口腔颌面外科学智慧树知到课后章节答案2023年下同济大学

口腔颌面外科学智慧树知到课后章节答案2023年下同济大学同济大学

第一章测试

我国口腔颌面颌面外科的萌芽期是什么时候？（）。

A:1990至今

B:1960-1990

C:1930-1950

D:1950-1960

答案:1950-1960

口腔器官有哪些？（）。

A:咽、腭

B:牙、牙槽骨

C:唇、颊

D:舌

答案:咽、腭

;牙、牙槽骨

;唇、颊

;舌

4P医学时代是指（）。

A:个性化personalized

B:预防preventive

C:预测predictive

D:参与性participation

答案:个性化personalized

;预防preventive

;预测predictive

;参与性participation

口腔颌面外科包括牙及牙槽外科、种植外科、颌面部感染、颌面部损伤、口腔颌面-头颈部肿瘤、颞下颌关节疾病、唾液腺疾病、先天及后天颌面部畸形、正颌外科。（）

A:错B:对

答案:对

下面关于口腔颌面外科学与其它学科的关系说法正确的是？（）

A:口腔颌面外科在面外科学是口腔医学的一部分，与牙体牙髓病学、口腔粘膜病学、牙周病学、口腔修复学、口腔正畸学等密不可分。

B:口腔颌面外科学是医学科学的一部分，须具备普通外科学、麻醉学、内科学、儿科学等有关临床各科知识。

C:口腔颌面外科学必须掌握丰富而扎实的普通医学知识和临床医学基础知识。

D:口腔颌面外科学还应具备一些更专门的分科知识，如眼科学、耳鼻喉科学、整形外科学、肿瘤学等。

答案:口腔颌面外科在面外科学是口腔医学的一部分，与牙体牙髓病学、口腔粘膜病学、牙周病学、口腔修复学、口腔正畸学等密不可分。

;口腔颌面外科学是医学科学的一部分，须具备普通外科学、麻醉学、内科学、儿科学等有关临床各科知识。

;口腔颌面外科学必须掌握丰富而扎实的普通医学知识和临床医学基础知识。

;口腔颌面外科学还应具备一些更专门的分科知识，如眼科学、耳鼻喉科学、整形外科学、肿瘤学等。

第二章测试

具有微弱的血管收缩作用的药物是（）。

A:卡波卡因

B:丁卡因

C:利多卡因

D:普鲁卡因

答案:卡波卡因

晕厥发生的原因可能是（）。

A:药物过敏

B:局麻药误入血管

C:恐惧、疼痛

D:饥饿

答案:恐惧、疼痛

;饥饿

麻醉上颌前牙腭侧牙龈、粘骨膜和牙槽骨应阻滞鼻腭神经。（）

A:错B:对

答案:对

常用的浸润麻醉方法有骨膜上和粘膜下浸润法，牙周膜浸润法。（）

A:对B:错

答案:对

局麻药过敏的临床表现有哪些？（）

A:即刻反应是当用极少量药后，可立即出现较严重的类似中毒症状。

B:延迟反应常是血管神经性水肿，偶见荨麻疹，药疹，哮喘和过敏性紫癜。

C:即刻反应可突然惊厥，昏迷，呼吸心跳骤停而死亡。

D:局麻药过敏可分延迟反应和即刻反应。

答案:即刻反应是当用极少量药后，可立即出现较严重的类似中毒症状。

;延迟反应常是血管神经性水肿，偶见荨麻疹，药疹，哮喘和过敏性紫癜。

;即刻反应可突然惊厥，昏迷，呼吸心跳骤停而死亡。

;局麻药过敏可分延迟反应和即刻反应。

第三章测试

牙拔除术时，当患者患有下列哪类疾病时，局麻药中应慎用肾上腺素（）。

A:肿瘤

B:血友病

C:肺结核

D:甲状腺机能亢进

答案:甲状腺机能亢进

拔牙术后当日，不正确的方法是（）。

A:饭后刷牙，保持口腔清洁

B:避免用拔牙侧咀嚼

C:进食柔软、温热食物

D:不要反复吸吮创面

答案:饭后刷牙，保持口腔清洁

关于牙挺使用中应遵循的原则，正确的是（）。

A:拔除上颌智齿阻力较小，可将健康的邻牙作为支点

B:使用中必须以手指保护防止牙挺滑脱

C:龈缘水平处的颊侧骨板不应作为支点

D:使用中注意力量的控制，不可使用过大力量

答案:使用中必须以手指保护防止牙挺滑脱

;龈缘水平处的颊侧骨板不应作为支点

;使用中注意力量的控制，不可使用过大力量

断根是指拔牙术中折断在牙槽窝内的牙根。（）

A:对B:错

答案:对

以下属于拔牙后出血的原因的是（）

A:出血原因绝大多数为局部因素，偶有全身因素引起的手术后出血。

B:创口感染也可引起的出血，称继发性出血。

C:拔牙后患者过分漱口、吸吮拔牙创、过热饮食、过度活动等，亦可引起异常出血。

D:异常出血的局部原因有炎症、牙龈撕裂、切口未缝合或缝合不当等。

E:全身原因常见为高血压，其次为出血素质(检查血象及出、凝血时间正常，但多次拔牙均有异常出血)或血液病。

答案:出血原因绝大多数为局部因素，偶有全身因素引起的手术后出血。

;创口感染也可引起的出血，称继发性出血。

;拔牙后患者过分漱口、吸吮拔牙创、过热饮食、过度活动等，亦可引起异常出血。

;异常出血的局部原因有炎症、牙龈撕裂、切口未缝合或缝合不当等。

;全身原因常见为高血压，其次为出血素质(检查血象及出、凝血时间正常，但多次拔牙均有异常出血)或血液病。

第四章测试

口腔种植体是一种植入体内、传递咬合力的装置。要求其材料具有（）。

A:良好的生物相容性和一般的生物力学相容性

B:良好的生物相容性和良好的生物力学相容性

C:一般的生物相容性和一般的生物力学相容性

D:一般的生物相容性和良好的生物力学相容性

答案:良好的生物相容性和良好的生物力学相容性

为了避免种植体在术中受到污染，应（）。

A:防止种植体与唾液、皮肤接触

B:坚持无菌原则

C:术中用无水酒精超声清洗种植体

D:用不锈钢类器械接触种植体

答案:防止种植体与唾液、皮肤接触

;坚持无菌原则

解决种植区域骨量不足的方法有（）。

A:牙槽嵴增高术

B:牙槽嵴牵张成骨术

C:引导骨再生膜技术

D:上颌窦提升术

答案:牙槽嵴增高术

;牙槽嵴牵张成骨术

;引导骨再生膜技术

;上颌窦提升术

种植手术中应注意种植体受到细菌、脂类及异种蛋白、异种金属的污染。（）

A:对B:错

答案:对

影响形成骨结合的因素包括？（）

A:种植体的表面性能和结构，如：种植体表面的材料、表面结构及清洁状况等。

B:种植床骨的情况，如骨密度、骨的愈合能力等。

C:种植材料的生物相容性。

D:种植体的载荷情况。

E:种植体植入手术的创伤，如：热损伤、坏死骨的多少、操作的精确程度、种植体与种植窝的间隙等。

答案:种植体的表面性能和结构，如：种植体表面的材料、表面结构及清洁状况等。

;种植床骨的情况，如骨密度、骨的愈合能力等。

;种植材料的生物相容性。

;种植体的载荷情况。

;种植体植入手术的创伤，如：热损伤、坏死骨的多少、操作的精确程度、种植体与种植窝的间隙等。

第五章测试

边缘性骨髓炎好发于（）。

A:下颌骨牙槽突

B:下颌骨升支

C:上颌骨体部

D:下颌骨体部

答案:下颌骨升支

切开引流的绝对指征（）。

A:脓肿已穿破，但局部仍有疼痛

B:有凹陷性水肿，波动感或穿刺有脓

C:局部肿胀、疼痛

D:感染早期即应行切开引流术

答案:有凹陷性水肿，波动感或穿刺有脓

化脓性颌骨骨髓炎根据临床病理特点，病变始于颌骨骨松质和骨髓者，称（）。

A:边缘性骨髓炎

B:中央性骨髓炎

C:婴幼儿上颌骨骨髓炎

D:放射性骨髓炎

答案:中央性骨髓炎

颊间隙感染累及颊脂垫时，可借颊脂垫向颞下间隙、颞间隙、咬肌间隙、翼下颌间隙、眶下间隙等间隙扩散。（）

A:错B:对

答案:对

以下属于冠周脓肿局部扩散形成磨牙后区骨膜下脓肿的途径的是（）

A:向后沿下颌升支内侧可扩散导致翼下颌间隙和咽旁间隙感染，或扁桃周围脓肿

B:向下可导致颌下间隙脓肿和口底蜂窝织炎。

C:向外穿破在颊肌下颌骨附丽以上可形成颊侧牙龈瘘；若在颊肌下颌骨附丽以下则形成面颊瘘。严重者可导致颊间隙感染。

D:向后外沿下颌升支外侧面扩散，可导致咬肌间隙感染和边缘性骨髓炎。

答案:向后沿下颌升支内侧可扩散导致翼下颌间隙和咽旁间隙感染，或扁桃周围脓肿

;向下可导致颌下间隙脓肿和口底蜂窝织炎。

;向外穿破在颊肌下颌骨附丽以上可形成颊侧牙龈瘘；若在颊肌下颌骨附丽以下则形成面颊瘘。严重者可导致颊间隙感染。

;向后外沿下颌升支外侧面扩散，可导致咬肌间隙感染和边缘性骨髓炎。

第六章测试

诊断颌骨骨折的主要依据是（）。

A:局部肿胀

B:咬合关系错乱

C:牙龈撕裂

D:压痛

答案:咬合关系错乱

下列哪些是口腔颌面部损伤的特点（）。

A:易发生窒息

B:易并发颅脑损伤

C:由于污染多，容易感染及组织坏死

D:血循环丰富，易发生组织血肿和水肿

答案:易发生窒息

;易并发颅脑损伤

;由于污染多，容易感染及组织坏死

;血循环丰富，易发生组织血肿和水肿

与下颌骨折移位无关的因素是（）。

A:骨折线方向和倾斜度

B:骨折部位

C:出血、肿胀

D:外力大小和方向

答案:出血、肿胀

发生口腔颌面部损伤时，窒息的处理原则为及早发现，并根据病因进行相应处理措施。（）

A:错B:对

答案:对

下面属于上颌骨LeFortⅠ型骨折的临床表现特点的是（）。

A:伴发颅脑损伤的机率少于上颌骨LeFortⅡ、Ⅲ型骨折，一般不发生复视和眶周变化。

B:由于与牙齿的关系密切，一般均有咬合关系错乱。

C:上颌骨LeFortⅠ型骨折的骨折线位于上颌骨的下薄弱线，除颌骨骨折的共同临床表现外，还具有其一定特点，主要表现为多伴有牙槽突及牙的损伤。

D:由于下部骨折片仅借助口腔及上颌窦等粘膜与上部骨折片相连，如摇动骨折片上的牙齿，可见整个骨折片随之移动。

答案:伴发颅脑损伤的机率少于上颌骨LeFortⅡ、Ⅲ型骨折，一般不发生复视和眶周变化。

;由于与牙齿的关系密切，一般均有咬合关系错乱。

;上颌骨LeFortⅠ型骨折的骨折线位于上颌骨的下薄弱线，除颌骨骨折的共同临床表现外，还具有其一定特点，主要表现为多伴有牙槽突及牙的损伤。

;由于下部骨折片仅借助口腔及上颌窦等粘膜与上部骨折片相连，如摇动骨折片上的牙齿，可见整个骨折片随之移动。

第七章测试

成釉细胞瘤的X线表现为（）。

A:分房不清，房隔粗大，有骨化现象

B:多房，分房大小不均，瘤内牙根吸收，边缘有切迹，房隔清楚

C:有骨质的破坏和骨膜反应

D:房隔不清，边缘无切迹，牙根移位

答案:多房，分房大小不均，瘤内牙根吸收，边缘有切迹，房隔清楚

以下关于舌癌的描述哪些是正确的（）。

A:因血循环丰富，加之舌肌活动，也容易血行转移

B:因淋巴管丰富，加之舌肌活动，容易向颈淋巴结转移

C:舌癌的颈淋巴转移，常先转移到颈深上、中群

D:一般恶性程度较高，生长快，浸润性强

答案:因淋巴管丰富，加之舌肌活动，容易向颈淋巴结转移

;舌癌的颈淋巴转移，常先转移到颈深上、中群

;一般恶性程度较高，生长快，浸润性强

哪种脉管瘤听诊可有吹风样杂音（）。

A:海绵型血管瘤

B:淋巴血管瘤

C:毛细管型血管瘤

D:蔓状血管瘤

答案:蔓状血管瘤

根据病理组织结构及临床表现不同，牙龈瘤可分为肉芽肿型.纤维型和血管型三种。（）

A:对B:错

答案:对

简述成釉细胞瘤的临床表现。（）

A:生长缓慢，颌骨膨大，造成畸形，面部不对称；

B:好发于青壮年，以下颌骨体及下颌角部为常见；

C:可侵入周围软组织，发生病理性骨折；

D:X线表现：颌骨膨隆，有多房性阴影，边缘呈切迹状，受累牙根呈截断样或锯齿状吸收。

E:牙松动.移位和脱落，咬合关系紊乱；

答案:生长缓慢，颌骨膨大，造成畸形，面部不对称；

;好发于青壮年，以下颌骨体及下颌角部为常见；

;可侵入周围软组织，发生病理性骨折；

;X线表现：颌骨膨隆，有多房性阴影，边缘呈切迹状，受累牙根呈截断样或锯齿状吸收。

;牙松动.移位和脱落，咬合关系紊乱；

第八章测试

急性腮腺炎最常见的病原菌是（）。

A:厌氧菌

B:链球菌

C:金黄色葡萄球菌

D:肺炎球菌

答案:金黄色葡萄球菌

下列属于唾液腺炎症的是（）

A:急性化脓性腮腺炎B:慢性阻塞性腮腺炎C:唾液腺结石病和下颌下腺炎D:唾液腺特异性感染E:慢性复发性腮腺炎

答案:急性化脓性腮腺炎;慢性阻塞性腮腺炎;唾液腺结石病和下颌下腺炎;唾液腺特异性感染;慢性复发性腮腺炎

腺淋巴瘤的临床特点是（）。

A:肿瘤质地硬

B:一般为单侧单发

C:最多见于腮腺的后下极部位

D:多见于40岁以上的女性

答案:最多见于腮腺的后下极部位

急性化脓性腮腺炎常为单侧受累，早期症状轻微或不明显，腮腺区轻微疼痛、肿大、压痛。导管口轻度红肿、疼痛。进一步发展，则可使腺组织化脓、坏死，轻轻按摩腺体可见脓液自导管口溢出。腮腺炎形成的脓肿多为散在的多发性脓肿，分散在小叶内。不易扪及波动感而呈硬性浸润块。（）

A:错B:对

答案:对

涎石病的治疗原则是什么?()

A:已失去摄取及分泌功能者，可采用颌下腺切除术。

B:也可进食酸性水果或其他食物，促使唾液分泌，有望自行排出。能扪及、相当于下颌第二磨牙以前部位的涎石，可采用口内导管切开取石术。

C:很小的涎石可用保守治疗，嘱患者口含蘸有柠檬酸的棉签或维生素C片。

D:位于颁下腺内或颌下腺导管后部、腺门部的涎石，颌下腺反复感染或继发慢性硬化性颌下腺炎、腺体萎缩。

答案:已失去摄取及分泌功能者，可采用颌下腺切除术。

;也可进食酸性水果或其他食物，促使唾液分泌，有望自行排出。能扪及、相当于下颌第二磨牙以前部位的涎石，可采用口内导管切开取石术。

;很小的涎石可用保守治疗，嘱患者口含蘸有柠檬酸的棉签或维生素C片。

;位于颁下腺内或颌下腺导管后部、腺门部的涎石，颌下腺反复感染或继发慢性硬化性颌下腺炎、腺体萎缩。

第九章测试

颞下颌关节紊乱病防治原则不正确的（）。

A:以保守治疗为主

B:遵循一个合理的合乎逻辑的治疗程序

C:治疗关节局部症状的同时改进全身状况和精神状态

D:近年来发展起来的微创关节镜外科，由于具有微创、直视等优点，因此关节镜外科手术常作为治疗颞下颌关节紊乱病的首选方法

答案:近年来发展起来的微创关节镜外科，由于具有微创、直视等优点，因此关节镜外科手术常作为治疗颞下颌关节紊乱病的首选方法

涎石病多发生于颌下腺的原因（）。

A:分泌液钙的含量高，钙盐容易沉积

B:颌下腺导管自下向上走行，腺体分泌逆重力方向流动

C:颌下腺分泌的唾液较腮腺分泌液粘滞

D:导管长，全程较曲折

答案:分泌液钙的含量高，钙盐容易沉积

;颌下腺导管自下向上走行，腺体分泌逆重力方向流动

;颌下腺分泌的唾液较腮腺分泌液粘滞

关节内强直的病理变化有纤维性强直和骨性强直。（）

A:错B:对

答案:对

颞下颌关节脱位（dislocationofcondyle）是指髁突滑出关节窝以外，超越了关节运动的正常限度，以至不能自行复回原位者。（）

A:错B:对

答案:对

何谓颞下颌关节紊乱病？()

A:并非指单一个疾病，它是一类病因尚未完全清楚而又有共同发病因素和临床主要症状的一组疾病的总称。

B:颞下颌关节紊乱病(Temporomandibulardisorders,TMC:一般都有颞下颌关节区及相应的软组织包括肌肉的疼痛；下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响，破碎音及杂音等三大症状。

D:可单独累及颞下颌关节或咀嚼肌群也可两者都累及。但又不是指那种上述症状的原因清楚的一类疾病，如类风湿性颞下颌关节炎、感染性颞下颌关节炎、颞下颌关节肿瘤等。

E:颞下颌关节紊乱病多数为功能紊乱性质，也可累及关节结构紊乱甚至器质性破坏，但是一般都有自限性，属肌骨骼类紊乱病。

答案:并非指单一个疾病，它是一类病因尚未完全清楚而又有共同发病因素和临床主要症状的一组疾病的总称。

;颞下颌关节紊乱病(Temporomandibulardisorders,TM;一般都有颞下颌关节区及相应的软组织包括肌肉的疼痛；下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响，破碎音及杂音等三大症状。

;可单独累及颞下颌关节或咀嚼肌群也可两者都累及。但又不是指那种上述症状的原因清楚的一类疾病，如类风湿性颞下颌关节炎、感染性颞下颌关节炎、颞下颌关节肿瘤等。

第十章测试

三叉神经痛的疼痛部位位于颞下颌关节区，应属于三叉神经的哪一支疼痛（）。

A:第Ⅱ支

B:第Ⅰ、Ⅱ支

C:第Ⅰ支

D:第Ⅲ支

答案:第Ⅲ支

贝尔麻痹可能的病因有（）。

A:冷风吹袭面部

B:风湿性面神经炎

C:半月神经节受压

D:血管压迫

答案:冷风吹袭面部

;风湿性面神经炎

;血管压迫

三叉神经周围支切除撕脱术主要适用于下牙槽，眶下神经。（）

A:对B:错

答案:对

“扳机点”是指在三叉神经分支区域内某个固定的局限的小块皮肤或粘膜特别敏感，对此点稍加触碰，立即引起疼痛发作。疼痛先从“扳机点”开始，然后迅速扩散至整个神经分支。“扳机点”可能是一个，但也可能为两个以上，一般取决于罹患分支的数目。此点常位于牙龈、牙、上下唇、鼻翼、口角及颊部粘膜等处。（）

A:对B:错

答案:对

以下属于贝尔征特征的是？（）

A:贝尔面瘫后，眼轮匝肌瘫痪。

B:失去了与受动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作。

C:用力紧闭时，则眼球转向外上方。

D:致眼裂扩大、闭合不全、露出结膜。

答案:贝尔面瘫后，眼轮匝肌瘫痪。

;失去了与受动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作。

;用力紧闭时，则眼球转向外上方。

;致眼裂扩大、闭合不全、露出结膜。

第十一章测试

X线头影测量中对应的∠SNA（）。

A:颅底－上牙槽座角

B:上、下牙槽座角

C:面角

D:颌平面角

答案:颅底－上牙槽座角

颌骨发育畸形是（）。

A:母体内环境异常

B:基因遗传

C:少数是全身器官遗传性发育异常在口腔颌面部的表现

D:在生长发育过程中，感染、创伤等引起的牙颌面发育障碍

答案:母体内环境异常

;基因遗传

;少数是全身器官遗传性发育异常在口腔颌面部的表现

;在生长发育过程中，感染、创伤等引起的牙颌面发育障碍

牵张成骨术中的三要素是牵张速率、牵张频率、牵张力的大小和方向。（）

A:错B:对

答案:对

正颌外科手术的特点是骨切开线的部位和类型，牙—骨复合体移动的方位和距离，以及恢复正常牙合关系位置等的量度均需按mm计，手术一经开始，就必须按精确的设计方案和程序进行，不能在手术中随意改变。（）

A:对B:错

答案:对

以下关于正颌外科的术前检查要点正确的是（）

A:X线片检查。X线摄影是确定诊断、治疗计划的重要步骤，通常包括根尖牙片、全颌曲面断层片、头颅侧位片、头颅正位片，必要时应摄取颞下颌关节片，手腕骨X线片。在偏颌畸形患者尚需补颏顶位X线片。

B:X线头影测量分析用于正颌外科的目的在于协助诊断，弄清畸形的特征，并用测量分析所取得资料进行治疗设计，疗效预测和评估，因此，是牙颌面畸形诊治程序中必须进行的一项重要步骤。

C:咬合模型旨在获取患者的牙齿、牙槽、龈颊沟、唇颊系带和腭盖等的准确情况。这是正颌外科诊断设计过程中必不可少的步骤。

D:除常规体格检查外，局部应着重检查面部比例是否均称以及牙周及颞颌关节等口腔颌面外科常规检查项目。并检查上颌与下颌、颌骨与颅底的侧向（前后）、横向（左右）、垂直向（上下）的大小、比例关系；进行三维形态的美学评估，初步勾画出颅面畸形的轮廓印象。

答案:X线片检查。X线摄影是确定诊断、治疗计划的重要步骤，通常包括根尖牙片、全颌曲面断层片、头颅侧位片、头颅正位片，必要时应摄取颞下颌关节片，手腕骨X线片。在偏颌畸形患者尚需补颏顶位X线片。

;X线头影测量分析用于正颌外科的目的在于协助诊断，弄清畸形的特征，并用测量分析所取得资料进行治疗设计，疗效预测和评估，因此，是牙颌面畸形诊治程序中必须进行的一项重要步骤。

;咬合模型旨在获取患者的牙齿、牙槽、龈颊沟、唇颊系带和腭盖等的准确情况。这是正颌外科诊断设计过程中必不可少的步骤。

;除常规体格检查外，局部应着重检查面部比例是否均称以及牙周及颞颌关节等口腔颌面外科常规检查项目。并检查上颌与下颌、颌骨与颅底的侧向（前后）、横向（左右）、垂直向（上下）的大小、比例关系；进行三维形态的美学评估，初步勾画出颅面畸形的轮廓印象。

第十二章测试

唇裂术后拆线的时间（）。

A:10天

B:4天

C:7天

D:3天

答案:7天

以下对牙槽突裂的描述正确的是（）。

A:由于上颌突与球状突融合障碍所致

B:将影响牙胚的数目、位置以及牙形态

C:多数发生于上颌尖牙和侧切牙之间

D:治疗采取髂骨骨松质植入，封闭裂隙

答案:由于上颌突与球状突融合障碍所致

;将影响牙胚的数目、位置以及牙形态

;多数发生于上颌尖牙和侧切牙之间

;治疗采取髂骨骨松质植入，封闭裂隙

原发腭突未