2023年护理学（中级）基础知识综合模拟卷2

1.[单选]

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心脏病的孕妇妊娠期心脏负荷最重的时间为A:孕12～16周B:孕20～24周C:孕24～28周D:孕32～34周E:孕34～36周【答案】D【解析】循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠32～34周达高峰，约增加35%。2.[单选]

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金黄色葡萄球菌感染后炎症易局限，原因是该菌能产生A:溶酶体酶B:血浆凝固酶C:透明质酸酶D:蛋白酶E:磷脂酶【答案】B【解析】3.[单选]

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小儿易发生体液平衡紊乱的最主要原因是A:体液调节功能不完善B:神经系统发育不完善C:间质液比例较高D:体液占体重大E:肾浓缩、稀释功能差【答案】C【解析】4.[单选]

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下列选项中，哪项是引起原发性肝癌最常见的病因A:乙型、丙型肝炎病毒感染B:遗传C:黄曲霉毒素感染D:食物中致癌物质E:寄生虫感染【答案】A【解析】乙型和丙型肝炎病毒是肝癌的促发因素。5.[单选]

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一位患有慢性阻塞性肺气肿的病人，突感呼吸困难伴胸痛，下列最佳的检查方法是A:X线胸片B:痰细胞学检查C:肺功能检查D:纤维支气管镜检查E:血气分析【答案】A【解析】慢性阻塞性肺气肿形成肺大疱，在有诱因的情况下突然破裂，形成自发性气胸。首选的检查是X线胸片检查。6.[单选]

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盆腔结核最常见的传染途径是A:经血液循环播散B:沿黏膜上行蔓延C:经淋巴系统蔓延D:经呼吸道传播E:经淋巴系统蔓延及上行蔓延【答案】A【解析】结核性盆腔炎传染途径：常继发于身体其他部位结核（如肺结核、肠结核）的结核病灶，生殖器结核是全身结核的一个表现，以血行传播最多见。7.[单选]

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对原发性肝癌患者最经济常用的定位诊断是A:甲胎蛋白B:B超C:CTD:肝穿刺E:核素扫描【答案】B【解析】断层扫描超声检查可显示直径为1～2cm或以上的肿瘤，对早期定位诊断有较大价值。8.[单选]

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胆汁的功能，叙述错误的是A:促进脂溶性维生素吸收B:乳化脂肪C:促进肠道吸收铁和钙D:抑制肠道若干细菌繁殖E:抑制肠蠕动【答案】E【解析】胆汁刺激肠蠕动。9.[单选]

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内分泌腺的活动是由大脑皮质通过下列哪项来调节的A:垂体B:胰腺C:甲状腺D:肾上腺皮质E:下丘脑【答案】E【解析】神经系统主要借助下丘脑与内分泌腺建立起神经-内分泌调节联系，下丘脑的活动由大脑皮质通过神经递质控制。10.[单选]

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以下疾病可表现为前囟早闭或过小的是A:佝偻病B:小头畸形C:呆小病D:早熟E:脑肿瘤【答案】B【解析】前囟早闭或过小均属病理情况，如小头畸形。11.[单选]

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胆汁内的3种主要成分是A:胆固醇、胆色素、钙盐B:胆盐、胆色素、胆固醇C:胆固醇：磷脂、胆盐D:胆色素、胆固醇、磷盐E:钙盐、磷脂、胆固醇【答案】C【解析】12.[单选]

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可以反映心脏后负荷的指标是A:血压B:脉搏C:中心静脉压D:肺动脉楔压E:周围血管阻力【答案】D【解析】中心静脉压反映心脏前负荷，而肺动脉楔压反映后负荷。13.[单选]

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下列辅助检查对尿路感染有确诊意义的是A:尿常规B:尿涂片找细菌C:尿培养和菌落计数D:肾功能检查E:肾B超【答案】C【解析】尿培养和菌落计数是确诊尿路感染的金标准。14.[单选]

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盆腔炎定义为A:输卵管卵巢炎B:盆腔腹膜炎C:盆腔结缔组织炎D:子宫内膜炎E:上述炎症总称【答案】E【解析】15.[单选]

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肿瘤转移途径最常见的是A:直接蔓延B:跳跃性转移C:血行转移D:种植性转移E:淋巴道转移【答案】A【解析】16.[单选]

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胎盘早剥的病因除外A:妊娠高血压综合征B:外伤C:肾炎D:母体有血管病变E:胎膜早破【答案】E【解析】病因目前尚不十分清楚，可能与以下因素有关：血管病变、妊娠高血压综合征、慢性高血压和肾炎病人常并发胎盘早剥；机械性因素如腹部受撞击、挤压，摔伤或行外倒转术纠正胎位；子宫静脉压突然升高等。17.[单选]

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导致革兰阳性菌脓毒症的病菌主要是A:大肠埃希菌B:乙型溶血性链球菌C:金黄色葡萄球菌D:结核杆菌E:铜绿假单胞菌【答案】C【解析】革兰阳性球菌主要是体表的细菌。18.[单选]

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反映胎儿胎盘功能可通过检测孕妇尿A:雌二醇B:HCGC:雌三醇D:孕酮E:酮体【答案】C【解析】脱氢表雄酮与胎儿肝、胎盘、母体共同完成雌三醇的合成与排泄。因此胎盘功能检查可以采用孕妇血、尿雌三醇测定。19.[单选]

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关于妊娠后变化的描述不正确的是A:乳房增大B:输卵管变短C:输卵管系膜血管增多D:外阴有色素沉着E:蒙氏结节【答案】D【解析】妊娠期外阴部充血，皮肤增厚，大小阴唇色素沉着。20.[单选]

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易导致急性颅内压增高的疾病是A:结核性脑膜炎B:垂体瘤C:巨大脑膜瘤D:外伤性硬脑膜外血肿E:脑寄生虫病【答案】D【解析】外伤性硬脑膜外血肿病人病情进展最快，非常容易出现颅内压增高。21.[单选]

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前尿道损伤多发生于A:尿道阴茎部B:尿道悬垂部C:尿道球部D:尿道前列腺部和膜部E:尿道会阴部【答案】C【解析】22.[单选]

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外伤导致连枷胸的原因是A:胸壁神经损伤B:肋间肌损伤C:多根肋骨多处骨折D:单根肋骨单处骨折E:单根肋骨多处骨折【答案】C【解析】多根肋骨多处骨折的典型病理改变是反常呼吸，即连枷胸。23.[单选]

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急性颅内压增高病人的主要死因是A:生命体征紊乱B:心搏骤停C:意识障碍导致外伤D:脑组织缺血缺氧E:发生脑疝【答案】E【解析】急性颅内压增高后导致脑疝，病人出现呼吸衰竭而死亡。24.[单选]

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男，31岁。桡骨远端粉碎性骨折，石膏固定5周后除，发现右手各手指屈曲功能受限，主要原因是A:骨折时合并正中神经损伤B:骨折时合并右手桡动脉损伤C:石膏压迫引起右手缺血挛缩D:石膏固定，造成右手急性骨萎缩E:骨折时合并右手关节的损伤【答案】C【解析】缺血性肌痉挛是石膏固定的常见并发症。25.[单选]

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导致产后出血原因中最常见的是A:胎盘残留B:胎盘嵌顿C:软产道损伤D:血友病E:子宫收缩乏力【答案】E【解析】子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因，占产后出血总数的70%～80%26.[单选]

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下列哪项引起糖尿病出现多尿A:饮水量过多B:尿渗透压增高C:葡萄糖大量丢失D:血液循环系统障碍E:糖尿病性肾病【答案】B【解析】因血糖升高，大量葡萄糖从肾排出致尿渗透压增高，阻碍了肾小管对水的重吸收，大量水分随糖排出形成多尿。27.[单选]

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病毒性脑炎最常见的病原体是A:肠道病毒B:科萨奇病毒C:EB病毒D:腺病毒E:疱疹病毒【答案】A【解析】病毒性脑炎的80%属肠道病毒感染。28.[单选]

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一位心脏疾病患者，听诊其心尖部有全收缩期杂音Ⅲ/Ⅳ级，向左腋下传导，则病人应首先考虑的是A:主动脉瓣关闭不全B:室间隔缺损C:二尖瓣关闭不全D:二尖瓣狭窄E:主动脉瓣狭窄【答案】C【解析】二尖瓣关闭不全心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛下区传导，可伴震颤。29.[单选]

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羊水栓塞的定义是A:羊水进入胎儿体循环B:羊水进入胎儿肺循环C:羊水进入母体血液循环D:羊水进入胎盘E:羊水进入母儿血液循环【答案】C【解析】羊水栓塞指分娩过程中，羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭或突发死亡的分娩严重并发症。30.[单选]

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变异型心绞痛发作时的心电图改变是A:ST段压低B:QRS波形宽大畸形C:出现病理性Q波D:ST段抬高E:T波高尖【答案】D【解析】变异型心绞痛发作时伴有心电图相关导联ST段抬高。31.[单选]

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女，2岁。因高热1小时，抽搐2次，急诊以“中毒性痢疾”收治入院。护士配合医师首先做的检查是A:腰椎穿刺B:血培养C:MRD:脑电图E:肛门拭子检查大便常规【答案】E【解析】32.[单选]

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临床推算预产期最常用的依据是A:末次月经开始的第一天B:早孕反应开始的时间C:根据腹围D:自觉胎动的时间E:测量宫底的高度【答案】A【解析】了解末次月经(LMP)的日期以推算预产期(EDC)。计算方法为：末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7。如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。33.[单选]

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通过护理可以纠正的冠心病的危险因素是A:此病人为男性病人B:此病人的年龄为67岁C:其母亲72岁时死于急性心肌梗死D:病人身高174cm，体重94kgE:以上都不是【答案】D【解析】肥胖是该病人存在的冠心病危险因素之一，可通过护理帮助病人制订合理的饮食与运动计划，减轻体重。34.[单选]

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支气管肺炎的病人，做X线检查时，可发现其典型X线征象是A:多发球形致密阴影B:粟粒状阴影C:点片状阴影D:肺纹理增强E:纤维条索状阴影【答案】C【解析】35.[单选]

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下列选项中，主要能引起缺铁性贫血的原因是A:青少年生长发育需铁量增加，补充不足B:妇女妊娠或哺乳期需铁量增加，补充不足C:长期不明原因的腹泻D:慢性失血E:食物中供铁不足【答案】D【解析】慢性失血是缺铁性贫血的主要原因，反复多次小量失血可使体内储存铁逐渐耗竭。36.[单选]

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腹股沟管外环的解剖位置是A:陷窝韧带外下侧B:股动脉内侧C:腹壁下动脉内侧D:腹壁下动脉外侧E:耻骨梳韧带外下侧【答案】D【解析】37.[单选]

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乳牙出齐的年龄一般在A:10～12个月B:12～18个月C:20～24个月D:2～2.5岁E:3～3.5岁【答案】D【解析】38.[单选]

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下列肺癌病理类型中对化学疗法较敏感但预后较差的是A:鳞状细胞癌B:小细胞癌C:腺癌D:大细胞癌E:杯状细胞癌【答案】B【解析】39.[单选]

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女，39岁。上腹隐痛不适5个月。近1个半月加剧，服胃痛片后有所缓解，未见食欲下降，大便隐血试验(+++)，胃肠道钡剂检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，则此时首先应考虑患者的疾病为A:慢性胃窦胃炎B:胃溃疡C:胃穿孔D:胃癌E:十二指肠溃疡【答案】D【解析】中年以上病人，症状顽固，疼痛持久，失去原来的规律性，厌食，消瘦，胃酸缺乏，大便隐血试验持续阳性，经内科积极治疗无效，应考虑癌变的可能性。40.[单选]

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急性白血病患儿致死原因中最主要的是A:颅内出血B:肝脏浸润C:严重贫血D:消化道出血E:感染【答案】A【解析】多种原因可导致白血病患儿死亡，如感染、出血等，但颅内出血是致死的最主要原因。41.[单选]

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患有高度二尖瓣狭窄时，会引起急性肺水肿伴休克，主要的原因是A:心室收缩功能明显减退B:回流至左心室的血量明显减少C:严重缺氧，毛细血管床扩大引起相对血容量不足D:明显肺动脉高压，右心室排血受阻E:心室舒张功能明显减退【答案】B【解析】重度二尖瓣狭窄，肺静脉回流不畅，左心房压力增高，使肺静脉和肺毛细血管压力增高，血浆及血细胞进入肺泡，发生急性肺水肿，回心血量减少，出现休克症状。42.[单选]

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下列致病菌中，最能够引起细菌性咽-扁桃体炎的是A:葡萄球菌B:溶血性链球菌C:肺炎球菌D:奈瑟球菌E:流感嗜血杆菌【答案】B【解析】细菌性咽-扁桃体炎多由于溶血性链球菌引起，其次由流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等引起。43.[单选]

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食管长度为A:25cmB:28cmC:20cmD:35cmE:50cm【答案】A【解析】食管长约25cm。44.[单选]

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最易并发股骨头坏死的股骨颈骨折类型是A:头下骨折B:经颈骨折C:基底部骨折D:股骨粗隆间骨折E:股骨中上端骨折【答案】A【解析】头下骨折位置血液循环最差。45.[单选]

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肛裂好发生于膝胸位时的A:12点处B:8点处C:10点处D:4点处E:3点和6点处【答案】A【解析】肛裂常发生在肛管后正中部位，当病人处于膝胸位，肛裂部位在正上方。46.[单选]

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下列哪项是慢性支气管炎的临床分型A:单纯型、喘息型及混合型B:单纯型和喘息型C:单纯型、喘息型及反复感染型D:喘息型及黏液脓痰型E:单纯型及黏液脓痰型【答案】B【解析】慢性支气管炎临床分型可分为单纯型和喘息型。47.[单选]

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临床最主要导致新生儿颅内出血的原因是A:窒息、产伤B:脑血管先天畸形C:脑膜炎D:血友病E:输注高渗液体【答案】A【解析】窒息、产伤是新生儿颅内出血的最主要病因，输注高渗液体、脑血管先天畸形亦是原因之一。48.[单选]

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下列检查中，对于及时发现酮症来说，最有效的检查是A:血、尿酮体测定B:尿培养C:尿糖D:葡萄糖耐量试验E:糖化血红蛋白【答案】A【解析】血、尿酮体测定是用于及时发现酮症的有效检查。49.[单选]

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一位患者患有慢性胃炎多年，目前认为该疾病的发生与哪种细菌有关A:大肠埃希菌B:沙门菌C:链球菌D:幽门螺杆菌E:金黄色葡萄球菌【答案】D【解析】目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。50.[单选]

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引起急性胰腺炎的病因有很多，下列错误的是A:十二指肠乳头邻近部位的病变B:暴饮暴食C:胆囊炎D:胰管梗阻E:粗纤维食物【答案】E【解析】急性胰腺炎病因：胆道疾病、胰管梗阻、十二指肠乳头邻近部位的病变、酗酒和暴饮暴食等。51.[单选]

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正常宫缩特点描述正确的是A:每次收缩后恢复到原来的长度B:宫缩时血压降低C:宫缩起点在子宫底部D:上段收缩力强，向下逐渐减弱E:宫底收缩强度为下段的3倍【答案】D【解析】子宫底部收缩力最强、最持久，向下则逐渐减弱、变短。52.[单选]

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寒冷损伤综合征易见于早产儿的最主要原因是A:发育不完善B:皮下脂肪层薄C:棕色脂肪少D:体温调节中枢发育不全E:体重轻【答案】C【解析】早产儿易发生低温的最主要原因是棕色脂肪储备不足。53.[单选]

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常见的能够引起慢性肺源性心脏病急性加重期的诱因是A:过劳B:饮酒C:情绪D:呼吸道感染E:使用支气管扩张药【答案】D【解析】急性呼吸道感染是急性发作的主要诱因，常导致肺、心功能衰竭。54.[单选]

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下列引起急性胃炎发病的因素中，错误的是A:手术应激B:胃黏膜营养因子缺乏C:胃切除术后胆汁反流D:暴饮暴食E:细菌毒素或微生物感染【答案】B【解析】急性胃炎的发病因素：①细菌毒素或微生物感染：食用被细菌或细菌毒素污染的食物，以沙门菌属、嗜盐菌为最常见，毒素以金黄色葡萄球菌毒素为最多见。若同时合并肠炎称急性胃肠炎。②物理因素：如进食过冷、过热、粗糙食物以及暴饮暴食等。③化学因素：如长期服用药物，饮用浓茶、烈性酒等。④应激状态、精神、神经功能障碍等。55.[单选]

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患者被诊断为中度妊娠高血压综合征，其24小时尿蛋白定量超过A:0.15gB:0.3gC:0.4gD:0.5gE:0.7g【答案】D【解析】中度妊娠高血压综合征血压≥150/100mmHg，但＜160/110mmHg；尿蛋白(+)，或≥0.5g/24小时尿，但＜5g/24小时尿，或伴有水肿；无自觉症状。56.[单选]

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有关卵巢描述正确的除外A:表面无腹膜B:性腺器官C:可分泌激素D:发育成熟后可产生卵子E:绝经后卵巢增大【答案】E【解析】绝经后卵巢萎缩变小、变硬。57.[单选]

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阻塞性肺气肿的病理分型按累及肺小叶的部位，可分为A:小叶中央型、气肿型、混合型B:小叶中央型、气肿型、全小叶型C:小叶中央型、全小叶型、混合型D:气肿型、全小叶型、混合型E:全小叶型、气肿型、支气管炎型【答案】C【解析】肺气肿的病理改变按累及肺小叶的部位分为三种类型：小叶中央型、全小叶型和混合型。58.[单选]

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肾损伤后，为判断损伤的部位、程度，有无尿外渗以及对侧肾情况，条件许可时，应首选A:CTB:B超C:排泄性尿路造影D:肾图E:动脉造影【答案】C【解析】排泄性尿路造影可评价肾损伤的范围、程度和对侧肾功能，是肾损伤后进一步确定诊断的首选检查。59.[单选]

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冠心病最常见的表现类型是A:重度主动脉瓣病变B:冠状动脉栓塞C:冠状动脉粥样硬化D:肥厚型心肌病E:冠脉痉挛【答案】C【解析】60.[单选]

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未曾接种卡介苗的3岁以下儿童，结核菌素试验阳性提示A:机体反应性差B:需接种卡介苗C:患有活动性结核病D:曾有结核菌感染E:严重营养不良【答案】C【解析】结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值比成人高，因为年龄越小，自然感染率越低。如果未曾接种过卡介苗，提示体内有活动性结核病灶。61.[单选]

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早产儿发生呼吸暂停，主要是因为A:肺泡数量相对少B:呼吸中枢相对不成熟C:肺泡表面活性物质少D:肋间肌肌力弱E:膈肌位置高【答案】B【解析】62.[单选]

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患者，女性，25岁。突发寒战、高热，腰痛、尿频、尿痛1周，体温39.5℃，两侧肋腰部压痛，普通尿培养阴性，治疗效果不佳，在改用抗生素的同时，首选的检查是A:腹部平片B:静脉肾盂造影C:肾图D:尿高渗性培养E:腹部B超【答案】D【解析】高渗性培养可以提高泌尿道感染者尿标本中病原微生物的检出率，弥补普通尿培养方法病原菌检出率不高的不足，从而为有针对性的抗菌治疗提供依据，所以选D。63.[单选]

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基础代谢率的常用计算公式为A:基础代谢率=脉率*脉压-111B:基础代谢率=脉率+脉压-111C:基础代谢率=脉率-脉压-111D:基础代谢率=111-脉压+脉率E:基础代谢率=（脉率-脉压）*111【答案】B【解析】64.[单选]

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慢性肺源性心脏病最常见的病因是A:肺纤维化B:支气管扩张C:支气管哮喘D:慢性支气管炎E:慢性阻塞性肺疾病【答案】E【解析】65.[单选]

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关于宫颈中度糜烂描述正确的是A:糜烂面凹凸不平，呈颗粒状B:糜烂面占宫颈表面的1/3～2／3C:糜烂面平坦D:糜烂面形成乳头状突起E:糜烂面占宫颈表面的2/3以上【答案】B【解析】66.[单选]

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小儿生理性贫血时，红细胞和血红蛋白分别可降至A:2.7*10＜sup>12＜/sup>/L，90g/LB:3.0*10＜sup>12＜/sup>/L，100g/LC:3.0*10＜sup>12＜/sup>/L，110g/LD:3.6*10＜sup>12＜/sup>/L，110g/LE:4.0*10＜sup>12＜/sup>/L，120g/L【答案】C【解析】67.[单选]

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最常见的异位妊娠是A:卵巢妊娠B:输卵管妊娠C:腹腔妊娠D:宫颈妊娠E:阔韧带妊娠【答案】B【解析】异位妊娠以输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右，故正确选项是B。68.[单选]

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发生多器官功能障碍综合征最常见的器官是A:心B:胃肠C:肺D:肝E:脑【答案】C【解析】69.[单选]

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小儿寄生虫病发病率最高的是A:蛔虫病B:钩虫病C:蛲虫病D:弓形虫病E:血吸虫病【答案】A【解析】70.[单选]

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外阴阴道假丝酵母菌病的常见易感人群是A:老年妇女B:幼女C:月经期妇女D:长期应用广谱抗生素者E:哺乳期妇女【答案】D【解析】外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌为白色假丝酵母菌，为条件致病菌，当阴道内糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降时，最适合白色假丝酵母菌的繁殖而致病。孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗、长期应用抗生素者、服用皮质激素或获得性免疫缺陷综合征者易患此病。71.[单选]

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十二指肠溃疡好发的部位是A:球部B:降部C:水平部D:升部E:降部和升部【答案】A【解析】72.[单选]

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患者，男性，65岁。咳嗽，少量咯血1个月余。有吸烟史40年，20支／天。应高度警惕的疾病是A:支气管扩张B:支气管肺癌C:肺结核D:肺炎E:慢性支气管炎【答案】B【解析】73.[单选]

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应行胎头吸引术的产妇是A:30岁，初产妇，估计胎儿重9kgB:28岁，初产妇，宫口开至8cmC:33岁，经产妇，先露到达坐骨棘D:36岁，经产妇，胎心100次/分E:38岁，初产妇，臀位【答案】D【解析】胎头吸引术的禁忌证包括胎儿不能或不宜由阴道分娩者，宫颈口未开全或胎膜未破者，胎头先露位置高未达阴道口者及除头顶先露以外的其他异常头位。故A.B和C均不对。其适应证包括第二产程延长，妊娠合并心脏病、妊娠期高血压疾病、临产宫缩乏力或胎儿宫内窘迫而需缩短第二产程者，以及有剖宫产史或子宫有瘢痕，不宜过分用力者。故D正确。而E选项为高龄初产妇且为臀位，这是剖宫产适应证。故本题选D。74.[单选]

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细胞内液的主要阳离子是A:H＜sup>+＜/sup>B:Na＜sup>+＜/sup>C:K＜sup>+＜/sup>D:Ca＜sup>2+＜/sup>E:Mg＜sup>2+＜/sup>【答案】C【解析】75.[单选]

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下列哪项最可能出现以下心电图变化：一提前出现的宽大畸形QRS波群，T波与QRS波主波方向相反A:房室传导阻滞，B:房性期前收缩C:交界区期前收缩D:室性期前收缩E:室性扑动【答案】D【解析】室性期前收缩QRS波群提前出现，形态宽大畸形，QRS时限＞0.12s，其前无相关的P波；T波常与QRS波群的主波方向相反；期前收缩后有完全代偿间歇。76.[单选]

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女性青春期开始的标志是A:出现阴毛及腋毛B:乳房丰满C:月经初潮D:音调变高E:皮下脂肪增多【答案】C【解析】月经初潮是女性青春期开始的一个重要标志。由于卵巢功能尚不完善，初潮后月经周期不规律，经过一段时间逐渐形成规律。77.[单选]

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每人每天需要氨基酸的量是A:0.6～1.0g/(kg·天)B:1.0～1.5g/（kg·天）C:1.3～1.8g/(kg·天)D:2.0～2.5g/（kg·天）E:2.6～3.0g/（kg·天）【答案】B【解析】78.[单选]

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症状与慢性胆囊炎相似的疾病是A:输尿管结石B:肠套叠C:胃、十二指肠溃疡D:急性阑尾炎E:胆道蛔虫病【答案】C【解析】79.[单选]

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宫内节育器的避孕原理是A:抑制排卵B:阻止精子与卵子相遇C:抑制受精卵着床D:改变精子的运行方向E:抑制性激素的分泌【答案】C【解析】主要是子宫内膜长期受到节育环异物刺激引起无菌性炎症反应，白细胞和巨噬细胞增多，使子宫液组成改变从而起破坏胚激肽的作用，阻止受精卵着床。80.[多选]

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共用题干

男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形最佳的治疗措施为A:石膏固定B:髓内钉内固定C:小腿皮肤牵引D:跟骨牵引E:外展架固定【答案】C【解析】根据病人年龄和骨折后表现，基本可以判断出病人为股骨头骨折。＜br>＜br>X线检查是诊断骨折的首选检查。＜br>＜br>治疗首选皮肤牵引。＜br>＜br>股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。81.[多选]

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共用题干

男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形下一步首选的检查是A:X线检查B:CT检查C:PET检查D:核素骨扫描E:血常规检查【答案】A【解析】根据病人年龄和骨折后表现，基本可以判断出病人为股骨头骨折。＜br>＜br>X线检查是诊断骨折的首选检查。＜br>＜br>治疗首选皮肤牵引。＜br>＜br>股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。82.[多选]

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共用题干

男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形考虑患者最可能的状况是A:髋关节中心脱位B:髋关节后脱位C:股骨头骨折D:股骨干骨折E:股骨转子间骨折【答案】C【解析】根据病人年龄和骨折后表现，基本可以判断出病人为股骨头骨折。＜br>＜br>X线检查是诊断骨折的首选检查。＜br>＜br>治疗首选皮肤牵引。＜br>＜br>股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。83.[多选]

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共用题干

男，52岁。近3周来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐。随入院检查，查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.6℃；心率78次分；血压167/96mmHg；K＜sup>+＜/sup>：3.7mmol/L。该患者既往无高血压病史，家族无高血压病人。应指导该患者进食哪类食物A:高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐、富含钾的饮食B:高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐、富含钾的饮食C:高蛋白、高维生素、高热量、低糖、低盐D:低蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐、富含钾的饮食E:低蛋白、高维生素、低糖、高脂、低盐【答案】A【解析】皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。＜br>＜br>高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。＜br>＜br>皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布，促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。＜br>＜br>指导病人进食低热量、低糖、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物，以改善营养失调，预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。84.[多选]

[1分]

共用题干

男，52岁。近3周来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐。随入院检查，查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.6℃；心率78次分；血压167/96mmHg；K＜sup>+＜/sup>：3.7mmol/L。该患者既往无高血压病史，家族无高血压病人。下列哪项是引起该患者满月脸、水牛背，四肢瘦小的原因A:糖代谢异常B:酸碱平衡失调C:水盐代谢异常D:脂肪代谢异常E:皮质醇激素分泌减少所致【答案】E【解析】皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。＜br>＜br>高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。＜br>＜br>皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布，促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。＜br>＜br>指导病人进食低热量、低糖、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物，以改善营养失调，预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。85.[多选]

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共用题干

男，52岁。近3周来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐。随入院检查，查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.6℃；心率78次分；血压167/96mmHg；K＜sup>+＜/sup>：3.7mmol/L。该患者既往无高血压病史，家族无高血压病人。下列选项中可能会导致病人血压升高的是A:原发性高血压B:继发性高血压继发于糖尿病C:继发性高血压继发于醛固酮增多症D:继发性高血压继发于皮质醇增多症E:情绪紧张【答案】D【解析】皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。＜br>＜br>高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。＜br>＜br>皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布，促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。＜br>＜br>指导病人进食低热量、低糖、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物，以改善营养失调，预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。86.[多选]

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共用题干

男，52岁。近3周来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐。随入院检查，查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.6℃；心率78次分；血压167/96mmHg；K＜sup>+＜/sup>：3.7mmol/L。该患者既往无高血压病史，家族无高血压病人。下列选项中主要导致病人皮肤菲薄的是A:皮肤毛细血管功能障碍B:脂肪的重新分布C:蛋白质分解消耗亢进D:蛋白质吸收障碍E:蛋白质合成障碍【答案】C【解析】皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。＜br>＜br>高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。＜br>＜br>皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布，促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。＜br>＜br>指导病人进食低热量、低糖、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物，以改善营养失调，预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。87.[多选]

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共用题干

女，42岁。警察。与歹徒搏斗时，左侧腰部被刺后入院，血压75/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。针对该患者的处理原则是A:继续观察B:立即手术探查C:先纠正休克，再进行手术探查D:出现肉眼血尿时手术探查E:出现腹膜刺激征时手术探查【答案】B【解析】病人腰部受伤但无肌紧张及反跳痛，提示不是腹腔内脏器受伤，因此考虑肾受损。＜br>＜br>B超检查简单易行。＜br>＜br>开放性损伤是手术适应证。88.[多选]

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共用题干

女，42岁。警察。与歹徒搏斗时，左侧腰部被刺后入院，血压75/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。为明确诊断应首选A:B超检查B:排泄性尿路造影C:腹腔穿刺D:腹部X线平片E:CT【答案】A【解析】病人腰部受伤但无肌紧张及反跳痛，提示不是腹腔内脏器受伤，因此考虑肾受损。＜br>＜br>B超检查简单易行。＜br>＜br>开放性损伤是手术适应证。89.[多选]

[1分]

共用题干

女，42岁。警察。与歹徒搏斗时，左侧腰部被刺后入院，血压75/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。患者最可能的状况是A:脾破裂B:胃破裂C:肾损伤D:肝破裂E:胰腺损伤【答案】C【解析】病人腰部受伤但无肌紧张及反跳痛，提示不是腹腔内脏器受伤，因此考虑肾受损。＜br>＜br>B超检查简单易行。＜br>＜br>开放性损伤是手术适应证。90.[多选]

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共用题干

男，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：体温37.8℃，心率90次/分，呼吸26次/分，血压10/8kPa，体重46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。经检查该病人伴有自发性细菌性腹膜炎，其最常见的病原菌可能是A:金黄色葡萄球菌B:铜绿假单胞菌C:变形杆菌D:链球菌E:大肠埃希菌【答案】E【解析】肝硬化腹水发生的原因为：①门脉内压力增高；②血清白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，促使血浆外渗；③肝淋巴失衡，使肝淋巴液增加和回流障碍，大量淋巴液从肝包膜及肝门淋巴管溢出；④肾因素，由于有效血容量与肾血流量减低，致使肾小球滤过率下降，近端肾小管重吸收钠增加；⑤由于肝对某些激素灭活作用减退，即发生醛固酮增多及抗利尿激素增多。＜br>＜br>自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染，表现为腹痛、腹水迅速增长，重者出现中毒性休克。91.[多选]

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共用题干

男，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：体温37.8℃，心率90次/分，呼吸26次/分，血压10/8kPa，体重46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有