选]

[1分]

已婚妇女，26岁。月经规律，停经50天，今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀，90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的特征是A.子宫稍大变软B.腹肌紧张C.宫颈举痛，后穹隆饱满D.双合诊黑加征（＋）E.腹部移动性浊音（-）【答案】C【解析】输卵管妊娠流产或破裂者，下腹部有明显压痛和反跳痛，以患侧为甚，轻度腹肌紧张；出血多时，叩诊有移动性浊音；如出血时间长，在下腹可触及软性肿块。未发生流产或破裂者，盆腔检查发现子宫略大较软，可触及胀大的输卵管并有轻度压痛，流产或破裂者，阴道后穹隆饱满，有宫颈抬举痛或摇摆痛，是输卵管妊娠的主要体征之一。

【该题针对“异位妊娠”知识点进行考核】62.[单选]

[1分]

患者，女性，46岁。阴道前后壁膨出，子宫脱垂Ⅱ度，3个月前患肝炎住院，现出院，咨询避孕方法。护士应告诉患者首选的方法是A.口服避孕药B.安全期避孕C.宫内节育器D.男用避孕套E.外用杀精膜【答案】D【解析】患者有阴道前后壁膨出和子宫脱垂，不适合用宫内节育器，因患肝炎故不宜用口服避孕药。安全期避孕法和单用外用杀精膜的避孕效果不可靠，而避孕套的有效率较高，故选D。

【该题针对“避孕方法及护理”知识点进行考核】63.[单选]

[1分]

初孕妇，妊娠28周。今日自感头晕、头痛，产检时发现血压158/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++），诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是A.水肿B.蛋白尿C.高血压D.全身小动脉痉挛E.宫腔内张力过高【答案】D【解析】妊娠期高血压基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白质、水肿和血液浓缩等。

【该题针对“妊娠期高血压综合征”知识点进行考核】64.[单选]

[1分]

患者女性，孕1产0。孕40周，轻度头盆不称，在严密监护下试产。给予的护理措施不包括A.专人守护，保证良好的产力B.灌肠促进宫缩C.试产过程一般不用镇静、镇痛药D.关心患者饮食、营养、水分、休息E.试产2～4小时，胎头仍未入盆，并伴胎儿窘迫者，则应停止试产【答案】B【解析】产程开启后胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩及患严重心脏病者禁止灌肠。65.[单选]

[1分]

女性，28岁，已婚，未生育。现停经50天，有少量阴道流血，无早孕反应。妇科检查：宫口闭，子宫如孕周大小，软，双附件（-）。该病例最简单的辅助检查方法是A.B超B.阴道镜检查C.腹腔镜检查D.尿妊娠试验E.阴道后穹窿穿刺【答案】D【解析】该患者妊娠的可能性大，最简单的确诊方法是行尿妊娠试验。66.[单选]

[1分]

绒癌最常见的转移部位是A.阴道B.脑C.消化道D.肾E.肺【答案】E【解析】绒毛膜癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝等。67.[单选]

[1分]

新生儿出生后1分钟检查，心率＜100次/分，呼吸不规则，肌张力表现为四肢稍曲，全身皮肤苍白，口唇青紫，吸痰时无刺激反射。该新生儿的阿氏评分为A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分【答案】C【解析】Apgar评分法是以每分钟心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色作为评分内容，每项最高得2分，最低得0分。心率＜100次/分得1分，呼吸不规则得1分，肌张力1分，无喉反射0分，皮肤青紫得1分。68.[单选]

[1分]

关于母儿血型不合，下列不正确的解释是A.母儿Rh血型不合时，第一胎时便可发生新生儿溶血症B.母儿ABO血型不合时，第一胎便可发生新生儿溶血症C.母Rh阳性，父Rh阳性，新生儿一般不会发生溶血D.母血型为O，父血型为A或B时，可能发生新生儿溶血E.母血型为A，一般不会发生新生儿ABO溶血【答案】A【解析】Rh血型不合主要发生在Rh阴性孕妇，Rh阳性胎儿，一般不会发生在母亲未输过血的第一胎。69.[多选]

[1分]

初产妇，25岁，39周妊娠，临产10小时，骨盆外测量正常，左枕后位，胎儿中等大小，胎心145次/分，宫口开大4cm，先露平坐骨棘，宫缩20～25〞/8～10ˊ，胎先露0。进入第二产程，S，胎心90次/分，此时处理应是A.等待自然分娩B.继续加强宫缩等待分娩C.静脉滴注地西泮D.行产钳术助娩E.立即行剖宫产术【答案】D【解析】1.协调性子宫收缩乏力（低张性子宫收缩乏力）：子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，小于15mmHg，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩小于2次/10分钟。在收缩的高峰期，子宫体不隆起和变硬，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷。此题选择答案A最合适。

【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】

2.规律宫缩：产程开始时，宫缩持续时间较短（约30秒），间歇期较长（约5～6分钟）。随着产程进展，持续时间延长（约50～60秒），且强度不断增加，间歇期逐渐缩短（约2～3分钟）。当宫口近开全时，宫缩持续时间可长达1分钟或以上，间歇期仅为1～2分钟。产妇为宫缩乏力，应小剂量催产素静滴，加强宫缩。

【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】

3.胎儿有缺氧症状，S＋4，应进行产钳术助娩。加快产程。

【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】70.[多选]

[1分]

初产妇，25岁，39周妊娠，临产10小时，骨盆外测量正常，左枕后位，胎儿中等大小，胎心145次/分，宫口开大4cm，先露平坐骨棘，宫缩20～25〞/8～10ˊ，胎先露0。产妇应选择下列哪项处理措施A.抬高床尾B.肌注盐酸哌替啶C.小剂量催产素静滴，加强宫缩D.待宫口开全，行阴道助产E.剖宫产结束分娩【答案】C【解析】1.协调性子宫收缩乏力（低张性子宫收缩乏力）：子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，小于15mmHg，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩小于2次/10分钟。在收缩的高峰期，子宫体不隆起和变硬，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷。此题选择答案A最合适。

【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】

2.规律宫缩：产程开始时，宫缩持续时间较短（约30秒），间歇期较长（约5～6分钟）。随着产程进展，持续时间延长（约50～60秒），且强度不断增加，间歇期逐渐缩短（约2～3分钟）。当宫口近开全时，宫缩持续时间可长达1分钟或以上，间歇期仅为1～2分钟。产妇为宫缩乏力，应小剂量催产素静滴，加强宫缩。

【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】

3.胎儿有缺氧症状，S＋4，应进行产钳术助娩。加快产程。

【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】71.[多选]

[1分]

初产妇，25岁，39周妊娠，临产10小时，骨盆外测量正常，左枕后位，胎儿中等大小，胎心145次/分，宫口开大4cm，先露平坐骨棘，宫缩20～25〞/8～10ˊ，胎先露0。出现上述临床表现最可能的原因是A.子宫收缩节律性异常B.子宫收缩对称性异常C.子宫收缩极性异常D.子宫收缩缩复作用异常E.腹肌和膈肌收缩力异常【答案】A【解析】1.协调性子宫收缩乏力（低张性子宫收缩乏力）：子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，小于15mmHg，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩小于2次/10分钟。在收缩的高峰期，子宫体不隆起和变硬，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷。此题选择答案A最合适。

【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】

2.规律宫缩：产程开始时，宫缩持续时间较短（约30秒），间歇期较长（约5～6分钟）。随着产程进展，持续时间延长（约50～60秒），且强度不断增加，间歇期逐渐缩短（约2～3分钟）。当宫口近开全时，宫缩持续时间可长达1分钟或以上，间歇期仅为1～2分钟。产妇为宫缩乏力，应小剂量催产素静滴，加强宫缩。

【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】

3.胎儿有缺氧症状，S＋4，应进行产钳术助娩。加快产程。

【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】72.[多选]

[1分]

某初产妇有规律宫缩，宫颈管消失，宫颈口扩张2cm，先露部为头，已至S，胎心率为142次/分。产妇不停地向护士询问：“胎儿检查结果如何？现在我和胎儿都是安全的吗？”此时最主要的护理诊断是A.知识缺乏B.抑郁C.有潜在受伤的危险D.有感染的危险E.有出血的危险【答案】A【解析】1.第一产程（宫颈扩张期）：从有规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约需11～12小时，经产妇6～8小时。根据产妇的临床表现产妇现在属于第一产程。

【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力”知识点进行考核】

2.产妇现在为第一产程，胎儿暂时没有娩出，产妇的提问是对产程的不了解，故选择答案A。

【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力”知识点进行考核】73.[多选]

[1分]

某初产妇有规律宫缩，宫颈管消失，宫颈口扩张2cm，先露部为头，已至S，胎心率为142次/分。此时该产妇处于A.临产前期B.第一产程C.第二产程D.待产时期E.第三产程【答案】B【解析】1.第一产程（宫颈扩张期）：从有规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约需11～12小时，经产妇6～8小时。根据产妇的临床表现产妇现在属于第一产程。

【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力”知识点进行考核】

2.产妇现在为第一产程，胎儿暂时没有娩出，产妇的提问是对产程的不了解，故选择答案A。

【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力”知识点进行考核】74.[多选]

[1分]

产妇，24岁。GP，孕39周。第一产程进展缓慢，宫缩乏力，予静滴缩宫素，阴道检查行人工破膜，2小时后行扩宫术，3小时后再次阴道检查仍无明显进展，遂行剖宫产。为达到以上护理目标，不应采取的护理措施是A.会阴擦洗每日2次B.导尿管通畅C.密切观察产妇的生命体征D.保持伤口敷料清洁干燥E.病房内减少通风，防止受凉感冒【答案】E【解析】1.产妇为剖宫产，首要护理问题是有感染的危险。

2.首要护理问题是有感染的危险，预期护理目标则为产妇未发生感染。

3.不应减少通风，减少通风，易滋生细菌。不利于患者恢复。75.[多选]

[1分]

产妇，24岁。GP，孕39周。第一产程进展缓慢，宫缩乏力，予静滴缩宫素，阴道检查行人工破膜，2小时后行扩宫术，3小时后再次阴道检查仍无明显进展，遂行剖宫产。根据以上护理问题，预期护理目标是A.新生儿未发生窒息B.新生儿血糖恢复正常C.产妇产后生命体征正常D.产妇产后胃肠功能正常E.产妇未发生感染【答案】E【解析】1.产妇为剖宫产，首要护理问题是有感染的危险。

2.首要护理问题是有感染的危险，预期护理目标则为产妇未发生感染。

3.不应减少通风，减少通风，易滋生细菌。不利于患者恢复。76.[多选]

[1分]

产妇，24岁。GP，孕39周。第一产程进展缓慢，宫缩乏力，予静滴缩宫素，阴道检查行人工破膜，2小时后行扩宫术，3小时后再次阴道检查仍无明显进展，遂行剖宫产。产妇术后的首要护理问题是A.潜在并发症：新生儿窒息B.潜在并发症：新生儿低血糖C.潜在并发症：休克D.潜在并发症：腹泻E.有感染的危险【答案】E【解析】1.产妇为剖宫产，首要护理问题是有感染的危险。

2.首要护理问题是有感染的危险，预期护理目标则为产妇未发生感染。

3.不应减少通风，减少通风，易滋生细菌。不利于患者恢复。77.[多选]

[1分]

刘女士，54岁，外阴瘙痒2个月，有血性分泌物，外阴呈菜花状。患者的护理措施不正确的是A.术前一周给予1:5000高锰酸钾溶液坐浴B.腹股沟伤口加压包扎24小时C.5～7天后拔除尿管D.术后遵医嘱坚持放化疗E.保持局部干燥，手术后第2天即用支架支起盖被，以利通风【答案】A【解析】1.外阴癌：外阴瘙痒是最常见症状，且持续时间较长。外阴癌常表现为结节肿物或疼痛，有时伴有溃疡或少量出血。早期起病时表皮出现突起小结、肿块或局部变白，呈菜花状。癌肿向深部浸润，导致基底皮肤变硬。

【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6”知识点进行考核】

2.外阴癌：手术治疗为主，辅以放射治疗及化学治疗。

【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6”知识点进行考核】

3.皮肤准备：多数外阴癌病人局部病灶都有溃疡，脓性分泌物较多，伴有不同程度的继发感染，术前3～5天给予1:5000高锰酸钾溶液坐浴，每日两次，保持外阴清洁；外阴及双侧腹股沟备皮。

【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6”知识点进行考核】78.[多选]

[1分]

刘女士，54岁，外阴瘙痒2个月，有血性分泌物，外阴呈菜花状。患者主要的治疗原则A.抗生素治疗B.阴道灌洗C.放疗D.化疗E.手术治疗【答案】E【解析】1.外阴癌：外阴瘙痒是最常见症状，且持续时间较长。外阴癌常表现为结节肿物或疼痛，有时伴有溃疡或少量出血。早期起病时表皮出现突起小结、肿块或局部变白，呈菜花状。癌肿向深部浸润，导致基底皮肤变硬。

【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6”知识点进行考核】

2.外阴癌：手术治疗为主，辅以放射治疗及化学治疗。

【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6”知识点进行考核】

3.皮肤准备：多数外阴癌病人局部病灶都有溃疡，脓性分泌物较多，伴有不同程度的继发感染，术前3～5天给予1:5000高锰酸钾溶液坐浴，每日两次，保持外阴清洁；外阴及双侧腹股沟备皮。

【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6”知识点进行考核】79.[多选]

[1分]

刘女士，54岁，外阴瘙痒2个月，有血性分泌物，外阴呈菜花状。刘女士初步诊断为A.阴道炎症B.阴道感染C.外阴癌D.子宫颈癌E.子宫肌瘤【答案】C【解析】1.外阴癌：外阴瘙痒是最常见症状，且持续时间较长。外阴癌常表现为结节肿物或疼痛，有时伴有溃疡或少量出血。早期起病时表皮出现突起小结、肿块或局部变白，呈菜花状。癌肿向深部浸润，导致基底皮肤变硬。

【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6”知识点进行考核】

2.外阴癌：手术治疗为主，辅以放射治疗及化学治疗。

【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6”知识点进行考核】

3.皮肤准备：多数外阴癌病人局部病灶都有溃疡，脓性分泌物较多，伴有不同程度的继发感染，术前3～5天给予1:5000高锰酸钾溶液坐浴，每日两次，保持外阴清洁；外阴及双侧腹股沟备皮。

【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6”知识点进行考核】80.[多选]

[1分]

初产妇，孕40周，因腹痛入院待产，其骨盆条件较好，首选自然分娩。12小时后胎头达坐骨棘上2cm，此时产妇主诉疼痛难忍，护士给予哌替啶肌注50mg；2小时后追加注射50mg，检查示胎头达坐骨棘上1cm，孕妇主诉疲劳，立即给予哌替啶200mg肌肉注射；2小时后检查胎头下降无变化。造成此种情况的原因是A.失血过多B.催产素使用剂量过大C.软产道阻力小D.会阴部疼痛E.过度使用镇静剂【答案】E【解析】1.潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此期子宫颈扩张速度较慢，平均每2～3小时扩张1cm，约需8小时，最大时限为16小时，超过16小时称为潜伏期延长。

【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】

2.过度使用镇静剂，导致产妇宫缩乏力，从而造成产妇潜伏期延长。

【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】81.[多选]

[1分]

初产妇，孕40周，因腹痛入院待产，其骨盆条件较好，首选自然分娩。12小时后胎头达坐骨棘上2cm，此时产妇主诉疼痛难忍，护士给予哌替啶肌注50mg；2小时后追加注射50mg，检查示胎头达坐骨棘上1cm，孕妇主诉疲劳，立即给予哌替啶200mg肌肉注射；2小时后检查胎头下降无变化。此时产妇出现的情况是A.休克B.急产C.潜伏期延长D.活跃期延长E.子宫强直性收缩【答案】C【解析】1.潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此期子宫颈扩张速度较慢，平均每2～3小时扩张1cm，约需8小时，最大时限为16小时，超过16小时称为潜伏期延长。

【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】

2.过度使用镇静剂，导致产妇宫缩乏力，从而造成产妇潜伏期延长。

【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】82.[多选]

[1分]

A.内窥镜检查术

B.阴道及宫颈细胞学检查

C.诊断性刮宫

D.输卵管畅通术

E.阴道后穹隆穿刺术子宫内膜癌的检查方法【答案】C【解析】1.阴道及宫颈细胞学检查是宫颈病变首选检查方法。

2.阴道及宫颈细胞学检查用于检查卵巢功能。

3.诊断性刮宫通过刮取子宫内膜作病理学检查用于诊断子宫内膜癌。83.[多选]

[1分]

A.内窥镜检查术

B.阴道及宫颈细胞学检查

C.诊断性刮宫

D.输卵管畅通术

E.阴道后穹隆穿刺术卵巢功能的检查方法【答案】B【解析】1.阴道及宫颈细胞学检查是宫颈病变首选检查方法。

2.阴道及宫颈细胞学检查用于检查卵巢功能。

3.诊断性刮宫通过刮取子宫内膜作病理学检查用于诊断子宫内膜癌。84.[多选]

[1分]

A.内窥镜检查术

B.阴道及宫颈细胞学检查

C.诊断性刮宫

D.输卵管畅通术

E.阴道后穹隆穿刺术宫颈病变检查方法【答案】B【解析】1.阴道及宫颈细胞学检查是宫颈病变首选检查方法。

2.阴道及宫颈细胞学检查用于检查卵巢功能。

3.诊断性刮宫通过刮取子宫内膜作病理学检查用于诊断子宫内膜癌。85.[多选]

[1分]

A.圆韧带

B.主韧带

C.阔韧带

D.宫骶韧带

E.骨盆漏斗韧带维持子宫在盆腔正中央的韧带是【答案】C【解析】子宫借助于4对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用来维持正常的位置。圆韧带有维持子宫前倾位的作用；阔韧带使子宫在盆腔的正中位置；主韧带又称宫颈横韧带，是固定宫颈正常位置的重要组织；宫骶韧带间接保持子宫于前倾位置。86.[多选]

[1分]

A.圆韧带

B.主韧带

C.阔韧带

D.宫骶韧带

E.骨盆漏斗韧带间接保持子宫呈前倾位置的韧带是【答案】D【解析】子宫借助于4对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用来维持正常的位置。圆韧带有维持子宫前倾位的作用；阔韧带使子宫在盆腔的正中位置；主韧带又称宫颈横韧带，是固定宫颈正常位置的重要组织；宫骶韧带间接保持子宫于前倾位置。87.[多选]

[1分]

A.圆韧带

B.主韧带

C.阔韧带

D.宫骶韧带

E.骨盆漏斗韧带固定子宫颈于正常位置的韧带是【答案】B【解析】子宫借助于4对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用来维持正常的位置。圆韧带有维持子宫前倾位的作用；阔韧带使子宫在盆腔的正中位置；主韧带又称宫颈横韧带，是固定宫颈正常位置的重要组织；宫骶韧带间接保持子宫于前倾位置。88.[多选]

[1分]

A.宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级

B.子宫异常出血

C.子宫内膜异位症

D.卵巢囊肿

E.浆膜下子宫肌瘤宫腔镜检查的适应证【答案】B【解析】1.阴道镜检查适应证：1.肉眼观察阴道壁有可疑癌变者。2.宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级、TBS系统ASCUS以上或肉眼观察可疑癌变者。宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级需进一步做阴道镜检查。

2.宫腔镜检查的适应证：子宫异常出血的探查、原发性或继发性不孕的子宫内病因诊断；宫内节育器的定位与取出，子宫内异物取出，输卵管粘连的治疗等。子宫异常出血是宫腔镜检查的适应证。89.[多选]

[1分]

A.宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级

B.子宫异常出血

C.子宫内膜异位症

D.卵巢囊肿

E.浆膜下子宫肌瘤阴道镜检查的适应证【答案】A【解析】1.阴道镜检查适应证：1.肉眼观察阴道壁有可疑癌变者。2.宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级、TBS系统ASCUS以上或肉眼观察可疑癌变者。宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级需进一步做阴道镜检查。

2.宫腔镜检查的适应证：子宫异常出血的探查、原发性或继发性不孕的子宫内病因诊断；宫内节育器的定位与取出，子宫内异物取出，输卵管粘连的治疗等。子宫异常出血是宫腔镜检查的适应证。90.[多选]

[1分]

A.胎儿状况良好

B.宫缩时胎头受压

C.胎儿受镇静药物影响

D.宫缩时脐带受压兴奋迷走神经

E.胎儿缺氧胎心减速与宫缩无固定关系，下降迅速且下降幅度大，恢复也迅速，提示【答案】D【解析】1.晚期减速指子宫收缩开始后一段时间（一般在高峰后）出现胎心率减慢，但下降缓慢，下降幅度＜50次/分，持续时间长，恢复也缓慢，可能是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。

【该题针对“高危妊娠及监护”知识点进行考核】

2.变异减速是宫缩开始胎心率不一定减慢，减速与宫缩的关系不恒定，但减速出现后下降幅度＞70次/分持续时间长短不一，恢复也迅速，这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，嘱孕妇左侧卧位可减轻症状。

【该题针对“高危妊娠及监护”知识点进行考核】91.[多选]

[1分]

A.胎儿状况良好

B.宫缩时胎头受压

C.胎儿受镇静药物影响

D.宫缩时脐带受压兴奋迷走神经

E.胎儿缺氧胎心减速出现在宫缩高峰后，下降慢，持续时间长，恢复慢，提示【答案】E【解析】1.晚期减速指子宫收缩开始后一段时间（一般在高峰后）出现胎心率减慢，但下降缓慢，下降幅度＜50次/分，持续时间长，恢复也缓慢，可能是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。

【该题针对“高危妊娠及监护”知识点进行考核】

2.变异减速是宫缩开始胎心率不一定减慢，减速与宫缩的关系不恒定，但减速出现后下降幅度＞70次/分持续时间长短不一，恢复也迅速，这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，嘱孕妇左侧卧位可减轻症状。

【该题针对“高危妊娠及监护”知识点进行考核】92.[多选]

[1分]

A.完全流产

B.不全流产

C.稽留流产

D.先兆流产

E.难免流产停经后阴道流血量较多，阵发性腹痛加剧，妇科检查宫颈口已扩张，可能为【答案】E【解析】1.

【该题针对“流产*.”知识点进行考核】

2.

【该题针对“流产*.”知识点进行考核】

3.

【该题针对“流产*.”知识点进行考核】

4.先兆流产：指妊娠28周前，出现少量阴道流血，伴或不伴下腹痛，宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与妊娠时间相符，妊娠尚有希望继续者。难免流产：指流产已不可避免，一般均由先兆流产发展而来，此时阴道流血增多，或阵法性腹痛加重，阴道流液，妇科检查宫颈口已扩张，或胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经月份相符或略小。不全流产：指妊娠物已部分排出体外，尚有部分残留于宫腔或宫颈内，由于宫腔内残留部分妊娠物，影响子宫收缩，致使流血持续不止，流产过多可发生休克。完全流产：指妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛亦随之消失。妇科检查发现宫颈口关闭，子宫接近正常大小。稽留流产：指胚胎或胎儿在宫内死亡未及时自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失；中期妊娠时，不再感到腹部增大，反而缩小，胎动消失。

【该题针对“流产*.”知识点进行考核】93.[多选]

[1分]

A.完全流产

B.不全流产

C.稽留流产

D.先兆流产

E.难免流产停经后少量阴道流血，轻微下腹痛，宫口未开，胎膜未破，可能为【答案】D【解析】1.

【该题针对“流产*.”知识点进行考核】

2.

【该题针对“流产*.”知识点进行考核】

3.

【该题针对“流产*.”知识点进行考核】

4.先兆流产：指妊娠28周前，出现少量阴道流血，伴或不伴下腹痛，宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与妊娠时间相符，妊娠尚有希望继续者。难免流产：指流产已不可避免，一般均由先兆流产发展而来，此时阴道流血增多，或阵法性腹痛加重，阴道流液，妇科检查宫颈口已扩张，或胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经月份相符或略小。不全流产：指妊娠物已部分排出体外，尚有部分残留于宫腔或宫颈内，由于宫腔内残留部分妊娠物，影响子宫收缩，致使流血持续不止，流产过多可发生休克。完全流产：指妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛亦随之消失。妇科检查发现宫颈口关闭，子宫接近正常大小。稽留流产：指胚胎或胎儿在宫内死亡未及时自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失；中期妊娠时，不再感到腹部增大，反而缩小，胎动消失。

【该题针对“流产*.”知识点进行考核】94.[多选]

[1分]

A.完全流产

B.不全流产

C.稽留流产

D.先兆流产

E.难免流产停经后阴道流血开始较多，有组织物排出，后出血自行停止，妇科检查及B超未见异常，可能为【答案】A【解析】1.

【该题针对“流产*.”知